ALTERACIONES DE

LA CIRCULACION
CUTÁNEA

FACIAL

ANGELA TORRES
 DEFINICION
Conjunto de alteraciones congénitas o
adquiridas en las que se afectan los vasculares
subdermicos y del tejido celular subcutáneo.
 ERITEMA
“Rojez” - rubefaccion “inflamación”
Lesión cutánea caracterizada enrojecimiento de la
piel condicionado por una inflamación debida a un
exceso de riego sanguíneo mediante vasodilatación.
Limitado o extenso.
Permanente o pasajero.
 TIPOS DE ERITEMA
 Eritema infeccioso:
infecciones
 Eritema térmico, por fotosensibilidad o solar:

luz del sol o superficie caliente.

 Eritema nodoso:

MMII con masas dolorosas (nodulos)

 Eritema multiforme:

manchas rojizas, medicamentos, infecciones o ciertas

enfermedades.
 Eritema fisiológico:

En mejillas, pasajera duración (nerviosismo).

 Eritema acneico:

Preadolescencia y adolescencia
 Eritema pernio o sabañon:

Efecto repetido frio o la humedad en manos, pies, nariz, orejas.

 Intertrigo:

Dermatitis en los pliegues de la piel por eritema traumatico.

 ZONAS DEL CUERPO
 cualquier parte del cuerpo.
 tabaquismo, nutrición deficiente o trastornos del
sistema inmunológico, obesidad y existencia de
pleguies en la piel.
 La piel de la superficie anterior del cuello es la
zona más sensible. Otras partes también son (en
orden descendente de sensibilidad): la superficie
de los flexores (como por ejemplo la parte
anterior del antebrazo y el brazo), el tronco, la
espalda, la superficie de los extensores (como
por ejemplo el dorso del antebrazo y del brazo),
la nuca, el cuero cabelludo, las palmas de las
manos y las plantas de los pies.
 CAUSAS
 Enfermedades infecciosas bacteriana o virales y de la piel.
 Fenómenos vasculares (cambios en el flujo sanguíneo y en el
calibre de los vasos – vasodilatación).
 Alergias
 Medicamentos (la penicilina, los antibióticos tipo sulfas (por
ejemplo, el trimetoprim sulfa), algunos antiinflamatorios no
esteroideos o los anticonceptivos orales)
 Exposición exagerada a la luz solar (quemadura solar).
 Radiacion ionizante.
 Enfermedades como el lupus (que es un trastorno del tejido
conectivo) y la colitis ulcerativa.
 Irritación de la piel (dermatitis).
 Efecto secundario del alcohol.
 Traumatismos.
 Algunas condiciones geneticas.
 Sintoma – señal de advertencia.
 TRATAMIENTO
 Si es muy leve puede desaparecer espontáneamente.
 Lociones para el cuidado de la piel.
 Si persiste por mas de una semana se debe consultar
al dermatólogo.
 Si es moderado a severo se trata con corticosteroides
tópicos (como clobetasol o betametasona, entre
otros) o por via oral y antiinflamatorios no
esteroideos.
 Antihistamínicos para el prurito.
 Prevención evitando factores desencadenantes.
 URTICARIA
latín urtica que significa ortiga
Reaccion de la piel caracterizada por la presencia de
pequeñas elevaciones, ronchas de color más claro o rojizo
que el resto de la piel que las rodea. Suelen ser pruriginosas
y de un tamaño reducido, menos de 1,5 cm de anchura.
 proceso cutáneo que cursa con prurito intenso o sensación
de quemazón y que se acompaña de la aparición de
lesiones habonosas en toda la superficie cutánea y, en
ocasiones, también en mucosas.
 Desaparecen en unas horas
 ZONAS DEL CUERPO
 La urticaria pueda aparecer en cualquier
parte del cuerpo.
 En la cara especialmente los labios y los
ojos, se denomina angioedema - manos, pies
y la garganta.
 La garganta

Puede obstruir las vías respiratorias, causando

disnea (inyección urgente de epinefrina
(adrenalina) o esteroides)
 CAUSAS
 Procesos infecciosos medicamentosos,
inmunológicos o alimentarios.
 No hay causa clara
 Niños – infecciones respiratorias o reacciones a
alimentos.
 Inmulogicas y no inmunologicas
 Caspa de animales (en especial de los gatos)
 Picaduras de insectos
 Medicamentos
 Polen
 Mariscos, pescado, nueces, huevos, leche y otros
alimentos
FACTORES DESENCADENANTES
 Estrés emocional
 Exposición extrema al frío o al sol
 Transpiración excesiva
 Enfermedad (incluso lupus, otros trastornos
autoinmunitarios y leucemia)
 Infecciones como mononucleosis.
 Ejercicio
 Exposición al agua.

