tÉcnicas de diagnóstico de imagen

BLANCA VERA.
MELANIE ESPINOZA.
Gestión de muestras biológicas ud 10

TÉCNICAS DE DIAGNÓSTICO POR IMAGEN

ÍNDICE
1. Ecografía computarizada.
2. TAC
3. Resonancia Magnética
4. Bibliografía
ECÓGRAFO
Riesgos y medidas de seguridad.
1.Ecografía: la exploración esencial en el estudio de la patología nefrourológica.. Su
capacidad para valorar adecuadamente el parénquima renal, la vía urinaria, la
vejiga y el resto de estructuras abdominales, todo ello en tiempo real, tiene una
validez inigualable.
La ecografía se utiliza fundamentalmente para realizar una valoración anatómica.
El tamaño y/o volumen renal, la presencia de malformaciones o variantes
anatómicas, la valoración de la corteza y de la médula renal, la presencia de lesiones
focales y litiasis y la valoración de la vejiga y los órganos pélvicos son, entre otros,
datos de fácil visualización

La ecografía no tiene efectos adversos para el paciente

Efectos sobre el paciente :La ecografía
Por último, definimos ecografía. La ecografía o también llamado ultrasonido
consiste en la aplicación de otra técnica de imagen
En este caso, se emplean las ondas sonoras de alta frecuencia para examinar
los órganos y otras estructuras del interior del organismo. Se aplica, en este
sentido, en la observación del corazón, los vasos sanguíneos, los riñones o el
hígado entre otros órganos. Durante el período de embarazo su uso sirve para
controlar el desarrollo del feto. En ningún momento se expone al paciente a
radiación ya que su técnica consiste en el envío de ondas sonoras que
rebotan en los tejidos del organismo y se traducen en imágenes.
Ecografía de abdomen en 3D en una mujer embarazada.

Ecografía abdominal:es una prueba de control prenatal que se realiza a mujeres

embarazadas para comprobar el crecimiento fetal durante la gestación . A través de
unas ondas sonoras ultrasónicas es posible visualizar una imagen del embrión
dentro de la placenta y analizar su estado, el desarrollo y condición física. Posibles
apreciaciones ya sea problemas morfológicos y cerebrales una de las pruebas más
habituales es totalmente inofensiva ,tanto para el bebe como la madre.
Ecografia de la columna vertebral: una prueba medica de obtencion de imagenes en la
que se utilizan las ondas sonoras que emiten imágenes del cuerpo para estudios del
dolor de la zona lumbar ,sacro y cóccix o la realización de técnicas intervencionistas
en la columna lumbar como la técnica de la epidural o el bloqueo de las facetas
lumbares.técnica que permite obtener imágenes seccionales de la columna
vertebral. y exploraciones complementarias para el estudio del dolor zona lumbar
columna lumbar ,sacro y cóccix.

Ecografías de vías urinarias y pélvicas y obstetricas.

1hora antes del examen deben tomar de 5 a 6 vasos de agua y no eliminarla (vejiga
llena)para las siguientes ecografías:
Ecografía de vías urinarias (riñones vejiga y prostata transabdominal)
Ecografia pelvica con analisi doppler.
Ecografia pelvica ginecologica transvaginales.
Ecografia obstetrica transabdominal.

El Precio :
- Precio en la sanidad pública y privada: en la sanidad pública el precio de las
ecografías ronda los 100 euros las ecografías ginecológicas son las más baratas se
pueden obtener desde los 20 euros y 60 euros y más dependiendo si es en 4D

TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA

2. TAC : Tomografía computarizada
La TAC proporciona una detallada información
del sistema urinario, gracias a la utilización de
diferentes protocolos de estudio. Tiene una
alta resolución espacial con los equipos actuales, que permite la realización de
reconstrucciones multiplanares y volumétricas.
RIESGOS DE ESTA TÉCNICA: Su desventaja radica en que emplea radiación
ionizante, por lo que su uso debe ser justificado y hay que emplear protocolos de
imagen de
baja dosis. En la mayor parte de los estudios,
es necesario utilizar contrastes yodados por
Vía IV. Nos permite obtener imágenes con diferentes utilidades, que pueden
adquirirse de
forma aislada o combinada:
• TC convencional, para obtener información
anatómica muy detallada, incluyendo la
detección de calcificaciones (incluso las de
baja atenuación, no visualizadas en la radiografía simple) y la valoración, cuando se
utiliza contraste IV, de la captación del parénquima.
• Uro-TC, que incluye también una fase excretora tardía para valorar la vía urinaria.
• Angio-TC, que permite realizar estudios de
la vascularización renal con resolución que
puede llegar a 0,5 mm
PRECAUCIONES :
Los contrastes yodados intravenosos (tanto para la realización de urografías, como
de TC con contraste o de arteriografías) han de utilizarse con precaución (o no
podrán ser utilizados) en caso de alergia o de insuficiencia renal. En niños son raras
las reacciones alérgicas a los contrastes pero cuando se detecten, deben ser
evaluadas por el alergólogo por si es necesaria la administración de premedicación
con corticoides antes de su administración o si se desaconseja su uso.
En el caso de insuficiencia renal, hay que prevenir la nefropatía por contrastes
yodados mediante hidratación adecuada en casos de aclaramientos de creatinina
menores de 60 ml/min/1,73 m2 , desaconsejando su uso en aclaramientos menores de
30 ml/min/1,73 m2 .

