RAE (CCL4): Describir los principales hitos

del neurodesarrollo y su utilidad en la clínica

Julian Martínez
Contenidos

01. 02. 03.

Neurodesarrollo Desarrollo del Evaluación
cerebro

04. 05.
Signos de alerta Desarrollo y
trastornos
Neurodesarrollo
“El neurodesarrollo se da a través de un proceso dinámico de interacción entre el niño y el
medio que lo rodea que da como resultado la maduración orgánica y funcional del sistema
nervioso con el consiguiente desarrollo de las funciones psíquicas y la estructura del
pensamiento”

Genética + Ambiente estimulaciones + afectividad

Mayor producción de sinapsis neuronales y mayor integración de la funciones

cerebrales
 Proliferación Organización
Primera mitad de la Organización y
gestación laminación del cerebro

Desarrollo normal
del cerebro.
Migración Mielinización
Las neuronas se Inicia antes del
desplazan hacia la nacimiento
corteza
Evaluación del desarrollo

Hitos Variabilidad Logro puntual

Comportamientos o Diferentes periodos Tener en cuenta el rango
destrezas físicas según la persona y no el hecho
Signos de Alerta.

Desarrollo asimétrico Perdida de habilidades Pobreza de interacción

del movimiento, tono o previamente adquiridos social
reflejos

Curva anormal del Falla en el proceso de

desarrollo craneal desarrollo a una edad
determinada
Desarrollo motor.

Factores de origen endógeno

Factores de origen exógeno

Desarrollo motor Desarrollo motor

grueso ocurre en fino ocurre en
sentido sentido próximo
cefalocaudal distal
Edad Motor grueso Motor fino
3 meses Control cefalico Coge objetos

6 meses Se mantiene sentado Transfiere de una mano a otra

9 meses Se sienta por si solo y gatea Pinza gruesa o inmadura

12 meses Camina Torres de dos o tres cubos

18 meses Sube escaleras

24 meses Baja escaleras y corre

24- 36 meses Salta en dos pies

36 - 48 meses Salta en un pie Ata pasadores

Reflejos

Reflejo de paso
Reflejo de moro
Reflejo tónico
asimétrico del cuello

Reflejo de presión

El reflejo galant
Trastornos motores
Trastornos motores de origen central
Trastornos motores neurodegenerativos
(SNC).
Todas las condiciones que ocasionaron una
Enfermedades de origen metabólico.
noxa al sistema nervioso central,
ocasionando lesiones motoras persistentes

Trastornos motores de origen Trastornos motores de origen

neuromuscular osteoarticular

Condiciones traumatológicas que causan

Condiciones que afectan al nervio periférico, alteraciones
a la unión neuromuscular o el músculo
Desarrollo sensorial/cognitivo
Son capacidades que nos permiten relacionarnos con el entorno. Recibimos la información a
través de los receptores sensoriales que pueden ser visuales, auditivos o táctiles.
Desarrollo visual

Primer mes Segundo mes Tercer mes Cuarto mes

Sigue objetos en Reconoce los

Visión nítida movimiento, no tonos rojos y Capacidad visual
a 25 cm diferencia colores, establece mirada cercana al adulto
solo escalas de grises fija en los objetos
Desarrollo auditivo.

Recien nacido Segundo mes Tercer mes Cuarto mes

Hipersensibilidad a Localiza las fuentes Diferencia la voz Identifica la
los sonidos, incluso sonoras humana de otros dirección exacta del
antes de nacer sonidos sonido
 Desarrollo tacto, gusto y olfato

Desde la séptima semana, cuando empieza a sentir sensaciones en el contorno de la

boca, luego en el rostro completo y, finalmente, en ambos pies y el tronco.

Desde el nacimiento se diferencian los

El tacto también interviene en la
sabores con preferencia por el dulce.
percepción del tono muscular y
A partir del cuarto mes se tolera el
percepción del espacio
salado por medio del olfato.
Desarrollo normal del lenguaje

El lenguaje gestual, con recepción por la vía

visual (de 0 a 12 meses)

El lenguaje verbal (de 1 a 5 años)

El lenguaje escrito (más allá de los 5 años)

Edad Caracteristicas
Recién nacido Llanto

3 meses Primeras vocalizaciones

6 meses Silabeo

9 meses Balbuceo (Bisilabeo)

12 meses Palabreo

18 meses Parloteo (intentos de hablar de corrido)

24 meses Fraseo (une dos palabras)

30 meses Oraciones
 Trastornos del lenguaje

Deficiencia en la Deficiencia en la
comprensión producción

Trastorno de la audición o
del lenguaje receptivo
Aunque son frecuentes los Son cuatro veces más frecuentes en
trastornos mixtos.
varones.
Edad Gestos sociales
Recién nacido Mira

3 meses sonrie

6 meses Ríe

9 meses Imita

12 meses Señala

15 meses Voltea

18 meses Muestra

24 meses Juega
Trastornos del espectro autista

Leo Kanner en 1943 describió niños con aislamiento profundo, que

mostraban deseo obsesivos de no aceptar cambios.

Hans Asperger en 1944 añadió la falta de empatía, ingenuidad, poca

habilidad para hacer amigos
Referencias.
1. Medina Alva MDP, Caro-Kahn I, Muñoz Huerta P, Leyva Sánchez J, Moreno Calixto J, Vega
Sánchez SM. Neurodesarrollo infantil: características normales y signos de alarma en el niño menor
de cinco años. Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2015;32(3):565-73
2. Suresh Kotagal. Neurologic examination of the newborn [Internet]. 2020. Available from:
https://www-uptodate-com.ez.urosario.edu.co/contents/neurologic-examination-of-the-newborn?
search=neurologic examination of the
newborn&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1
3. Reflejo de Moro [Internet]. . Available from:
http://eclinicalworks.adam.com/content.aspx?productid=39&pid=5&gid=003293
4. Alarcón O. T. Neurodesarrollo en los primeros 1.000 días de vida. Rol de los pediatras. Rev Chil
Pediatr. 2019;90(1): 11-16. Disponible en: doi:10.32641/rchped.v90i1.1035
5. Barha, CK, Nagamatsu, LS y Liu-Ambrose, T. (2016). Fundamentos de neuroanatomía y
neurofisiología. Manual de neurología clínica, 53–68. doi: 10.1016 / b978-0-12-802973-2.00004-5
6. Registro de los hitos del desarrollo: MedlinePlus enciclopedia médica [Internet]. Available from:
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/002002.htm