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ELECTRODIAGNÓSTICO

NEUROCONDUCCIÓN
ELECTROMIOGRAFÍA
POTENCIALES EVOCADOS
ESTUDIO DE LA UNIÓN NEUROMUSCULAR
ELECTRODIAGNÓSTICO

Definición: Registro y análisis de las respuestas


de los nervios y los músculos a la estimulación
eléctrica y la identificación de los patrones de
acción voluntaria, involuntaria, espontáneos o
de inserción en el tejido muscular y nervioso.
NEUROCONDUCCIÓN

Evalúa la conducción de un nervio sensitivo, motor o


mixto. Resultado:

• Potencial de acción compuesto sensitivo.


• Potencial de acción compuesta muscular.
• Velocidad de conducción

 Alteraciones: polineuropatía, síndrome túnel del


carpo, otras
ELECTROMIOGRAFIA

Evalúa la actividad eléctrica muscular. Respuesta:

• Actividad eléctrica en reposo (silencio eléctrico).


Actividad voluntaria leve
• Patrón de interferencia
• Potencial de acción de unidad motora

 Alteración: Miopatias, síndrome túnel carpiano


ESTUDIO UNIDAD MIONEURAL

Evalúa la fisiología de la transmisión neuromuscular.


Resultado:

• Fatiga muscular

 Alteración: Miastenia gravis.


POTENCIALES EVOCADOS

EVALUA EN FORMA NO INVASIVA EL SISTEMA


NERVIOSO.

• Resultado: Alteración de la vía en estudio.

• Alteración: Esclerosis múltiple, otras.


INDICACIONES

• Dolor cervical y lumbar irradiado a la


extremidad: RADICULOPATÍA.

• Debilidad muscular distal con o sin alteración


sensitiva: POLINEUROPATÍA.

• Trauma de nervio periférico con lesión parcial o


total.

• Neuropatías por atrapamiento


INDICACIONES

• Lesión de plexo parcial o total

• Simuladores

• Miopatias

• Diagnósticos diferenciales
CONTRAINDICACIONES

• Discrasias sanguíneas.
• Portador HIV-Sida (relativo)
• Enfermedades infecciosas e la piel.
• Persona con marcapasos.
• Hemofilia.
• Falta de colaboración o de aceptación al examen.
COMO SOLICITARLO?

• Historia clínica: Edad, ocupación, antecedentes


patológicos, medicamentos.

• Examen físico: R.O.T., sensibilidad , volumen y


fuerza muscular.

• Diagnóstico clínico y objetivo.


COMO SOLICITARLO?

• Especificar la prueba a realizar: NC, EMG,


Reflejo H , Potenciales evocados somatosensoriales,
test de Lambert

• Determinar la estructura (s) anatómica en estudio.

• Anexar resultado de otras ayudas diagnóstico.


CONCLUSIÓN

• El estudio electrodiagnóstico es una continuidad y complemento


al examen físico, pero en ningún caso lo sustituye.

• El estudio electrodiagnóstico tiene una sensibilidad del 90% y


una confiabilidad del 80% (en muchos caso depende de la
apreciación del observador)

• El estudio electrodiagnóstico es una prueba no invasiva, incluida


en el POS, bien realizada se convierte en una excelente
herramienta de trabajo

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