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LA LARINGE

Generalidades

 Órgano tubular, impar, comunica la faringe


con la tráquea
 Situado en la porción anterior, parte media
del cuello, debajo de la lengua, delante de
la faringe y a la altura de las 5°, 6° y 7°
vertebras cervicales
 Mide aproximadamente 5cm de longitud
 Estructura: conformada por un esqueleto
cartilaginoso unido por ligamentos y
articulaciones, y movido por músculos.
FUNCIONES

 PROTECCIÓN: actúa como esfínter evitando la entrada de cualquier


cosa, excepto aire, al pulmón por medio de la epiglotis. Forma parte
de la vía aérea.
 RESPIRACIÓN: durante la respiración, la cuerdas vocales se abducen
en forma activa. Esto contribuye a la regulación del intercambio
gaseoso con el pulmón.
 FONACIÓN: posee las llamadas cuerdas vocales, el tono formado
por la vibración de estas junto a la faringe, lengua y labios forman el
habla.
Límites
 LIMITE ANTERIOR: Con el hueso hioides y
con la base de la lengua, con la que está
enlazada y sigue todos sus movimientos.

 LIMITE POSTEROSUPERIOR: Con la faringe


donde se comunica por una gran abertura
en la parte más superior y con el esófago
en la parte mas posterior .

 LIMITE INFERIOR: Con la tráquea.


CARTILAGOS
 Se le considera en dos grupos:
 CARTÍLAGOS IMPARES:
 - Tiroides, cricoides y epiglotis

 CARTÍLAGOS PARES:
 - Aritenoides, corniculados o de
Santorini y cuneiformes
CARTILAGO TIROIDES

 Está formado por cartílago hialino.


 Tiene forma de escudo de donde viene su
nombre.
 Está compuesto por dos alas unidas
anteriormente con cierta inclinación.
Hacía posterior cada ala tiene un cuerno
superior (recibe la inserción del
ligamento tirohiodeo lateral) y uno
inferior (que se articula con el cartílago
cricoides).
 Hendidura tiroidea superior-> separa las
alas.
CARTÍLAGO CRICOIDES
 Cartílago hialino ubicado debajo del
tiroides.
POSTERIOR
 Tiene forma de anillo de sello.
 Región superior: se articula con el
cartílago tiroides y ambos aritenoides
 Región anterolateral: se articula con los
musculos cricotiroideos laterales
 Región posterior: se articula con los dos
musculos cricotiroideos posteriores
ANTERIOR
 Región inferior: se articula con la
tráquea.
CARTÍLAGO EPIGLOTIS

 Cartílago fibroelástico con forma


de hoja que se proyecta hacía
arriba detrás de la lengua y el
hueso hioides.
 La porción inferior se inserta a
través del ligamento
tiroepiglótico al ángulo entre las
láminas tiroideas.
 Su borde superior es libre.
 Se conecta al hueso hioides por el
ligamento hioepiglótico
CARTÍLAGO ARITENOIDES (PAR)

 Son dos cartílagos hialinos, de forma


piramidal.
 Formado por:
1. Apófisis vocal (anterior): da inserción a la
cuerda vocal
2. Apófisis muscular (externa): se insertan los
músculos motores del cartílago.
 El vértice se curva hacía atrás y medialmente
para la articulación superior con el cartílago
corniculado.
 En la parte inferior está articulado con el
cartílago cricoides.
CARTÍLAGO CUNEIFORME O
CARTÍLAGOS CORNICULADOS DE WRISBERG
O DE SANTORINI

 Son dos cartílagos fibroelásticos,  Son dos cartílagos fibroelásticos


ubicados por encima del cartílago muy pequeños ubicados a nivel del
aritenoides. repliegue ariepiglótico , al cual
también confieren rigidez
 Dan rigidez a los repliegues
ariepiglóticos.
MEMBRANAS Y LIGAMENTOS

 LIGAMENTOS INTRÍNSECOS:
 Membrana cricotiroidea
 Ligamento tiroepiglótico
 Ligamento cricoaritenoideo
 Ligamentos tiroaritenoideos superiores
 Ligamentos tiroaritenoideos inferiores

 LIGAMENTOS EXTRÍNSECOS:
 Membrana tiro-hioidea
 Membrana cricotraqueal
 Membrana hioepiglótica
MEMBRANA CRICOTIROIDEA

