Universidad Da Vinci De Guatemala

Facultad de Enfermería y Ciencias del Cuidado de la Salud Técnico en Enfermería IV Semestre

álbum

Estudiante: Wendy Maricela Rivera Vásquez

Carne: 202205581
Curso: Microbiología y Parasitología
Docente: Lic. Zimrry Geovany López Maldonado

Retalhuleu, agosto 2023

VHC, Hepatitis C

es un virus de ARN de simple cadena, de polaridad positiva

Definición

La hepatitis C es una infección del hígado provocada por el virus de la hepatitis C (VHC).

Causas

El virus de la hepatitis C se transmite a través del contacto con la sangre de una persona infectada. Una mujer con
hepatitis puede pasarle el virus al bebé durante el parto. El virus de la hepatitis C no se transmite por la comida o el agua.

Factores de riesgo

Factores que incrementan su probabilidad de sufrir esta infección:

Inyectarse drogas ilícitas, especialmente si se comparten las agujas

Haber recibido una transfusión de sangre antes de 1992: este riesgo es muy bajo en los Estados Unidos.

Haber usado productos de curación antes de 1987.

Recibir el trasplante de algún órgano infectado con el VHC.

Un tratamiento de diálisis de riñón de largo plazo

Compartir cepillos de dientes, máquinas de afeitar, cortaúñas y otros artículos de higiene personal que hayan entrado en
contacto con sangre infectada con VHC

Recibir un pinchazo accidental con una aguja infectada con VHC (especialmente para los trabajadores de la salud)

Contacto frecuente con personas infectadas con VHC (especialmente para los trabajadores de la salud)

Haberse tatuado

Haberse hecho alguna perforación corporal

Tener relaciones sexuales con parejas que tienen hepatitis C u otras enfermedades de transmisión sexual: es más
habitual en hombres que tienen relaciones sexuales con hombres.

Signos y Síntomas

El 80% de las personas con hepatitis C no presentan síntomas. Con el tiempo, la enfermedad puede causar un daño
grave al hígado.Los síntomas pueden incluir:

Fatiga

Pérdida de apetito

Ictericia(color amarillento en la piel y los ojos)

Orina de color más oscuro

Materia fecal floja, de color clara o calcárea

Dolor abdominal

Dolores y malestares

Comezón

Urticaria

Dolor articular

A los fumadores, de improviso, les puede dejar de gustar el sabor del cigarrillo

Náuseas

Vómitos
Una infección crónica de hepatitis C puede causar algunos de los síntomas mencionados y también:

Debilidad

Fatiga intensa

Pérdida de apetito

La hepatitis C puede tener complicaciones graves como:

Infección crónica que provocará cirrosis(cicatrización) y una insuficiencia hepática progresiva

Mayor riesgo de sufrir cáncer de hígado

Diagnóstico

El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. Se le realizará un examen físico. También le
consultará sobre los factores de riesgo. Las pruebas pueden incluir:

exámenes sanguíneos: para verificar la presencia de anticuerpos para la hepatitis C o material genético del virus (los
anticuerpos son proteínas que elabora el cuerpo para combatir el virus de la hepatitis C)

Estudios de la función hepática: para determinar y observar inicialmente el funcionamiento del hígado

Ecografía del hígado: para evaluar el daño hepático

Biopsia del hígado: extracción de una muestra de tejido hepático para su examinación.

Tratamiento

La hepatitis C suele tratarse con tratamientos combinados, que consisten en:

Interferón inyectable
Ribavirina oral

Inhibidor proteasa

Estos medicamentos pueden provocar efectos secundarios complicados. Además, su porcentaje de éxito puede ser
limitado. En los casos en los que no son eficaces, la hepatitis C puede causar cirrosis (cicatrización) y daño grave al
hígado. Podría precisarse un trasplante de hígado, si bien esto habitualmente no cura la hepatitis C. Si se le diagnostica
hepatitis C, siga las indicaciones del médico.

Prevención

Para prevenir llegar a ser infectado con la hepatitis C:

No inyectarse drogas. Compartir agujas representa el riesgo más alto. Solicite ayuda para dejar de usar drogas.

No tener relaciones sexuales con parejas que tienen ETS.

Practique relaciones sexuales seguras (con condones de látex) o abstenerse del sexo.

Limite la cantidad de personas con las que mantiene relaciones sexuales.

No comparta sus artículos personales que pudiesen tener sangre sobre ellos, tales como:

Rasuradoras

Cepillos de dientes

Utensilios de manicura

Aretes

Evite manejar artículos que puedan estar contaminados son sangre infectada con VHC.
Done su propia sangre antes de una cirugía electiva para que sea usada en caso de que se requiera de una trasfusión.

Para prevenir la expansión de la hepatitis C a otros si usted está infectado:

Dígaselo a su dentista o doctor antes de hacerse revisiones o tratamientos.

Aplíquese las vacunas de hepatitis Ayhepatitis B.

No donar sangre u órganos para trasplante.

Hepatitis B

Definición

es un virus de ADN parcialmente bicatenario,

La hepatitis B es una enfermedad del hígado provocada por el virus de la hepatitis

B. La mayoría de las infecciones por hepatitis B se resuelven en un lapso de 1 a 2
meses sin tratamiento. Cuando la infección dura más de seis meses puede tornarse
en una hepatitis B crónica, la cual desemboca en:

Inflamación crónica del hígado

Cirrosis (cicatrización del hígado)

Cáncer hepático

Insuficiencia hepática

Muerte

Causas

Este virus generalmente se contagia por el contacto con los líquidos corporales de una persona infectada. Los fluidos
incluyen:

Sangre

El semen

Los flujos vaginales

La saliva

Una mujer con hepatitis puede transmitirle el virus al bebé durante el parto. El virus de la hepatitis B no se transmite por la
comida o el agua.

Factores de riesgo

Las siguientes situaciones pueden incrementar sus riesgos de contraer la hepatitis B:

Tener relaciones sexuales con alguien que esté infectado con hepatitis B o quien sea portador del virus

Inyectarse drogas ilícitas, especialmente si se comparten las agujas

Tener más de una pareja sexual

Hombres que tienen relaciones sexuales con otros hombres

Vivir en la misma casa con alguien que está infectado con la hepatitis B

Tener un trabajo que implica el contacto con los líquidos del cuerpo, tales como:

Paramédicos o empleados del área de emergencia

Personas que laboran en funerarias

Personal médico

Dentistas

Asistentes dentales

Bomberos

Policías

Tener una enfermedad de transmisión sexual al mismo tiempo que tiene contacto con la hepatitis B

Viajar a áreas donde la hepatitis B es común, tales como China, el sudeste de Asia y África sub-Sahara

Haber recibido una transfusión de sangre antes de 1992 (el año en que se desarrolló un análisis de sangre más confiable)

Recibir varias transfusiones de sangre o de productos sanguíneos, como los hemofílicos (el riesgo disminuye
considerablemente con las técnicas de análisis de sangre modernas)

Trabajar o ser un paciente en un hospital o en un área de retiro

Trabajar o estar encarcelado en una prisión

Ser golpeado a tal grado que la piel se rompa por alguien cuya saliva contenga el virus
Recibir tratamiento de hemodiálisis

Síntomas

Pueden aparecer alrededor de 25 a 180 días después del contacto con el virus. Los síntomas más comunes son:

Ojos y piel de color amarillento (ictericia)

Fatiga que tarda durante semanas o incluso meses

Dolor abdominal en el área del hígado (lado derecho superior)

Pérdida de apetito

Náuseas

Vómitos

Dolor articular

Fiebre baja

Orina oscura y heces fecales de color claro

Comezón generalizada

Exantema

Diagnóstico

El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. Se le realizará un examen físico. La hepatitis B
se diagnostica mediante un examen sanguíneo. Estos análisis también se utilizan para controlar los efectos de la
enfermedad sobre el hígado. En los casos crónicos, puede ser necesario realizar una biopsia del hígado. Una biopsia
consiste en tomar una muestra del tejido del hígado para someterlo a pruebas.

Tratamiento

Los síntomas pueden tratarse con medicamentos. Si su caso no presenta complicaciones, puede esperar una completa
recuperación. Si tiene hepatitis B crónica, puede tratarse con medicamentos para ayudar a reducir la actividad del virus.
El tratamiento también puede prevenir la insuficiencia hepática. Los medicamentos incluyen:

Interferón alfa-2b (intrón A) inyectable

Lamivudina (Epivir-HBV) medicamento oral

Adefovir (Hepsera) medicamento oral

Entecavir (Baraclude) medicamento oral

Si tiene hepatitis B crónica, debe evitar cualquier producto que pueda dañar más el hígado, incluso:

Alcohol

Algunos medicamentos, suplementos dietéticos o hierbas (hable de estas sustancias con el médico antes de tomarlas)

Para evitar transmitir la infección a otras personas si tiene hepatitis B crónica:

Comunique a sus médicos, dentistas y pareja(s) sexual(es) que tiene hepatitis B

No done sangre u órganos para trasplante.

Hable con su médico sobre la hepatitis B durante el embarazo o antes de quedar embarazada para asegurarse de que el
bebé reciba tratamiento

Prevención
Vacuna contra la hepatitis B

Existe una vacuna para prevenir la hepatitis B. Esta vacuna, una serie de tres inyecciones, se administra como rutina a
los recién nacidos. Los niños y adolescentes que no se vacunaron cuando eran bebés todavía pueden recibir las
inyecciones. También se recomienda que los adultos en alto riesgo (p. ej., tener varias parejas sexuales, inyectarse
drogas ilícitas, trabajar en el campo de la asistencia sanitaria o ser diabético) reciban la vacuna.

Otras estrategias de prevención

Use condón eso absténgase de mantener relaciones sexuales.

Limite la cantidad de personas con las que mantiene relaciones sexuales.

No utilice drogas inyectadas. Si usa drogas inyectables, busque un tratamiento para que lo ayude a dejar de hacerlo.
Nunca comparta agujas o jeringas.

No comparta sus artículos personales que pudiesen tener sangre sobre ellos, tales como:

Rasuradoras

Cepillos de dientes

Utensilios de manicura

Aretes

Si tiene un tatuaje o perforación en el cuerpo, asegúrese de que la persona que lo realiza utilice un equipo esterilizado de
manera adecuada. Usted puede infectarse por medio de estos utensilios si la sangre de alguien más se encuentra en
ellos.

Si trabaja en el área de salud o seguridad pública:

Vacúnese contra la hepatitis B.

Siempre siga una rutina de precauciones y manipule con seguridad las agujas y otros instrumentos filosos.

Use guantes cuando toque o limpie líquidos corporales de objetos personales, tales como:

Vendajes

Apósitos

Tampones

Batas

Heridas abiertas o cortadas

Si usted está embarazada, realícese un análisis de sangre para detectar hepatitis B. Los bebés que nacen de madres con
hepatitis B deben recibir tratamiento dentro de las primeras 12 horas después del parto.

Pregúntele a su médico sobre el virus de hepatitis delta. Se transmite del mismo modo que la hepatitis B. Si contrae
ambos virus, podría enfermarse gravemente o morir. Si padece hepatitis B crónica, corre un mayor riesgo de infectarse
con hepatitis delta.

Molusco Contagioso

Definición

Es un virus ADN de gran medida (200-300 nm) y con una baja capacidad de
dar lugar a una respuesta inmunológica de la persona infectada.

El molusco contagioso es una infección de la piel. Está causado por el virus

molusco. En los niños, las áreas más comúnmente afectadas son la cara, el
cuello, los brazos y las manos. En los adultos, se considera una enfermedad de transmisión sexual. En estos casos, los
genitales y la piel que los rodea son las áreas afectadas con mayor frecuencia.

Causas

El contacto con el virus causa esta infección de la piel. Este contagio puede ocurrir en el contacto piel con piel.

Factores de riesgo

El contacto piel con piel con una persona infectada es el factor de riesgo principal. Otros factores de riesgo incluyen:

Contacto indirecto con una persona infectada a través de una alberca o tina o al compartir toallas o ropa

Contacto sexual con una persona infectada

El sistema inmunitario debilitado (por ejemplo, por VIH/SIDA) o las lesiones en la piel incrementan el riesgo de contraer la
enfermedad y causan síntomas más graves

Síntomas

Las lesiones en la piel son el síntoma principal. Si usted tiene alguna lesión similar en la piel, no asuma que se debe a
esta condición. Estas lesiones pueden ser causadas por otras condiciones de salud. Es importante que consulte a su
médico. Las lesiones cutáneas por molusco contagioso generalmente tienen las siguientes características:

Abultamientos pequeños en forma de bóveda con hoyuelo en el centro

Indoloros, pero pueden causar picazón o sensibilidad

Al principio, aparecen de color translúcido, aperlado o color carne y, posteriormente, pueden tornarse grisáceas y secretar

Sustancia blanca o cerosa en el centro de la lesión

Generalmente lesiones múltiples en grupos

La cara, tronco, brazos y piernas son sitios comunes en los niños

Los genitales, abdomen y parte interior de los muslos son sitios comunes en los adultos

Pueden durar desde varias semanas hasta varios años

Diagnóstico

El diagnóstico se hace generalmente en función de las lesiones. Algunas veces, se realizarán biopsias. Se observará la
muestra bajo un microscopio. Su médico puede canalizarlo con un dermatólogo. Este tipo de médico se especializa en
condiciones de la piel.

Tratamiento

Si esta enfermedad no se trata, por lo general, desaparece en un lapso de seis meses. Si no se la trata en personas con
VIH, las lesiones suelen persistir y propagarse indefinidamente. Su médico le puede recomendar el retiro de la lesión para
prevenir su propagación, o para evitar contagiar a otras personas. Las opciones de tratamiento incluyen:

Remoción Quirúrgica

Las lesiones pueden ser retiradas al quitarlas de la superficie de la piel.

