PSICOLOGÍA DE LA 

VEJEZ.

María del Pilar Gaviria.

PSICÓLOGA UNIVERSIDAD PONTIFICIA BOLIVARIANA. 

ESPECIALISTA EN PSICOTERAPIA Y DESARROLLO HUMANO, 

CANDIDATA A MAGISTER EN PSICOTERAPIA, UNIVERSIDAD PONTIFICIA BOLIVARIANA.

CORREO: MARIADELPILARGAVIRIA03
MUERTE Y DUELO.
 La muerte tiene aspectos biológicos, sociales, culturales, históricos,
religiosos, legales, psicológicos, del desarro-llo, médicos y éticos.
 • Las costumbres que rodean a la muerte y el duelo varían de manera
considerable de una cultura a otra, según la perspectiva que tenga la
sociedad de la naturaleza y las consecuencias de la muerte. Algunas
costumbres modernas evolucionaron de creencias y prácticas antiguas.
 Biológico

    La muerte biológica es la cesación de los procesos biológicos. Una

persona puede ser declarada muerta cuando su corazón deja de latir durante
un tiempo significativo o cuando cesa la actividad eléctrica cerebral.
 Social

   Los aspectos sociales de la muerte giran alrededor del funeral, los rituales
de duelo y los arreglos legales para la distribución de poder.
 Psicológico

    Involucra la manera como piensa, siente y actúa la gente, tanto acerca de

su propio fallecimiento a medida que se acerca, como el de las personas
allegadas.
INFANCIA.
 Creer que no comprenden la muerte
 Creer que deben participar de los rituales como los adultos

3 a 6 años significa
 El abandono de las personas que aman
  Soñar
  Estado de inmovilidad    
De los 6 a 12 años 
  Irreversible
  Viaje sin retorno
 Vive en otro lugar
 Vive en otro mundo

Después de los 12 

 Estado irreversible, algo que sucede en el interior del ser humano y responde
a una ley biológica universal e ineludible
ADOLESCENCIA.
”Vive rápido y deja un cadáver hermoso… nunca tengas un día normal o una
noche aburrida” (Kastenbaum, 2004, p.356)

 Tienden a tener ideas altamente románticas acerca de la muerte. En su

camino hacia el descubrimiento de su identidad no están preocupados por
cuánto tiempo van vivir sino como van a vivir. 
 Creen que pueden tomar cualquier tipo de riesgo sin ningún peligro.
ADULTEZ TEMPRANA
Y MEDIA 
Cambio de actitud respecto a la muerte

    Responsables de su trabajo y familia

    La muerte no se idealiza
    Se teme como algo que debe evitarse o posponerse
    Abandonar el uso de drogas por el uso del cinturón
    No piensan en la propia muerte
    Temor a dejar cosas inconclusas
ADULTEZ TARDÍA
 Disminuye la ansiedad por la muerte
 Un signo de salud mental es la aceptación de la mortalidad

1. Escriben testamento
2. Designan apoderados
3. Leen las escrituras
4. Reconciliación
5. Culminan todo
6. No es resignación de la vida
 cuidado de hospicio
Atención cálida, personal, centrada en el paciente que padece una enfermedad
terminal y su familia.

 cuidado paliativo
Atención dirigida a aliviar el dolor y el sufrimiento y a permitir que los
enfermos terminalesmueran en paz, con tranquilidad y digni-dad. También se le
conoce como cuidado reconfortante .
Tipos de muerte
 EUTANASIA PASIVA (dejar morir a la persona)
   Sin respiradores
   Sin reanimación cardíaca 
   Sin proporcionar nutrición
   Sin antibióticos

 EUTANASIA ACTIVA (provocar la muerte)

   Administrar ciertos medicamentos
   Frente a un tipo de sufrimiento que le médico le supone como
insoportable al paciente
 SUICIDIO ASISTIDO (la persona se quita la vida mediante la utilización de
algún medicamento administrado por el profesional)
   “muerte con  dignidad”
CAMBIOS FÍSICOS Y
COGNOSCITIVOS
QUE PRECEDEN A LA
MUERTE
El descenso terminal

