Test de Apgar: Es un examen rápido, no invasivo, que se realiza al primer y quinto minuto después

del nacimiento para valorar el estado general del bebé. No es necesario separar al bebé de la
madre.

Clasificación:

 7 a 10 puntos: Normal, Recién nacido en buenas condiciones.

 4 a 6 puntos: Levemente deprimido, Asfixia moderada, Apnea primaria.
 0 a 3 puntos: Severamente deprimido, Posible asfixia severa o grave, considerar apnea
secundaria.

Con éste se evalúa:

 Color de la piel, frecuencia cardiaca, reflejos, tono muscular, respiración.
 La puntuación al primer minuto evalúa la tolerancia del recién nacido al proceso del
nacimiento y su posible sufrimiento, mientras que la puntuación obtenida a los 5
minutos evalúa el nivel de adaptabilidad del recién nacido al medio ambiente y su
capacidad de recuperación. El examen en raras ocasiones se repite a los 10 minutos
después del nacimiento.

Identificación del recién nacido:

 La identificación del recién nacido puede y debe hacerse sobre la madre, sin necesidad de
interrumpir el apego.
 La madre y el bebé salen de la sala de parto, perfectamente identificados y relacionados y
permanecen así hasta la salida del centro hospitalario.
Peso, talla y perímetro cefálico:
 El bebé puede ser pesado y medido sin prisas, durante las primeras 24 horas de vida,
aunque en la mayoría de los centros hospitalarios suele hacerse a los pocos minutos de
nacer. Pero esto es un dato que se puede retrasar. Es mejor que el niño permanezca junto
a su madre, caliente y tranquilo durante las primeras horas después del parto.
 Se realizan las medidas de la talla, el peso y los perímetros del RN, para valorar si estas
medidas están dentro de los limites normales.
 En los primeros días es normal que el recién nacido pierda peso. Dicha pérdida de peso es
más acusada en el 2º- 3º día, pero recupera el peso sobre el 10º día. También pierde peso
en sus primeras heces (meconio) y en las primeras orinas.

Profilaxis hemorrágica vitamina K

Para evitar la enfermedad hemorrágica neonatal se recomienda la administración de vitamina K en
las primeras dos-cuatro horas de vida. No es recomendable el retraso de la mencionada
administración más allá de las seis a doce horas de vida. Esta puede administrarse oralmente en
vez de pinchada y tiene la misma eficacia.
 Verificar dosis de vitamina K, según peso del recién nacido y cargar la jeringa de
tuberculina con la dosis indicada.
 Realizar lavado de manos.
 Colocarse guantes de procedimiento.
 Pincelar con 1 torula con alcohol al 70% el tercio medio borde externo o lateral del muslo
y dejar secar.
 Fijar extremidad inferior a puncionar sosteniendo con una mano (la mano menos diestra).
 Puncionar en el tercio medio anterior del muslo en ángulo de 90°C.
 Aspirar e inyectar solución.
 Si fluye sangre, retirar un poco la aguja, aspirar nuevamente, si no fluye sangre puede
introducir el medicamento.
 Retirar aguja, presionar sitio de punción con torula seca.
 Desechar aguja en caja del corto punzante.
 Desechar material sucio en bolsa de desechos.
 Dejar al recién nacido cómodo y seguro.
 Retirar los guantes.
 Realizar lavado de manos.
 Registrar en ficha clínica del recién nacido.

Dosis de vitamina K
 RN con peso mayor o igual a 2000 gr: Administrar 1mg IM.
 RN con peso menor a 2000gr: Administrar 0,5 mg IM D.
 Profilaxis ocular
Para evitar las infecciones oculares del recién nacido se le administra a un colirio, durante las
primeras horas de vida. (según indicación médica).

Materiales:
 Torulas de algodón o gasa no tejida estéril
 Suero fisiológico
 Guantes estériles
 Bolsa de desechos
 Ungüento de eritromicina de uso individual en pacientes con antecedentes

Procedimiento:
 Realizar lavado de manos con jabón antiséptico
 Colocarse guantes estériles
 Usar ungüento antibiótico si es necesario o suero fisiológico
 Humedecer 2 torulas de algodón con suero fisiológico para hacer aseo ocular
 Con una torula de algodón limpiar el párpado desde el ángulo interno hacia el externo en
forma suave y eliminar la torula en la bolsa de desechos.
 Repetir lo mismo en el otro ojo.
 Bajar el parpado inferior y aplicar ungüento a lo largo del saco conjuntival en cada ojo en
caso de indicación médica.
 Masajear los párpados suavemente para diseminar el ungüento si corresponde.
 Desechar torulas en bolsa de papel.
 Dejar al recién nacido cómodo y seguro.
 Retirar guantes.
 Eliminar material sucio en bolsa para desecho.
 Realizar lavado de manos.
 Registrar en ficha clínica del recién nacido.