Tratamiento con medicamentos

Se aplican medicamentos directamente en las lesiones para quitarlas. Los tratamientos comunes incluyen:

Podofilina

Cantaridina

Fenol

Nitrato de plata
Ácido tricloroacético

Yodo

Crioterapia

Este método usa frío para congelar las lesiones de la piel. También se puede usar nitrógeno líquido para este tratamiento.

Tratamiento Médico

Se puede usar una crema de imiquimod o retinoides de forma independiente o en combinación.

Prevención

Esta enfermedad es muy contagiosa. Tome las siguientes medidas para reducir su riesgo de exposición al virus:

Evite el contacto con una persona infectada; esto incluye compartir toallas, ropa, baños y albercas

Evite el contacto sexual con una persona infectada

Si tiene esta enfermedad, reduzca el riesgo de contagio:

No toque las lesiones

No se rasque

Lávese las manos inmediatamente si tiene contacto con las lesiones

 Ébola

El Virus Ébola pertenece a la familia Filoviridae (filovirus) y al género

Ébola virus. Es un virus ARN monocatenario, con forma filamentosa
alargada, de tamaño entre 800 y 1000 nanómetros (nm) de longitud y
un diámetro de 80 nm.

La EVE es una enfermedad rara pero grave, y a menudo letal.

La infección se adquiere por contacto con:

 animales infectados al prepararlos, cocinarlos o comerlos;

 líquidos corporales de personas infectadas, como saliva, orina, heces o semen;
  objetos que contengan líquidos corporales de personas infectadas, como ropa de vestir o de cama.

El VE entra en el cuerpo a través de cortes en la piel o al tocarse los ojos, la nariz o la boca.

Los primeros síntomas son fiebre, cansancio y dolor de cabeza.

Algunos tipos de EVE pueden prevenirse con vacunas y tratarse con medicamentos.

La EVE apareció por primera vez en 1976 en dos brotes simultáneos, uno en lo que hoy es Nzara (Sudán del Sur) y el
otro en Yambuku (República Democrática del Congo). Este último se produjo en un pueblo cercano al río Ébola, del que
la enfermedad toma su nombre.

La familia Filoviridae tiene tres géneros —Cuevavirus, Marburgvirus y Ebolavirus—, y dentro del género Ébola virus se
han identificado 6 especies: Zaire, Bundibugyo, Sudán, Taï Forest, Reston y Bombali.

Transmisión

Se cree que los murciélagos frugívoros de la familia Pteropodidae son huéspedes naturales del VE. El virus se introduce
en la población humana por contacto estrecho con órganos, sangre, secreciones u otros líquidos corporales de animales
infectados, tales como murciélagos frugívoros, chimpancés, gorilas, monos, antílopes o puercoespines encontrados
enfermos o muertos en la selva tropical.

A continuación, el VE se propaga de persona a persona por contacto directo (a través de las mucosas o de soluciones de
continuidad de la piel) con:

 sangre o líquidos corporales de personas enfermas o fallecidas por EVE;

 objetos contaminados con líquidos corporales (sangre, heces, vómitos) de pacientes con EVE;
  o cadáveres de personas fallecidas por EVE.

La infección del personal de salud al tratar a pacientes con EVE ha sido frecuente cuando ha habido contacto estrecho y
no se han observado estrictamente las precauciones para evitar la infección.

Las ceremonias funerarias que implican contacto directo con el cadáver también pueden contribuir a la transmisión del
VE.

Los pacientes son contagiosos mientras el virus esté presente en la sangre. La transmisión sexual es posible tras la
recuperación, pero puede reducirse con apoyo e información a los supervivientes.

Las embarazadas que se recuperan de la EVE aguda seguir siendo portadoras del virus en la leche materna o en los
líquidos y tejidos relacionados con el embarazo.

Para más información, véanse las directrices sobre la atención a embarazadas y madres lactantes en el contexto de la
EVE (en inglés).

Síntomas

Se caracterizan por la aparición súbita de fiebre, cansancio y dolores musculares, de cabeza y de garganta, seguidos de
vómitos, diarrea, erupciones cutáneas y hemorragias externas e internas.

El tiempo transcurrido desde que una persona se infecta hasta que presenta síntomas suele ser de 2 a 21 días. Los
pacientes no son contagiosos hasta que presentan síntomas, pero después pueden contagiar la enfermedad mientras su
cuerpo contenga el virus, incluso después de haber fallecido.

Después de recuperarse de la EVE, algunos pacientes pueden tener durante 2 años o más síntomas tales como:
  cansancio;
 dolor de cabeza;
 dolores musculares y articulares;
 dolor ocular y problemas de visión;
 aumento de peso;
 dolor de abdominal y pérdida de apetito;
 caída del cabello y problemas en la piel;
 trastornos del sueño;
 pérdida de memoria;
 pérdida de audición;
 depresión y ansiedad;

Deben consultar a un profesional de la salud quienes:

 tengan síntomas y hayan estado en una zona donde se sabe que hay EVE, o
 hayan estado en contacto con alguien que pueda haber tenido EVE.

Diagnóstico

Puede ser difícil distinguir clínicamente la EVE de otras enfermedades infecciosas como el paludismo, la fiebre tifoidea o
la meningitis. Muchos síntomas del embarazo y de la EVE también son bastante similares. Debido a los riesgos para el
embarazo y para ellas mismas, lo ideal sería que las embarazadas se sometieran rápidamente a pruebas ante la
sospecha de EVE.

La confirmación de que los síntomas se deben a la infección por el VE se obtiene mediante los siguientes métodos de
diagnóstico:
  inmunoadsorción enzimática (ELISA);
 detección de antígenos;
 seroneutralización;
 reacción en cadena de la polimerasa con retrotranscriptasa;
 microscopía electrónica;
 aislamiento del virus mediante cultivo celular.

Pruebas diagnósticas sometidas al proceso de evaluación para su inclusión en la lista de la OMS para uso en
emergencias (en inglés).

Tratamiento

Las personas con síntomas de EVE deben recibir atención médica inmediatamente, pues con ello aumentarán las
posibilidades de sobrevivir.

El tratamiento consiste en líquidos orales o intravenosos y medicamentos, y debe hacerse en el hospital. No es seguro
atender a los enfermos en casa porque no recibirán el mismo nivel de atención que pueden recibir de los profesionales y
porque pueden contagiar a otras personas.

Hay una vacuna eficaz para el Ébola virus Zaire, que aparece sobre todo en Guinea y la República Democrática del
Congo. El tratamiento con anticuerpos administrados por vía intravenosa aumenta las posibilidades de supervivencia.

Se están investigando vacunas y tratamientos para otros tipos de VE.

Cualquiera que sea el tipo de VE, los tratamientos de apoyo salvan vidas. Estos tratamientos consisten en:

 líquidos orales o intravenosos;

  transfusiones de sangre;
 medicamentos contra otras infecciones que pueda tener el paciente, como el paludismo;
 medicamentos para el dolor, las náuseas, los vómitos y la diarrea.

La OMS ha publicado orientaciones sobre la atención de apoyo optimizada (en inglés) que deben recibir los pacientes
con EVE, desde las pruebas pertinentes que deben realizarse hasta la nutrición, el tratamiento del dolor y las
coinfecciones (como el paludismo), y otras medidas que ponen al paciente en el mejor camino hacia la recuperación.

En el brote de EVE de 2018-2020 en la República Democrática del Congo se realizó el primer ensayo aleatorizado
controlado sobre el tratamiento con múltiples fármacos para evaluar la eficacia y la seguridad de los medicamentos
utilizados en el tratamiento de pacientes con EVE. La OMS publica orientaciones evolutivas sobre los tratamientos y
enfoques recomendados.

Más información sobre la atención clínica en la EVE (en inglés).

Prevención y control

Para evitar contraer la EVE hay que:

 lavarse las manos;

 evitar el contacto con líquidos corporales de personas que tengan o puedan tener EVE;
 no tocar los cadáveres de personas que hayan muerto por EVE;
 vacunarse si hay riesgo de contraer el Ebolavirus Zaire.
La vacuna Ervebo ha demostrado ser eficaz frente al Ebolavirus Zaire y está recomendada por el Grupo de Expertos de
la OMS en Asesoramiento Estratégico en materia de inmunización junto con otras herramientas para responder a los
brotes de EVE.

La OMS precalifica una vacuna contra el virus del Ébola y allana el camino para que se utilice en países de alto riesgo.

Un buen control de los brotes se basa en la aplicación de un conjunto de intervenciones, como la atención a los casos, la
vigilancia, el rastreo de los contactos, buenos servicios de laboratorio, prácticas funerarias seguras y movilización social.
La participación de la comunidad es fundamental para controlar los brotes. La concienciación sobre los factores de riesgo
de infección por VE y las medidas de protección (incluida la vacunación) que pueden adoptar las personas es una forma
eficaz de reducir la transmisión humana. Los mensajes de reducción del riesgo deben centrarse en:

 reducir el riesgo de transmisión de la fauna salvaje al ser humano;

 reducir el riesgo de transmisión de persona a persona;
 reducir el riesgo de transmisión sexual;
 reducir el riesgo de transmisión por líquidos y tejidos relacionados con el embarazo;
 medidas de contención del brote, entre ellas las prácticas funerarias seguras.

El personal de salud debe tomar siempre las precauciones habituales al atender a los pacientes, independientemente de
cuál sea su posible diagnóstico, es decir: higiene básica de las manos, higiene respiratoria, uso de equipos de protección
personal para evitar el contacto con materiales infectados, prácticas de inyección seguras y prácticas funerarias seguras.

Los profesionales de la salud que atiendan a pacientes con EVE presunta o confirmada deben aplicar medidas
adicionales de control de la infección para evitar el contacto con la sangre y los líquidos corporales del paciente y con
superficies o materiales contaminados, como ropa de vestir y de cama.
Los trabajadores de laboratorio también están en riesgo. Las muestras tomadas de personas y animales para investigar
la infección por el VE deben ser manipuladas por personal capacitado y procesadas en laboratorios debidamente
equipados.

La OMS ha elaborado consejos detallados sobre prevención y control de la infección por el VE:

Hepatitis A

La hepatitis A es una infección hepática ARN sumamente contagiosa causada por el

virus de hepatitis A. Este es uno de varios tipos de virus de hepatitis que causa
inflamación del hígado y afecta su funcionamiento.

Es probable que contraigas hepatitis A por ingerir alimentos o agua contaminados, o

por el contacto directo con personas u objetos infectados. Los casos leves de
hepatitis A no requieren tratamiento. La mayoría de las personas infectadas se recuperan por completo sin daños
permanentes en el hígado.

Practicar buenos hábitos de higiene, incluido lavarse las manos con frecuencia, puede evitar la trasmisión del virus. La
vacuna contra la hepatitis A puede protegerte contra la hepatitis A.
Síntomas

Los síntomas de la hepatitis A generalmente aparecen unas semanas después de que tuviste el virus. Sin embargo, no
todas las personas con hepatitis A manifiestan síntomas. Si tienes síntomas, podrían incluir lo siguiente:

 Cansancio y debilidad inusuales

 Náuseas, vómitos y diarrea repentinos

 Dolor o molestias abdominales, especialmente en la parte superior derecha debajo de las costillas inferiores,
que está por encima del hígado

 Heces de color arcilla o gris

 Pérdida del apetito

 Fiebre baja

 Orina oscura

 Dolor articular

 Color amarillento en la piel y en la parte blanca de los ojos (ictericia)

 Picazón intensa

Estos síntomas pueden ser relativamente leves y desaparecer al cabo de unas semanas. Sin embargo, a veces, la
hepatitis A da lugar a una enfermedad grave que dura muchos meses.
Cuándo consultar al médico

Programa una cita con el proveedor de atención médica si tienes síntomas de hepatitis A.

Vacunarte contra la hepatitis A o recibir una inyección de un anticuerpo llamado “inmunoglobulina” en las dos semanas
siguientes a la exposición al virus de la hepatitis A puede protegerte de contraer la infección.

Pregunta al proveedor de atención médica o al departamento de salud local sobre la aplicación de la vacuna contra la
hepatitis A en los siguientes casos:

 Recientemente, viajaste a zonas donde el virus es común, en particular México, América Central y
América del Sur, o a zonas con malas condiciones de higiene.

 Comiste en un restaurante donde hubo un brote de hepatitis A.

 Vives con alguien que tiene hepatitis A.

 Recientemente, tuviste contacto sexual con alguien que tiene hepatitis A.

Causas

La hepatitis A se produce a causa de un virus que infecta las células del hígado y provoca inflamación. A su vez, la
inflamación puede afectar el funcionamiento del hígado y causar otros síntomas de la hepatitis A.

El virus se propaga cuando las heces infectadas, incluso en pequeñas cantidades, ingresan en la boca de otra persona
(trasmisión fecal-oral). Puedes contraer hepatitis A cuando comes o bebes algo contaminado con heces infectadas, así
como también a través del contacto cercano con una persona que presenta esta infección. El virus puede vivir en las
superficies durante algunos meses, y no se propaga a través del contacto casual ni al estornudar o toser.

Estas son algunas de las formas específicas en que se puede propagar el virus de la hepatitis A:

 Al comer alimentos manipulados por alguien que tiene el virus y que no se lavó bien las manos después de ir
al baño.

 Al beber agua contaminada.

 Al comer alimentos lavados en agua contaminada.

 Al comer mariscos crudos provenientes de aguas residuales contaminadas.

 Al estar en contacto cercano con una persona que tiene el virus, incluso si no tiene síntomas.

 Al tener contacto sexual con alguien que tiene el virus.

Factores de riesgo

Presentas un mayor riesgo de padecer hepatitis A en los siguientes casos:

 Trabajas o viajas a lugares del mundo donde la hepatitis A es frecuente.