 , o deterioro terminal, se refi ere específi camente a la decadencia general que

se observa en las habilidades cognoscitivas poco antes de la muerte incluso
cuando se controlan factores como los demográfi cos y de salud (Weatherbee
y Allaire, 2008). Este efecto ha sido revelado por estudios longitudinales que
se realizaron en diversos países y no sólo en las personas muy ancia-nas
(Johansson et al., 2004; T. Singer et al., 2003; B. J. Small et al., 2003), sino
también en adul-tos de un rango amplio de edades (Rabbitt et al., 2002; B. J.
Small et al., 2003), sin síntomas de demencia. Se ha encontrado que las
pérdidas en la velocidad perceptualpredicen la muerte con una anticipación
de casi 15 años (Th orvaldsson et al., 2008). Los descensos en la habilidad
verbaly el razonamiento espacialson otros indicadores importantes del
descenso terminal (Rabbitt et al., 2002; Th orvaldsson et al., 2008).
 Algunas personas que están próximas a morir tienen experiencias “cercanas
a la muerte” que pueden ser resultado de cambios fi siológicos.
 • Elisabeth Kübler-Ross propuso cinco etapas para afrontar la muerte:
negación, ira, negociación, depresión y aceptación. Esas etapas y su
secuencia no son universales.
 • No existe un patrón universal del proceso de aflicción. El patrón más
estudiado pasa del choque y la incredulidad a la preocupación por el
recuerdo de la persona fallecida y por último a la resolución. Sin embargo,
la investigación ha encontrado amplias variaciones y la prevalencia de la
resiliencia.
 Cuanto más signifi cado y propósito encuentre la gente en su vida, menos
suele temerle a la muerte.
 • La recapitulación de la vida ayuda a la gente a prepa-rarse para la muerte
y le da una última oportunidad de completar tareas inconclusas.
 • Incluso el proceso de morir puede ser una experiencia de desarrollo.
DUELO
 La palabra “duelo” proviene del término latino “dolos” que significa dolor.
 El duelo no es un trastorno mental, es un proceso doloroso e inesperado en
respuesta a la muerte de un ser querido o de una pérdida significativa. 
 No todos los duelos tienen una evolución normal y una resolución
satisfactoria, por tanto, para el personal de la salud es muy importante estar
capacitado para saber cuando un duelo se está desviando hacia lo
patológico.
 DUELO Y DEPRESIÓN
• Sentimiento de vacío y pérdida
• Disforia disminuye de intensidad y se
produce en oleadas (recuerdos o
pensamientos del difunto)
• El dolor puede ir acompañado de humor
y emociones positivas
• Autoestima conservada
• Pensamientos de haber fallado al
difunto
• Pensamientos de muerte para reunirse
con el difunto
• Estado de ánimo deprimido persistente y
la incapacidad de esperar felicidad o
placer
• Estado de ánimo persistente y no se
asocia a pensamientos o preocupaciones
específicos
• Infelicidad y miseria
• Autocritica y rumiación
• Sentimiento de minusvalía y desprecio
por si mismo
• Pensamientos de muerte para poner fin a
la propia vida
DUELO NORMAL

 Se denomina duelo normal o duelo no complicado, aquella situación en que

la respuesta a la pérdida es considerada proporcional a la misma, con un
carácter predecible de sus síntomas y su desarrollo.

 Las manifestaciones clínicas presentes en el duelo normal son:

 Sentimientos de culpabilidad
 Síntomas somáticos depresivos y/o ansiosos
 Irritabilidad y reacciones hostiles
 Identificación a rasgos o actitudes del difunto
 Temores hipocondriacos a padecer igual enfermedad
DUELO PATOLÓGICO

 Cuando fracasa el proceso mental de adaptación para hacer frente a una

pérdida irremediable considerada fundamental, aparece el duelo patológico.
  Se considera imprevisible en cuanto a duración, consecuencias o secuelas.
 Puede adoptar diversas formas, desde ausencia o retraso en su aparición
hasta un duelo excesivamente intenso y duradero, pasando por el duelo
asociado a ideaciones suicidas o síntomas psicóticos.
 Las manifestaciones clínicas que caracterizan al duelo patológico son:

• Reacción de duelo tardío (tras negación prolongada)

• Hiperactividad sin sentimiento de pérdida
• Síntomas delirantes hipocondríacos sobre la enfermedad del difunto
• Ideas delirantes paranoicas de culpa por las cosas
  Alucinaciones diferentes a la voz e imagen del fallecido
• Inhibición psicomotora acusada
• Pérdida persistente de relaciones sociales
• Depresión severa con síntomas de agitación
• Comportamientos autodestructivos.

Tienen mayor riesgo de sufrir un duelo patológico, aquellos dolientes que

experimentan una pérdida repentina o en circunstancias catastróficas, los
aislados socialmente, aquellos que se sienten responsables de la muerte, los que
tienen historia previa de pérdidas traumáticas y los que mantienen una relación
de intensa dependencia con el fallecido
El duelo patológico complicado, no resuelto,
lo podemos dividir en:

 Ausente o retardado: Caracterizado por un cuadro de ansiedad intenso,

negación de fallecimiento y esperanza de retorno del ser querido.

 Inhibido: Imposibilidad de manifestar emociones. No presentan

manifestaciones de pérdida.

 Prolongado o crónico: Los síntomas depresivos se prolongan más allá del

año sin evoluciona a la resolución 
 No resuelto: recuerdo persistente de las circunstancias de la muerte y
fijación de la muerte del ser querido.

 Intensificado: respuesta emocional exagerada, inmediata y mantenida

 Enmascarado: respuesta emocional escasa con abundantes síntomas

somáticos.
PROCESO PSICOLÓGICO
SATISFACTORIO.

 ACEPTAR LA REALIDAD DE LA PÉRDIDA

 TRABAJAR LAS EMOCIONES Y EL DOLOR DE LA PÉRDIDA

 ADAPTARSE A UN MEDIO EN EL QUE EL FALLECIDO ESTA

AUSENTE

 RECOLOCAR EMOCIONALMENTE AL FALLECIDO