DR.

HUMBERTO
Examen mental. ARIZPE
PSIQUIATRA.
 Edad. Género. Vestimenta. Higiene y aliño.

Estado de alerta
Constitución física. Contacto visual. Expresión facial.
(conciencia).

Atención (hipo,
Cooperador o no. hiperprosexia, Concentración. Sueño.
distraibilidad)
• Marcha y movimiento
• Alteración, temblor, parkinsonismo, estereotipias,
manierismo, corea, mioclonías, catatonia.
• Orientación.
• Circunstancia.
• Lenguaje.
• Tono, volumen, velocidad.

• Discurso
• Lineal, fluidez, curso (bradi-taquipsia),
ecolalia, fuga de ideas, mutismo.
Descarrilamiento o tangencialidad,
circunloquial, circunstancial,
pararespuestas, ambivalencia,
neologismo, disartria, síndrome afásico,
palilalia, coprolalia, verborrea, bradi o
taquilalia.
• Contenido de pensamiento.
• Característica de sintaxis (coherencia).
• Congruencia.
• Ideas de minusvalía, inutilidad.
• Obsesiones, catastrófica, culpa, fobia.
• Idea sobrevalorada.
• Alteración primaria de pensamiento (Schneider)
• Control, lectura, robo, inserción.
• Idea delirante.
• Persecución, referencia, celotípica, erotómana,
místico – religioso, nihismo, somático.
• Muerte.
• Sensopercepción.
• Ilusiones.
• Alucinosis.
• Alucinaciones.
• Auditiva.
• Dialogantes, observadoras, imperativas,
insultantes, amenazantes.
• Visuales.
• Olfatoria – gustativa.
• Cenestésicas, cinestésicas.
• Desrealización, despersonalización.
• Hipnagógicas, hipnopómpicas.
Afecto (expresión externa de los Inapropiado, incontinencia emocional,
sentimientos). aplanamiento, irritable, hostil, apatía)

Juicio (disminuido, dentro o fuera marco de realidad, suspendido, insuficiente)

FMS (memoria, abstracción, cálculo)

Psicomotricidad (inquietud, agitación, tics,)

Proyección a futuro.
¡GRACIAS!
Examen mental.
• Autismo:
Masculino de edad aparente similar a la referida, talla alta, ectomórfico, viste ropa de hospital con
adecuada higiene y regular aliño, se encuentra en su cama con sujeción de 2 extremidades, no
realiza contacto visual, con mucitaciones. Alerta y no cooperador. Marcha no valorada, con
presencia de movimientos estereotipados en extremidades al mover en círculos sus manos.
Atención centrípeta, comprensión disminuida. Lenguaje verbal con volumen elevado, de difícil
comprensión. Discurso espontáneo, con pararespuestas, no es posible valorar contenido de
pensamiento por falta de cooperación. Juicio insuficiente, impresiona fuera marco de realidad.
Afecto inapropiado. Psicomotricidad aumentada. Poca consciencia de enfermedad con proyección a
futuro.
• Manía:
• Masculino de edad aparente similar a la referida, talla media, ectomórfico, viste ropa de hospital con adecuada
higiene y regular aliño, se encuentra en sala de día conservando con otros pacientes, acude al consultorio a su
llamado, saluda estrechando la mano, toma asiento cuando se le pide, realiza contacto visual pero no lo
mantiene, sin expresión facial característica. Alerta y parcial cooperador. Marcha sin alteración, con aumento en
expresión no verbal, en este momento sin movimiento anormal. Orientado en persona y lugar, parcial en tiempo
y circunstancia. Atención centrípeta, comprensión disminuida. Lenguaje verbal con adecuadas inflexiones de
tono, volumen elevado, velocidad incrementada, por momentos de difícil comprensión. Discurso espontáneo,
taquipsíquico, verborreico, con asociaciones laxas, llega a metas cortas con mucha ayuda, curso incongruente.
Con idea delirante de daño, referencia y grandeza “estaba en el hotel por 5 días y una mujer me dejaba una
botella llena de éxtasis, pero me ponía un botón en la camisa en la que sabía todo lo que yo hacía, era un
trueque. Si se fija bien en mis tres chupetones en la pierna fueron hechos por diferentes mujeres porque soy
puedo hacer lo que quiera con las mujeres, son mías” sic paciente, niega idea de muerte, suicida u homicida. Sin
alteración sensopercepción, no lo descarto. Juicio desviado marco de realidad. Afecto inapropiado, hipertímico.
Psicomotricidad conservada. Nula consciencia de enfermedad con proyección a futuro.
• Esquizofrenia:
• Masculino de edad aparente mayor a la referida, mestizo, talla alta, constitución mesomórfica, viste
uniforme de la sección, regulares condiciones de higiene y aliño, cabello largo y uso de barba, marcha sin
alteraciones en la dinámica de la misma, integro, bien conformado, acude al consultorio a su llamado,
adopta posición sedente al comenzar entrevista, facies no característica, cooperador. Psicomotricidad
aumentada moviendo constantemente el pie derecho, Realiza adecuado contacto visual con entrevistador
y lo mantiene por periodos cortos de tiempo, cooperador, Orientado en persona, tiempo y lugar, no en
circunstancia. Atención centrípeta, dirigida a medio interno, comprensión disminuida. Lenguaje verbal con
pocas inflexiones tonales, volumen y velocidad conservados a circunstancia, Discurso fluido, sin
alteraciones. Pensamiento de curso coherente, contenido incongruente, presenta ideas delirantes mística
religiosas y de referencia “tuve un sueño religioso, una batalla mística y religiosa, usted sabe cómo es eso,
desde muy pequeño empecé a leer sobre los illuminati, ellos tienen una máquina que altera el clima, hoy
venía a una cita y el estúpido doctor me ingreso” sic paciente. Niega ideas de muerte, suicidas y homicidas
al interrogatorio propositivo y reiterado Niega presentar alteraciones en la sensopercepción. Juicio fuera del
marco de la realidad. Funciones cognitivas impresionan deterioradas. Afecto aplanado, ánimo “bien”, Nula
advertencia de enfermedad mental, pobre proyección a futuro.