 Vives con una persona que tiene hepatitis A.

 Eres un hombre que mantiene contacto sexual con otros hombres.

  Tienes algún tipo de contacto sexual con alguien que tiene hepatitis A.

 Eres una persona infectada por el VIH.

 Eres una persona sin hogar.

 Usas algún tipo de droga ilícita recreativa (y no solo las que se inyectan).

Complicaciones

A diferencia de otros tipos de hepatitis viral, la hepatitis A no causa un daño hepático a largo plazo ni se convierte en una
infección recurrente (crónica).

En raras ocasiones, la hepatitis A puede provocar una pérdida repentina (aguda) de la función hepática, especialmente,
en adultos mayores o personas con enfermedades hepáticas crónicas. La insuficiencia hepática aguda requiere
hospitalización para su control y tratamiento. Algunas personas con insuficiencia hepática aguda podrían necesitar un
trasplante de hígado.

Prevención

La vacuna contra la hepatitis A puede prevenir la infección con el virus. Por lo general, esta vacuna se administra en dos
inyecciones: una inyección inicial seguida de una inyección de refuerzo seis meses después. La vacuna contra la
hepatitis A se puede administrar en una combinación que incluya la vacuna contra la hepatitis B. Esta combinación de
vacunas se administra mediante tres inyecciones durante un período de seis meses.

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades recomiendan la vacuna contra la hepatitis A
Si te preocupa el riesgo que tienes de contraer hepatitis A, pregúntale al proveedor de atención médica si debes
vacunarte.

Sigue las precauciones de seguridad cuando viajes

Si vas a viajar a lugares del mundo donde se producen brotes de hepatitis A, toma estas medidas para prevenir la
infección:

 Lava todas las frutas y verduras frescas con agua embotellada, y pélalas tú mismo. Evita consumir frutas y
verduras precortadas.

 No comas carne ni pescado crudos o poco cocidos.

 Bebe agua embotellada y úsala para cepillarte los dientes.

 Evita consumir bebidas cuya pureza desconozcas. Lo mismo se aplica para el hielo.

 Si no consigues agua embotellada, hierve el agua de grifo antes de beberla o usarla para hacer hielo.

Practicar buenos hábitos de higiene

Lávate las manos con frecuencia y cuidadosamente, en especial,

después de ir al baño o cambiar un pañal y antes de preparar
alimentos o de comer.

Virus de la Varicela Zoster

El herpes zóster es una infección viral ADN que causa una erupción dolorosa. Los herpes zóster pueden aparecer en
cualquier parte del cuerpo. Por lo general, parece una sola franja de ampollas que envuelve el lado izquierdo o derecho
del torso.

La causa del herpes zóster es el virus varicela-zóster, el mismo virus que provoca la varicela. Después de contraer
varicela, el virus permanece en el cuerpo de por vida. Años más tarde, el virus puede reactivarse como herpes zóster.

El herpes zóster no pone en riesgo la vida. Sin embargo, puede ser muy doloroso. Las vacunas pueden ayudar a reducir
el riesgo de desarrollar herpes zóster. El tratamiento temprano puede acortar una infección por herpes zóster y disminuir
la posibilidad de complicaciones. La complicación más común es la neuralgia posherpética. Se trata de una afección
dolorosa que hace que el herpes zóster duela durante mucho tiempo después de que las ampollas desaparecieron.

Síntomas

Los síntomas del herpes zóster suelen afectar solo una pequeña sección de un lado del cuerpo. Entre estos síntomas, se
pueden incluir los siguientes:

 Dolor, ardor u hormigueo.

 Sensibilidad al tacto.
 Sarpullido rojo que aparece unos días después del dolor.
 Ampollas llenas de líquido que se abren y forman costras.
 Picazón.

Algunas personas también presentan lo siguiente:

  Fiebre.
 Dolor de cabeza.
 Sensibilidad a la luz.
 Fatiga.

El dolor suele ser el primer síntoma del herpes zóster. Para algunas personas, el dolor puede ser intenso. Según la
ubicación del área adolorida, a veces puede confundirse con problemas del corazón, los pulmones o los riñones. Algunas
personas con herpes zóster sienten dolor sin llegar a tener sarpullido.

Lo más habitual es que el sarpullido del herpes zóster se manifieste como una franja de ampollas que envuelve el lado
izquierdo o derecho del torso. En ocasiones, esta erupción se produce alrededor de un ojo o en uno de los lados del
cuello o la cara.

Herpes
El herpes se caracteriza por dolor o una sensación de hormigueo en un área limitada de un lado de la cara o el torso,
seguido de una erupción roja con ampollas pequeñas llenas de líquido.

Cuándo consultar al médico

Consulta con tu proveedor de atención médica tan pronto como sea posible si sospechas que sufres herpes zóster,
especialmente en las siguientes situaciones:

 Tienes dolor y sarpullido cerca de un ojo. Si no se trata, esta infección puede derivar en daños permanentes en los
ojos.
 Tienes 50 años o más. La edad aumenta el riesgo de complicaciones.
  Tú o alguien de tu familia tiene un sistema inmunitario debilitado. Esto puede deberse a cáncer, medicamentos o
una enfermedad crónica.
 El sarpullido es generalizado y doloroso.

Causas

La causa del herpes zóster es el virus varicela-zóster, el mismo virus que provoca la varicela. Cualquiera que haya tenido
varicela puede desarrollar herpes zóster. Después de recuperarte de la varicela, el virus ingresa en el sistema nervioso y
permanece inactivo durante años.

A veces, el virus se reactiva y se traslada por las vías nerviosas hasta la piel, lo que produce herpes zóster. Sin embargo,
no todas las personas que han tenido varicela desarrollarán herpes zóster.

La razón del desarrollo del herpes zóster no está clara. Puede deberse a una menor inmunidad a las infecciones a
medida que se envejece. El herpes zóster es más común en adultos mayores y en personas con sistemas inmunitarios
debilitados.

La varicela-zóster es parte de un grupo de virus llamados virus del herpes. Se trata del mismo grupo que incluye los virus
que causan el herpes labial y el herpes genital. Como consecuencia, el herpes zóster también se conoce como culebrilla.
Sin embargo, el virus que causa la varicela y el herpes zóster no es el mismo virus que provoca el herpes labial o el
herpes genital, que es una infección de trasmisión sexual.

El herpes zóster afecta los nervios

La erupción del herpes zóster está relacionada con una inflamación de los nervios debajo de la piel.
¿Puedes contagiar?
Una persona con herpes zóster puede trasmitirle el virus de la varicela-zóster a cualquier persona que no sea inmune a la
varicela. Por lo general, se produce por el contacto directo con las llagas abiertas del sarpullido que causa el herpes
zóster. No obstante, una vez infectada, la persona tendrá varicela en lugar de herpes zóster.

Para algunas personas, la varicela puede ser peligrosa. Hasta que se forme la costra sobre las ampollas del herpes
zóster, puedes contagiar. Evita el contacto físico con cualquier persona que aún no haya tenido varicela o que no se haya
vacunado contra esta enfermedad. Esto incluye a personas con el sistema inmunitario debilitado, mujeres embarazadas y
recién nacidos.

Factores de riesgo

Cualquiera que haya tenido varicela puede desarrollar herpes zóster. La mayoría de los adultos en los Estados Unidos
tuvieron varicela cuando eran niños. Esto fue antes de la disponibilidad de la vacunación infantil de rutina que ahora
protege contra la varicela.

Entre los factores que pueden aumentar tu riesgo de desarrollar herpes zóster se incluyen los siguientes:

 Edad. El riesgo de tener herpes zóster aumenta con la edad. El herpes zóster, por lo general, se produce en
personas mayores de 50 años. Y las personas mayores de 60 años son más propensas a sufrir complicaciones
más graves.
 Algunas enfermedades. Las enfermedades que debilitan tu sistema inmunitario, como el VIH o SIDA y el cáncer,
pueden aumentar tu riesgo de desarrollar herpes zóster.
  Tratamientos oncológicos. La radiación o la quimioterapia pueden reducir tu resistencia a las enfermedades y
desencadenar el herpes zóster.
 Algunos medicamentos. Los medicamentos que previenen el rechazo de órganos trasplantados pueden aumentar
el riesgo de tener herpes zóster. El uso a largo plazo de esteroides, como la prednisona, también puede aumentar
el riesgo de tener herpes zóster.

Complicaciones

Entre las complicaciones del herpes zóster se incluyen las siguientes:

 Neuralgia posherpética. Para algunas personas, el dolor por el herpes zóster continúa por mucho tiempo después
de que desaparezcan las ampollas. Esta afección se denomina "neuralgia posherpética". Ocurre cuando las fibras
de nervios dañados envían mensajes confusos y exagerados de dolor desde la piel hacia el cerebro.
 Pérdida de la visión. El herpes zóster en el ojo o a su alrededor (herpes zóster ocular) puede causar infecciones
dolorosas en el ojo que pueden generar pérdida de la visión.
 Problemas neurológicos. El herpes zóster puede causar inflamación del cerebro (encefalitis), parálisis facial o
problemas de audición o del equilibrio.
 Infecciones en la piel. Si las ampollas del herpes zóster no se tratan adecuadamente, pueden desarrollarse
infecciones bacterianas en la piel.

Prevención

Una vacuna contra el herpes zóster puede ayudar a prevenir esta afección. Las personas que califiquen deben
administrarse la vacuna Shingrix, la cual ha estado disponible en los Estados Unidos desde que la aprobó la
Administración de Alimentos y Medicamentos en 2017. La vacuna Zostavax ya no se vende en los Estados Unidos, pero
es probable que otros países aún la usen.
La vacuna Shingrix está aprobada y se recomienda para personas de 50 años o más, incluso para quienes ya hayan
tenido herpes zóster. Las personas que han recibido la vacuna Zostavax anteriormente, o no saben si han tenido varicela,
también pueden administrarse la vacuna Shingrix.

Shingrix también se recomienda para personas de 19 años o más que tengan el sistema inmunitario debilitado debido a
alguna afección médica o medicamento.

Shingrix es una vacuna inactivada elaborada a partir de un componente del virus. Se administra en dos dosis, con un
lapso de entre 2 y 6 meses entre dosis. Los efectos secundarios más frecuentes de la vacuna contra el herpes zóster son
enrojecimiento, dolor e hinchazón en el sitio de la inyección. Algunas personas también presentan fatiga, dolor de cabeza
y otros efectos secundarios.

La vacuna contra el herpes zóster no garantiza que no tendrás la afección. Sin embargo, es probable que sí reduzca la
evolución y la intensidad de la enfermedad. Es probable que disminuya el riesgo de neuralgia posherpética. Según
algunos estudios, la vacuna Shingrix ofrece protección contra el herpes zóster durante más de cinco años.

Habla con el proveedor de atención médica sobre tus opciones de vacunación si:

 Alguna vez tuviste una reacción alérgica a algún componente de la vacuna contra el herpes zóster
 Tienes un sistema inmunitario debilitado debido a una afección o un medicamento
 Te sometiste a un trasplante de células madre
 Estás embarazada o tratando de quedar embarazada

La vacuna contra el herpes zóster se usa solamente como método de prevención de la enfermedad. No tiene como fin
tratar a las personas que ya tienen esta afección médica.
 Dengue ( ARN)

Definición

La fiebre del dengue es una enfermedad similar a la gripe. La

infección se transmite a las personas a través de las picaduras de
mosquitos. Es posible que los niños y los lactantes infectados no
presenten síntomas o solo tengan una enfermedad leve similar a la
gripe. Los adultos que se infectan pueden padecer una enfermedad
más grave y potencialmente mortal. Sí sospecha que tiene la fiebre del dengue, comuníquese de inmediato con el
médico.

Causas

La fiebre del dengue es causada por uno de cuatro virus específicos del dengue. Los mosquitos infectados los transmiten
a los seres humanos. La picadura permite que el virus ingrese al torrente circulatorio y se disemine por el cuerpo. Una
vez dentro del cuerpo, el virus puede causar la fiebre del dengue.

Factores de riesgo

Viajar a zonas tropicales o subtropicales puede incrementar la probabilidad de contraer la fiebre del dengue. Entre las
zonas donde se sabe que hay fiebre del dengue se encuentran las siguientes:

África

India

Sur de Asia y China

Medio Este

Países del Caribe (incluido Puerto Rico) y de América Central y del Sur

Australia

Ubicaciones en el Centro y Sur del Pacífico

Síntomas

Es posible que los niños pequeños o los que se infectan por primera vez presenten síntomas muy leves. Los síntomas
principales son fiebre alta y al menos dos de los siguientes:
Dolor de cabeza intenso

Dolor ocular intenso

Escalofríos y fiebre

Dolor muscular o de huesos

Puntos rojos o morados en la piel

Hemorragia leve de la nariz o las encías

Moretones de fácil aparición

Náuseas o vómitos

La fiebre tiende a bajar dentro de los tres a siete días a partir de la aparición de los síntomas. A medida que la fiebre baja,
pueden aparecer signos de advertencia de una infección grave. Los signos de advertencia pueden incluir lo siguiente:

Dolor abdominal intenso

Vómito persistente

Hemorragia incontrolada de las encías o la nariz

Heces oscuras y alquitranadas o sangre en la orina

Letargo o inquietud

Dificultad para respirar

Palidez, frío o humedad

Mareos
Una infección grave puede derivar en choque e insuficiencia de los órganos.

