ATELECTASIA Y

ENFISEMA

ELABORADO POR:
VIVIANA ANDREA CRUZ AGUILAR
ALEJANDRA MARIA GONZALEZ
 ATELECTASIA
• La atelectasia es un colapso completo o parcial del pulmón
entero o de una parte (lóbulo) del pulmón. Se produce
cuando las pequeñas bolsas de aire (alvéolos) que forman
los pulmones se desinflan o posiblemente se llenan de
líquido. La atelectasia es una de las complicaciones
respiratorias más frecuentes después de una cirugía.
También es una posible complicación de otros problemas
respiratorios, como la fibrosis quística, los tumores de
pulmón, las lesiones en el tórax, el líquido en los pulmones y
la debilidad respiratoria. También puedes tener atelectasia si
inhalas un objeto extraño.
 SINTOMAS

Es posible que no haya signos ni síntomas evidentes

de la atelectasia. Sin embargo, cuando estos aparecen,
suelen ser los siguientes:
• Dificultad para respirar
• Respiración agitada y superficial
• Sibilancias
• Tos
 CAUSAS
• Tapón de moco. Un tapón de moco es una acumulación de moco en las
vías respiratorias. Esto suele ocurrir durante y después de la cirugía
porque no puedes toser. Los medicamentos que se administran durante
la cirugía hacen que respires menos profundamente, de manera que las
secreciones normales se acumulan en las vías respiratorias. Succionar
los pulmones durante la cirugía ayuda a despejarlos, pero a veces
todavía se acumulan. Los tapones de moco también son comunes en
niños, personas con fibrosis quística y durante ataques de asma graves.
• Cuerpos extraños. La atelectasia es común en niños que han inhalado
un objeto dentro de sus pulmones, como un maní o una pequeña parte
de un juguete.
• Un tumor dentro de las vías respiratorias. Un crecimiento anormal
puede estrechar las vías respiratorias.
Fisioterapia torácica
TRATAMIENTO
• Las técnicas que te ayudan a respirar hondo después de una cirugía para volver a
expandir el tejido pulmonar colapsado son muy importantes. Estas técnicas se
aprenden mejor antes de la cirugía. Por ejemplo:
• Realizar ejercicios de respiración profunda (espirometría de incentivo) y usar un
dispositivo para ayudar con la tos profunda puede ayudar a eliminar las secreciones
y aumentar el volumen pulmonar.
• Posicionar el cuerpo de manera que la cabeza quede más baja que el tórax (drenaje
postural). Esto permite que la mucosidad drene mejor desde la parte inferior de los
pulmones.
• Palmear el tórax sobre la zona colapsada para aflojar la mucosidad. Esta técnica se
denomina percusión. También puedes usar un dispositivo mecánico para eliminar la
mucosidad, como un chaleco vibrador de aire pulsado o un instrumento portátil.
• Cirugía
Es posible remover la obstrucción de las vías respiratorias mediante el
succionamiento de mucosa o una broncoscopia. Durante la
broncoscopia, el médico introduce con cuidado un tubo flexible por la
garganta para limpiar las vías respiratorias.
Tratamientos respiratorios:
• En algunos casos, es posible que se necesite un respirador.
• La presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) puede ser útil en
algunas personas que están demasiado débiles para toser y tienen niveles bajos de
oxígeno (hipoxemia) después de una cirugía.
 CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• Reposo al lecho en decúbito alto
• Mantener un ambiente limpio y aireado
• Promover la higiene oral y corporal
• Intercambiar ropa de cama y del cliente siempre que sea
necesario;
• Ofrecer dieta hipercalórica y rica en líquidos
• Realizar el cambio de decúbito ,evitando la acumulación de
secreciones bronquiales.
 ENFISEMA
• Es una afección pulmonar que causa dificultad para
respirar. Las personas que padecen enfisema tienen
dañados los sacos de aire de los pulmones (alvéolos). La
mayoría de las personas que padecen enfisema
también tienen bronquitis crónica. La bronquitis crónica
es la inflamación de los tubos que transportan aire
hacia los pulmones (bronquios), lo que produce tos
persistente.
 SÍNTOMAS
• El enfisema puede estar presente durante muchos años sin
que notes signos o síntomas. El principal síntoma de
enfisema es la dificultad para respirar, que habitualmente
comienza en forma gradual.
• Si tienes tanta dificultad para respirar que no puedes subir
escaleras
• Si los labios y las uñas se te ponen azules o grises cuando te
esfuerzas excesivamente
 CAUSAS
• La causa principal del enfisema es la exposición prolongada a irritantes
transmitidos por el aire, los que comprenden:
• Humo de tabaco
• Humo de marihuana
• Contaminación atmosférica
• Vapores químicos y polvo
• El enfisema rara vez se produce a causa de un trastorno hereditario en
una proteína que protege las estructuras elásticas de los pulmones. A
esta afección también se la denomina «enfisema por deficiencia de
alfa-1 antitripsina».
 FACTORES DE RIESGO
Los factores que aumentan el riesgo de padecer un enfisema
comprenden:
Tabaquismo.
Edad.
Exposición al tabaquismo pasivo.
Exposición laboral a emisión de gases o polvo.
Exposición a contaminación ambiental interna y externa.
 TRATAMIENTO
Broncodilatadores.
Corticoesteroides inhalados
Antibióticos
Terapia Rehabilitación pulmonar.
Terapia nutricional.
Administración de oxígeno.
Cirugía
Cirugía de reducción del volumen pulmonar.
Trasplante de pulmón.
 COMPLICACIONES
Colapso pulmonar (neumotórax)
Problemas de corazón.
Grandes orificios en los pulmones ( bullas ).
Prevención
Para prevenir el enfisema, no fumes y evita inhalar humo
ambiental. Usa una máscara para protegerte los pulmones si
trabajas en entornos con emisión de gases químicos o polvo.
 CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• Abandonar el hábito del tabaco si el paciente es fumador o bien
comunicar a la familia que si alguno de ellos fumaran, tendría que
hacerlo en espacios reservados y bien ventilados.
• Evitar la polución atmosférica, en la medida de lo posible.
• Prevenir las complicaciones, tratando lo antes posible las bronquitis
agudas.
• Corregir defectos respiratorios altos (sinusitis).
• Evitar la obesidad, llevando a cabo una dieta rica en legumbres y
hortalizas y evitando alimentos grasos.
Practicar ejercicio físico suave y moderado.
 Evitar el frío.
En invierno, buscar ambientes caldeados y con suficiente
humedad.
Vacunación antigripal y antineumocócica si procede.
Posible uso de las vitaminas A y E como protectoras de la mucosa
respiratoria y la vitamina C como anti infecciosa en general.
Realización y enseñanza de técnicas de respiración, reforzando
aquellos que como musculatura principal utilizan el diafragma.
Fisioterapia respiratoria, como por ejemplo el clapping.
Aprendizaje correcto del uso y manejo de inhaladores y cámaras
de expansión.
Muchas gracias