EL RIESGO : resultante de la radiación es difícil de determinar. Algunos

expertos calculan que alrededor de 18 de cada 10.000 niños de 1 año de edad a
quienes se les ha realizado una tomografía computarizada de abdomen
acaban desarrollando un cáncer causado por la radiación. Esta prueba
diagnóstica emplea una de las más altas dosis de radiación. Además, en un
estudio se sugirió que por cada 10.000 TC craneales realizados en niños
menores de 10 años de edad, la exposición a la radiación podría causar un
caso de leucemia y un caso de tumor cerebral durante la década siguiente a la
realización de la TC.
Cuando los niños requieren pruebas diagnósticas, los padres deben hablar con el
médico acerca de los riesgos y sobre el posible uso de pruebas alternativas que no
requieran radiación. Si las pruebas que utilizan radiación son necesarias, los padres
pueden ayudar a minimizar los riesgos al preguntar acerca de lo siguiente:

● Si se usará la dosis más baja posible para establecer el diagnóstico (por

ejemplo, algunas veces pueden realizarse imágenes de baja resolución,
que utilizan menos radiación)
● Si la exposición se limitará a la menor superficie posible del cuerpo
● Si se limitará el número de exploraciones

Diferencia entre las distintas imágenes

Cristalino Mamas
TAC: permite el estudio de órganos especialmente el cerebro desde distintos planos
así comprobamos si hay una patología o algún daño o tipo de traumatismo.
TAC de mamas: una tomosíntesis de seno es una forma avanzada de mamografía un
tipo específico de toma de imagen del seno que utiliza dosis baja de rayos x para
detectar el cáncer en forma temprana .cuando el cáncer es tratable.
Se ha demostrado mejorar la precisión y reducir la tasa de falsos positivos en
mujeres .
Recomendaciones antes de realizarse esta prueba de tomosíntesis:
No use desodorante ,talco o cremas debajo de sus brazos o senos durante el día del
examen.
Obtener copia del examen anterior para ver resultado de mamografías anteriores
así comparar con su examen actual.
Los objetos de metales como joyas gafas ,prótesis dentales (se debe dejar de
ponerse para tal prueba ya que pueden afectar los resultados del tac si los llevas
puestos

Aplicaciones más habituales : del tac para la identificación rápida de lesiones a los
pulmones ,corazón, vasos,el hígado ,el bazo ,los riñones e intestinos u otros órganos
internos .
:
Mejor método de detección de cáncer: en tórax ,abdomen y pelvis ,tales como linfoma
y cánceres de pulmón , hígado, ovarios y páncreas .
Es considerado mejor método de imagen permite confirmar al médico la presencia
de tumor, medir su tamaño , identificar su ubicación exacta y determinar el alcance
que tiene sobre otros tejidos cercanos.
Examen que juega un papel significativo en la detección ,el diagnóstico y el
tratamiento de enfermedades .
En pacientes pediátricos la exploración por tac se usa con frecuencia :
-Linfoma
-Neuroblastoma
-Tumores de riñón
-Malformaciones congénitas del corazón ,los riñones y los vasos sanguíneos
-Fibrosis quísticas
-Complicaciones de la neumonía
-Enfermedades inflamatorias del intestino
-Heridas graves

Precio de esta técnica

-Por sanidad privada: es posible encontrar los costes de un TAC entre 90 y 150 euros
-Por sanidad pública: en cuanto a los datos en Asturias sería un costo de 169,05 euros

