LA ARTICULACION

TEMPOROMANDIBU
LAR
GONZÁLEZ MARTINEZ ANDREA
MONSERRAT
DR. ANGEL DAVID
EL PRIMER REQUISITO
Es unas ATM estable y comodas .
La articulacion temporomandibular debe de poder
aceptar una carga maxima por los musculos elevadores
sin signos de malestar

UNA DE LAS REGLAS MAS IMPORTANTES A

SEGUIR EN LA PRACTICA ODONTOLOGICA ES
QUE LAS ATM NO PUEDAN ACEPTAR UNA
CARGA COMPRESIVA FIRME CON TOTAL
COMODIDAD, SIEMPRE HAY QUE AVERIGUAR
EL POR QUE ANTE DE PROCEDER CON
CUALQUIER TRATAMIENTO OCLUSAL.
LAS SUPERFICIES ARTICULARES
• Si examinamos un craneo seco, es evidente que las superficies
articulates del condilo y su cavidad reciproca simplemente
permiten que ocurra el movimiento.

• En los movimientos de apertura – cierre, los dos condilos forman

un eje comun y por eso en efecto, actuan como una articulacion en
bisagra
• El polo medial se apoya en linea con la
contraccion del musculo pterigoideo
interno estableciendo la posicion mas
media en la relacion centrica.

• Un complejo condilo-disco e indemne

tiene un efecto de autocentrado en el
disco. Esto sirve como una fijacion
inelastica para impedir el
desplazamiento anterior del disco.
NOCIÓN DE LA ALINEACION DISCO-
CÓNDILO
LIGAMENTOS DISCALES MEDIALES
Y LATERALES
El disco esta diseñado para rotar sobre el
condilo como una manija de cubo que se
une a los polos mediales y laterales del
condilo (ligamentos colaterales)

LIGAMENTOS POSTERIOR
El disco esta sujeto a la parte poserior del
condilo por una banda inelastica de fibras
de colageno.
• ESTRATO ELASTICO SUPERIOR
• Las fibras elasticas unen el disco al hueso temporal por detrás
de el, y mantiene una tension constante en el disco distal.

• Musculo pterigoideo lateral supeior

• Si todas las uniones del tejido conjuntivo al disco estan
diseñadas para prevenir el desplazamiento anterior.
COMO MUSCULO CONTROLA LA
ALINEACION DEL DISCO
• APERTURA
• Si el complejo condilo-disco esta completamente
asentado en relacion centrica, el disco se coloca
en la posicion mas anterior (en la cabeza del
condilo) siendo permitido por el
ligamentoposteior

• APERTURA MAXIMA
• Cuando el condilo alcanza la cresta de la
eminencia, el disco debe estar exactamente en la
cabeza del condilo mientras las fuerzas se dirige
hacia arriba contra la parte mas plana de la
eminencia articular.
• CIERRE
• Conforme la mandibula se cierra, el condilo
comienza a moverse posteriormente y sube la
vertiente mas inclinada de la eminencia
articular, de modo que el disco se debe halar
de nuevo hacia delante del condilo.

• CERRADO
• Cuando el condilo alcanza la relacion centrica,
el disco ha sido halado tan adelante como
permita el ligamento posteior.
EL LIGAMENTO
TEMPOROMANDIBULAR
• No entra en funcion hasta que la mandibula se abre a 20 mm o
mas
• No es un factor en la relacion centrica ya que en su longitud
total cuando el complejo condilo – disco esta asentado
completamente (a menos que la mandibula se abra 20 mm o
mas)
DERIVACIÓN ARTERIOVENOSA
• Conforme todo el complejo condilo- disco se mueve bajo la
eminancia, deja un espacio encima de la fosa.

• Las paredes de los vasos sanguineos son elasticos y la

expansion de los vasos sanguineos llena de espacio.
ARTICULACIÓN
• La mayor parte de la confunsion sobre oclusion, relacion
centrica y TTM es el resultado de la informacion incorrecta
sobre la estructura de la articulacion ATM.

• SI LAS ATM NO ESTAN ESTABLES, LA OLUSION NO

SERA ESTABLE, ASI QUE ES UNA PROPUESTA
ARRIESGADA EMPRENDER CAMBIOS OCLUSALES SIN
CONOCER LA CONDICION DE LAS ATM