 Espesa y resistente, une el


borde superior del cricoides al
borde inferior del cartílago
tiroides, y forma una lámina
fibrosa.
LIGAMENTO TIROEPIGLÓTICO

 Es una lámina fibrosa corta e


impar que va de la extremidad
inferior de la epiglotis, que
ella engloba a la parte media
del ángulo entrante del
cartílago tiroides.
LIGAMENTO CRICOARITENOIDEO

 Banda fibrosa en forma de Y que se


inserta sobre la escotadura media del
borde superior de la placa cricoidea
montado verticalmente entre los
aritenoides y se bifurca entre dos
fascículos que se insertan sobre los
cartílagos corniculados.
LIGAMENTOS TIROARITENOIDEOS
SUPERIORES

 O ligamentos de los pliegues


ventriculares. Forman una
lámina fibrosa, se insertan en
el ángulo entrante del tiroides
y se dirigen atrás para
terminar sobre la cara antero-
externa de los aritenoides.
LIGAMENTOS TIROARITENOIDEOS
INFERIORES

 O ligamentos de los pliegues


vocales. Son muy resistentes y
forman la armadura de las cuerdas
vocales. Se insertan adelante en el
ángulo entrante del tiroides y se
dirigen horizontalmente de adelante
atrás y van a terminar sobre la
apófisis vocal de los aritenoides.
MEMBRANA TIRO-HIOIDEA

 Une el borde inferior del hioides


al borde superior y astas
superiores del cartílago tiroides.
A cada lado, la parte más delgada
de la membrana presenta un
orificio que da paso al nervio y los
vasos laríngeos superiores.
MEMBRANA CRICOTRAQUEAL

 Se ubica entre el borde


inferior del cricoides y el
borde superior del primer
anillo traqueal.
MEMBRANA HIOEPIGLÓTICA

 Es delgada y
fibroelástica. Se extiende
del borde superior del
cuerpo del hueso hioides
a la cara anterior de la
epiglotis.
MÚSCULOS DE LA
LARINGE
MUSCULOS EXTRÍNSECOS

 Son aquellos que se relacionan con los movimientos y fijación de la laringe. Tienen una
inserción en la laringe y otra fuera de ella. Se dividen en dos:
 ELEVADORES DE LA LARINGE: actúan durante la espiración y sobre todo la deglución.
 Digástrico
 Estilohioideo
 Milohioideo
 Constrictor medio de la farínge
 Constrictor inferior de la farínge
 DEPRESORES DE LA LARINGE: durante la inspiración.
 Esternohioideo
 Omohioideo
 Tirohioideo
MUSCULO DIGASTRICO

 Origen: escotadura mastoidea de la


apófisis mastoides.
 Inserción: Fosa digástrica de la mandíbula
 Función: Descenso de la mandíbula
MUSCULO ESTILOHIOIDEO

 Origen: apófisis estiloides.


 Inserción: hueso hioides.
 Función: Movimiento del
hueso hioides adelante y hacía
atrás.
MUSCULO MILOHIOIDEO

 Origen: Línea milohioidea de la


mandíbula.
 Inserción: Hueso hioides.
 Función: Descenso de la mandíbula y
elevación del hueso hioides.
MUSCULO CONSTRICTOR MEDIO DE LA
FARÍNGE
 Origen: Borde superior del asta
mayor del hioides y del asta
menor del extremo inferior del
ligamento estilohioideo.
 Inserción: Rafe mediano vertical.
 Función: Constrictor de la
farínge
MUSCULO CONSTRICTOR INFERIOR DE LA
FARINGE

 Origen: Constrictor
contralateral de la faringe.
 Inserción: Parte posterior
de la cara externa de las
alas tiroideas y el cricoides.
 Función: Estabiliza la
faringe de la laringe y
asciende la laringe al
contraerse.
MUSCULO ESTERNOHIOIDEO

 Origen: Esternón.
 Inserción: Hueso hioides
 Función: Descenso del hioides,
laringe y lengua. Es importante para
deglutir alimentos, líquidos o saliva.
MUSCULO OMOHIOIDEO

 Origen: Base de la apófisis


coracoides.
 Inserción: Asta anterior del
hioides.
 Función: Tensa la base de la
lengua.
MUSCULO TIROHIOIDEO

