DIPLOMADO EN NEURODESARROLLO

Cindy Paola Galarcio Zapa

Psicóloga
Magíster en Neuropsicología y
Educación

Email: paola89cindy@gmail.com
 Evaluar los hitos del neurodesarrollo en el
individuo permitirá hacer una estimación de
Evaluación del neurodesarrollo si se esta dando o no un adecuado desarrollo
cerebral.

Es importante tener en cuenta que los hitos

tienen margen de variabilidad ante lo cual se
hace necesario observar que se este dando
una secuencia adecuada de adquisición de
aprendizajes en el tiempo y no fijarnos en un
solo aspecto especifico.
 Se debe tener en cuenta si se ha dado perdida
de habilidades o regresión en el desarrollo lo
Evaluación del neurodesarrollo que implica una alerta para hacer derivación
a especialistas.

Otro punto importante al evaluar

neurodesarrollo es identificar y determinar si
el tamaño de la cabeza es el apropiado para la
edad del individuo. El hallazgo de micro o
macrocefalia también es motivo de atención.
 1. Fallas en el progreso de desarrollo de una
Signos tempranos de alarma edad determinada.

2. Desarrollo asimétrico del movimiento,

3. Perdida de habilidades adquiridas.
tono o reflejos.
 4. Interacción social y psico afectividad
Signos tempranos de alarma pobre.

5. Dominancia establecida antes del primer

6. Reflejos primitivos que persisten.
año.
 7. Alteraciones en el tono muscular y demora
Signos tempranos de alarma en la aparición de los reflejos.

8. Ahora bien es importante también tener en

cuenta el desarrollo sensorial ya que el niño
pequeño debe tener la capacidad de responder 9. Crecimiento anormal craneal.
a estímulos visuales y auditivos durante el
primer trimestre de vida

Involucra la adquisición de habilidades
motrices que le permiten al individuo
buen control postural, desplazamiento y
destreza manual.
Desarrollo motor
Lo anterior permite que haya control
de la cabeza, que un individuo pueda
sentarse sin apoyo, gatear, caminar,
saltar, correr, entre otras.
La motricidad gruesa se produce en
forma cefalocaudal y esta relacionado
con cambios de posición del cuerpo,
control del cuerpo para que haya
equilibrio, se mantenga la postura y el
movimiento.
La motricidad fina se da en sentido
próximo distal y esta relacionado con el
uso de las manos lo que requiere
coordinación óculo manual y esto
permite agarrar juguetes y manipularlos,
dar palmadas, tapar y destapar, agarrar
objetos pequeños…escribir.
Hitos
 Hacen referencia a aquellas condiciones que
dificultan la adquisición de habilidades
Trastornos del desarrollo motor motoras o que generan detención o regresión
de estas.

Estos trastornos se pueden clasificar en las

siguientes categorías: retrasos del desarrollo
motor, trastornos neurodegenerativos y
trastornos motores de origen central,
neuromuscular u osteoarticular.

Trastornos del desarrollo motor
Trastornos motores neurodegenerativos:
en este aspecto se aprecia involución
psicomotriz, lo que significa perdida de
habilidades previamente adquiridas.
Retrasos en el desarrollo motor: hace
referencia a aquellas condiciones donde hay
una aparición tardía o la no aparición de las
diferentes destrezas motoras. En este aspecto
es importante tener en cuenta los hitos del
neurodesarrollo.
Trastornos motores de origen central
(SNC): aquí se incluyen todas las
condiciones que generan un desequilibrio en
el sistema nervioso central lo que ocasiona
lesiones motrices persistentes que han sido
adquiridas en el periodo perinatal, natal y
posnatal.
 Trastornos motores de origen central
(SNC): ejemplo de esto son: traumatismos
Trastornos del desarrollo motor encefalocraneanos, accidente
cerebrovascular, encefalopatía hipóxico-
isquémica, infecciones del sistema nervioso
central (meningitis, encefalitis, entre otras).

