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UNIVERSIDAD TÉCNICA PRIVADA COSMOS

8° SEMESTRE
TOXICOLOGIA II

ANFETAMINAS

Dra. Mgs. Gabriela Prado Gumiel


La anfetamina es un agente
adrenérgico sintético, potente
estimulante del sistema
nervioso central
Es un derivado químico de la
efedrina

• L. Edeleano

• fenilisopropilamina.
Antecedentes
Históricos
Su uso comenzó en los años 20
Y Fue utilizada por militares, especialmente de la
fuerza aérea para combatir la fatiga y estar mas alertas.
Efectos y
Derivados

La anfetamina:
1.Eleva la presión sanguínea
2.Contraer los vasos
sanguíneos 3.Dilatar los sacos
bronquiales

• Dexanfetamina (Dexedrina)
• Metanfetamina
(Methedrina) 1938
• Metilfenidato (Ritalin) 1954
• Benzendrina
Antiguos
usos

Las anfetaminas fueron


utilizadas en muchos
desordenes como:
• Narcolepsia
• Obesidad
• Depresión
• TDAH
Otros Nombres

Anfetas
Corazones
Elevadores
Cristina
Cristal
Hielo
Fuego
Cruz blanca
Droga de la
amistad
Proceso de Elaboración

Existen tres tipos de


anfetamina de uso clínico:
- La dextroanfetamina
- El sulfato de anfetamina
- La metanfetamina
CLASIFICACIÓN
A) anfetaminas y derivados
•Anfetamina y dextroanfetamina
•Metanfetamina (speed, ice, crystal, crystal meth)
•Efedrina (éxtasis verde, herbal ecstasy)
•Catinona y catina
•Metilfenidato y Pemolina (utilizados para el déficit de atención)
•Fenilpropanolamina (anorexígeno, descongestivo nasal)
•Anorexígenos:
Fenfluramina, Dexfenfluramina, Fentermina, Fenproporex, Clobenzorex, Aminorex, Anfepramona (dietilpropion),
Fenmetrazina, Mazindol
B ("drogas de diseño")
Anfetaminas entactógenas (derivados metilenodioxianfetaminas)
-metilenodioxianfetamina (MDA, "pildora del amor")
-metilelenodioximetanfetamina (MDMA, "éxtasis", "Adán", XTC)
metilenodioxietilanfetamina (MDEA o MDE, "Eva")
Farmacocinética y Farmacodinamia
Biodisponibilidad
Oral 20-25% Nasal 75% Rectal 95–99% Intravenosa 100%

Vida media: 10- 12 horas


Inicio de accion: 30- 60 min Presentaciones:
Metabolismo:Hepatico y renal •Pastillas
Eliminacion: renal (el 30% de la •Capsulas
dosis absorbida se elimina sin •inyectable
metabolizar por la orina en 24 horas.)
Dosis:
•Bajas entre los 2 y 30 mg
• medias entre los 100 y 150 mg
• altas entre 160 y 200 mg.
•Fatales arriba de 500mg
Anorexia:
libera dopamina y
noradrenalina que actúan como
inhibidores de ingesta en el
Efectos
hipotálamo lateral

Relajación del musculo liso


respiratorio, uterino y vascular

Contracción
próstata, m.liso
pilomotor, m.dilatador de la
pupila
Promueve la lipolisis
C
ora
zón
:
aumento de presión
arterial, gasto cardiaco y
frecuencia cardiaca
METANFETAMIN
A
(DESOXIEFEDRINA)
Agonista adrenérgico sintético
Vida media: 4-5 hrs
Via de admon.
-Presentación comprimidos
de 5mg

Uso Terapeutico

Metabolismo

Eliminacion
METANFETAMIN
A
(DESOXIEFEDRINA)
DEXANFETAMINA
(Dextro-
Vía de admon. anfetamina).
Oral: tabletas de 5 y 10 mg , capsulas de
5
, 10 y 15 mg

Biodisponibilidad 75%

Vida media 10-24 hrs

Metabolismo Hepático

Eliminación renal
Efectos secundarios
Insomnio, dolor de cabeza, diarrea,
constipación, anorexia, inquietud
No combinar con: alcohol,almotriptán, eletriptán, Carbex, Eldepryl, Marplan,
cetazolamida, cloruro de amonio