Diagnóstico

El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. Se le realizará una exploración física. El médico
también le preguntará si viajó recientemente a zonas de alto riesgo. Se pueden realizar análisis de orina para detectar lo
siguiente:

Anticuerpos para el virus del dengue: un indicio de que el cuerpo reconoce el virus e intenta atacarlo

Presencia del virus del dengue en el torrente circulatorio

Tratamiento

Usted podría ser canalizado con un especialista. Actualmente, no existen medicamentos disponibles que puedan curar
esta condición. El objetivo del tratamiento es brindar apoyo mientras el cuerpo ataca y elimina el virus. La asistencia
complementaria puede incluir lo siguiente:

Reposo en cama: su cuerpo necesitará descansar mientras se repone de la enfermedad.

Hidratación: ingiera abundante líquido a lo largo del día. Esto ayudará a reemplazar líquidos, azúcares y sales perdidas
durante la enfermedad. Si no puede beber lo suficiente, es posible que necesite recibir líquidos intravenosos.

Se puede recomendar paracetamol (como Tylenol) para tratar el dolor y la fiebre. Por lo general, no se recomienda la
administración de aspirina o medicamentos antiinflamatorios no esteroides (como el ibuprofeno). Hable con su médico
sobre los medicamentos que está tomando.

Prevención

Si se encuentra en una zona donde se sabe que hay fiebre del dengue, las siguientes medidas pueden ayudar a disminuir
el riesgo de padecer esta condición:
Permanezca en lugares que estén protegidos con mosquiteros o que tengan aire acondicionado.

Cúbrase la piel. Use camisas de manga larga y pantalones largos, medias y zapatos.

Aplíquese repelente de insectos sobre la piel y la ropa. Busque repelentes que tengan DEET.

No salga al aire libre o tome más precauciones durante las primeras horas de la mañana, las últimas horas de la tarde y
el comienzo de la noche. Es más probable que los mosquitos piquen durante estas horas.

No deje agua en baldes, floreros u otro tipo de recipientes. Los mosquitos se reproducen en lugares donde hay agua
estancada.

Citomegalovirus

es un virus ADN de la familia Herpesviridae Es una afección causada por un tipo de

virus del herpes.

Causas

La infección con CMV es muy común. Esta infección se propaga por medio de:

 Transfusión sanguínea
  Trasplante de órganos

 Gotitas de la respiración

 Saliva

 Contacto sexual

 Orina

 Lágrimas

La mayoría de las personas entra en contacto con el CMV en algún momento de su vida. Pero usualmente, son personas
con un sistema inmunitario debilitado, tales como aquellas que tienen VIH/sida, quienes se enferman a raíz de la
infección con CMV. Algunas personas con una infección por CMV que por lo demás están sanas desarrollan un síndrome
similar a la mononucleosis.

El CMV es un tipo del virus del herpes. Todos los virus del herpes permanecen en el cuerpo durante toda la vida después
de la infección. Si su sistema inmunitario se ve debilitado en el futuro, este virus puede tener la posibilidad de reactivarse
y causar síntomas.

Síntomas

Muchas personas están expuestas al CMV temprano en la vida, pero no se dan cuenta de ello porque no presentan
síntomas, o tienen síntomas leves parecidos a los de un resfriado común o gripe. Estos pueden incluir:

 Inflamación de ganglios linfáticos, especialmente en el cuello

 Fiebre
  Fatiga
 Falta de apetito
 Malestar
 Dolores musculares
 Erupción cutánea

 Dolor de garganta

El CMV puede causar infecciones en diferentes partes del cuerpo. Los síntomas varían dependiendo de la zona afectada.
Ejemplos de las partes del cuerpo que se pueden infectar por el CMV son:

 Los pulmones
 El estómago o intestino
 La parte posterior del ojo (retina)
 Un bebé mientras aún está en el útero (CMV congénito)
Pruebas y exámenes

Su proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico y palpará el área del abdomen. El hígado o el bazo
pueden estar agrandados o sensibles al presionarlos suavemente (palparlos). Es posible que tenga una erupción
cutánea.

Se pueden hacer exámenes de laboratorio especiales, como la prueba de RCP en suero para ADN de CMV, para buscar
la presencia de sustancias en la sangre que sean producidas por el CMV. Igualmente, se pueden hacer otros exámenes,
como una prueba de anticuerpos para CMV, para verificar la respuesta del cuerpo a la infección por CMV.
Otros exámenes pueden incluir:
  Exámenes de sangre para plaquetas y glóbulos blancos
 Análisis bioquímico
 Pruebas de la función hepática
 Prueba de anticuerpos heterófilos (para distinguir de la infección por mononucleosis debido a una infección por el
virus de Epstein-Barr)
Tratamiento

La mayoría de las personas se recupera en un período de 4 a 6 semanas sin medicamentos. Se requiere reposo, algunas
veces por un mes o más para recuperar los niveles plenos de actividad. Los analgésicos y las gárgaras con agua tibia
con sal pueden ayudar a aliviar los síntomas.

Los medicamentos antivirales y la terapia con anticuerpos generalmente no se usan en personas con una función
inmunitaria saludable, pero se pueden usar para personas con un sistema inmunitario deteriorado.

Expectativas (pronóstico)

El pronóstico es bueno con tratamiento. Los síntomas se pueden aliviar en unas pocas semanas a meses.

Posibles complicaciones

La complicación más común es la infección de garganta. Las complicaciones menos frecuentes incluyen:

 Colitis
 Síndrome de Guillain-Barré
 Complicaciones del sistema nervioso (neurológicas)

 Pericarditis o miocarditis
  Neumonía
 Ruptura del bazo

 Inflamación del hígado (hepatitis)

Cuando contactar a un profesional médico

Comuníquese con su proveedor para programar una cita si tiene síntomas de infección por CMV.

Acuda a la sala de emergencias o llame al 911 o al número local de emergencias si presenta un dolor fuerte, agudo y
súbito en la parte superior izquierda del abdomen. Esto podría ser un signo de ruptura del bazo, lo cual puede requerir
cirugía de emergencia.

Prevención

La infección por CMV puede ser contagiosa si la persona infectada entra en contacto cercano o íntimo con otra persona.
Se deben evitar los besos y el contacto sexual con una persona infectada.

El virus también se puede diseminar entre los niños pequeños en las guarderías.

Al planear transfusiones de sangre o trasplantes de órganos, se puede examinar el estado del donante para detectar
CMV con el fin de evitar transmitírselo a un receptor que no haya tenido una infección por CMV.
 Sarampión

Definición

El sarampión es una infección viral ARN monocatenario. Es muy contagioso.

Provoca fiebre, tos y erupción. En un momento, fue una enfermedad común de la
infancia. Actualmente, los casos de sarampión son menos frecuentes en loa EE.
UU. Esto se debe al uso de la vacuna contra el sarampión.

Causas

El virus del sarampión se contagia por:

Contacto directo con secreciones de la nariz o la garganta de personas infectadas

Transmisión aérea (menos frecuente)

El sarampión es contagioso a partir de:

Uno o dos días antes de la aparición de los síntomas

Tres a cinco días antes de la erupción

Cuatro días después de la aparición de la erupción

Factores de riesgo

Estos factores aumentan las probabilidades de desarrollar sarampión:

Falta de vacunación o vacuna inadecuada

Condiciones antihigiénicas o de hacinamiento

Viajes a países menos desarrollados donde el sarampión es común

Estación: invierno y primavera

Estado de inmunodepresión (p. ej., VIH sin tratar), incluso si está vacunado

Haber nacido después de 1956 y nunca haber sido diagnosticado con sarampión ni haber recibido una vacuna antes de
1968, sin vacunación adicional

Informe a su médico si presenta alguno de los factores de riesgo.

Síntomas

Por lo general, los síntomas se manifiestan de ocho a doce días después de la exposición e incluyen:

Fiebre (con frecuencia alta)

Goteo nasal
Ojos enrojecidos

Tos seca

Dolor de garganta

Cansancio·

Diminutas manchas dentro de la boca (de dos a cuatro días después del comienzo de los síntomas)

Erupción abultada que produce picazón:

Comienza alrededor de las orejas, el rostro y los lados del cuello de tres a cinco días después de que aparecen los
síntomas iniciales.

Generalmente, se extiende a los brazos, el torso y las piernas durante los dos días siguientes.

Dura aproximadamente de cuatro a seis días.

Por general, la recuperación completa, sin cicatrización, demora de siete a diez días desde la aparición de la erupción.

Diagnóstico

El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. Se le realizará un examen físico. El diagnóstico
se realiza a partir de los síntomas y la erupción. A menudo, no se necesitan análisis de laboratorio.

Tratamiento

El sarampión es provocado por un virus. Por lo tanto, no puede tratarse con antibióticos. El tratamiento se centra en
aliviar los síntomas.

Medidas de alivio
Haga·gárgaras con agua tibia y sal para aliviar el dolor de garganta. El uso de un humidificador también puede ser útil.

Trate la fiebre alta con medicamentos sin aspirina. Uno de ellos puede ser el paracetamol . Los baños fríos con esponja
también pueden ayudar.

Nota: No se recomienda administrar aspirina a niños o adolescentes con una infección viral reciente o actual. Consulte
con el médico antes de administrar aspirina a un niño.

Descanse lo suficiente.

Beba abundante líquido.

Coma alimentos blandos.

Complicaciones

En la mayoría de los casos, las complicaciones son poco comunes. Es posible que deban hospitalizarlo si presenta un
caso grave. Las complicaciones pueden incluir:

Encefalitis: inflamación cerebral

Neumonía bacteriana: infección pulmonar

Si se le diagnostica sarampión, siga las instrucciones del médico. Si se le diagnostica sarampión, siga las instrucciones
del médico.

Prevención

Vacunarse es la mejor estrategia para prevenir el sarampión. La vacuna contiene virus vivos que ya no pueden causar
esta enfermedad. A menudo, la vacuna se aplica como parte de una combinación denominada triple vírica (MMR, por sus
siglas en inglés). Incluye sarampión, paperas y rubéola. La vacuna se administra dos veces:
Entre los 12 y 15 meses

Entre los 4 y 6 años (o entre los 11 y 12 años)

En algunos casos, la vacuna se aplica en un plazo de tres días después de la exposición. Esto puede prevenir o reducir
los síntomas. Se puede administrar inmunoglobulina a ciertas personas no vacunadas dentro de los seis días de la
exposición. Generalmente, estas personas son niños y mujeres embarazadas. Pregunté al médico si la vacuna es
adecuada para usted. Por lo general, evite la vacuna si:

Ha presentado reacciones alérgicas graves a las vacunas o a sus componentes.

Está embarazada (evite quedar embarazada de uno a tres meses después de recibir la vacuna).

Tiene un sistema inmunitario debilitado.

Tiene mucha fiebre o una infección grave de las vías respiratorias superiores.

Si no se la colocado la vacuna, evite el contacto con personas que tienen sarampión.

 Herpes Simple

Los herpesvirus son los virus tipo ADN más importantes en la patología oral y
adquieren especial relevancia cuando infectan a sujetos con VIH o a sujetos con
cuadros de inmunodepresión.

(Ampollas febriles; herpes labial; estomatitis por herpes; herpes simple)

Definición

Las úlceras bucales son pequeñas ampollas dolorosas y llenas de líquido.

Generalmente, salen en el borde del labio.El herpes febril desaparece por sí solo
en el lapso de dos semanas a partir de su aparición, pero los medicamentos
pueden aliviar los síntomas o disminuir la duración.

Causas
Los herpes febriles son ocasionados por dos tipos de virus del herpes simple y son muy frecuentes. En la mayoría de los
casos, las personas contraen el virus cuando son niños pequeños. Puede contraer el virus al hacer lo siguiente:

Estar en contacto con el líquido proveniente del herpes febril de otra persona o de las úlceras de herpes genital

Estar en contacto con utensilios para comer, rasuradoras, toallas u otros objetos personales de una persona que tiene
aftas bucales activas

Compartir alimentos o bebidas con una persona que tiene aftas bucales activas

Estar en contacto con la saliva de una persona que tiene el virus del herpes, incluso si no hay úlceras presentes

Cuando se tiene el virus del herpes, el primer episodio de enfermedad puede causar una enfermedad en todo el cuerpo.
Después de eso, el virus permanece en reposo en la piel hasta que se reactiva. Cuando el virus se reactiva, aparece un
herpes febril.

Factores de riesgo

Los factores que pueden reactivar el virus y tener como resultado un brote de herpes febril incluyen los siguientes:

Infección, fiebre, resfrío u otra enfermedad

Exposición al sol

Estrés físico o tensión emocional

Ciertas drogas

Sistema inmunitario debilitado

Menstruación

Lesión física o traumatismo

Una cirugía dental u otro tipo de cirugía en la boca

No siempre está claro cuál es el factor desencadenante de un herpes febril.

Síntomas

Por lo general, el herpes febril aparece en los labios, pero también puede aparecer en la boca o en otras áreas de la piel.
Se trata de pequeñas úlceras dolorosas que consisten en ampollas con líquido y bordes rojos.El día anterior a la
aparición del herpes febril, puede sentir algo de comezón, hormigueo o ardor. Después de unos días, las úlceras se
secan y se forma una costra y una úlcera superficial.

Diagnóstico

El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. Se examinarán las ampollas. Por lo general, el
médico puede diagnosticar fácilmente un herpes febril al observarlo. En casos poco frecuentes, puede tomarse una
muestra de la ampolla, la cual se envía a un laboratorio para su análisis. También se puede tomar una muestra de sangre
para analizar.

Tratamiento.

Por lo general, los herpes febriles sanan en el lapso de dos semanas a partir de su aparición, aun sin tratamiento. Sin
embargo, determinados tratamientos pueden ayudar a disminuir los síntomas y a acortar el tiempo que duran las úlceras.
Las opciones de tratamiento incluyen: Para aliviar el dolor, considere lo siguiente:

Aplicar cremas y pomadas de venta libre para herpes febril.

Colocar hielo en las ampollas.

Enjuagarse con un enjuague bucal que contenga lidocaína.