Trastornos motores de origen

Trastornos motores de origen
neuromuscular: atrofia muscular espinal,
miopatías congénitas, hipotiroidismo
congénito, distrofias musculares.
osteoarticular: luxación congénita de
cadera, anteversión femoral excesiva,
desviaciones de la rodilla, entre otras.
incluye malformaciones en huesos y
articulaciones
Los procesos sensoriales le permiten al
individuo relacionarse con el entorno,
vienen a ser la base del desarrollo
cognitivo y motor. Los seres humanos Carecer de habilidades sensoriales
reciben información a través de órganos afectara el desarrollo motriz, emocional,
sensoriales, esta información es cognitivo y social de un individuo.
denominada sensación y posteriormente
es interpretada habilidad conocida como
percepción.
Desarrollo
sensorial

Desarrollo visual: es quien proporciona En el primer mes mejora la agudeza

mayor información sobre el mundo
exterior, el recién nacido puede fijarse en
un punto de luz aun siendo este borroso,
la visión de colores es restringido, puede
distinguir sombras y movimientos.
visual con nitidez de 25 a 30 cm, el bebe
puede mirar a la madre pero solo la
reconoce hasta los 3 meses. Puede llegar
a imitar expresión facial de otros y
disfrutar de rostros o figuras.

Desarrollo visual: en el segundo mes el
bebe fija la mirada, ve claramente los
objetos, hace seguimiento ocular de
objetos en movimiento, aun no diferencia
colores, solo contrastes blancos y grises.
En el tercer mes logra alternar su mirada
entre un objeto y otro, distingue el color
rojo, gira la cabeza ante estímulos de su
interés, empieza a descubrir su cuerpo,
muestra agrado y juega con juguetes
cercanos.

Desarrollo
sensorial visual

En el cuarto mes ve objetos a diferentes En los primeros meses la estimulación

distancias, es capaz de percibir cosas sensorial será necesaria para que el bebe
pequeñas, su capacidad visual se pueda reconocer los objetos e interpretar
acerca a la del adulto. los mensajes del medio.
 El es sistema sensorial con mayor
importancia para el desarrollo del En el segundo mes el bebe logra
lenguaje. localizar con mayor facilidad la fuente
El recién nacido es sensible a los sonidos sonora y se empieza a interesar por
llegando a sobresaltarse. No localiza ni sonidos y aquellas voces que le son
dirige su cabeza hacia los estímulos familiares.
sonoros, muestra preferencia por la voz
de las personas.
Desarrollo
sensorial auditivo

En el tercer mes ya gira su cabeza hacia En el cuarto mes hay mayor maduración a
donde esta el sonido, empieza a nivel auditivo lo que le permite localizar
diferenciar la voz humana de otros con exactitud la localización de sonidos.
sonidos.

Desarrollo del tacto, gusto y olfato
El sentido del tacto es sumamente importante
no solo por los reflejos primarios sino que a
partir de los receptores que se encuentran
ubicados en músculos, articulaciones, sistema
vestibular se podrá llevar información a la
corteza cerebral y cerebelo lo que permitirá
percibir el tono muscular,
El tacto es el sentido que se desarrolla de
forma mas precoz, este evoluciona
progresivamente desde la 7 semana de
gestación, aquí empieza a sentir sensaciones
en el contorno de la boca, posteriormente
pasaran al rostro, pies, tronco; ya a las 20
semanas sentirá en todo el cuerpo.
Los propios movimientos, la ubicación y
disposición de los propios miembros, partes
del cuerpo y posición espacial, lo que
permitirá el desarrollo del equilibrio.

Desarrollo del tacto, gusto y olfato
En cuanto al sentido del gusto se tiene que
desde el útero las papilas gustativas ya
funcionan, luego de nacer el bebe tiene la
capacidad de diferenciar lo dulce de lo que es
acido y amargo y mostrara preferencia por lo
que es dulce.

A partir del cuarto mes ya aceptara sabores

salados y hará uso del olfato.
El recién nacido tiene desarrollado su olfato
lo que le permite hacer diferenciación entre
olores desagradables y agradables, tendera a
mostrar preferencia por olores conocidos en
especial por el de la madre.

