TECNOLOGÍA SUPERIOR EN REHABILITACIÓN FÍSICA

ASIGNATURA
Medio diagnóstico auxiliares.

DOCENTE:
Dr. Alejandro Acosta Reyes
 INTRODUCCIÓN

-Paciente que se recibe en consulta con dolor localizado en el tercio

distal del antebrazo derecho y mano derecha, refiere que desde
hace varios días tiene dificultad para agarrar objetos y siente
hormigueo en dos dedos de la mano.

¿Qué examen le indicaría a este paciente para tener un diagnóstico?

nervioso.
 INTRODUCCIÓN

Contenido

Unidad 1: Técnicas Neurofisiológicas

 1- Introducción a las técnicas neurofisiológicas.
 2- Importancia y clasificación general de las más utilizadas en el
diagnóstico clínico.
 INTRODUCCIÓN

Objetivo

Describir las técnicas neurofisiológicas para ampliar el conocimiento

del Tecnólogo Superior de Rehabilitación Física en su desempeño
profesional.
 INTRODUCCIÓN

Bibliografía

Fundamentos de medicina. Neurología 7ma edición 2018.

Neuroimagen, Técnicas y Procesos Cognitivos 2008 Francisco
Barceló Galind
 DESARROLLO
EXAMEN FISICO
Cual es la importancia de la Neurofisiología

La Neurofisiología se encarga del estudio funcional de la actividad

bioeléctrica del sistema nervioso central, periférico y autonómico,
mediante la utilización de equipos y técnicas de análisis avanzado, como la
Electroencefalografía, la Cartografía cerebral, la Electromiografía cualitativa
y cuantitativa, la Electroneurografía, los Potenciales Evocados en sus
diferentes modalidades (Auditivos, Visuales, Somestésicos, Motores y
Cognitivos), la Polisomnografía, y la Magnetoencefalografía y estimulación
magnética transcraneal (que además tiene fines terapéuticos en algunos
casos).
 DESARROLLO

La actividad del sistema nervioso y sus posibles

afecciones se puede manifestar en la funcionalidad del
aparato locomotor.

Sistema nervioso central: Epilepsia, Mielopatía cervicales, enfermedades

de la motoneurona.
Sistema nervioso periférico: Neuropatías, polineuropatías, distrofia
simpática refleja, radiculopatías
 DESARROLLO

Técnicas Neurofisiológicas
 DESARROLLO
DESARROLLO

La electroencefalografía es una exploración

neurofisiológica que se basa en el registro de la actividad
bioeléctrica cerebral en condiciones basales de reposo,
en vigilia o sueño, y durante diversas activaciones
mediante un equipo de electroencefalografia.
 DESARROLLO
El diagnóstico electromiográfico con métodos
convencionales es un proceso complejo, con un carácter
sumamente subjetivo. Los métodos cuantitativos brindan
la posibilidad de realizar un electrodiagnóstico más
objetivo, con resultados replicables en diferentes
laboratorios de electrofisiología.
Los resultados de la electromiografía son necesarios
para ayudar a diagnosticar o descartar ciertas
enfermedades, pueden revelar una disfunción
nerviosa, una disfunción muscular o problemas de la
transmisión de señales de nervios a músculos.
 DESARROLLO

Con frecuencia, los resultados de la electromiografía son necesarios para

ayudar a diagnosticar o descartar ciertas enfermedades, como las
siguientes:

-Trastornos musculares, como distrofia muscular o polimiositis.

-Enfermedades que afectan la conexión entre el nervio y el músculo, como
la miastenia gravis
 DESARROLLO

-La cartografía cerebral es una de las técnicas de

valoración funcional del sistema nervioso central
disponibles en la actualidad,
representa un importante enriquecimiento sobre los
datos obtenidos con el EEG (Electroencefalograma)
convencional.
 DESARROLLO
Qué es la Electroneurografia?
La electroneurografía estudia los nervios sensitivos y
motores a través de estímulos eléctricos (estímulos
tolerables) que se aplica sobre la piel siguiendo el trayecto
del nervio.
 DESARROLLO
Electroneurografia
Es la principal herramienta de la que se dispone para el
diagnóstico de las diferentes enfermedades de los nervios
periféricos. Los nervios pueden sufrir daños por diferentes
razones. Puede deberse a un simple atrapamiento del nervio
en algún punto anatómico estrecho, como puede ser el túnel
del carpo en la muñeca o el paso del nervio cubital por el
codo; pueden sufrir daños en algún trauma o accidente, debido
a problemas de columna o hernias discales, secundariamente a
enfermedades como la diabetes o algunas enfermedades
autoinmunes, problemas genéticos y muchas otras causas que
al final desembocan en un daño a nuestros nervios, bien de
forma aislada o a todos los nervios de forma generalizada
 DESARROLLO
Potenciales Evocados

Los potenciales evocados son técnicas diagnósticas que, mediante

estímulos sensitivos (visuales, auditivos o táctiles eléctricos) y el
registro de las respuestas cerebrales que éstos provocan, valoran la
integridad de las vías sensitivas estimuladas.

