Dr.

David Sumerente Torres

Cirujano General y Laparoscopia
 LARINGE

Órgano simétrico, debajo del hueso

hiodes, delante de la faringe.

Va de C3 a C6, siendo ligeramente mas

alta en la mujer y niño.

Mide: 4,5 x 4 x 3,5 cm

DAVID SUMERENTE TORRES

CONSTITUCION ANATOMICA

Esta formado por:

Esqueleto: 11 cartílagos
Ligamentos
Músculos
Mucosa

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 ESQUELETO

• Formado por 11 cartílagos:

• 3 impares y medios: Cartílago

cricoides, tiroides y epiglotis.

• 4 pares y laterales: Cartílagos

aritenoides, corniculado de
Santorini, cuneiformes de
Morgagni y sesamoideos .

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CARTILAGO TIROIDEO

Cara Anterolateral: Cresta oblicua con 2

tubérculos superior e inferior.
Cara Posteromedial: Unidas en un ángulo
cerrado.

Borde Superior: Gran escotadura en su parte

media y otra pequeña hacia atrás.
Borde Inferior: Tubérculo inf + escotadura
menor.

Cuerno Superior: Inserción para ligamento

tirohioideo lateral.
Cuerno Inferior: Se une al cartílago cricoideo.

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 CARTILAGO CRICOIDEO

Forma de anillo, un arco anterior y una placa posterior.

En su cara lateral tiene una cara articular para el cuerno

del cartílago tiroides.

Placa posterior: cresta media + depresión lateral donde

se inserta los M cricoaritenoideos posteriores.

Cara Interna: es lisa y rodea la parte subglotica de la

cavidad laríngea.

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 EPIGLOTIS

Es impar, forma de hoja, parte inferior es

entrante al cartílago tiroideo.

Cara Anterior tiene 3 pliegues glosoepigloticos

los que delimita 2 fosas o valleculas.

Cara Posterior tiene muchas depresiones para

las glándulas mucosas.

Sus bordes da lugar a inserción de los pliegues

glosoepigloticos y aritenoepigloticos.

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CARTILAGO ARITENOIDES

De forma piramidal, se ubica en el borde superior del

cartílago cricoides.

CARTILAGO CORNICULADOS DE SANTORINI: Se

ubica encima del cartílago aritenoides.

CARTILAGO CUNEIFORME: Son inconstantes, se

hallan en la parte posterior del pliegue
aritenoepiglotico.

CARTILAGOS SESAMOIDEOS: Son inconstantes.

Situados en el espesor del ligamento tiroaritenoideo,.

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LIGAMENTOS DE LA LARINGE

UNION CRICOTIROIDEA: Por la membrana

cricotiroidea,. Ligamento Cricotiroideo Lateral
que une el cuerno inferior al cricoides
(Conoide).

UNION CRICOARITENOIDES: Artic condilea,

reforzado por el ligamento cricoaritenoideo.

LIGAMENTO CRICOCORNICULADO o
YUGAL: Une el cricoides con los corniculados.
De tejido fibroso muy condensado.

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 LIGAMENTOS DE LA LARINGE
UNION
TIROARITENOEPIGLOTICO
De gran valor topografico y
funcional:

1.-Ligamento Tiroepiglotico: cara

posterior del tiroides hasta la
extremidad inferior de la epiglotis.

2.-Ligamento Tiroaritenoideo
Inferior: Tendidos horizontalmente
del ángulo tiroideo a apófisis vocal
del aritenoides. Cuerda vocal
verdaderas.
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 LIGAMENTOS DE LA LARINGE

UNION
TIROARITENOEPIGLOTICO

3.-Ligamento Tiroaritenoideo
Superior: Se ubica suprayacente al
ligamento precedente. Cuerdas
vocales superiores o falsas.

4.-Ligamento Aritenoepiglotico: Va
de la cara lateral de la epiglotis a la
cara anterolateral del aritenoides.