Alteraciones del desarrollo sensorial
, que el desarrollo social ya que la visión
La visión le permite al niño interactuar con su
entorno y establecer relaciones con este, esta
se encarga de dirigir el desarrollo motriz fino
y grueso a partir de los 4 meses
aproximadamente.
El desarrollo del lenguaje también se ve
influido por los estímulos visuales al igual
permite la identificación facial de las
emociones.
 Es de gran importante poder identificar
tempranamente una alteración visual para
hacer la intervención que sea necesaria de
Alteraciones del desarrollo sensorial acuerdo con cada caso; las alteraciones
visuales podrían manifestarse de las
siguientes formas:

1. El niño tiene dificultades para para enfocar

su mirada y hacer seguimiento de rostros.
.
2. Se evidencia forma anormal o asimétrica
en las pupilas.
 3. Movimientos anormales en los ojos.
4. Los preescolares podrían indicar visión
Alteraciones del desarrollo sensorial borrosa, cefalea.
5. Dificultades en la lectoescritura o el
aprendizaje.

Desde la parte auditiva se podría evidenciar: 3. El niño no muestra respuesta ante la

1. Dificultad en el desarrollo del lenguaje. exposición de estímulos auditivos.
2. Alteraciones en el pensamiento y 4. Lenguaje monótono.
socioafectivas.
 Las alteraciones sensoriales podrían
manifestarse por hipo o hiper respuestas ante
Alteraciones del desarrollo sensorial información sensorial especifica, estos
déficits pueden presentarse con retardo en el
lenguaje y problemas conductuales.

Quienes tienen una disfunción sensorial de

tipo auditivo tenderán a angustiarse en los .
ambientes muy ruidosos y mostraran rechazo
por aquellos sonidos que sean muy fuertes.
 En lo concerniente a una alteración o
disfunción desde la parte gustativa u olfativa
Alteraciones del desarrollo sensorial se evidenciaría rechazo o evitación de
algunos alimentos.

Las disfunciones también pueden darse a

nivel propioceptivo y vestibular ; se puede
. evidenciar dificultades atencionales, marcada
inquietud motriz o niños muy quietos.
 Se evidencian alteraciones en la
coordinación, planeación motriz; déficits en
Alteraciones del desarrollo sensorial el establecimiento de relaciones con pares,
baja autoestima.

.

Desarrollo del lenguaje
El lenguaje es un conjunto de signos y
símbolos que le permiten a un individuo
comunicarse con los demás, este permite que
se transmitan emociones, pensamientos e
ideas.

El niño puede identificar estas formas de

lenguaje:
.
1. Gestual: este se recepciona a través de la
vía visual y se emite por medio de gestos,
muecas faciales o manuales (0-12 meses).
 2. Lenguaje verbal: este se recepciona por la
Desarrollo del lenguaje vía auditiva y se emite por medio del habla
(1-5 años).

3. Lenguaje escrito: este tiene recepción

visual a través de la lectura y se emite a partir
, de la escritura (mas allá de los 5 años).

Desarrollo del lenguaje
También son importantes órganos de la
fonación (laringe y cuerdas vocales)
requeridos para la producción de la voz.
Para que el lenguaje se adquiera
adecuadamente es importante un buen
funcionamiento de órganos de la respiración
(pulmones, músculos costales, diafragma) los
cuales son necesario en lo correspondiente a
la emisión de sonidos.
Para modular el tono de los sonidos son
necesarios órganos de resonancia como la
faringe, boca, fosas nasales.
 Para la modulación del tono de la voz están
Desarrollo del lenguaje implicados el paladar, lengua, mandíbulas,
labios y dientes.

.
 El desarrollo del lenguaje esta relacionado
con diversos factores:

Desarrollo del lenguaje

1. Relaciones intelectuales y afectivas en el
niño (el niño debe sentirse seguro y ser
estimulado).

2. La personalidad del niño y la de los adultos El lenguaje es fundamental en los procesos

que lo rodean. pedagógicos, si este se encuentra limitado
3. Maduración del sistema nervioso, auditivo, podrían evidenciarse dificultades escolares.
aparato fonador e inteligencia.
 Los niños con algún tipo de alteración en
Alteraciones del lenguaje el lenguaje pueden manifestar deficiencias
a nivel comprensivo o expresivo