3.RESONANCIA MAGNÉTICA
A. Riesgos y medidas de seguridad
La RM nos permite La instalación de un equipo de RM debe tener en cuenta la
normativa legal que regula los requisitos técnicos generales y específicos para la
instalación de un equipo de RM Los centros que alojen estos equipos deben realizar
un proyecto técnico en el que se refleje la influencia del campo magnético sobre la
estructura del edificio y el entorno, atendiendo al peso, emisiones electromagnéticas,
ruido y sistema criogénico de enfriamiento del imán.
La sala de exploración debe disponer de detectores de concentración de oxígeno en
el aire para los equipos que se refrigeran con gases en estado líquido como el helio
o nitrógeno. Los equipos de RM también pueden ubicarse en vehículos móviles y
desplazarse a zonas en las que sea necesario atender una demanda puntual. En
este caso dispondrán de una certificación específica de vehículo sanitario y también
deberán cumplir todos los requisitos exigidos por la normativa vigente. La ubicación
del equipo dentro de la sala debe permitir atender al paciente, como mínimo, por
tres lados.
Estará restringido el acceso a todo material ferromagnético. Esto es debido a que el
campo magnético siempre está encendido, aunque no haya pacientes. El campo
magnético se puede disminuir, pero el equipo no se apaga.
La RM es una técnica que puede demorarse, de media, de 30 a 60 minutos, por lo
que en los casos requeridos, el paciente ingresará a la resonancia sedado con
anestesia general, y estará así durante todo el tiempo que dure el examen.
Uno de los riesgos que tiene la resonancia magnética es que para que las imágenes
de nuestro cuerpo puedan verse se debe necesitar un alto campo magnético y
ondas de radio, por lo que no debe preocuparte la radiación.

B. Efectos sobre el paciente

Mareos y vértigos
Náuseas
Sabor metálico
Generalmente, cesan cuando dejan de estar bajo la influencia del campo magnético.
El campo magnético puede producir contracciones musculares por estimulación del
sistema nervioso periférico.
Hay otros efectos, mucho menos frecuentes, pero que deben ser tenidos en cuenta
igualmente:
Las variaciones del campo magnético podrían provocar una fibrilación ventricular
(muy poco probable) o destellos luminosos en el interior del ojo). Algunos tatuajes
poseen pigmentos férricos que pueden incrementar su temperatura y producir
pequeñas quemaduras. Dentro del túnel, el nivel de intensidad de sonido puede ser
superior a 80 dB, por lo que para paliar el ruido, se suelen utilizar protectores
auditivos de cera o espuma. Los pacientes comentan tener sensación de acúfenos
después de realizar la exploración. El principal efecto de la radiofrecuencia sobre los
tejidos es el depósito de calor, pudiendo llegar a producir quemaduras en el
paciente.
Aparición de magnetófonos en campos de 2 T a 5 T. (sensación de fogonazo
o destellos luminosos en el interior del ojo).
Algunos pacientes que tienen tatuajes poseen pigmentos férricos que pueden
incrementar su temperatura y producir pequeñas quemaduras. Dentro del túnel, el
nivel de intensidad de sonido puede ser superior a 80 dB, por lo que para paliar el
ruido, se suelen utilizar protectores auditivos de cera o espuma.
Los pacientes comentan tener sensación de acúfenos después de realizar la
exploración. El principal efecto de la radiofrecuencia sobre los tejidos es el depósito
de calor, pudiendo llegar a producir quemaduras en el paciente
Se vigilarán las constantes vitales del paciente. En caso de incidente, el personal
sanitario presente en la sala de control, pondrá en marcha el protocolo de actuación
adecuado. Cuando se quiere ver si entra sangre dentro de una lesión, por ejemplo,
porque se trata de un tumor o una inflamación, y diferenciarlo así de una mancha
que podría ser una cicatriz antigua o una fibrosis, es necesario introducir un
contraste que permita ver la sangre.

C. Diferencia de las imágenes

RM del abdomen ( sin contraste )

Angioresonancia de cerebro (con contraste)

D. Aplicaciones más habituales

-Resonancia Magnética Nuclear Funcional

Con esta técnica, los especialistas pueden identificar ciertos cambios

metabólicos en tiempo real cuando se activan diferentes regiones del cerebro.

De esta forma, podemos monitorear y evaluar la calidad de la actividad cerebral

de acuerdo a una función física en particular como: leer, hablar, hacer cálculos,
mover diferentes miembros o hablar otro idioma.

Este tipo de RMN permite avances considerables en el estudio y tratamiento de

múltiples enfermedades neurodegenerativas, como el Alzheimer o la Enfermedad
de Huntington.
-Angiografía por RMN

Al igual que la angiografía tradicional, este examen permite conseguir una

imagen en tiempo real de la actividad en arterias y vasos sanguíneos con el
objetivo de detectar anomalías en el torrente circulatorio o enfermedades como
la aterosclerosis.