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 LIGAMENTOS DE LA LARINGE
LIGAMENTOS EXTRINSECOS

• Membrana TiroHiodea: Va del borde

superior del cartílago tiroides al hueso
hioides.

• Membrana Cricotraqueal: Une el

borde inferior del cartílago cricoides al
1er anillo traqueal.

• Ligamento Accesorios: Conformado

por los ligamentos glosoepiglotico y
ligamento faringoepiglotico.

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 MUSCULOS DE LA LARINGE

Son M. intrínsecos: 3 Grupos

MUSCULOS TENSORES:
Cricotiroideo.

MUSCULOS DILATADORES:
Cricoaritenoideo Posterior.

MUSCULOS CONSTRICTORES:
Cricoaritenoideos Laterales
Tiroaritenoideos (Vocal)
Tiroaritenoideos Superiores
Aritenoideos Oblicuos - Transverso.

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 MUSCULOS DE LA LARINGE

Son M. intrínsecos.

Superficiales (2): M Cricotiroideos.

Posteriores (3): M Cricoaritenoideos

posteriores (2), Interaritenoideo (1).

Laterales (4): M Cricoaritenoideos

laterales (2), M tiroaritenoideos (2).

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 MUSCULOS DE LA LARINGE

1.- MUSCULO CRICOTIROIDEO: Función: Inclina 1 1

adelante y abajo el tiroides, tensa las cuerdas
vocales. Inervación: N. laríngeo superior.

2.- MUSCULO CRICOARITENOIDES POST: Va del

cartílago cricoides a la apófisis muscular del
cartílago aritenoides. Función: Rotación del
aritenoides, abre la glotis.

3.- MUSCULOS ARITENOIDEOS: Fasc superficial

oblicuo. Fasc profundo transversal. Función: 3
Aproximador de las aritenoides, cierra la glotis y
epiglotis.
2

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 MUSCULOS DE LA LARINGE
4.- MUSCULO CRICOARITENOIDEO
LATERAL: Función: Rotación medial del
aritenoides, junta la rima glótica.

5.- MUSCULO TIROARITENOIDEO:

Fasc Principal o Profunda da forma y relieve a
la cuerda vocal.
Fasc Superficial o Lateral forma el limite Capa Lateral
lateral de la glotis. Superficial

Función: Importante en la fonación y deglución.

Capa Medial
Principal
6.- MUSCULO TIROARITENOIDEO
SUPERIOR: M inconstante, Va del ángulo
interno (parte superior) del cartílago tiroides
hasta la apófisis muscular del cartílago
aritenoides. F: constrictor de la glotis.
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 LARINGE
CONFIGURACION INTERNA

La laringe es un conducto simétrico

que presenta:

a. Piso Superior: Vestíbulo laríngeo

b. Piso Medio: Ventricular o Glótico.
c. Piso Inferior: Infraventricular o
Subglotico.

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 LARINGE
CONFIGURACION INTERNA

PISO MEDIO: VENTRICULAR o GLÓTICO.

a. PLIEGUE VESTIBULAR: Va del ángulo

interno del C tiroides hasta C aritenoides.

b. VENTRICULO LARINGEO: Contiene el

sáculo ventricular.

c. PLIEGUE VOCAL: Va ángulo interno de C

tiroides hasta apófisis vocal del C
aritenoides. Contiene la hendidura glótica.

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 LARINGE
CONFIGURACION INTERNA
Pliegue Vestibulares Superiores o Cuerdas Vocales
Superiores: falsas, formado por lig. tiroaritenoideo
superior y carece de musculo.

Pliegue Vocal Inferiores o Cuerdas Vocales

Inferiores: verdaderas, formado por el lig
tiroaritenoideo inferior, el M tiroaritenoideo (M Vocal).

La cuerda vocal tiene:

Base: Apoyado en el cartílago tiroideo.

