DESFIBRILADOR

¿Que es?
 Es un aparato electrónico portátil que diagnostica y trata la
parada cardiorrespiratoria cuando es debida a la fibrilación
ventricular o a una taquicardia ventricular sin pulso,
restableciendo un ritmo cardíaco efectivo eléctrica y
mecánicamente.
Objetivo delas intervenciones de
reanimación
 Es proporcionar soporte
y devolver una
oxigenación,
ventilación y
circulación eficaces, sin
que queden secuelas
en la función
neurológicas.
 Indicaciones

Cardioversión Desfibrilación
 Taquicardia supraventricular  Fibrilación ventricular (FV)
(TSV) sintomática  Taquicardia ventricular sin pulso
 Taquicardia ventricular (TV) con
pulso
 Fibrilación auricular (FA) de
reciente aparición
 Flúter auricular.
 Contraindicaciones

 No deben utilizarse estos dispositivos en presencia de agua.

 No se debe utilizar en paro cardiorrespiratorio con asistolia o
actividad eléctrica sin pulso.
 Descripción del
procedimiento
Cardioversión
Sedar al paciente si es posible.


 Los electrodos se conectan para que el motor registre la actividad

electica.
 Se oprime el botón de sync/sincronizado para que se sincronice con
la onda R del electrocardiograma.
 Se aplica gel en las paletas y estas se colocan sobre la cara anterior
y a la derecha del esternón , en su porción superior y la inferior por
debajo de la tetilla izquierda .
 Se aplican 50 a 100 J, seleccionando el nivel oprimiendo el botón
shock/descarga.
 Si no se revierte, se repiten los pasos aumentando de manera
progresiva la cantidad de energía hasta llegar a 360 J.
 Desfibrilación
 Primero hay que identificar que el ritmo es desfibrilable (nunca
dejar de dar compresión torácica).
 Se pone gel en ambas paletas.
 Se selecciona el nivel de energía en 360 J y que siga la secuencia
1, 2, 3, marcadas en el desfibrilador/cardioversor (seleccionar la
energía, carga y desfibrilar).
 Inmediatamente después de aplicar las descargas deben
reiniciarse, de manera muy rápida y durante 2 minutos, después,
se valora de nuevo el ritmo.
 Complicaciones

 Embolias
 Quemadura en la zona donde se colocan las paletas.
 Dolor en el sitio del choque eléctrico.
 Puede inducir depresión respiratoria que puede requerir
intubación.
Diferencia entre cardioversión y
desfibrilación
Conceptos Cardioversión Desfibrilación
Aplicación Se sincroniza con la punta de la No se sincroniza
onda R del ECG
Indicación TSV o d reentrada; FA y aleteo TV sin pulso, FV
auricular inestables de reciente
aparición, TV con pulso
Utilización Electiva o urgente Siempre urgente
Dosis Inicialmente baja y se va Siempre a dosis tope
escalonando
Equipo Desfibrilador/cardioversor manual Desfibrilador/cardioversor manual
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ATENCION!