Atención Inmediata Al Recién Nacido 11 DE ENERO -2019 ATENCION INMEDIATA Definición
Es el conjunto sistematizado de actividades , intervenciones y
procedimientos que se realizan en todo recién nacido que se inician inmediatamente al nacimiento, hasta las 2 primeras horas , con el propósito de reducir eventuales riesgos de daños ,complicaciones , secuelas o muerte. OBJETIVOS Apoyar y supervisar el curso espontaneo de la adaptación neonatal.
Brindar las condiciones óptimas para la adaptación
inmediata a la vida extrauterina.
Identificar y resolver las situaciones de emergencia.
Prevenir la hipotermia del RN.
PREPARAR RECURSOS Y EQUIPO PARA LA RECEPCION DEL RN PREVENIR LA PERDIDA DE CALOR POR CONTACTO Y EVAPORACION
Recibir al RN en un campo estéril precalentada
o en una toalla, secarlo y estimularlo. • Secar la cabeza y cara inmediatamente después de la expulsión de la cabeza.
• Una vez culminado el expulsivo, y mientras se
respeta la circulación umbilical si no hay contraindicación para ello, se procede al suave secado general, con toalla tibia y suave. Verificar la permeabilidad de las vías aéreas
La aspiración no es rutinaria Utilizar perilla de goma o equipo de aspiración mecánica.
Solo si se evidencia presencia de liquido de cualquier
característica que produce obstrucción de las vías aéreas, para aspirar primero boca luego las fosas nasales.
Debe de ser rápida y efectiva
La finalidad es liberar las vías aéreas superiores.
TEST DE APGAR • Califica y resume la respuesta del recién nacido al ambiente extrauterino .
Normal: 7 a 10 • Debe ser asignado al minuto y a los 5min.
Asfixia moderada: 4 a 6 Después del nacimiento. Asfixia severa: 0 a 3
Signo 0 1 2
Frec ausente <100 lpm >100 lpm
cardiaca
Respiración ausente lenta buena
irregular llora
Tono flácido leve flexión activo
muscular
Irritabilidad sin quejido tos,
refleja respuesta llanto
Coloración azul o pálido acrocianosis rosado
Pinzamiento del cordón umbilical
Ligar el cordón entre 30 a 60 segundos con
clamp plástico, látex, cinta umbilical delgada, de 2-3 cm .
Luego realizar la profilaxis en el muñón con
alcohol 70%. CONTACTO PRECOZ
Entregar al recién nacido a la madre dentro de los primeros 30
minutos y colocar en contacto piel a piel, si no existen factores de riesgo para la madre y el RN. Se aprovechara para iniciar con la lactancia materna. VERIFICACION DE PERMEABILIDAD ESOFAGICA Y ANAL PROFILAXIS OCULAR
Aplicar gotas oftálmicas con
antibiótico (Nitrato de plata 1%) una en cada ojo, ya que va a prevenir la oftalmia gonocócica.
Este procedimiento no esta
indicada en nacimientos por cesárea. VITAMINA K
Se administra 1mg, de la vitamina k1 (fitomenadiona
0.1cc) en recién nacidos de peso >2500g y 0.05mg a recién nacidos con peso <2500mg por via IM.
Se usa para prevenir la enfermedad hemorrágica del
RN. te Brazale Huella plantar del bebe En conclusión la atención inmediata al recién nacido por parte del enfermero/a, es primordial y necesaria para garantizar la buena salud del bebe y la calidad de vida que llegue a tener a futuro.