DERMOLIPECTOMIA Y

LIPOESCULTURA

María Alexandra Araujo

Dayana Fonseca
Patricia lea
Lisbeth Pabón
PARED ABDOMINAL
*Capas de la pared abdominal
*MUSCULOS
 IRRIGACION

Pared anterior Pared posterior

* inervación
LIPOESCULTURA
*¿Que es la lipoescultura?
Charles Dujarier: en la década de 1920.
1964 Dr. Schrudder:  logro extraer tejido graso y llama a esta técnica
"Lipoexéresis“.
1974 Dr. italiano Arpad Fischer y su hijo Giorgio Fisher: crearon la
técnica que denominaron "Lipoescultura" 
1878 Illouz, que desarrolló una técnica nueva denominada "técnica
húmeda.
1985 dermatólogo Jeffrey A Klein: a través de Soluciones hipotónicas
logra mayor extracción de la grasa con resultados más eficientes y menos
agresivos para los pacientes conocida hoy como técnica Tumescente.

*historia
* Esindicada en pacientes que
presentan depósitos de grasa
con una piel bastante firme.

* Cuando los depósitos de grasa

se forman bajo una piel flácida,
la lipectomía (escisión de las
grasas) es la más indicada.

*INDICACIONES
 Abdomen
• Brazos.
• Espalda
• Glúteos
• Papada, y cuello
• Flancos
• Caderas/cintura.
 *TIPOS DE LIPOESCULTURA
* Lipoescultura invasiva
Se realiza cirugía es la más eficaz y en la que se obtienen los mejores resultados de
manera permanente. Requiere de anestesia, un quirófano y un especialista médico
estético. 

* Lipoescultura no invasiva
no requiere intervención quirúrgica y consiste en una combinación de tratamientos
no-quirúrgicos (como la cavitación y la radiofrecuencia) que buscan el mismo
objetivo que la lipoescultura tradicional pero sin tener que pasar por quirófano, sin
bisturí, anestesia, ni procesos de recuperación.
 *LIPOESCULTURA INVASIVA
LIPOESCULTURA MECÁNICA: Consiste en la utilización aparatos alimentados por un motor eléctrico
o de aire comprimido que ejerce sobre la cánula un movimiento de vaivén. Presento algunos
inconvenientes: causa síndrome del túnel del carpió al cirujano.

LIPOESCULTURA CLÁSICA: Esta es la forma que la gente ya conoce. Se realiza infiltración de

fluidos y luego succión de la grasa. Es una buena alternativa ya que se usan cánulas cada día más
finas y logra un buen resultado.

LIPOESCULTURA LÁSER O LÁSER-LIPÓLISIS: Esta modalidad de lipoescultura se basa en el uso de

una máquina láser que tiene un efecto muy discreto y ayuda a derretir las células grasas o
adipocitos. Es útil para áreas pequeñas; Cuando se tratan áreas medianas o grandes se termina
realizando liposucción clásica.
* Técnica Tumescente: La técnica tumescente es un método que
proporciona una anestesia local para grandes volúmenes de
grasa subcutánea y por lo tanto permite la liposucción
totalmente por anestesia local.
 *LIPOESCULTURA NO INVASIVA
* UTRASHAPE
* MESOTERAPIA
* ENDERMOLOGIE
* THERMAGE
* LIPOSONIX
*TIPOS DE CANULAS
 *TECNICA QUIRURGICA
*posición decúbito supino con los brazos extendidos
*Anestesia general, local o raquídea; dependiendo de la zona a tratar.
*Se demarca con marcador indeleble o con azul de metileno el o los sitios a tratar. Asepsia y
antisepsia
*Infiltración con xilocaina al 1 o 2% con o sin epinefrina
*Incisiones con un bisturí 3de hoja 15 de acuerdo a la zona a tratar. Infiltración de una ampolla de
adrenalina + 30cc de lidocaína al 1% con epinefrina + 6cc de bicarbonato en 1000cc de solución
salina (formula Klein) en las partes blandas.
*Después se comienza a aspirar la zona deseada conectando las cánulas de liposucción al equipo de
aspiración.
*El cirujano continua aspirando hasta que ha eliminado la cantidad deseada de tejido adiposo o ha
logrado la forma deseada de la zona a tratar.
*Normalmente no es necesario pero en ocasiones la técnica de lipoescultura también incluye el
relleno de la grasa del propio paciente una vez decantada o con la ayuda de una jeringa conectada
directamente a la cánula e inmediatamente haciendo la inyección del tejido graso en otra parte del
cuerpo. Finalizada la aspiración, se retira la cánula y se cierran las incisiones con nylon 3/0 SC24.
* Cirugía previa

* Obesos generales o mórbidos.

* Escasa elasticidad de la
piel, grandes estrías o
flacidez.

* Infección activa.

* Pacientes embarazadas.

* Problemas de coagulación de
la sangre o debilidad en el
sistema inmune.

*CONTRAINDICACIONES
* DERMOLIPECTOMIA O
ABDOMINOPLASTIA
 *historia
*Demars y Marx, en 1890, realizan la primera dermolipectomia
abdominal.
*Vernon, en 1957 realizó una incisión transversa baja abdominal
con despegamiento y transposición del ombligo.
*Gracer   en 1973 realiza la primera incisión dentro de la línea
del bikini.
*¿QUE ES LA DEMORLIPECTOMIA?
 Flacidez cutánea

 Lipodistrofia

 Diastasis de los músculos rectos abdominales

*INDICACIONES
 Tipos de abdominoplastia
Abdominoplastia con cicatriz
Mini abdominoplastia: corta o Minilipectomía:
* Abdominoplastia extendida o en ancla Abdominoplastia clásica o
completa:

* Abdominoplastia circunferencial
 *Técnica quirúrgica
* Anestesia raquídea mas sedación
* Posición de cubito supino
* Asepsia y antisepsia.
* Demarcación de piel con marcador indeleble o azul de metileno.
* Con mango de bisturí 4 hoja 20 se realiza la incisión por encima del pubis, con pinza Kelly curva o
electrocauterio se realiza hemostasia se llega hasta la aponeurosis del músculo oblicuo mayor que será la zona
de despegamiento del abdomen inferior, se procede al descolamiento de todo el abdomen inferior
* Se levanta el colgajo de piel con pinzas allix, lahey o adder o separador de deaver o valvas maleables.
* Al llegar al ombligo se realiza una incisión elíptica vertical con la ayuda de ganchos simples en borde superior
e inferior de la piel umbilical y con esto se libera el ombligo del colgajo abdominal que está siendo
"despegado" y se continúa el descolamiento hasta el apéndice xifoides del esternón
* Se demarca el sitio en donde se va a realizar la duplicatura o reforzamiento del musculo recto del abdomen
con sutura sintética no absorbible 1ct1
* Se realiza la neoumbilicoplastia, es decir se diseña el lugar donde va a quedar exteriorizado el nuevo ombligo,
suturadolo a la piel.
* Se realiza el cierre del tejido de la piel con nylon 3/0 o 4/0 ks, realizando puntos de sutura subdérmicos. Y se
deja un hemovack de 1/4 por contraabertura
*COMPLICACIONES