RADIOGRAFÍA DIGITAL

1.¿En qué consiste la radiografía digital?

La radiografía digital es una técnica utilizada para obtener imágenes radiológicas escaneadas en formato
digital donde utilizamos sensores digitales en lugar de película fotográfica.

1.2. ¿Cuáles son las diferencias principales entre la radiografía digital y la analógica?
La diferencia está en la forma en la que son capturados los rayos X que atraviesan la materia.
En la radiografía analógica los rayos X emitidos son absorbidos mayoritariamente por el organismo, pero
algunos rayos consiguen atravesar la materia (cada tejido absorbe de manera diferente la radiación) chocando
contra la película radiográfica y creando una imagen sobrepuesta de todas las estructuras atravesadas por los
rayos.

En la radiografía digital, los rayos X son capturados por una placa de circuitos sensibles a la radiación, que
genera una imagen digital, esta se envía al ordenador en forma de señal eléctrica. En este caso, no hay
necesidad del uso de placas de film o del proceso de revelación.

2.¿Cómo funciona la radiografía digital indirecta?

La radiación atraviesa el cuerpo del paciente y llega a una placa de fósforo (IP), con la que interactúa para
formar la imagen latente.
Un láser hace que la energía que está en la placa (IP) se transforme en luz ultravioleta, el tubo
fotomultiplicador transforma la luz ultravioleta en una señal eléctrica y el sistema informático convierte la
señal eléctrica en la imagen digital.
Por último, se irradia un haz de luz con la suficiente potencia para borrar la imagen latente de la placa, para
que el equipo esté preparado para volver a usarse.

2.1. ¿Qué elemento tiene la función de receptor en esta técnica radiográfica?

Esta técnica utiliza el elemento de placas IP (imaging plate) para registrar la imagen.

2.2.¿Cuáles son las ventajas y los inconvenientes de esta técnica?

VENTAJAS:
-El único cambio necesario que requieren los equipos convencionales para usar CR es la instalación de chasis
de IP.
-La sensibilidad es superior a la de las técnicas convencionales.
-La latitud es el doble que la de las películas
al uso.
-Al poder borrar la imagen latente y reutilizar la IP, supone un gran ahorro en costes.
-No es necesario contar con una sala oscura, ya que la luz no afecta a la IP; solo es estimulada por radiación.

DESVENTAJAS:
-El láser determina el tamaño del píxel y se pierde exactitud al reproducir estructuras de pequeño tamaño.
-Aunque las IP son reutilizables, sufren deterioro con el tiempo y el uso; esto aumenta la aparición
de artefactos.
-Un mantenimiento inadecuado de los elementos del sistema (digitalizadora, lector de IP) también
provoca artefactos en la imagen.

3.¿Cómo funciona la radiografía digital directa?

Su funcionamiento se basa en impresionar mediante la emisión de rayos X directamente a un chasis especial
en el que no existe la antigua placa radiológica.
El chasis está formado por unos sensores fotoeléctricos, los cuales una vez los rayos X atraviesan la zona
anatómica del paciente ésta es captada por unos detectores ópticos que están formados por cámaras, espejos
ópticos. Éstos envían la información a un ordenador, la imagen se puede ver en el monitor en 4 segundos.
Dentro de este sistema junto a la imagen, existe un identificador en el que se introducen los datos del
paciente, fecha del estudio, examen realizado, etc… donde se quedan archivados en un fichero del ordenador
para próximos usos. Esto es importante para comparar estudios con imágenes de un mismo paciente
tomadas en diferentes fechas.

3.1. ¿Qué elemento tiene la función de receptor en esta técnica radiográfica?

En esta técnica, se usa el panel plano (flat panel) para registrar la imagen.

3.2.¿Cuáles son las ventajas e inconvenientes de esta técnica?

VENTAJAS:
-Ofrece una mayor resolución de contraste.
-Supone un ahorro, ya que no utiliza películas ni chasis.
-Las imágenes se obtienen instantáneamente, sin necesidad de un proceso de revelado.
-Se puede comprobar a tiempo real la calidad de la imagen y se evitan repeticiones innecesarias
-Los detectores tienen una alta sensibilidad por lo que se puede reducir la dosis al paciente.

DESVENTAJAS:
-La matriz de detectores tiene un tamaño determinado que no permite una elevada resolución espacial.
-Los paneles sufren deterioro con el uso, por lo que con el tiempo, deberán ser sustituidos, esto conlleva un
coste económico elevado.
-El deterioro de los detectores también provoca artefactos en la imagen.

4.¿Cómo debe llevarse a cabo la identificación y el marcaje de las imágenes radiografías obtenidas?
Una vez obtenida la radiografía, es esencial registrarla e incluir la información en una base de datos. El
proceso incluye la identificación y el marcaje de la imagen.
En el proceso de marcaje de la imagen, se distinguen dos tipos de marcadores, los generales (Nombre y
apellidos, Nº de identificación, fecha, orientación y datos adicionales) y los específicos (posición del paciente,
tiempo entre la toma de contraste y la toma de imágen, posición del tubo y espesor del corte).
El sistema que se utiliza para hacer el marcaje depende de si la imagen es analógico o digital.
En el caso de una radiografía analógica, se puede anotar directamente sobre la imagen con un rotulador, o se
puede emplear una cámara de identificación. Con esta herramienta, los datos se imprimen en la película
antes de retirarla del chasis. Para ello, se usa una tarjeta y se escriben los datos de marcaje que se coloca en la
cámara. Esta cámara tiene una ventana deslizable que se abre al introducir el chasis, con lo que la tarjeta
recibe la luz y los datos se imprimen en la película.
Para realizar el marcaje de una radiografía digital, el sistema informático registra los datos y los incluye en la
imagen.

5.¿Qué factores condicionan la calidad de la imágen radiográfica obtenida, principalmente en

radiografía digital?
Los factores que condicionan la calidad de la imagen son el contraste y la nitidez.
El contraste, que determina con qué facilidad se distinguen las densidades radiológicas.
Hay dos métodos de contraste, el positivo (se usan elementos con número atómico alto, como bario y yodo)
y el negativo (que usan elementos de una densidad baja como gas y aire).
La nitidez define la claridad con la que se van a distinguir los límites entre unas estructuras y otras.
Podemos distinguir tres tipos de borrosidad, cinética (generada por los movimientos del paciente), interna
(se encuentra en la película, pantalla de refuerzo o la interacción entre ambas) y geométrica (el haz de
radiación se extiende y genera sombras en los márgenes de las imágenes).