Aplicar pomadas y cremas antivíricas de venta bajo receta, las cuales también pueden contribuir a aliviar el dolor. Es
posible que el médico le recete medicamentos antivíricos orales para inhibir brotes frecuentes. Debe tomar estos
medicamentos cuando siente que está por salir un herpes febril. Evite frotar o rascarse las ampollas, ya que esto puede
retardar la sanación y producir una infección. Si tiene un herpes febril activo, evite tocarse el área infectada. De esta
manera, evita la transmisión del virus a otras personas o a otras partes del cuerpo. Si toca el área, lávese las manos.

Prevención

Para reducir la posibilidad de contraer un virus, siga estos pasos:

Tenga cuidado al estar con personas que tengan herpes febril activo. Evite el contacto de piel con piel y los besos. No
comparta comida, bebida o elementos personales.

Evite tener sexo oral con una persona que tiene herpes genital. El virus se propaga con mayor facilidad cuando las
úlceras están activas.

Una vez que el virus del herpes se contrae, nunca se va del organismo. No hay cura para esta infección. Si ya padece
infección por virus del herpes, siga estas indicaciones para evitar brotes futuros de herpes febril o ampollas:

Evite pasar mucho tiempo al sol.

Use bloqueador solar en los labios y la cara cuando esté al sol.

Obtenga suficiente descanso y relajación. Intente minimizar el estrés.

Si padece brotes con frecuencia, hable con su médico acerca de la posibilidad de tomar medicamentos antivíricos.
 Coronavirus

Los coronavirus son la familia de virus a la que pertenece el SARS-CoV-2 se

llama ARN (espirales amarillas). La información del ARN especifica los
aminoácidos que forman las proteínas que son las piezas reales de la partícula
del virus., causante de la pandemia de Covid-19. Se descubrieron en la década de
los 60 pero su origen es todavía desconocido. Sus diferentes tipos provocan distintas
enfermedades, desde un resfriado hasta un cuadro respiratorio grave (una forma
grave de neumonía).

Gran parte de los coronavirus no son peligrosos y, como mucho, producen síntomas leves. De hecho, la mayoría de las
personas contraen en algún momento de su vida un coronavirus, generalmente durante su infancia. Aunque son más
frecuentes en otoño o invierno, se pueden adquirir en cualquier época del año.

El coronavirus debe su nombre al aspecto que tiene, ya que es muy parecido a una corona o un halo. Se trata de un tipo de
virus presente sobre todo en los animales, pero también en los humanos.

En los últimos años se han descrito tres brotes epidémicos importantes causados por nuevos coronavirus:
Covid-19/ SARS-CoV-2: A finales de diciembre de 2019 se notificaron los primeros casos de un nuevo coronavirus en la ciudad
de Wuhan (China). Desde entonces el aumento de nuevos infectados por el virus SARS-CoV-2 (inicialmente llamado
2019nCoV), que provoca la enfermedad denominada Covid-19, ha sido continuo y su transmisión de persona a persona se ha
acelerado. Los casos declarados ya superan con creces a los de la epidemia de SARS de 2002-2003. Su tasa de letalidad es
inferior a la de otros coronavirus, pero se están produciendo muchos más fallecimientos (ya son más de 6 millones, según las
cifras oficiales) porque un amplio porcentaje de individuos sufren síntomas graves y las personas infectadas se cuentan por
cientos de millones en todo el mundo (más de 500 millones a finales de abril de 2022). Hay estudios que estiman que la
mortalidad que ha causado el nuevo coronavirus es muy superior a la que reflejan las cifras oficiales.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró en 2020 la situación de pandemia. Hay casos en todo el planeta y los
profesionales sanitarios insisten en la necesidad de seguir las medidas preventivas y de control.

En España se decretó el estado de alarma y, tras un periodo de confinamiento, se entró en la denominada nueva normalidad.
Sin embargo, pronto volvieron a aumentar los casos y se han registrado sucesivas olas de infecciones. Todavía se mantienen
algunas restricciones, como el uso de la mascarilla en centros sanitarios y transportes públicos.

Hay numerosas vacunas desarrolladas y aprobadas frente al SARS-CoV-2 y la tasa de vacunación de la población mundial ya
ha alcanzado cifras muy elevadas en varios países, mientras que en otros aún son claramente insuficientes. A finales de abril
de 2022, la tasa de vacunación con pauta completa se sitúa en más del 85% de la población en España. La Agencia Europea
del Medicamento (EMA) aprobó el 30 de marzo de 2023 la vacuna española Hipra como dosis de refuerzo.

Han surgido diversas variantes del virus y la OMS ha designado con letras griegas aquellas que resultan preocupantes: alfa,
beta, gamma, delta y ómicron. Actualmente solo están circulando las dos últimas.
La OMS declaró el 5 de mayo de 2023 el fin de la emergencia de salud pública de importancia internacional. No obstante, el
director general, Tedros Adhanom, subrayó que eso no significa que la Covid-19 haya dejado de ser una amenaza para la
salud mundial.

SARS-CoV-1: El síndrome respiratorio agudo y grave (SARS, también conocido como SRAS y SRAG) se inició en noviembre
de 2002 en China, afectó a más de 8.000 personas en 37 países y provocó más de 700 muertes. La mortalidad del SRAS-Cov
se ha cifrado en el 10% aproximadamente.

MERS-CoV: El coronavirus causante del síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS) fue detectado por primera vez en
2012 en Arabia Saudita. Se han notificado hasta octubre de 2019 más de 2.400 casos de infección en distintos países, con más
de 800 muertes. La letalidad es, por tanto, del 35%.

Causas

Hasta hace unos años, los coronavirus se transmitían de forma limitada entre humanos. Se desconoce el origen de estos virus,
pero se sabe que ciertos animales, como los murciélagos, actúan como reservorios.

Como en otros virus que pueden causar neumonía, cuando se transmiten en humanos, el contagio se produce generalmente
por vía respiratoria, a través de las gotitas respiratorias y por los aerosoles que las personas producen cuando tosen,
estornudan o al hablar.

Todo parece indicar que el nuevo coronavirus, causante de la Covid-19, también tiene una procedencia animal. De hecho, los
primeros casos se han relacionado con un mercado de animales vivos de la ciudad de Wuhan, en China. La OMS ha instado
a monitorizar la infección de animales salvajes para evitar que se conviertan en reservorios del SARS-CoV-2.
En cuanto al MERS, es probable que los camellos sean un importante reservorio para este tipo de coronavirus y una fuente
animal de infección en los seres humanos, como especificaba la Organización Mundial de la Salud en su nota descriptiva sobre
la enfermedad. Sin embargo, se desconoce la función específica de los camellos en la transmisión del virus y también la ruta o
rutas exactas de transmisión.

En origen, el coronavirus MERS-CoV es un virus zoonótico que se transmite de animales a personas. Según se desprende del
análisis de varios de sus genomas, se cree que el virus se originó en murciélagos y se transmitió a los camellos en algún
momento de un pasado lejano.

Se cree que el coronavirus del primer SARS tuvo su origen en los murciélagos, saltando posteriormente a alguna otra especie
de pequeño mamífero, como la civeta, y por último a los humanos.

Síntomas

En general, los síntomas principales de las infecciones por coronavirus pueden ser los siguientes. Dependerá del tipo de
coronavirus y de la gravedad de la infección:

 Tos.

 Cansancio, fatiga.

 Fiebre.

 Pérdida del sentido del olfato y del gusto.

 Dolor de garganta.

 Dificultad para respirar (disnea).

 Dolor de cabeza.

 Manifestaciones en la piel como sabañones en manos y pies (sobre todo en niños y adolescentes) urticaria con y sin
picor o eritema multiforme.

 Alteraciones en palmas de las manos y en las plantas de los pies. Se caracterizan por una sensación de ardor y rojez
que, en ocasiones, produce además descamación o la aparición de manchas características.

 Escalofríos y malestar general.

 Obstrucción nasal, secreción y goteo.

 Problemas del habla.

 Dificultades para moverse.

 Dolor muscular (mialgia).

  Lengua Covid: Aumento del tamaño de la lengua y otras lesiones linguales, como zonas depapiladas -más lisas- y,
en consecuencia, indentaciones en el borde de la lengua.

 Diarrea.

El espectro clínico de este tipo de infecciones varía desde la ausencia de síntomas hasta síntomas respiratorios leves o
agudos. Esta tipología suele cursar con tos, fiebre y dificultades respiratorias. Es frecuente que haya neumonía y, en el caso
del MERS, también se pueden registrar síntomas gastrointestinales, en especial, diarrea.

Tal y como ocurre con el virus de la gripe, los síntomas más graves (y la mayor mortalidad) se registran tanto en personas
mayores como en aquellos individuos con inmunodepresión o con enfermedades crónicas como diabetes, algunos tipos
de cáncer o enfermedad pulmonar crónica. En los casos más graves pueden ocasionar insuficiencia respiratoria.

En la pandemia de Covid-19 se ha constatado que un porcentaje muy amplio de las personas infectadas presentan síntomas
leves o son asintomáticos. Incluso estos últimos son transmisores del virus y esa es una de las razones de la gran expansión
de la epidemia.

Prevención

Se dispone de vacunas para prevenir la infección por el coronavirus SARS-CoV-2, que se empezaron a administrar a la
población de más riesgo a finales de 2020. Las primeras vacunas comercializadas en Europa fueron las de la Universidad de
Oxford-AstraZeneca, Pfizer-BioNTech y Moderna, seguidas de la de Janssen. La vacuna española Hipra, aprobada a finales
de marzo de 2023, se recomienda como dosis de refuerzo a partir de los 16 años de edad en personas hayan recibido
previamente una vacuna basada en ARN mensajero.
Junto al desarrollo de fármacos y vacunas, conocer cómo se transmite un patógeno es fundamental para establecer medidas
de prevención. Los coronavirus son virus de transmisión aérea. Se contagian por vía respiratoria a través de las gotas que
producen los portadores cuando tosen, estornudan o hablan. Cada vez son más las evidencias científicas de que también
puede producirse una transmisión aérea del nuevo coronavirus a través de aerosoles.

Las secreciones contienen partículas virales que pueden alcanzar a personas cercanas o depositarse en objetos y superficies
próximas. Si alguien toca estas superficies y a continuación se lleva las manos a sus propios ojos, nariz o boca, el patógeno
encuentra una vía para entrar en el organismo.

Se ha constatado que el coronavirus SARS-CoV-2 puede sobrevivir en diversas superficies durante varias horas (cobre, cartón)
e incluso algunos días (plástico, acero inoxidable). No obstante, hay que tener en cuenta que la cantidad de virus viable
desciende con el tiempo y que no siempre está presente en esas superficies en una cantidad suficiente para provocar
infección.

Con el paso del tiempo se ha podido apreciar que los contagios debidos al contacto con superficies con presencia de virus son
muy escasos, mientras que los achacables a la acción de los aerosoles son mayoritarios.

Las personas infectadas por el virus que causa el Covid-19 inicialmente debían guardar una cuarentena de 14 días, pero este
periodo se ha ido acortando a medida que evolucionaba la pandemia. Se fueron estableciendo diferentes periodos de
aislamientos y cuarentena en función de si se trataba de un caso confirmado, sospechoso o un contacto estrecho. En los
últimos tiempos se ha puesto punto final al aislamiento de los casos leves y asintomáticos y se han dejado de hacer pruebas
diagnósticas con carácter general. A partir de ahora, los test se centrarán en mayores de 60, personas inmunodeprimidas y
embarazadas, además de ámbitos vulnerables (sanitarios y sociosanitarios), así como casos graves, en los que se focalizará la
vigilancia.
Las recomendaciones sobre el uso de mascarillas también se han ido adaptando a la situación epidemiológica. En un principio
se aconsejaban solo a quienes estaban infectados, pero pronto se impuso su empleo obligatorio generalizado entre la
población, en espacios públicos abiertos y cerrados. En la actualidad, cada vez son más los países que han abandonado la
obligatoriedad del cubrebocas, que en España se ha limitado a ciertos espacios cerrados (fundamentalmente, centros
sanitarios, residencias de ancianos y transportes públicos) a partir del 20 de abril de 2022.

Las medidas preventivas protegen especialmente a las personas mayores y que padecen diabetes, insuficiencia renal,
neumopatía crónica o inmunodepresión, ya que tienen más riesgo de padecer enfermedad grave en caso de infección por
coronavirus.

Tipos

En los coronavirus humanos, la gravedad puede variar sustancialmente entre un tipo y otro:

Coronavirus del resfriado

Esta variante de coronavirus corresponde a los tipos 229E y OC43, que provocan los síntomas comunes de un resfriado,
aunque en los casos más graves también pueden ocasionar una neumonía en personas de edad avanzada o en neonatos

Síndrome respiratorio agudo severo (SARS)

Es una forma grave de neumonía. Provoca dificultad respiratoria y fiebre superior a los 38 grados. El brote de 2002 se extendió
por todo el mundo, aunque su frecuencia siempre ha sido mayor en el este asiático.
Síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS-CoV)

Causa graves problemas respiratorios, además de fiebre, tos y dificultad para respirar, aunque en un primer momento puede
ser asintomático. En los casos más graves también se produce expectoración de sangre, diarrea y vómitos. Tuvo su primer
brote en el año 2012 y desde entonces se han reportado muchos casos en Oriente Medio, aunque también ha llegado a
Europa y Estados Unidos.

Coronavirus de la Covid-19

El nuevo coronavirus, denominado SARS-CoV-2 y detectado a finales de 2019 en China, muestra una secuencia genética que
coincide con la del SARS-CoV-1 en un 80%. Su transmisión ha sido muy superior, ha provocado enfermedad grave a un
amplio porcentaje de la población mundial y el número de fallecimientos ha sido mucho más elevado.