Contraindicaciones
arteriosclerosis, hipertension,hipertiroidismo, glaucoma
Efectos de las Anfetaminas
Efectos estimulantes sobre Efectos
SNC simpaticomiméticos
• Euforia • Náuseas
• Exaltación, excitación • Cefalea
nerviosa • Taquicardia
• Locuacidad • Hipertensión
• Incremento de la • Taquipnea
atención • Hipertermia
• Insomnio • Boca seca
• Pérdida del apetito • Sudoración
• Ausencia de fatiga • Midriasis
• Movimientos
estereotipados
Complicaciones físicas
Complicaciones mentales • Arritmias cardiacas
• Ansiedad • Hipertensión arterial
• Agitación • Ángor y colapso circulatorio
• Irritabilidad • Hemorragias cerebrales
• Confusión • Hipertermia
• Alucinaciones • Anorexia
• Delirios paranoides • Nauseas, vómitos, diarrea
• Crisis del pánico • Dolor abdominal
• Auto y heteroagresividad • Convulsiones
• Coma
A corto plazo (en las primeras 24 horas después del
consumo)
• Sensación de frío-calor.
• Temblor.
• Tensión muscular.
• Rechinar de dientes (Bruxismo).
• Contracción de la mandíbula.
• Sudoración.
• Sequedad de boca (sed)
• Inestabilidad.
• Pérdida de apetito.
• Dificultad para concentrarse.
• Deshidratación.
A medio plazo (hasta una semana
después del consumo)
• Fatiga.
• Falta de energía.
• Apatía.
• Tensión muscular.
• Irritabilidad.
A largo plazo:
• Neurotoxicidad.
Tratamiento:Sintomático.
• Convulsiones: Diazepam.
• Hipertensión: Nitroprusiato.
• Arritmias: Betabloqueantes.
Interacciones con otros fármacos

• Acetazolamida – puede aumentar las


concentraciones plasmáticas de anfetamina.
• Alcohol – puede aumentar las concentraciones
plasmáticas de anfetamina.
• Ácido ascórbico – al disminuir el pH urinario, puede
incrementar la excreción de anfetamina.
• Furazolidona – las anfetaminas pueden inducir una
respuesta de hipertensión en los pacientes tratados
con furazolidona.
• Guanetidina – las anfetaminas inhiben la respuesta
antihipertensiva de la guanetidina.
• Haloperidol – existe evidencia limitada indicando que el
haloperidol puede inhibir los efectos de la anfetamina.
• Carbonato de litio –esta sustancia puede inhibir los efectos de
la anfetamina.
• MAO - las anfetaminas provocan una reacción de
hipertensión en pacientes tratados con inhibidores de la
MAO.
• Noradrenalina – el abuso de la anfetamina puede aumentar la
reacción vasoconstrictora de la noradrenalina.
• Fenotiazinas – la anfetamina puede
inhibir el efecto antipsicótico de
estas sustancias y las fenotiazinas
pueden inhibir el efecto anoréxico
de la anfetamina.
• Bicarbonato de sodio – altas dosis
de esta sustancia inhiben la
eliminación de anfetamina,
aumentando así sus efectos.
• Consumo de tabaco – la anfetamina
induce un aumento dosis-dependiente
del consumo de tabaco.
• Antidepresores tricíclicos –
aumentan el efecto de la anfetamina.
Efectos Psicológicos

Euforia

Sensación de autoestima
aumentada

Alerta y vigilancia
constantes

Agresividad
Problemas Familiares

• Desintegración de la Familia

• Falta de autoridad moral de los padres.

• Familia sin comunicación o con comunicación


defectuosa.

• Confusión de valores.

• Dificultad para marcar límites. (familias


flexibles, rígidas o inconsistentes)
Problemas Sociales

• Depresión por sobrecarga de estímulos físicos y emocionales.

• Insatisfacción de ideales.

• Incompetencia profesional.

• Aislamiento

• Suicidio
-C- EFECTOS:

•Aumenta el estado de alerta.

•Comportamiento agresivo y violento.

•Aumento de energía y actividad motora.


NEUROLÓGICOS:

•Sensación de bienestar.

•Aumento en la seguridad y confianza.

•Disminuye el sueño.

•Disminuye la fatiga.

•Aumenta la velocidad de pensamiento y lenguaje.

•Se suprime la sensación de apetito.


-C- EFECTOS:

•Aumento en la presión arterial.

•Aumento en la frecuencia cardiaca.


EFECTOS FÍSICOS:

•Aumento en la temperatura corporal.

•Estimulación de la corteza cerebral.

•Desincronización en el Electro Encefalograma (E.E.G.)

•Disminución del sueño "MOR


-D- SINDROME DE ABSTINENCIA

•Debilidad
•Fatiga
•Letargia
•Hambre compulsiva
•Depresión
-E- INTOXICACIÓN AGUDA
•Ansiedad e inquietud

•Hipertensión arterial

•Hipertermia

•Temblor

•Insomnio

•Anorexia

•Estado exagerado de alerta con suspicacia y recelo

•Irritabilidad y Agresividad

•Ideas paranoides

•Delirium Anfetamínico
• El primer paso para una rehabilitación es que
la persona acepte que tiene un problema,
solo así se le puede empezar a ayudar. Sin
esta aceptación es imposible comenzar un
tratamiento de rehabilitación que sea exitoso.
“Nuestra gloria más grande no
consiste en no haberse caído nunca,
sino en haberse levantado después de
cada caída. (Confucio) ”

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