Las pruebas de potencial evocado (PE) o pruebas de respuesta

evocada son una herramienta de diagnóstico utilizada para medir el
tiempo que tarda el cerebro en responder a varios estímulos de los
diferentes sentidos, entre ellos, la vista, el oído y el tacto.
 DESARROLLO

Motivos para realizar la prueba de potenciales

evocados
Que el equipo médico sepa si el sistema de
conducción sensorial (del oído, la vista y el tacto) está
alterado cuando el examen neurológico no arroja
resultados claros. Registrar lesiones “silentes”, que no
provocan síntomas evidentes
  DESARROLLO
La polisomnografía registra las ondas cerebrales, los niveles de
oxígeno en la sangre, la frecuencia cardíaca y respiratoria, así
como los movimientos de los ojos y las piernas durante el
estudio.
Son varias las indicaciones que tiene la polisomnografía, un
examen que se realiza durante las horas de sueño nocturno y
que mide distintos parámetros como el nivel de oxigenación, si
existe o no APNEAS del sueño, ronquidos, bruxismo,
sonambulismo, entre otros signos, todo con el objetivo de
evaluar cómo es nuestra calidad del sueño y cuáles son los
problemas que surgen mientras dormimos.
 DESARROLLO

La magnetoencefalografía es una técnica basada en

el trabajo implementado por David Cohen, en 1968,
quien demostró que era posible medir fuera de la
cabeza campos magnéticos generados por los
mismos procesos cerebrales responsables de la
generación de voltajes electroencefalográficos.
 DESARROLLO
Magnetoencefalografía

Es un una prueba médica no invasiva que mide los

campos magnéticos producidos por las corrientes
eléctricas de su cerebro.
Se hace para mapear la función cerebral y para
identificar la ubicación exacta de la fuente de los
ataques epilépticos.
 DESARROLLO
La estimulación magnética transcraneal (EMT) es un
procedimiento no invasivo que utiliza campos
magnéticos para estimular las células nerviosas en el
cerebro con el fin de mejorar los síntomas de
depresión. La estimulación magnética transcraneal
suele emplearse cuando los demás tratamientos
para la depresión no han resultado efectivos.
Este tratamiento para la depresión consiste en la
emisión de pulsos magnéticos repetitivos, por lo que
recibe el nombre de estimulación magnética
transcraneal repetitiva o EMTr.
 DESARROLLO
Cómo funciona
 DESARROLLO
Estimulación magnética transcraneal

Durante una sesión de EMT, se coloca una bobina

electromagnética sobre el cuero cabelludo, cerca de la
frente. El electroimán emite pulsos magnéticos sin
causar dolor que estimulan las células nerviosas en la
región del cerebro que controla el estado de ánimo y la
depresión. Se cree que activa regiones del cerebro que
tienen actividad disminuida en personas con depresión.
 DESARROLLO

Es importante para su conocimiento que también

se utilizan otras técnicas como son La Resonancia
Magnética y la Tomografía por Emisión de
Positrones son dos técnicas de gran actualidad
que permiten la obtención de imágenes
anatómicas y funcionales del cerebro de forma no
invasiva.
 DESARROLLO

La espectroscopia por resonancia magnética nuclear

se utiliza para detectar trastornos cerebrales, como
epilepsia, enfermedad de Alzheimer y tumores y
abscesos cerebrales. Este método puede distinguir
entre el tejido muerto dentro de un absceso y la
presencia de células multiplicándose dentro de un
tumor.
 DESARROLLO
Tomografía por emisión de positrones (TEP)
Es un tipo de estudio por imágenes. Se utiliza una sustancia
radiactiva llamada marcador para buscar una patología en el
cuerpo.
Una tomografía por emisión de positrones (TEP) muestra cómo
están funcionando los órganos y tejidos.

Esto es diferente de la resonancia magnética (IRM) y tomografía

computarizada (TC). Estos exámenes muestran la estructura y el
flujo de sangre hacia y desde los órganos.

Regularmente se utilizan las máquinas que combinan TEP con las

imágenes de la TC, se llaman TEP/TC.
 CONCLUSIONES

La neurociencia tiene varias ramas que nos ayudan en

nuestro día a día.
Primero, la Neurociencia para el Aprendizaje es la
disciplina que permite conocer cómo intervienen los
procesos neurobiológicos en el aprendizaje, para así
diseñar mejores métodos de enseñanza y políticas
educativas.