A menudo, la causa de la urticaria se

desconoce.
 SÍNTOMAS
 Prurito.
 Inflamación de la superficie de la piel con ronchas
(también llamadas habones) de color similar al de
la piel o rojizo con bordes claramente definidos
 Las ronchas se pueden agrandar, diseminar y unir
formando zonas más grandes de piel plana y
elevada.
 También pueden cambiar de forma, desaparecer y
reaparecer al cabo de minutos u horas. Puede
saber que tiene urticaria cuando se presiona el
centro de una roncha y esta se torna blanca. Esto
se denomina palidez.
 El dermografismo es un tipo de urticaria. Es
causado por presión sobre la piel y provoca
urticaria de inmediato.
 MEDIO DIAGNOSTICO

 Observación en consulta medica

 antecedentes de una alergia en la piel.
 Biopsia de la piel.
 Exámenes sanguíneos.
 TRATAMIENTO
 Si es leve no requiere tratamiento.
 Reducir prurito e inflamación
 Evitar los baños o duchas calientes.
 Evite usar ropa ajustada, la cual puede
irritar la zona.
 Medicamento antihistamínico como
difenhidramina (Benadryl).
 TELANGIECTASIAS
“(del griego tele-angéion: "vaso lejano = capilar",
y ectasia o ectasis: "dilatación o expansión") o
Arañas vasculares
Son dilataciones de pequeños vasos sanguíneos en
la superficie de la piel, que pueden aparecer en
zonas como la cara o las piernas.
Afectan más a mujeres, y suelen ser color rojizo o
violeta.
 CLASIFICACION

 Telangiectasia aracnoidea: (arañas

vasculares, nevo aracnoideo, angioma
arácneo, angioma aracnoideo).

 Telangiectasia hemorrágica hereditaria

(síndrome de Rendu-Osler-Weber)
 CARACTERISTICAS
 Suelen ser de color rojizo -como el vino-, o
violeta, dependiendo de si es una arteria o una
vena lo que se dilata.
 cuando se comprimen desaparecen unos segundos,
porque se vacía la sangre que contienen.
 Las mujeres se encuentran más afectadas por este
trastorno.
 Los estrógenos favorecen su aparición.
 En los hombres son menos frecuentes y se
relacionan con mayor frecuencia con alguna
enfermedad.
 Se aprecian menos en razas negras por su
pigmentación natural.
 ZONAS DEL CUERPO
 Pueden aparecer en cualquier punto de la
piel, siendo más frecuentes en las piernas y
la cara.
 También pueden observarse en tórax, cuello,
cabeza, cara, mucosas nasofaríngeas y
bucales.
 CAUSAS
 Pueden ser idiopáticas o secundarias a otros
trastornos.
 Genética.
 Sedentarismo.
 Embarazo.
 Tratamiento con AO.
 Exposición al sol.
 Envejecimiento.
 Consumir alcohol.
 Enfermedades genéticas.
 Enfermedades cutáneas.
 Rosácea.
 Venas varicosas.
 SIGNOS Y SÍNTOMAS
 Completamente asintomáticas.
 Se ven a la visualización de la zona afectada.
 aunque resultan antiestéticas, es raro que
aparezca dolor, picor, u otros síntomas en la
zona afectada, por lo que se debe consultar a
un médico si es así.
 Piernas: síntomas que indiquen
insuficiencia venosa, como la hinchazón de los
tobillos o la sensación de pesadez de piernas.
 Signos de alarma: mayor cantidad, muy
grandes, edades jóvenes, o afecten a zonas
del cuerpo poco comunes como la mucosa oral
o la esclerótica del ojo.
 DIAGNOSTICO

 Exploración física y anamnesis.

