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Que es la Neurodinamia?

Definicion

Es la aplicación clínica de
maniobras diagnosticas y terapéuticas que afectan
sistema nervioso con el fin restaurar su fisiología y su
biomecánica normal.
Efectos sobre el nervio

• Sobre la presión intraneural

• Sobre la presión extraneural

• Sobre el Flujo axónico

• Sobre la trama proteica

• Sobre el impulso nervioso

• Sobre la extensibiliad
Efecto sobre otros tejidos

• Osteoarticular

• Capsuloligamentoso

• Musculotendinoso

• Fascial
Beneficios de la Neurodinamia

• Liberación de adherencias.

• Disminuye la isquemia transitoria.

• Compresión terapéutica.

• Aumento del flujo axonal.

• Disminución de la mecano
sensibilidad
Prueba Neurodinamica

Se utilizan para obtener información de la


función mecánica de los nervios en
relación con su estado de movilidad y
flexibilidad.
Movimiento de Sensibilizacion

Aumentar las fuerzas sobre el tejido neural a la prueba


neurodinamica para los casos en donde los síntomas
no son tan evidentes
Respuestas a Evaluar

Desarrollo de los síntomas

Rango de movimiento

Tipo de resistencia al movimiento.


Respuestas normales

En la mayoría de los pacientes los tests de


tensión producen algún tipo de
incomodidad.
Movimiento de Diferenciacion
Se utilizan para establecer si el tejido neural o
las estructuras musculoesqueleticas son las que
generan los sintomas
Diagnostico
Como interpretar las pruebas
-CLINICA
-MANIOBRAS NEURODINAMICAS.
-MANIOBRAS DE SENSIBILIZACION

DG DE NERVIO AFECTADO PATOLOGIA NEURAL O DE


INTERFACE MECANICA?

MANIOBRA DE DIFERENCIACIÓN

PATOLOGIA DE TEJIDO NEURAL PATOLOGIA DE


-Deslizamiento INTERFACE MECANICA
-Tensión
Cuando un test es positivo?

• Reproduce los sintomas del paciente refiere.

• Las respuestas del test pueden ser alteradas por


movimientos de partes lejas del cuerpo (diferenciacion
estructural)

• Hay diferencias entre el test en el lado izquierdo y el lado


derecho o no estan dendro de las respuestas normales
Diagnostico
Deslizamiento - Tensión

Respuetas Deslizamiento Tension

Dolor Agudo Cronico

Aparicion del dolor Mitad del Movimiento Final del movimiento


Maniobiobras de
Rango corto Sensibilizacion
Rango de
Movimiento Corto Al final del Rango
Blando (contractura
Resistencia Antalgica) Dura (resistencia plastica)
Tener en cuenta al realizar la prueba

• Explicación al Paciente
• Comparación Bilateral
• Probar Primero el lado No Afectado
• Mantener la precisión en cada movimiento
• Trabajar con suavidad y sin apurarse
• La prueba tiene que ser corta
• Respetar la secuencia de movimientos
• Verificar que no realiza movimientos compensatorios
o antalgicos
Realizacion de las Puebas en
Pacientes Agudos

• Los sintomas se provocan con


facilidad

• Tardan en estabilizarse despues


del movimiento

• Puede haber una patologia del


sistema nervioso
Diagnostico con Tecnicas Directas
Tratamiento

Tipos de movilizaciones:

• DESLIZAMIENTOS:
Estimula el movimiento neural entre las interfaces mecánicas.

• TENSIONES:
Estimula la capacidad elástica intraneural

• MOVILIZACION DIRECTA
Movilidad local del nervio
Deslizamientos

Un solo extremo Dos extremos


Cuando aplicar los deslizamiento?

• Cuando el dolor es el síntoma clave.


• Mejorar la circulación venosa y linfática
• Libera adherencias peri-neurales.
• Mejora el control del dolor en el sistema nervioso
central.
• Utilizar en cualquier disfunción del deslizamiento
neural
• También se pueden utilizar como ejercicio casero.
Tecnica de Deslizamiento

• Gran amplitud

• 4 o 5 tandas de entre 5 a 30 repeticiones

• Periodos de pausa de 10 segundos a varios minutos


entre tandas

• No tiene que reproducir los sintomas


Indicacion de las Tecnicas de
deslizamiento

• Procesos cicatrízales adyacentes al tejido neural

• Disminuir la isquemia transitoria que genera una


compresión

• Favorecer el flujo axonómico

• Regular el dolor
Tension

Un solo extremo De dos extremos


Cuando aplicar tension?

• En disfunciones de tensión que hayan salido


del periodo agudo.
• Indicadas en trastornos de deslizamiento al
final del tratamiento.
• Reducir la sensibilidad a la tensión
• Mejorar el comportamiento visco elástico
Tecnica

• Movimientos de gran amplitud

• En una sesión mejoría 5 o 10 grados de ROM.

• Debemos descargar más de lo que tensamos

• Sesiones cada dia o en días alternos


Tratamiento - Tecnicas Directas

• No debe comprimirse con


demasiada fuerza
• No durante demasiado
tiempo
• ligera compresión
• de forma progresiva
• Sobre pontos dolorosos o
indurados
Tratamiento - Tecnicas Directas

• Contacto Directo

• Contacto Indirecto

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