Diagnóstico

Para determinar la presencia de infección por coronavirus los médicos puede tomar una muestra de nariz y garganta
(nasofaríngea) o de sangre. Existen distintos tipos de test de diagnóstico de coronavirus. Los más utilizados han sido la PCR y
los test de antígenos.

En casos de sospecha de coronavirus se suele realizar una tomografía de tórax para determinar los síntomas de neumonía, así
como otros análisis de coagulación de sangre, un análisis bioquímico y un conteo sanguíneo. También se realizan pruebas de
anticuerpos.

Asimismo, con el fin de contener la transmisión, se efectúa una evaluación a aquellas personas que presentan los síntomas y
que puedan ser proclives a contraer el virus.
El control de la temperatura (con cámaras térmicas y termómetros digitales) de las personas que llegan a un aeropuerto
procedentes de zonas afectadas fue una de las primeras medidas que se pusieron en marcha para detectar posibles casos
del Covid-19, tal y como se hizo con los brotes anteriores. También se realizan cuestionarios a los viajeros; en caso de
sospecha, se les somete a evaluación y, en su caso, se les traslada a centros sanitarios.

A medida que ha ido evolucionando la pandemia se han incorporado nuevas formas de detección y diagnóstico de la
enfermedad.

Tratamientos

No existe ningún tratamiento específico para el SARS-CoV-2, pero se están investigando múltiples fármacos, solos o en
combinación, así como el empleo de plasma de pacientes que se han recuperado. Entre otros, se estudia la utilidad de los
siguientes medicamentos, que se están administrando a los pacientes en ensayos clínicos o por uso compasivo:

Remdesivir

Es un medicamento antiviral que se desarrolló inicialmente para la enfermedad causada por el virus del Ébola, pero que
también ha demostrado actividad in vitro frente al SARS-CoV-2. No obstante, los resultados de este tratamiento no han
resultado todo lo satisfactorios que se esperaba.

Ritonavir/ lopinavir

Es una combinación que habitualmente se utiliza frente al VIH. Lopinavir inhibe unas enzimas que intervienen en el ciclo de
multiplicación del virus, mientras que ritonavir actúa como protector de lopinavir porque se degrada muy rápidamente.
Hidroxicloroquina

El uso de hidroxicloroquina frente al nuevo coronavirus ha sido muy polémico. La Agencia Española de Medicamentos y
Productos Sanitarios (Aemps) advierte que este medicamento "se ha mostrado eficaz contra el SARS-CoV-2 en estudios in
vitro, pero todavía no hay evidencia científica sólida sobre su eficacia contra la Covid-19 en humanos"

Dexametasona

La dexametasona es un corticoide que se perfila como opción para los pecientes más graves de Covid-19, ya que podría
reducir la mortalidad.

Ivermectina

Otro de los fármacos que ha creado una gran expectación por su potencial terapéutico es la ivermectina. Un estudio publicado
recientemente en The New England Journal of Medicine revela que su administración en pacientes con infección incipiente no
reduce las probabilidades de hospitalización por el empeoramiento de la enfermedad.

En caso de infección por coronavirus SARS-CoV-1, MERS-CoV y SARS-CoV-2, suele ser conveniente el ingreso hospitalario
en los casos graves. En los casos que los médicos lo consideran necesario, se administran antivirales y otros medicamentos
para reducir la inflamación pulmonar y otras complicaciones, así como un soporte respiratorio con oxígeno o respiración
asistida; en ocasiones puede precisar antibióticos, pero solo en caso de que existan infecciones bacterianas sobrevenidas, es
decir, sobreinfección.

Los compuestos citados se combinan con otras sustancias antiinflamatorias o inhibidoras de los virus, así como con antibióticos
(para tratar o prevenir las infecciones secundarias por bacterias) e inhibidores de las citoquinas.
En cuanto al tratamiento para las infecciones causadas por los coronavirus de resfriado, los casos suelen ser leves y se
superan siguiendo los mismos pasos que con un catarro común. No es frecuente que la infección por estos coronavirus
requiera intervención médica y simplemente con guardar reposo y beber líquidos de forma abundante los síntomas
desaparecerán a los pocos días. También se pueden tomar analgésicos para aliviar dolores de garganta o fiebre.

VIH

(Virus de Inmunodeficiencia Humana y Síndrome de

Inmunodeficiencia Adquirida)

Definición

El VIH posee un genoma de ARN de cadena simple es el virus que

ataca los glóbulos blancos llamados linfocitos T cooperadores
(CD4). Estas células forman parte del sistema inmunitario. Son las
encargadas de combatir las infecciones y enfermedades. En
consecuencia, una infección por VIH deja a la persona vulnerable
ante enfermedades graves. El SIDA es un estadio avanzado del
VIH. Causa un daño intenso al sistema inmunitario. Es probable
que también existan una o más infecciones oportunistas. Se trata de un tipo de infección que sólo se produce en las
personas que tienen un sistema inmunitario deficiente.

Causas
El virus del VIH se transmite mediante el contacto con sangre infectada por VIH o con otros líquidos corporales, como
semen, flujo vaginal y leche materna. El SIDA es provocado por la destrucción de las células T. Esa destrucción es
causada por el virus VIH. El VIH se transmite mediante:

Contacto sexual con una persona infectada por VIH, especialmente coito o sexo anal

Transmisión del VIH de madre a hijo durante el embarazo, el parto o la lactancia

Un pinchazo con una aguja contaminada por VIH

Una transfusión de sangre con sangre infectada por VIH (poco frecuente en la actualidad, dado que, a partir de 1985, se
analiza toda la sangre donada para detectar si está infectada por VIH)

Rara vez el VIH se puede transmitir mediante:

Sangre de una persona infectada por VIH que entra por una herida abierta de otra persona

Ser mordido por alguien infectado por VIH

Compartir objetos de higiene personal con una persona infectada por VIH (rasuradoras, cepillos de dientes, etc.)

Factores de riesgo

Los factores que pueden aumentar las probabilidades de contraer VIH incluyen:

Tener múltiples parejas sexuales

Ser un hombre que mantiene relaciones sexuales con otros hombres y tiene otros comportamientos de alto riesgo
(mantener relaciones sexuales sin usar protección, usar drogas durante las relaciones sexuales)

Ser una mujer que mantiene relaciones sexuales con otras mujeres y hombres y que además tiene un comportamiento de
alto riesgo
Inyectarse drogas ilícitas, especialmente con agujas usadas o sucias

Tener una exposición frecuente a sangre o a otros líquidos corporales contaminados con VIH (una preocupación para los
trabajadores de asistencia sanitaria y las personas que trabajan en instituciones penales)

Ser hijo de una madre infectada por VIH

Recibir la donación de hemoderivados, tejidos, órganos o inseminación artificial

Ser un inmigrante de lugares geográficos que presentan cifras elevadas de pacientes con SIDA

Tener relaciones sexuales con una persona de alto riesgo o con una pareja que ya ha sido infectada por el VIH

El factor de riesgo de contraer SIDA es tener el VIH.

Síntomas

Es posible que el VIH no cause síntomas durante algunos años. Los primeros síntomas pueden aparecer un mes o dos
meses después de haber sido infectado. Pueden durar un par de semanas. Éstos incluyen:

Pérdida rápida de peso

Tos seca

Dolor de garganta

Fiebre recurrente

Sudoraciones nocturnas

Fatiga extrema, inexplicable

Nódulos linfáticos inflamados en las axilas, el cuello o la ingle

Puntos blancos en la lengua o dentro de la boca o la garganta

Dolor de cabeza

Malestar causado por la luz

Exantema

Depresión

Carácter irritable

Pérdida de la memoria u otro trastorno neurológico

Cuando estos síntomas pasan, es posible que no aparezcan otros síntomas durante meses o años. Después, pueden
presentarse los siguientes síntomas en el transcurso de uno a tres años:

Ganglios linfáticos inflamados por todo el cuerpo

Infecciones fúngicas en la boca, las uñas de las manos, los dedos de los pies

Infecciones vaginales reiteradas (porhongos levaduriformesy)

Desarrollo de muchas verrugas

Agravamiento de afecciones anteriores, comoeccema,psoriasis, infección por herpes

Herpes zóster

Sudoraciones nocturnas

Pérdida de peso

Diarrea crónica
Pueden pasar 10 años o más hasta que el VIH evolucione y se convierta en SIDA. Eso sucede cuando los niveles de
linfocitos T cooperadores disminuyen por debajo de ciertos niveles y se producen infecciones oportunistas. Algunos
ejemplos de infecciones oportunistas y otras complicaciones del SIDA incluyen:

Afta(un crecimiento excesivo de hongos levaduriformes)

Neumonía(especialmente neumonía porPneumocystis jiroveci)

Infecciones fúngicas invasivas (que causan infecciones cerebrales o pulmonares)

Infección portoxoplasmosis

Tuberculosis

Infección cerebral viral

Sarcoma de Kaposi

Linfoma

Cáncer de cuello uterino

Enfermedad ocular debido a unacitomegalovirosis

Infecciones intestinales graves, especialmente debido a shigella,salmonelay Campylobacter

Pérdida grave de peso (síndrome de emaciación)

Sarpullidos cutáneos graves

Reacciones a los medicamentos

Problemas psiquiátricos, como depresión y demencia

Diagnóstico

El médico le preguntará acerca de sus síntomas, antecedentes clínicos y los factores de riesgo. Se le realizará un
examen físico. El médico puede indicar exámenes, como:

Ensayo de inmunoadsorción enzimática (ELISA, por sus siglas en inglés): se usa para detectar una infección por VIH

En el 95% de los casos, el resultado de la prueba es positivo dentro de los tres meses de contraída la infección

En el 99% de los casos, el resultado de la prueba es positivo dentro de los seis meses de contraída la infección

Si el resultado de la prueba ELISA es negativo, pero usted cree que puede tener VIH, repita la prueba en 1 a 3 meses

Análisis de sangre por Western blot: normalmente, se hacen para confirmar el diagnóstico si se obtiene un resultado
positivo en la prueba ELISA

Tratamiento

Los medicamentos pueden prevenir, retrasar o controlar el desarrollo del SIDA en muchos pacientes infectados por VIH.

Medicamentos que combaten el VIH

A menudo, estos medicamentos se administran combinados. Se suelen denominar cócteles para el SIDA. Éstos
incluyen:Inhibidores nucleósidos de la transcriptasa inversa:

AZT (zidovudina o ZDV)

ddC (zalcitabina)

ddI (didanosina)

d4T ( estavudina )
3TC ( lamivudina )

Emtricitabina (Emtriva)

Abacavir (ziagen)

En algunos pacientes, el abacavir puede provocar una reacción de hipersensibilidad, que puede ser potencialmente
mortal. Los investigadores han descubierto que detectar un gen en particular puede ayudar a prevenir esta reacción.

Inhibidores nucleótidos de la transcriptasa inversa:

Delavirdina (Rescriptor)

Nevirapina (Viramune)

Efavirenz (Sustiva)

Etravirina (Intelence)

Inhibidores de la proteinasa:

Ritonavir (Norvir)

Saquinavir (Invirase)

Indinavir (Crixivan)

Amprenavir (Agenerase)

Fosamprenavir (Lexiva)

Nelfinavir (Viracept)

Lopinavir (Kaletra)
Atazanavir (Reyataz)

Tipranavir (Aptivus)

Darunavir (Prezista)

Comprimido combinado:

Atripla (efavirenz, tenofovir y emtricitabina)

Otros:

Enfuvirtida (Fuzeon)

Raltegravir (Isentress)

Maraviroc (Selzentry)

Medicamentos que combaten las infecciones relacionadas con el SIDA y los distintos tipos de cáncer

Las personas que han desarrollado SIDA reciben un tratamiento con numerosos medicamentos que ayudan a prevenir:

Neumonía

Afta

Infecciones reiteradas porherpes

Infecciones cerebralestoxoplásmicas

Prevención

Para evitar la infección por VIH:

Absténgase de mantener relaciones sexuales.

Si tiene relaciones, use un preservativo de látex masculino. Incluye todo acto sexual en el que haya intercambio de
líquidos corporales.

No comparta agujas para inyectarse drogas.

Limite la cantidad de personas con las que mantiene relaciones sexuales.

Evite mantener relaciones sexuales con personas infectadas por VIH o drogadictos que se inyectan.

Evite recibir transfusiones de hemoderivados no analizados.

Si es un trabajador de asistencia sanitaria o trabaja en una institución penal:

Usar guantes de látex y mascarillas faciales adecuados durante todos los procedimientos médicos.

Manipular las agujas con cuidado y desecharlas adecuadamente.

Siga cuidadosamente las precauciones universales.

Si convive con una persona infectada por VIH:

Use guantes adecuados al manipular líquidos corporales infectados por VIH.

Cubra con una venda todos los cortes y las llagas que tenga usted y la persona infectada por VIH.

No comparta ningún artículo de higiene personal, como rasuradoras, cepillos de dientes, etc.

Manipule con cuidado y deseche adecuadamente las agujas usadas para inyectar medicamentos.
En estudios recientes, se ha descubierto que los hombres circuncidados tienen muchas menos probabilidades de
desarrollar una infección por VIH que los hombres no circuncidados. Si está infectado por VIH, siga las indicaciones a
continuación para evitar transmitir el VIH a otras personas:

Absténgase de mantener relaciones sexuales.

Si tiene relaciones, use un preservativo de látex masculino. Incluye todo acto sexual en el que haya intercambio de
líquidos corporales.

Si le recetan medicamentos, asegúrese de tomarlos.

Infórmelo a las personas con las que tiene o ha tenido relaciones sexuales.

No done sangre ni órganos.

Consulte con el médico sobre la anticoncepción.

Si desea quedar embarazada, consulte con el médico al respecto. Hay formas de reducir el riesgo de que el bebé nazca
infectado por VIH.