 Análisis de sangre.
 Pruebas de función hepática.
 Eco-Doppler de MMII.
 TAC.
 Resonancia magnética.
 TRATAMIENTO
 No es imprescindible.
 Estético-cosmetico.
 Tto paliativo: lociones y cremas.
 Escleroterapia química.
 Escleroterapia térmica.
 Microcirugía.

Cualquiera de estos tres tratamientos se

pueden combinar entre sí, aumentando así su
efectividad.
 PREVENCION

 Realizar ejercicio físico.

 Controlar el peso corporal.
 No llevar ropa ajustada.
 Sólo hay que llevar medias de compresión.
 No consumir alcohol.
 Utilizar protección solar.
 COUPEROSIS
rubor en la piel debido a la dilatación de los
vasos capilares que irrigan a la dermis en
ramificaciones o “arañitas”. 
 RUBOR NORMAL
el rubor o enrojecimiento en la piel, el cual
también se conoce como “chapas” o sonrojo
es el más frecuente y normal, esta es una
reacción del cuerpo cuando se experimenta
determinadas emociones como ansiedad,
culpa, modestia, nerviosismo, vergüenza,
enojo, etc. También ocurre cuando nos
enamoramos, o cuando estamos muy
saludables o acabamos de hacer actividad
física intensa, debido a la irrigación intensa
de sangre al cuerpo. 
 ZONAS DEL CUERPO
 afecta especialmente a personas con piel
clara, fina y delicada.

 zona de los pómulos y en las aletas de la

nariz.

 Contorno de los ojos.

 Las mejillas.
 TIPOS DE CUPEROSIS
 Cuperosis rosácea.
 Cuperosis adquirida.
 Hemangiomas.
 Sonrojo permanente del rostro - eritrosis
 Eritema cráneo-facial idiopático.
 La eritrofobia.
 Rojeces temporales o "rubores"
  Granos rojos (a veces inflamados, e incluso
infectados).
 SIGNOS Y SINTOMAS
 pequeñas várices o Telangiectasias.
 enrojecimiento, poca elasticidad de la piel y
acné rosáceo.
 sensaciones de inconfort, calor.

 las rojeces cada vez son más frecuentes. Se

asientan, hasta convertirse  en algo
permanente.
 CAUSAS
 Factores internos: situaciones emocionales
intensas, el estrés, el cansancio excesivo y
los trastornos nerviosos, hipertensión o la
diabetes, comida picante, muy caliente o
muy especiada, una ingesta rápida, el alcohol
y el tabaquismo o la herencia familiar.
 Factores externos: variaciones térmicas o
cambios bruscos de temperatura ambiente,
traumatismos o heridas en la piel, químicos
irritantes y sustancias contaminantes del
ambiente.
 TRATAMIENTO
 Tratamiento Láser.
 Electrocoagulación.
 Esclerosis.
 Higiene facial: leches, geles limpiadores o
syndets extragrasos, tónicos faciales, agua
termal y panes dermatológicos.
 Lava tu cara con agua fría y no la expongas al
sol directamente ni al agua muy caliente.
 láser decolorante pulsado: sesiones entre 1 y 3,
en intervalos de 30 días. 15 minutos por sesion.
 Llevar limpiador, una crema hidratante y
maquillaje corrector para disimular las zonas
enrojecidas.
 Digitopuntura facial.
 Masaje facial.
 Vitamina C: fortalece la pared de los capilares
sanguíneos.
 Vitamina B: fortalece la piel para protegerla de
los agentes irritantes externos y los cambios de
clima.
 Utiliza desmaquillantes sin aclarado y evitar
limpiar la cara con agua.
 Aplica hidratantes anti-rojeces a diario
 Calmar la piel usando un spray de agua termal.
 antibióticos tópicos (cremas, emulsiones, etc.)
o antibióticos orales.
 Dieta adecuada.
 Infusiones aromaticas: cola de caballo, el 
muérdago, el romero y la pasiflora.
 2 litro de agua al dia.
 Evita el alcohol y los productos irritantes
como el vinagre.
 No tomar bebidas muy calientes.
 Aplica mascarillas con ajo machacado.
 Practica Yoga o natación.
 Aplica papaya cruda la zona afectada.
 Beber en las mañanas un te verde con un
limón exprimido.
 Evita la leche de vaca.
 Aplica mascarillas de aguacate.
 PREVENCION
 Se deben evitar los factores que la ocasionan,
una dieta equilibrada y con poco picante, sal y
exceso de azúcar, se protege la piel del sol y del
frío y se utilizan productos hipoalergénicos o
para piel sensible.
 Evitar exponerse a funtes de calor como
chimeneas, mantas térmicas o radiadores.
 Evitar uso de jabones agresivos, peeling químico
o exfoliantes.
 Agua con mucho cloro o muy calcárea.
 Radiación solar y lámparas UVA.
 Estrés y agotamiento.
 ROSACEA
es una dermatosis crónica que afecta los
vasos sanguíneos y las unidades pilosebáceas,
se caracteriza por erupciones cutáneas de
color rosa y rojo, que pueden llegar a ser
permanentes y Puede llevar a una Cuperosis.
 CLASIFICACION
 Rosácea eritemato-telangiectática.
 Rosácea papulopustular.
 Rosácea fimatosa.
 Rosácea ocular.

