Material y Métodos

• Estudio transversal en CMNO

• 21 pacientes con estenosis UP unilateral
• 1 a 14 años
• Objetivo de evaluar la utilidad de la ecografía Doppler con índice de
resistencia (IR) vs gammagrafía renal con
99m Tc-DTPA
• Índice de resistencia:
Medida de la resistencia al flujo arterial a través
del riñón IR = VM –Vm
VM

Ruiz-Martínez A, Sierra-Díaz E, Celis-de la Rosa AJ, et al. Renal Doppler ultrasound resistive index vs. renal scintigraphy with 99mTc-DTPA as diagnostic test for ureteropelvic junction obstruction in children. Ecografía Doppler
renal con medición de índices de resistencia vs. gammagrafía renal con 99mTc-DTPA para el diagnóstico de estenosis ureteropiélica en niños. Actas Urol Esp. 2019;43(8):419-424.
 Resultados
• Gammagrafía con 99m Tc-DTPA
• 18 pacientes con obstrucción unilateral
• 3 pacientes con ectasia de la pelvis renal con retraso en la eliminación y buena
capacidad de respuesta a los diuréticos.
• Ecografía Doppler
• Ectasia en el 100% de los riñones
afectados y un riñón contralateral
normal.
IR promedio 0,69 mm/s riñón afectado
IR 0,50 mm/s en riñones sanos
( p < 0,001)
Ruiz-Martínez A, Sierra-Díaz E, Celis-de la Rosa AJ, et al. Renal Doppler ultrasound resistive index vs. renal scintigraphy with 99mTc-DTPA as diagnostic test for ureteropelvic junction obstruction in children. Ecografía Doppler
renal con medición de índices de resistencia vs. gammagrafía renal con 99mTc-DTPA para el diagnóstico de estenosis ureteropiélica en niños. Actas Urol Esp. 2019;43(8):419-424.
 Conclusión y Discusión
• La ecografía doppler con IR es una herramienta para detectar la
presencia (o ausencia) de obstrucción renal.
• Sensibilidad 67 y 78%
• Especificidad casi del 100%
• Beneficios: conifable, rápido, económico y no invasiva. ACCESIBLE
• No implica que deba sustituirse por la gammagrafía, ya que los datos
que se pueden obtener de esta última son mucho más amplios y de
gran utilidad para determinar el diagnóstico y tratamiento definitivos.

Ruiz-Martínez A, Sierra-Díaz E, Celis-de la Rosa AJ, et al. Renal Doppler ultrasound resistive index vs. renal scintigraphy with 99mTc-DTPA as diagnostic test for ureteropelvic junction obstruction in children. Ecografía Doppler
renal con medición de índices de resistencia vs. gammagrafía renal con 99mTc-DTPA para el diagnóstico de estenosis ureteropiélica en niños. Actas Urol Esp. 2019;43(8):419-424.