Si tiene un bebé, no lo amamante.

 Papiloma Humano

(Verrugas anogenitales; Condiloma acuminata; Virus del papiloma

humano [HPV]; Verrugas en el pene; Verrugas venéreas; Verrugas,
genitales)

Definición

Las verrugas genitales son tumores o bultos que aparecen:

En la vulva

El interior de la vagina o el ano, o alrededor de ellos

En el cuello uterino

En el pene, el escroto, la ingle o el muslo

En la boca o la garganta (poco frecuente)

Las verrugas pueden ser abultadas o planas, puede haber una o varias, pueden ser pequeñas o grandes. Es posible que
algunas se agrupen y tomen la forma de una coliflor. Esta afección es una de las enfermedades de transmisión sexual
(ETS) más comunes. En algún momento de la vida, la mayoría de las personas se encuentra expuesta a alguna forma de
VPH. Pero no todas se infectan ni desarrollan síntomas.
Causas

Las verrugas genitales son causadas por el virus del papiloma humano (HPV). El VPH es una familia de más de 80 virus
comunes. Muchos tipos de HPV provocan verrugas cutáneas inofensivas. A menudo, salen en los dedos o en los pies. Se
cree que sólo algunos tipos provocan verrugas genitales. El VPH se propaga fácilmente por medio del sexo oral, genital o
anal con una pareja infectada. Alrededor de dos tercios de las personas que mantienen relaciones sexuales con una
pareja que tiene verrugas genitales también presentarán estas verrugas. La aparición de las verrugas puede tardar varias
semanas o meses.

Factores de riesgo

Los factores de riesgo de contraer HPV y verrugas genitales son:

Edad: entre 15 y 30 años

Mantener relaciones sexuales con varias personas

Las mujeres cuya primera pareja sexual ha tenido dos o más parejas sexuales anteriores

Mantener relaciones sexuales sin usar preservativos

Mantener relaciones sexuales a temprana edad

El contacto piel a piel con una pareja infectada

Antecedentes previos de verrugas genitales

Embarazo

Tabaquismo

Tomar anticonceptivos orales

Síntomas

En general, las verrugas genitales tienen un aspecto de tumor carnoso y abultado. Tienen forma de coliflor y, por lo
general, aparecen en racimos. A veces, no es posible ver fácilmente las verrugas a simple vista. En las mujeres, las
verrugas se pueden encontrar en las siguientes áreas:

Vulva o vagina

Adentro de la vagina o el ano o alrededor de ellos

Cuello uterino

En los hombres, las verrugas son menos comunes. Si están presentes, por lo general se encuentran en estas áreas:

En la punta o a lo largo del pene

Escroto

Alrededor del ano

Si bien las verrugas generalmente no causan síntomas, se puede producir lo siguiente:

Hemorragia

Comezón

Irritación

Ardor

Infección bacteriana secundaria con enrojecimiento, sensibilidad o pus

Complicaciones del VPH

Cáncer La mayoría de las cepas de VPH que producen verrugas genitales no causan cáncer. Pero algunas cepas pueden
causar cáncer del cuello uterino. Son menos frecuentes el cáncer de vulva, de ano o de pene. En el caso de las mujeres,
es importante que se realicen la prueba de Papanicolaou, que puede detectar problemas relacionados con VPH, incluido
el cáncer del cuello uterino. Durante esta prueba, se toma una muestra de células del cuello uterino. Esta muestra
también puede detectar VPH. Si usted es una mujer sana, muchas organizaciones de profesionales de la salud ofrecen
las siguientes recomendaciones para la detección:

Si tiene entre 21 y 29 años, se recomienda realizar la prueba de Papanicolaou cada tres años.

Si tiene entre 30 y 65 años, se recomienda realizar la prueba de Papanicolaou junto con la de VPH cada cinco años. (O
puede seguir realizándose solo la prueba de Papanicolaou cada tres años).

Si tiene 65 años o más, es posible que pueda dejar de realizarse la prueba de Papanicolaou y la de VPH si ha obtenido
resultados normales (p. ej., tres resultados normales seguidos y ningún resultado anormal en los últimos 10 años).

El médico puede ayudarle a determinar el cronograma de detección adecuado para usted. Por ejemplo, deberá realizarse
pruebas de Papanicolaou con más frecuencia si obtiene resultados anormales o ante determinadas condiciones.
Complicaciones del embarazo y el parto Es posible que las verrugas genitales aumenten de tamaño durante el embarazo.
En ese caso, quizá sea difícil orinar. Las verrugas que se encuentran adentro o cerca del orificio vaginal también pueden
obstruir la vía del parto durante el parto.

Diagnóstico

El diagnóstico de las verrugas genitales se puede determinar a partir de:

Examen visual
El médico puede diagnosticar las verrugas genitales al verlas. Si una mujer presenta verrugas externas, normalmente
también se examina el cuello uterino. Es posible que el médico use una solución especial para buscar lesiones que no
presenten las características típicas.

Prueba de Papanicolaou

Obtener resultados anormales en una prueba de Papanicolaou puede ser signo de VPH. Sin embargo, para diagnosticar
HPV, el médico solicitará pruebas más precisas, como una colposcopia.

Colposcopia y biopsia

En una colposcopia, el médico utiliza un dispositivo especial para ver si hay verrugas en el cuello uterino y en la vagina.
Para la biopsia, el médico extrae una muestra de tejido para analizarla.

Pruebas de VPH

En una prueba de HPV, posiblemente se examine una muestra de células del área afectada para determinar si presentan
ciertos tipos de HPV.

Tratamiento

El tratamiento depende del tamaño y la ubicación de las verrugas. El tratamiento alivia los síntomas, pero no cura el virus.
El virus permanece en el cuerpo. Es posible que las verrugas u otros problemas se repitan. Los tratamientos pueden ser:

Tratamientos tópicos

El médico podrá recomendarle la aplicación de uno de estos medicamentos en las áreas afectadas:

Crema de imiquimod

Resina de podófilo
Solución de podofilox

Crema de fluorouracilo 5

Ácido tricloroacético

La combinación de estos tratamientos con criocirugía o tratamiento con láser puede aumentar su efecto.

Criocirugía, electro cauterización o tratamiento con láser

Los métodos que destruyen las verrugas al instante son:

Criocirugía (congelación)

Electro cauterización (quemado)

Tratamiento con láser

Estos métodos se usan para tratar verrugas pequeñas y verrugas grandes que no se han curado con otros tratamientos.
Una verruga grande también puede extirparse quirúrgicamente. En el caso de las verrugas que reaparecen
sucesivamente, se puede inyectar un medicamento antiviral, llamado interferón alfa, en la verruga.

Prevención

La única forma de evitar el contagio del VPH por completo es evitar el contacto físico con una persona infectada. Los
preservativos de látex pueden ayudar a reducir el contagio de la infección por HPV y las verrugas genitales. Los
preservativos no son un método 100% seguro porque no cubren toda el área genital. Otras formas de evitar la infección
son:

Abstenerse de mantener relaciones sexuales

Mantener una relación monógama

Controlar regularmente si uno ha contraído una ETS

Vacuna

La vacuna contra el VPH, una serie de tres inyecciones, se le administra a niños y niñas de entre 11 y 12 años. Si es
menor de 26 años y no se ha vacunado, puede recibir una serie de vacunas de "actualización".

Consideraciones especiales

Las verrugas genitales son poco comunes en los niños. Este diagnóstico puede indicar abuso sexual. El abuso debe ser
denunciado.
 Viruela del Mono

El virus de la viruela del mono es un virus de ADN bicatenario (ADN) con un

genoma que consta de unas 190 kb. es una enfermedad causada por un
virus y poco frecuente. Este virus suele afectar a roedores, como ratas o
ratones, y a primates no humanos, como los monos. Sin embargo, también
puede afectar a las personas.

La viruela del mono suele encontrarse en África Central y Occidental. Los casos fuera de África suelen ocurrir por los
siguientes motivos:

 Viaje internacional
 Importación de animales
 Contacto estrecho con un animal o una persona que tiene la viruela del mono
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) vigilan los casos que se
han notificado en países en los que no suelen darse casos de viruela del mono, como los Estados Unidos. Ante el brote
de viruela del mono de 2022, los CDC están vigilando muchos casos de esta enfermedad en todo el mundo, incluyendo
Europa y los Estados Unidos.
¿Cuáles son los síntomas de la viruela del mono y qué características tiene?

Los síntomas de esta enfermedad pueden comenzar de 5 a 21 días a partir de la exposición. El tiempo que transcurre
entre la exposición y la aparición de los síntomas se denomina período de incubación.

Los síntomas de la viruela del mono duran de 2 a 4 semanas, y pueden incluir los siguientes:

 Fiebre
 Sarpullido en la piel
 Dolor de cabeza
 Dolores musculares y en la espalda
 Escalofríos
 Cansancio
 Hinchazón de los ganglios linfáticos
Aproximadamente de 1 a 4 días después de que empieza la fiebre, se produce un sarpullido en la piel. El sarpullido de la
viruela del mono suele aparecer primero en la cara, las manos o los pies, y luego se extiende a otras partes del cuerpo,
además, se desarrolla en varias etapas. Las manchas planas se convierten en ampollas. Después, las ampollas se llenan
de pus, forman una costra y se caen en un período de 2 a 4 semanas.

La viruela del mono se puede contagiar mientras se tienen síntomas, es decir, desde que empiezan los síntomas hasta
que se cura el sarpullido y las costras.

Consulta de inmediato al proveedor de atención médica si tienes un sarpullido nuevo o cualquier síntoma de esta
enfermedad, incluso si no conoces a nadie que la haya tenido.
¿Cómo se propaga el virus que causa la viruela del mono?

La causa de la viruela del mono es un virus que recibe el mismo nombre. El virus se propaga a través del contacto
estrecho con un animal o una persona infectada. Puede propagarse también cuando una persona utiliza materiales (por
ejemplo, ropa de cama) que han estado en contacto con alguien que tenga la viruela del mono.

Las personas se contagian del virus que causa esta enfermedad de las siguientes maneras:

 Contacto directo con sarpullidos, costras o fluidos corporales de una persona con la viruela del mono.
 Contacto estrecho prolongado (más de cuatro horas) con las gotitas respiratorias de una persona infectada.
Esto incluye el contacto sexual.
 Ropa, sábanas, mantas u otros materiales que hayan estado en contacto con sarpullidos o fluidos corporales
de una persona infectada.
 Una persona embarazada infectada puede trasmitir el virus de la viruela del mono al feto.
Esta enfermedad se propaga de un animal a una persona de las siguientes maneras:

 Mordeduras o arañazos de los animales

 Carne de caza que se cocina para comer
 Productos elaborados con animales infectados
 Contacto directo con líquidos corporales o sarpullidos de animales con la viruela del mono
¿Qué puedo hacer para evitar infectarme con el virus de la viruela del mono o contagiarlo a otras personas?

Toma estas medidas para prevenir la infección o la propagación del virus de esta enfermedad:

 Evita el contacto estrecho con personas que tengan un sarpullido parecido al que sale con la viruela del mono.
 Evita usar o tocar ropa, sábanas, mantas u otros materiales que hayan estado en contacto con un animal o una
persona infectados.
  Aísla a las personas que tengan la viruela del mono para separarlas de las personas sanas.
 Lávate bien las manos con agua y jabón después de tener cualquier tipo de contacto con una persona o animal
infectados.
 Evita los animales que puedan tener el virus.
Algunas vacunas contra la viruela pueden prevenir la viruela del mono, incluidas las vacunas ACAM2000 y Jynneos.
Estas vacunas pueden utilizarse para prevenir la viruela del mono, ya que tanto el virus que causa esta enfermedad como
el que causa la viruela están relacionados.

Los proveedores de atención médica pueden sugerir que las personas que han estado expuestas a la viruela del mono
reciban la vacuna. Algunas personas que corren el riesgo de estar expuestas al virus en su trabajo, como las personas
que trabajan en laboratorios, también pueden recibir la vacuna.

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, (CDC, por sus siglas en inglés) no recomiendan que todas
las personas reciban la vacuna contra la viruela del mono en este momento.

¿Cuál es el tratamiento para la viruela del mono?

El tratamiento para la mayoría de las personas con esta enfermedad tiene el objetivo de aliviar los síntomas. Los
cuidados médicos pueden incluir beber mucho líquido y controlar el dolor.

Si tienes viruela del mono, aíslate en casa en una habitación separada de tu familia y los animales domésticos hasta que
se cure el sarpullido y las costras.

No hay ningún tratamiento específico aprobado para la viruela del mono. Los proveedores de atención médica pueden
tratar esta enfermedad con algunos medicamentos antivirales que se usan para tratar la viruela, como el tecovirimat
(TPOXX) o el brincidofovir (Tembexa). Para quienes probablemente no respondan a la vacuna, los proveedores de
atención médica pueden ofrecer inmunoglobulina de una variolovacuna, que tiene anticuerpos de personas que han
recibido la vacuna contra la viruela.

¿Cuáles son las complicaciones de la viruela del mono?

Entre las complicaciones de esta enfermedad se incluyen las siguientes:

 Cicatrices graves en la cara, los brazos y las piernas

 Ceguera
 Otras infecciones
 Muerte, en casos excepcionales
El tipo de virus que causa la viruela del mono y que predomina en el brote de 2022, el subtipo II, lleva a la muerte en muy
pocas ocasiones.

Ten en cuenta que la viruela del mono es poco frecuente en los Estados Unidos y que el virus no se contagia fácilmente
entre personas sin contacto estrecho. Sin embargo, si tienes un sarpullido nuevo o algún síntoma de esta enfermedad,
ponte en contacto con el proveedor de atención médica.
 Rotavirus

(Gastroenteritis Viral) Los rotavirus son virus sin envoltura, de dos cápsides. El
genoma está compuesto de 11 segmentos de ARN bicatenario es la causa más
común de la diarrea grave en los niños.