 Origen: Línea oblicua del


tiroides.
 Inserción: Hioides.
 Función: Desciende el hioides,
laringe y lengua.
MUSCULOS INTRÍNSECOS

 Son los músculos propios de la laringe, es decir, los que tienen todas sus
inserciones en los cartílagos laríngeos. Son:
 Músculo cricotiroideo
 Músculo cricoaritenoideo superior
 Músculo aritenoideo
 Músculo cricoaritenoideo lateral
 Músculo tiroaritenoideo
 Músculo vocal
MUSCULO CRICOTIROIDEO

 ORIGEN: Porción anterolateral del


cartílago cricoides.
 INSERCIÓN: Borde y asta inferior del
cartílago tiroides.
 INERVACIÓN: Nervio laríngeo superior.
 FUNCIÓN: Actúan sobre las
articulaciones cricotiroideas. Alargan,
tensan y aducen las cuerdas vocales.
MUSCULO CRICOARITENOIDEO
POSTERIOR
 ORIGEN: Cara posterior del cricoides.
 INSERCIÓN: Apófisis vocal del
cartílago aritenoides.
 INERVACIÓN: Nervio laríngeo inferior.
 FUNCIÓN: Abre la glotis (único
músculo con esta función)
MUSCULO ARITENOIDEO

 ORIGEN: Cartílago aritenoides.


 INSERCIÓN: Cartílago aritenoides
contralateral
ARITENOIDEO
 INERVACIÓN: Nervio laríngeo inferior TRANSVERSO ARITENOIDEO
OBLICUO
 FUNCIÓN: Acerca los aritenoides, para
cerrar la glotis.
 Este músculo esta formado por dos
porciones: Transverso y oblicuo.
MUSCULO CRICOARITENOIDEO LATERAL

 ORIGEN: Arco del cartílago


cricoides.
 INSERCIÓN: Apófisis vocal del
cartílago aritenoides.
 INERVACIÓN: Nervio laríngeo
inferior.
 FUNCIÓN: Contribuye al cierre de
la glotis
MUSCULO TIROARITENOIDEO

 ORIGEN: cartílago tiroides y


ligamento cricotiroideo.
 INSERCIÓN: Cara
anterolateral del
aritenoides.
 INERVACIÓN: Nervio
laríngeo inferior.
 FUNCIÓN: Contribuye al
cierre de la epiglotis.
MUSCULO VOCAL

 ORIGEN: Cara lateral del cartílago


vocal del cartílago aritenoides.
 INSERCIÓN: Ligamento vocal
homolateral
 INERVACIÓN: Nervio laríngeo inferior.
 FUNCIÓN:
 Tensa la epiglotis y vibra la cuerda
vocal.
 Músculo de la fonación.
ÓRGANOS DE LA VOZ
LARINGE, CUERDAS VOCALES Y GLOTIS
CUERDAS VOCALES

 Son la parte del aparato fonador


directamente responsable de la
producción de la voz.
 No tienen forma de cuerda, sino que
se trata de una serie de repliegues o
labios membranosos.
 Se forma gracias a la presencia de un
ligamento denominado ligamento
vocal.
 Hay 4 cuerdas vocales: 2 superiores
falsas y 2 inferiores verdaderas-
CUERDAS VOCALES VERDADERAS

 2 inferiores, responsables de la
producción de la voz.
 Son dos pequeños músculos
elásticos, denominados músculos
vocales.
 Si se abren y se recogen a los lados,
el aire pasa libremente, sin hacer
presión: respiramos.
 Si, por el contrario, se juntan, el
aire choca contra ellas, produciendo
el sonido que denominamos voz.
CUERDAS VOCALES FALSAS

 Son 2 bandas ventriculares superiores, que no participan en la articulación de


la voz.
 Funciones:
 Son las encargadas de proteger las cuerdas vocales verdaderas.
 Cuentan con numerosas glándulas que intervienen en la lubricación de las
cuerdas vocales verdaderas y del tracto superior de la laringe.
GLOTIS
 Abertura de la laringe delimitada por los cartílagos que la constituyen y
esta ubicada en las cuerdas vocales.
 Su función principal es no dejar que pasen cuerpos extraños, excepto
aire, al interior de la laringe.
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