TRABAJO PRÁCTICO

ELECTROCARDIOGRAMA

Cát. Fisiología Humana Normal II.

Comisión 2.
AA Rentado: Rodríguez, Nicolás.
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AA Humano: Vallejos, Juan Diego.
OBJETIVOS DE LA CLASE:

• Recordar conceptos anatómicos de importancia.

• Explicar conceptos físicos que fundamenten la función del

electrocardiógrafo.

• Describir el sentido vectorial de la transmisión eléctrica del corazón.

• Definir Electrocardiograma, características y función.

• Definir y caracterizar los diversos componentes del ECG.

• Calcular e interpretar el eje eléctrico del corazón y la FC.

• Comprender e interpretar el ECG normal.

 NS

- +

+ -

DESPOLARIZACIÓN DEL
MÚSCULO CARDÍACO
EL ELECTROCARDIÓGRAFO

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 DERIVACIONES DE LOS MIEMBROS

Derivaciones
Unipolares: - -
aVL: -30° + + VENÉREA
aVR: -150°
aVF: +90°

Derivaciones
Bipolares:
D I: 0°
D II: +60°
D III: +120°

+ + 04/22/2021
DERIVACIONES DE LOS MIEMBROS:
DI

DII

aVR
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VECTORES CARDÍACOS

VECTOR
AURICULAR

V1

V4

V2

V3

Vector Auricular = Onda p.

Verde = Adelante. V4 = Onda t.
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Naranja = Atrás.
ELECTROCARDIOGRAMA

 Representación Gráfica de la Actividad Eléctrica del Corazón.

 Precede a los Fenómenos Mecánicos del mismo.
 Puede ser de Superficie o Intracavitario. Dentro del primero puede ser Estándar o
no Estándar.
 Se realiza sobre un papel reglado:

04/22/2021
SISTEMÁTICA DE LECTURA DE UN ECG

04/22/2021
SISTEMÁTICA DE LECTURA DE UN
ECG

1. Ritmo: Sinusal o no.

2. Frecuencia Cardíaca.
3. Eje eléctrico del corazón.
4. Onda p: Forma, duración, voltaje y eje.
5. Intervalo pR.
6. Complejo QRS: Duración y Amplitud.
7. Segmento ST: Punto J nivelado o no Nivelado.
8. Onda T: Sentido y forma.
9. Intervalo QT: Corregido.
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 Ondas p precediendo a cada QRS.

 Eje de las ondas p entre +30° y +90°.

RITMO SINUSAL

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 Ritmos irregulares: (QRS en 6 segundos) x 10.

 Ritmos Regulares: 1500/ Espacio en cuadrados chicos

(1mm).
 (1 mm = 0,04 seg | 25 mm = 1 seg | 1500 mm = 60 seg).
 1500 mm---- X FC
21 mm ------- 1 Latido  21/1500

FRECUENCIA CARDÍACA:

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 DI

DIII DII

EJE ELÉCTRICO DEL CORAZÓN:

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 aVL:
¿Isodifásico?
(-30°)

DI: ¿+ o -?

30°

DIII:
¿Isodifásico? 60°
(+120°)
aVF ¿+ o -?
EJE ELÉCTRICO DEL CORAZÓN 04/22/2021
 Duración: hasta 0.09” en niños, 0.11” adultos
 Amplitud: hasta o.24 mV
 Eje en el plano frontal: habitualmente hasta +50 o +60
grados
 Morfología: redondeada, muesca no mayor de 0.02”

ONDA P:

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 Diferenciar Intervalo de Segmento, siempre.

 Se extiende desde el comienzo de la onda P hasta el

comienzo del complejo QRS.

 Duración: desde 0.12” hasta 0.19”

INTERVALO PR:
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 Tiene diversas morfologías (QRS, RS, RSR’, QRQ’).
 Duración: hasta 0.09”
 Eje: desde 0 a 90º

COMPLEJO QRS
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 ¿Nivelado o no Nivelado?

SEGMENTO ST
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 Morfología: asimétrica, con rampa de ascenso lenta y
rampa de descenso rápida.
 Polaridad: habitualmente concordante con la del QRS.

ONDA T

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 Duración desde inicio de Q hasta el final de la T.
 Es variable con la FC. Por eso…
 QTc= QT /( ¬RR)
 La duración del QTc debe ser hasta 0.44” en el hombre y hasta 0.46”
en la mujer.

INTERVALO QT

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PRÁCTICO PROPIAMENTE DICHO

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 • DI – aVL:
lateral alta

• DII – DIII – aVF: inferior

INTERPRETACIÓN DE LAS ANORMALIDADES: 04/22/2021

 • V5 – V6: lateral baja

• V1 – V2: V3 – V4:
septal anterior

INTERPRETACIÓN DE LAS
ANORMALIDADES:
04/22/2021
CONTINUAMOS CON EL
PRÁCTICO: 04/22/2021
UN ÚLTIMO Y ESTAMOS.

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BIBLIOGRAFÍA:

 Tratado de Fisiología Médica. Guyton y Hall. 12da Edición.

Editorial ElSevier.

 Electrocardiograma. Cat. II Fisiología Humana Normal.

 Interpretacion del ECG monitorizacion y 12 derivaciones.

Huszar. 3ra Edición. Editorial Elsevier.

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¡MUCHAS GRACIAS!

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