Ultrasonido de cadera

en el adulto
Anatomía
Anatomía Radiológica
1. Compartimento anterior
1. Bursa iliopsoas
2. Receso articular anterior
2. Compartimento lateral
1. Tendones glúteos menor y medio
2. Bursa pertrocaterica
3. Cintilla iliotibial
3. Compartimento posterior
1. Nervio ciatico
4. Compartimento medial
1. Tendones aductores
 Compartimento anterior

1. Receso articular anterior

Decúbito supino, extensión de rodilla y

pie en rotación externa discreta
Sonda alineada con el cuello femoral
Capsula articular concava en ausencia
de derrame
Convexa en presencia de derrame.
Compartimento anterior
• Sinovitis

Asimetria (comprar cantidad de liquido)

Distancia del cuello femoral a la capsula de 7mm
Compartimento anterior
• Bursitis
Compartimento Lateral
• Trocanter mayor
• Anterior
• Lateral
• Posterior sup
• Posterior
Paciente en decúbito lateral con rodillas en semiflexion, exponiendo la
cadera a explorar

Tendiopatia glútea – bursitis – rupturas de gluteos

Compartimento posterior
Decúbito prono con pies colgados en borde de la camilla

• Morel lavalle
• Colección linfohematica fusiforme del tejido celular subcutáneo frecuente en
raíz del muslo y glúteo

• Lesión del ciático

• Escotadura ciática mayor bajo el piriforme- región posterior del muslo entre
trocánter mayor y tuberosidad isquiática.
Compartimento interno
Decúbito supino con rotación externa de la cadera y rodilla flexionada a
45 grados .
Ultrasonido de tobillo y pie
Anatomía Radiológica
• Decúbito supino con rodilla flexionada 90 grados y pie apoyado en la
camilla
• Decúbito prono
Compartimento anterior
• Receso articular anterior
• Normal hasta 3 mm de liquido .

• Tendón tibial anterior

• Mas frecuente ruptura entre retinaculo extensor e insercion en primer
cuneiforme y la base del primer metatarsiano.
• A veces puede formar un nódulo lo que confunde con un tumor o quiste
Compartimento lateral
• Tendinosis/tenosinovitis
• Mas de 3 mm de liquido
• Rupturas
• Aplanamiento del tendón en forma de C rodeando al tendón peroneó largo
• Luxación
• Cuando se sitúa lateral o anterior al maléolo peroneal
• Estudios dinámicos de flexión dorsal y eversión
• lesiones ligamentarias
• RM
Compartimento medial
Se evalúa el TTP y los tendones flexores

• Tendinosis
• Pierde patrón fibrilar normalmente en centímetro a su inserción escafoides

• Rupturas
• Generalmente precedida de tenosinovitis , tendinosis y peritendiosis

• Hueso navicular accesorio

• Tipo 1
• Tipo 2
Compartimento posterior
• Tendón de Aquiles
• Entesofitos

• Tendiopatia
• Perdida de morfología semilunar – se vuelve convexa

• Rupturas
• En fase aguda se sustituye por hematoma o hemorragia
• Estudios dinámicos flexión dorsal y plantar muestra discontinuidad de los movimientos.

• Tipo 1 – a 2-6 cm zona avascular

• Tipo 2 – de la unión musculotendinosa
• Tipo 3 - arrancamiento de la inserción
Compartimento posterior
• Fascia plantar
• Central
• Lateral
• Medial

• Fascitis plantar
engrosamiento de mayor a 4 mm del origen de la fascia plantar con perdida de
reflexión

• Fibromatosis plantar
• Masa hipoecoica fusiforma que crece a lo largo de la aponeurosis – porción media y central