Electrodiagnóstico y

electromiografía.Biofeedback.
Parte I
 Introducción.
• La medicina rehabilitadora puede entenderse como la interfase entre la
medicina clínica y el propósito activo de la recuperación funcional, que
puede obtenerse con una observación dinámica de la enfermedad y una
potencial intervención.

• Una combinación de los medios farmacológicos y neurofisiológicos,

unida a una gran variedad de otras técnicas rehabilitadoras, permite un
mejor diagnóstico y tratamiento de trastornos motores, producidos por los
procesos neurológicos o no neurológicos y conduce a las bases científicas
de la medicina rehabilitadora.
 Introducción.

• Por tanto dentro de las técnicas que pueden utilizarse para evaluar la
función del sistema neuromuscular, hay que destacar los estudios
electromiográficos y el biofeedback.
 Métodos Tradicionales de
Electrodiagnóstico.
• Curva de intensidad- tiempo:
Las curvas de intensidad-tiempo son un sistema de exploración, que utiliza
corrientes de baja frecuencia para producir la contracción muscular.
De lo anterior se deduce que, cuanto menor es la duración del impulso,
mayor debe ser la intensidad de la corriente.
De la relación de estos dos factores surge el método de exploración
neuromuscular denominado curvas de intensidad- tiempo
Estudio de la conducción nerviosa:
 Electromiografía

• Permite examinar parámetros bioeléctricos especificos, relacionados con la

electrofisiología del músculo
• En la electromiografía clínica, se registran las ondas de despolarización de las
fibras musculares.
• Los aspectos que más frecuentemente se miden de una unidad motora son:
amplitud, duración y forma de onda.
 En el curso de un estudio EMG:
• Test de conducción sensitiva:
Registran la respuesta directa del nervio sensitivo a un estimulo eléctrici, que
provoca su despolarización.
La respuesta recogida no es la de una simple fibra nerviosa: se trata de una
respuesta compuesta generada por todas las fibras nerviosas comprendidas en el
tronco nervioso.
• Tests de conducción motora:
Registran los potenciales de acción muscular.
La respuesta muscular es totalmente diferente a la del nervio sensitivo, que
es una respuesta directa de este. La respuesta motora evocada es la
despolarizacuón simultanea de casi todas las unidades motoras de un
músculo individual, y cuando se registra, hay que tener un nuevo nivel de
complejidad, que es la unión mioneural.
 Principales parámetros examinados
durante un estudio EMG
1. Actividad de inserción.
2. Actividas espontánea.
3. Configuración de la unidad motora.
4. Patrones de interferencia.