VARIANTES:
 Rosácea fulminans.
 Rosácea granulomatosa.
 ZONAS DEL CUERPO
 La parte central de la cara (mejillas,
nariz, frente y mentón)
 SIGNOS Y SINTOMAS
 enrojecimiento localizado y transitorio, de
naturaleza benigna, a veces molesto.
 Telangiectasias.
 piel seca y sensibilidad. Además de una
sensación de ardor, que aumenta debido a los
fuertes estados emocionales, o como
resultado del cambio en la temperatura.
También pueden aparecer pápulas o pústulas
con exacerbaciones y remisiones periódicas en
la nariz, las mejillas, la frente y la barbilla,
así como ojos secos, rojos o irritados.
La afección es menos común en los hombres,
pero los síntomas tienden a ser más graves.
 CAUSAS
 Las causas exactas de la rosácea no son muy
conocidas.
 Está entre los 30 y los 50 años de edad.
 En mujeres de piel clara.
 Anormalidad o hiperreactividad de los vasos
sanguíneos.
 alguna enfermedad del sistema inmunitario que
afecta la piel.
 hiperreactividad a la luz solar.
 el cambio de temperatura, el consumo de
bebidas calientes, picantes, el alcohol
 causas hormonales como el embarazo o la
menopausia.
 MEDIO DIGNOSTICO
 Examen físico y anamnesis.
 TRATAMIENTO
 No tiene cura.
 Prevención: exposición al sol, sin la aplicación de
una crema de alta protección solar, entre las 11
y 16 horas, el café, bebidas calientes, el alcohol y
las especias.
 El clima frío, el viento y la nieve son parte de los
factores desencadenantes.
 El estrés y las emociones fuertes.
 También se deben evitar las saunas y los baños
calientes largos.
 Productos cosmeticos con alcohol o algún
componente ácido.
 Consumir con moderación chocolates, nueces,
almendras y quesos maduros.
 exfoliantes, frotes y masajes de la piel, los
paños para lavarse la cara, los peelings,
limpiezas faciales con vapor. El uso de
esponjas, cepillos, u otras herramientas
abrasivas.
 Evitar situaciones de estrés, técnicas de
respiración profunda, relajación o
visualización.

 Evitar cosméticos que contengan irritantes,

aceite, fragancia o excesivos conservantes y
resecantes.
 Productos para piel sensible.
 Nunca utilizar cremas con corticoides, se
puede notar una mejoría inicial de las
rojeces, pero al suspenderlos habrá un
agravamiento.
 Es importante que el paciente anote los
factores que le desencadenan
enrojecimiento (alimentos, actividades,
medicamentos, etc.).
 Medicamentos: metronidazol, clindamicina
tópica, antibióticos orales (tetraciclina o
minociclina)., cremas o geles a base de ácido
azelaico, isotretinoína por vía oral.
preparaciones sulfuradas (sulfacetamida
sódica, jabón de azufre) o brimonidina
 Electrocoagulación.
 cirugía con láser.
 Dermoabrasión.
 En el embarazo, la rosácea no requiere
tratamiento ya que desaparece en pocas
semanas o después del parto. En el niño y en
el recién nacido, en principio, desaparece
gradualmente a medida que se espesa la piel.