En el caso de la Angiografía por RMN, se pueden conseguir imágenes mucho más

claras en comparación con el método de contraste tradicional. Además, conlleva
un procedimiento más rápido, seguro y fácil de realizar.

-Resonancia Magnética Nuclear por Difusión

El objetivo de la RMN por difusión es calcular el Coeficiente de Difusión Aparente

(CDA) para detectar los cambios en las partículas líquidas que se encuentran
dentro de las células de los tejidos cerebrales.

La aplicación principal consiste en conseguir imágenes para evaluar anomalías

en el cerebro. Es muy útil para identificar las primeras fases de los accidentes
cerebrovasculares y prevenir sus consecuencias más graves.

También es una técnica muy utilizada para diferenciar tumores cerebrales de

simples abscesos, ya que el movimiento de las moléculas de agua se restringe
particularmente dentro del tejido tumoral.

-Resonancia Magnética Nuclear por Perfusión

La RMN por perfusión es una técnica que permite conocer el flujo del torrente
sanguíneo a una o distintas regiones del cerebro en tiempo real.

Este examen es utilizado para tratar de prever las zonas de riesgo de Accidentes
Cerebrovasculares en los pacientes, ya que permite localizar flujos sanguíneos
insuficientes o excesivos, con el objeto de tomar medidas preventivas a tiempo y
evitar las más fuertes consecuencias de un ACV.

También para evaluar el comportamiento y potencial agresividad de un tumor

cerebral antes de la cirugía.

-Resonancia de columna lumbar

ofrece imágenes detalladas de esta zona, incluyendo huesos, discos y otras
estructuras de la parte inferior de la espalda. Permite detectar problemas con
los huesos, los tejidos blandos , los nervios y los discos.

-Resonancia craneal
permite obtener imágenes detalladas del cerebro y de los tejidos nerviosos
circundantes. Se realiza para diagnosticar y vigilar muchas enfermedades y
trastornos
-Resonancia articular
se consiguen imágenes detalladas de articulaciones, músculos o tejidos.
-Resonancia abdominal
ofrece imágenes detalladas del área abdominal. Se suele realizar para
examinar el flujo sanguíneo en el abdomen, los vasos sanguíneos en el
abdomen, la causa de hinchazón o dolor abdominal o ganglios linfáticos en
el abdomen.
-Resonancia mamaria
facilita una visión detallada de las mamas. Se utiliza para precisar la
localización de la lesión.

E. Precio de esta técnica

- Sanidad pública: el coste medio es de 244 euros

- Sanidad privada: se puede encontrar desde 95 euros la mas simple y la más

compleja desde 165 euros

4. Bibliografía

-Ecografía: Aticulo escrito por : Doctor francisco javier Galan Marin, cirujano
capilar especialidad en medicina familiar y comunitaria .
-Ecografia .(s/f-a)cun .es recuperadoel 29 de marzo del 2022 de :
https://www.redaccionmedica.com/cursos_salud/diccionario-enfermedades/ecografi
a
TAC:
- Dolopedia.com
- Junogenetica.es
- Lauchildrens.org
- Radiologyninfo.org
- Precio sanidad publica ¿Cuánto dinero cuesta que me atiendan en sanidad
pública? (redaccionmedica.com)
- Precio sanidad privada Lo que cuesta la sanidad pública - La Nueva España
(lne.es)
- Imagenes
https://radioproteccionsar.org.ar/online/doc/4jprp/6%20-%20Andisco%20TAC.p
df
- Precio privada ▷ Cuánto Cuesta un Scanner (TAC) | Tarifas en 2022
(cuantocuestaun.net)
RM:
- Imagen con contraste Resonancia Magnética de Cadera con contraste -
PREVENTOR - Ecografía, Tomografía, Mamografía y Resonancia Magnética
- Riesgos ¿Cuáles son los riesgos de la resonancia magnética?
(integrasaludtalavera.com)
- Aplicaciones más habituales 4 Principales aplicaciones de las resonancias
magnéticas | Saludiario , Cuál es el precio de una resonancia magnética
(saludonnet.com)
- Precio sanidad privada Cuál es el precio de una resonancia magnética
(saludonnet.com)
- Precio sanidad pública LA ORGANIZACIN MDICA COLEGIAL Y LA FUNDACIN
KOVACS PROMUEVEN UNA CAMPAA PARA PREVENIR EL DOLOR DE ESPALDA
ENTRE LOS ESCOLA