Causas

El virus se transmite fácilmente entre las personas. Comienza por el contacto con
las heces infectadas. Después, el virus se transmite al:

Tocarse la boca con las manos

Tocar cualquier objeto o superficie que haya estado en contacto con las heces infectadas

Factores de riesgo

Las siguientes personas corren mayor riesgo de contraer el rotavirus:

Niños entre 4 y 24 meses de edad

Niños que asisten a guarderías o a algún establecimiento público de cuidado infantil

Adultos mayores que cuidan a niños pequeños

Síntomas
Los síntomas del rotavirus pueden variar entre las personas. Es posible que no haya síntomas. También pueden variar de
leves a graves. Los síntomas incluyen:

Fiebre

Vómitos

Diarrea que dura de 3 a 9 días

Dolor abdominal

Diagnóstico

El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. Se le realizará un examen físico. Las pruebas
podrían incluir las siguientes para confirmar el diagnóstico:

Análisis de muestra de heces fecales

Tratamiento

El rotavirus no responde a antibióticos. No hay ningún tratamiento para el rotavirus en sí. El virus puede causar
deshidratación, lo que puede requerir tratamientos como:

Líquidos de rehidratación: incluye bebidas de niños (por ejemplo, Pedialyte) para recomponer los minerales perdidos
debido a la diarrea

Líquidos por vía intravenosa (IV): si la deshidratación es grave, los líquidos IV se deben administrar en el hospital

Prevención

Mantener una buena higiene es la mejor forma de ayudar a reducir la propagación del rotavirus. No es 100% segura y no
elimina el virus. Para ayudar a reducir sus probabilidades de contraer rotavirus, siga estos pasos:
Lávese las manos minuciosamente y con frecuencia.

Siempre lávese las manos:

Después de ir al baño

Después de cambiar los pañales de un bebé o de ayudar a un niño a ir al baño

Antes de manipular alimentos o preparar la comida.

Obtenga una vacuna contra el rotavirus para bebés y niños pequeños.

 Herpes genital (Herpes, genital; Herpes genitalis; Herpes simple, genital)

Definición

El Herpesvirus (HSV) destaca por ser el principal responsable de un gran número

de infecciones de la región orofacial, así como de la región genital. El virus del
herpes simple es el prototipo de una gran familia de virus de doble cadena de
ADN, los herpesviridiae, que causan una gran morbilidad en humanos.

El herpes genital es una infección. Provoca ampollas pequeñas, doloras y llenas

de líquido. Estas ampollas se abren y dejan una llaga o úlcera marcada. Las
ampollas pueden aparecer en los genitales, los glúteos o los muslos. Sin embargo, también pueden diseminarse a otras
partes del cuerpo (p. ej., la boca, la cara o los ojos).

Causas

Generalmente, el herpes genital es causado por el virus del herpes simple 2. También puede ser causado por el virus del
herpes simple 1 que causa herpes labial. El virus ingresa al cuerpo a través de una ruptura en la piel o de membranas
mucosas. Después de la primera erupción, el virus emigra a las terminaciones nerviosas en la base de la columna
vertebral. Permanecerá allí hasta la próxima erupción. El virus se transmite por medio de:

El contacto sexual, incluidos el coito, el sexo oral y anal

El líquido de las ampollas del herpes que se pone en contacto con otras partes del cuerpo
Una madre infectada que se lo transmite a sus hijos durante el embarazo o el parto

El virus es más contagioso cuando las ampollas están presentes. Además, es contagioso durante la etapa de incubación.
Ésta es la etapa antes de que las ampollas o las llagas sean visibles. El virus también puede diseminarse cuando no hay
úlceras cutáneas visibles. Si bien el herpes tipo 1 suele aparecer con mayor frecuencia alrededor de la boca, también
puede causar una infección genital, al igual que el herpes tipo 2.

Factores de riesgo

El factor de riesgo mayor es mantener relaciones sexuales sin protección con una persona infectada. Los estudios
sugieren que aproximadamente el 20% de las personas contraen herpes genital durante sus vidas. La infección no
siempre presenta síntomas. Una vez que el herpes simple está presente en el cuerpo, otros factores pueden
desencadenar que se formen las ampollas. Éstos incluyen:

Fiebre

Enfermedad o infección

Sistema inmunitario debilitado

Menstruación

Períodos prolongados de exposición solar

A menudo, se desconoce la causa de una erupción.

Síntomas

Los síntomas dependen de si es la primera vez que le ocurre o no. El virus permanece latente entre las erupciones.
Durante este momento, es posible que no tenga síntomas visibles. Todavía puede estar incubando el virus. Esto significa
que el virus se puede contagiar durante las relaciones sexuales. El número de brotes varía y puede disminuir con el
tiempo.

Primoinfección

Esto ocurre cuando se expone al virus por primera vez. Es posible que no tenga ningún síntoma o puede sentirse como si
tuviera gripe. Esto puede incluir fiebre y dolores musculares. Las ampollas pueden estar en la zona genital u otras áreas,
como la boca, los labios o la lengua. Por lo general, el tamaño y la cantidad de úlceras son mayores durante el primer
episodio. La primoinfección tarda aproximadamente dos semanas en resolverse. Las infecciones graves pueden durar
más de un mes.

Infección recurrente

Esto sucede cuando el virus se reactiva en el cuerpo. La gravedad del virus, la duración y la propagación, son todos
factores que varían. En la mayoría de los casos, estas infecciones son más breves. Pueden durar aproximadamente entre
tres y siete días. Los hombres tienen más probabilidades de tener infecciones recurrentes. Estas infecciones suelen
presentar úlceras más pequeñas y en menor cantidad. Por lo general, los síntomas se encuentran alrededor del área de
la ampolla o úlcera. Recuerde que puede propagar el virus incluso si no presenta ningún síntoma.

Diagnóstico

El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. Se le realizará un examen físico. Si tiene
ampollas y úlceras visibles, el médico las examinará. Es posible que las lesiones dentro de las vías urinarias, la vagina o
el cuello uterino no se puedan observar fácilmente. Para ayudar con el diagnóstico, el médico puede:

Abrir una ampolla para tomar una muestra

Realizar análisis de sangre: su médico realizará análisis para averiguar si tiene el virus del herpes simple tipo 1 o virus del
herpes simple tipo 2.
Si se le diagnostica herpes genital, es posible que se le realicen análisis para detectar otras enfermedades de transmisión
sexual, incluido VIH.

Tratamiento

Es importante recibir tratamiento lo antes posible ya que así disminuye el riesgo de que infecte a otras personas y lo
ayuda a recuperarse más rápido de un brote. Es importante recordar que el virus se mantiene en su organismo. No
existen tratamientos que puedan matar el virus. Sin embargo, existen medicamentos para reducir el riesgo de tener un
brote.

Medicamentos

Para tratar el herpes genital se utilizan medicamentos antivirales. Algunos ejemplos de dichos medicamentos incluyen:

Aciclovir (Zovirax)

Valaciclovir (Valtrex)

Famciclovir (Famvir)

Estos medicamentos se usan para tratar tanto a personas con una primoinfección como a aquellas con una infección
recurrente. Si tiene una infección recurrente, el medicamento es más eficaz si se toma lo antes posible (p. ej., tan pronto
como observe los síntomas).Si tiene una infección recurrente, su médico puede indicarle que tome un medicamento
antiviral todos los días para prevenir un brote. Esto se llama terapia inhibidora.

Asesoramiento profesional

Es importante aprender sobre el herpes genital y las maneras de evitar transmitirlo a las parejas sexuales. Su médico le
proporcionará información acerca del virus.

Otros tratamientos
Su médico podría recomendarle:

Tomar un analgésico de venta libre

Aplicar paños fríos sobre las ampollas o úlceras

Tomar baños tibios

Usar ropa holgada

Mantener las ampollas o úlceras secas cuando no se esté bañando

Tomar antibióticos si tiene una infección bacteriana de las ampollas

Tratamiento para parejas sexuales

Es importante que su pareja sexual se realice un análisis para detectar herpes genital y que reciba asesoramiento
profesional. Si su pareja tiene el virus, también debe recibir tratamiento.

Prevención

Las estrategias de prevención incluyen:

Usar condones de látex

Evitar tener sexo oral si su pareja tiene ampollas de herpes en la boca o el área genital

Evitar tocar las ampollas para prevenir el contagio en otras partes del cuerpo

Si está embarazada y tiene herpes, infórmele al médico. Los medicamentos suministrados a los recién nacidos
inmediatamente después del parto pueden reducir la probabilidad de infección.
 Rabia

Definición

La rabia Se trata de un virus con ARN monocatenario negativo.es una infección

viral que afecta el cerebro y la columna. La rabia siempre es mortal, a menos
que se trate antes de que aparezcan los síntomas.

Causas

La rabia es causada por un virus que se encuentra en animales de sangre

caliente infectados. Algunos de los animales que suelen transmitir el virus son:

Murciélagos

Mapaches

Zorrillos

Zorros

Coyotes

El virus se encuentra en la saliva, el cerebro o el tejido nervioso de los animales infectados. Generalmente los humanos
contraen la rabia por la mordedura o el arañazo de un animal infectado. También se puede transmitir el virus si el tejido
infectado entra en contacto con las membranas mucosas de la persona. Dicho tejido se encuentra en los ojos, la nariz o
la boca.

Factores de riesgo
El único factor de riesgo es el contacto con un animal infectado. En la mayor parte de los Estados Unidos, cualquier
contacto con un murciélago puede considerarse como un factor de riesgo para contraer la rabia. Solicite asesoría médica
si encuentra un murciélago en alguna parte dentro de su casa.

Síntomas

Los síntomas suelen aparecer dentro de 3 a 7 semanas. En algunos casos, el virus puede estar en incubación por
algunos años. La muerte usualmente ocurre una semana después de que aparecen los síntomas. Los síntomas en los
humanos pueden incluir:

Dolor, hormigueo, o comezón en el sitio de la herida por mordedura u otro sitio de entrada viral

Músculos rígidos

Producción incrementada de saliva espesa

Síntomas parecidos a la gripe, tales como dolor de cabeza, fiebre, fatiga y náusea

Espasmos dolorosos y contracciones de la garganta ante la exposición al agua (llamada hidrofobia)

Comportamiento errático, excitado, o extraño

Parálisis

Los síntomas en los animales pueden incluir:

Comportamiento irregular, con episodios frecuentes de agresividad o ferocidad excesiva

Desorientación (p. ej., los animales nocturnos como el murciélago o el zorro aparecen a plena luz del día)

Diagnóstico

Si cree que ha estado expuesto a la rabia:

Consulte a su médico o a un oficial de salud pública de inmediato.

Si el animal está al alcance y parece estar sano, se lo mantendrá en observación durante 10 días. Si no se manifiestan
síntomas en el animal, usted no corre riesgos de contraer la rabia. Si el animal está enfermo o muerto, se enviará la
cabeza a un centro especial, donde se examinará el cerebro en busca del virus. Mientras tanto, puede ser aconsejable
iniciar un tratamiento. Si no es posible atrapar el animal, se puede iniciar el tratamiento. Esto dependería de los siguientes
factores:

La especie del animal

El lugar del encuentro

Otros factores

Tratamiento

Si un animal lo ha mordido, haga inmediatamente lo siguiente:

Lave la herida de inmediato con mucha agua y jabón. De esta forma se quita la saliva, que es el primer paso y el más
importante para prevenir la rabia.

Llame a su médico o vaya a un centro de urgencias.

Si es probable que haya estado expuesto a la rabia, su médico le recomendará:

Profilaxis posterior a la exposición: tratamiento para prevenir que la enfermedad se desarrolle

Esta incluye dos inyecciones:

Globulina Inmune Humana Antirrábica (HRIG, por sus siglas en inglés)

Lo ideal es suministrarla en las primeras 24 horas posteriores a la exposición. Contiene grandes cantidades de
anticuerpos contra el virus de la rabia. En la mayoría de los casos, la mitad de la dosis debe inyectarse en la herida y el
tejido circundante. El resto se aplica dentro del músculo. Si anteriormente le han administrado vacunas contra la rabia,
podría no necesitar la inyección de HRIG.

Otras Vacunas contra la Rabia

Las vacunas contra la rabia hacen que el sistema inmunológico genere anticuerpos contra el virus. Estos anticuerpos
vivirán dentro de usted durante muchos años. Existen tres tipos disponibles de vacunas contra la rabia:

Vacuna de Células Diploides Humanas (HDCV, por sus siglas en inglés)

Vacuna de Absorción de la Rabia (RVA, por sus siglas en inglés)

Cultivo de Células de Embrión de Pollo Purificadas (PCEC, por sus siglas en inglés)

El médico le aplicará cinco inyecciones de una de estas vacunas, que se administran durante las siguientes cuatro
semanas. La vacuna será inyectada en los músculos superiores del brazo. Ciertos medicamentos pueden interferir con la
respuesta corporal a la vacuna contra la rabia. Asegúrese de informarle a su médico acerca de todos los medicamentos o
hierbas que tome con regularidad.

Prevención

Para ayudar a prevenir la rabia siga estas medidas:

Vacune a las mascotas de casa.

Evite el contacto con animales silvestres.

No toque ningún animal silvestre, incluso si parece estar muerto.

Selle las aberturas del sótano, de la entrada y del ático para evitar que cualquier animal entre en la casa.

Informe a las autoridades de control de animales sobre cualquier animal que se comporte de manera extraña o que
parezca estar enfermo.

Si suele estar en contacto con animales que puedan tener rabia, vacúnese antes de la exposición. Con frecuencia, es
necesario recibir dosis de refuerzo.