Si el niño tarda en hablar deben

considerarse la posibilidad de las
siguientes etiologías:
Algunas características asociadas a estas
1. Retraso simple del lenguaje: hace
alteraciones o trastornos del lenguaje
referencia a una disfunción del lenguaje
podrían ser: dificultades en el desarrollo
donde hay un desfase entre el lenguaje que
social e intelectual, aislamiento, regresión,
presenta el niño y lo esperado según la
bajo rendimiento académico, problemas de
edad pero no existe nada a nivel
aprendizaje.
intelectual, sensorial o motriz que lo
sustente.
 2. Trastorno especifico del lenguaje(TEL):
Trastorno donde se evidencian alteraciones a
nivel comprensivo o expresivo sin que exista
Desarrollo del lenguaje una alteración auditiva ni una discapacidad
intelectual, este puede afectar habla, escucha,
lectura y escritura.

3. Trastorno del espectro autista (TEA). 6. Hijos de padres sordos – mudos.

4. Discapacidad intelectual. 7. Privación ambiental
5. Hipoacusia.
 En aquellos niños que dejan de hablar (se da
regresión del lenguaje) se debe descartar
afasias adquiridas como consecuencia de
Desarrollo del lenguaje lesiones cerebrales, síndrome de Landau
kleffner(afasia epiléptica), regresión autista,
síndrome de Rett, enfermedades
degenerativas.

Si el niño habla mal podría asociarse con

tartamudez, disartria, dislalia.
Es importante distinguir entre una tartamudez Otros trastornos que podrían manifestarse
evolutiva que es normal en la adquisición del son: dislexia, disgrafia.
lenguaje ( cuando se esta aprendiendo a
hablar) de aquella que si requiere
intervención.

Desarrollo social
A los 6 meses se presenta la risa social, alza
las manos, muestra agrado y le gusta ser
cargado.
A los 9 meses imita, dice adiós con la mano,
mueve las manos cuando desea algo, en el
espejo toca su imagen, entiende el no,
extiende los brazos para ser cargado
El recién nacido podrá mijar y fijar su mirada
en aquellas personas que le rodean
principalmente su madre.
A los 3 meses tendría que estar presente la
sonrisa social.
Puede mostrarse angustiado frente a extraños
o ante alguien que no ve hace algún tiempo.
A los 12 meses señala, y fija su mirada en lo
que quiere, puede mirar a la persona y al
objeto que desea. Responde al nombre,
muestra afecto.
 A los 15 meses es capaz de atender al nombre
ya sea de manera verbal o visual; a eso de los
Desarrollo social 18 meses toma objetos y los muestra, señala
partes de su cuerpo, sonríe, ríe.

A los 24 meses la ansiedad generada ante la

presencia de extraños disminuye, muestra
interés por pares y desea jugar con ellos, .
imita tareas de tipo domestico. Se evidencia
imaginación, hay desarrollo del juego
simbólico
Dominancia Demora en la
aparición de
establecida
reflejos o
antes del persistencia en
primer año estos.

Resumen Anormalidades
signos de en el tono
muscular.
alarma

Dificultades
en la Crecimiento
interacción craneal
social y anormal.
afectividad
 Perdida de
Dificultades
habilidades
en control
adquiridas
cefálico
previamente.

Resumen Dificultades
signos de para establecer
contacto visual
alarma

No responde a
estímulos Dificultades
visuales, en la
auditivos o adquisición
táctiles de del
manera lenguaje.
apropiada.
 Actividad de aprendizaje

Establece una o dos actividades a traves

de las cuales puedas evaluar si un
niño(a) presenta una o varias de las
alteraciones en neurodesarrollo descritas
anteriormente.
 Referencias bibliográficas

Portellano , J (2005). Introducción a la neuropsicología. Universidad Complutense de

Madrid.

Portellano, J. (2007). Neuropsicología infantil. Editorial Síntesis.

Medina, M; Caro, Muñoz, P; Leyva, J; Moreno, J; Vega, S. (2015). Neurodesarrollo

infantil: Características normales y signos de alarma en el niño menor de cinco años. Rev
Perú Med exp Salud Publica. 32(3).

Videos

https://www.youtube.com/watch?v=0OHbKGJWM0Y

https://www.youtube.com/watch?v=mYqbqLjv73g