Cara Superior: Es el piso del ventrículo.
Cara Inferior: Es el techo de la subglotis.
Borde libre: Con el lado opuesto forma la CVV
GLOTIS. CVF

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 IRRIGACION DE LA LARINGE

A. LARINGEA SUPERIOR: A Tiroidea

Superior, luego de un corto trayecto
desciende al M cricotiroideo donde
termina. Da ramas Ascendentes
Epigloticas y las cuerdas vocales.
• Hay 3 arterias a cada lado:

A. LARINGEA POSTERIOR
(INFERIOR): A. Tiroidea Inferior. Irriga a
los M centrados sobre los cartílagos
aritenoides.

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DRENAJE VENOSO

VENAS: Siguen el trayecto inverso de las

arterias.

CORRIENTE VENOSA SUPERIOR:

Constituida por una vena laríngea superior
que termina por intermedio del tronco venoso
tirolinguofacial, en la vena yugular interna.

CORRIENTE VENOSA INFERIOR: Es

satélite de la A laríngea inferior, se dirige
abajo y es drenado por las venas tiroideas
inferiores .

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DRENAJE LINFATICO

Nace en la submucosa y comprende 3 grupos:

PARTE SUPRAGLOTICA: Drena desde la
cuerda vocal superior  red faríngea.
PARTE GLOTICA: Las cuerdas vocales son
pobres en linfáticos.
PARTE INFRAGLOTICA: Son colectores que
drenan en los linfáticos traqueales.

TRONCOS LINFATICOS: Son 2

Linfáticos Superiores.
Linfáticos Inferiores.

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 1.- NERVIO LARINGEO
SUPERIOR

Rama del Vago. Desciende lateral a la faringe, a nivel

del cuerno mayor del hioides se divide en 2 ramas:

Ramo Externo: Desciende al lado del M constrictor

inferior, e inerva M. cricotiroideo; sus ramas terminales
se pierden en la región infraglotica.

Ramo Interno Sensitivo: Atraviesa la membrana

tirohioidea junto a la arteria laríngea superior. Se
ramifica e inerva la región supraglotica, epiglotica, la
base de la lengua y porción superior del receso
piriforme.

Asa de Galeno: Las ramas del NLS se anastomosa con

el N recurrente laríngeo formando el Asa de Galeno.
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 2.- NERVIO LARINGEO RECURRENTE

Nervio Laríngeo Recurrente Derecho:

Nace A. subclavia, acompaña la A.
Tiroidea Inferior, lateral al esófago y
detrás del lobo derecho de la glándula
tiroidea, llega al borde inferior del M
constrictor Inferior de la faringe y penetra
en la laringe.

Nervio Laríngeo Recurrente Izquierdo:

Nace debajo arco aórtico. Se dirige a la
cara posterior de lobo tiroideo, es cruzado
por la A Tiroidea Inferior Izquierda, llega a
la laringe.

I: M cricoaritenoideo posterior y lateral,

interaritenoideo posterior, tiroaritenoideo.

DAVID SUMERENTE TORRES

 BIBLIOGRAFIA
TEXTOS
• TESTUT-LATARJET. Anatomía Humana. Ed. Salvat Barcelona. 1988. España.
• ROUVIERE H, DELMAS A. Anatomía Humana 11º edición 2005 edit. Masson.
Barcelona, España.
• LATARJET M. RUIZ LIARD A. Anatomía Humana 4º edición. 2004 Edit. Médica
Panamericana, Buenos Aires, Argentina.

ATLAS
• NETTER F. H. Atlas de Anatomía Humana. 3ra Edición. 2004. Editorial Masson. Madrid
España.
• Mc MINN HUTCHINGS. Atlas de Anatomía Humana. Ed. Océano.1998. Edit McWill
Mexico

CD-ROM’S y VIDEOS
• A.D.A.M BENJAMÍN CUMMING. Anatomía Humana. Cd-Rom Microsoft 1996. USA
• FERREIRA TERAGNI PRÓ FORLIZZI. Atlas Fotográfico de Anatomía Humana. Ed. Weber
Ferro 1995. Bs. As. Argentina

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