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MONITORIZACION

DE SIGNOS VITALES
El uso de monitores nos permite controlar las funciones vitales y
complementan nuestra función.
La monitorización no siempre implica gravedad sino la necesidad
de un control exhaustivo de la funciones vitales.
• FC
• FR
• T/A
• St02
OBJETIVO
El objetivo de la monitorización es recoger, mostrar y
registrar los parámetros fisiológicos del individuo.
Se deberá interpretar, detectar y evaluar los
problemas y actuar de forma eficaz.
Frecuencia cardíaca: es la velocidad del pulso, es decir los latidos
por minuto. Se puede obtener de forma manual y aislada
(mediante estetoscopio), o de forma continua mediante un
monitor con ECG, el cual nos dará un dato numérico (FC) y una
curva con las ondas P, complejo QRS y T. El pulso varía con la
edad, actividad física, estado emocional, fiebre, medicación y
hemorragias.
FRECUENCIA RESPIRATORIA
Son los movimientos respiratorios, el ciclo respiratorio comprende
una fase inspiratoria (activa, de entrada de aire en los pulmones
con la introducción de oxígeno) y una fase de espiración (pasiva,
se expele el anhídrido carbónico hacia el exterior). Se contabiliza
de forma manual y aislada contando las contracciones torácicas
producidas en un minuto, o de forma continua por medio de un
monitor que nos ofrecerá un dato numérico (FR) y una onda que
nos indicará el tipo de respiración.
PRESIÓN ARTERIAL
Es la presión ejercida por la sangre a su paso por las paredes
arteriales.
Está determinada por el gasto cardíaco y la resistencia vascular
periférica, por ello refleja tanto el volumen de eyección de la
sangre como la elasticidad de las paredes arteriales.
Existen dos medidas de presión: la sistólica que es la presión
máxima, y la presión diastólica que es la presión mínima.
TEMPERATURA:
Es el equilibrio entre la producción de calor por el cuerpo y su
pérdida. La obtención de la temperatura periférica se realizará
mediante el clásico termómetro digital, o de forma continua
mediante sensores externos (Tª cutánea) que llevan incorporados
las incubadoras y cunas térmicas; otra forma más invasiva de
medir la temperatura central es por medio de sondas especiales
insertadas en esófago, recto o arteria pulmonar y conectadas a un
monitor
SATURACIÓN DE OXÍGENO
También llamada oximetría de pulso que mide la saturación
arterial de la sangre a través de la piel. Se obtiene mediante un
sensor colocado en la piel que posee un emisor de luz y un foto
detector; la intensidad y color de la luz que atraviesa la piel y los
tejidos es medida por el detector y lo transfiere al monitor que
nos indica la intensidad del pulso arterial, la saturación de
hemoglobina y la frecuencia cardíaca.
MONITORIZACION DE 3 O 5
DERIVACIONES
En la monitorización del paciente se registrara la
actividad eléctrica del corazón, obtenida a través de
unos electrodos colocados sobre la piel del paciente.

Gracias a la monitorización de la actividad eléctrica


del corazón se puede valorar de forma continua la FC,
Ritmo, morfología y trazado del EKG, además de
poder valorar el efecto de los fármacos.
MONITORIZACION CON 3
ELECTRODOS

• Rojo o RA= Parte


superior derecha
del tórax
• Amarillo o L= Parte
superior izquierda
del tórax
• Verde o F= Parte
inferior izquierda
del tórax
RA: “Right Arm” (Brazo Derecho) o R: “Right” (Derecho).

LA: “Left Arm” (Brazo izquierdo) o L: “Left” (Izquierdo).

LL: “Left Leg” (Pierna Izquierda) o F: “Foot” (Pie).


MONITORIZACIÓN CON 5
ELECTRODOS
ROJO: parte superior derecha del
tórax.
AMARILLO: parte superior izquierda
del tórax.
NEGRO: parte inferior derecha del
tórax.
VERDE: parte inferior izquierda del
tórax.
BLANCO: parte central del tórax,
sobre el corazón.
RA/R: parte superior derecha del tórax.

LA/L: parte superior izquierda del tórax.

RL/N: parte inferior derecha del tórax.

LL/F: parte inferior izquierda del tórax

C/C: parte central del tórax, sobre el corazón.


PROCEDIMIENTO
• Informar al paciente (sedado o sedado)
• Encender el monitor y seleccionar una derivación Dll
• Comprobar que el cable de las derivaciones este conectado
• Verificar que estén activados los limites de alarma
• Elegir el sitio adecuado para la colocación de los electrodos, los
electrodos se colocaran en forma de triangulo sobre el tórax del
paciente.
Línea recta en el monitor: artefacto provocado por una mala conexión de las
derivaciones con las alargaderas, interferencias eléctricas con otros aparatos de la
habitación o toma de tierra inadecuada.
BIBLIOGRAFIA
• http://www.eccpn.aibarra.org/temario/seccion1/capitulo4/capitulo4.ht
m
• AnneMarie N. Elder. Funcionamiento y uso de un monitor. Nursing
1992, Febrero.
• Molina Pacheco F., Palacio Marco ME. Pulsioximetría. Rev. Rol de
Enfermería 2002; 25 (11): 780-784.

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