16/12/19

*Objetivo: proveer una vía de acceso directa y

expedita a la cavidad gástrica.

Indicaciones:
 Lavado gástrico:
-Intoxicación oral de sustancias tóxicas
o de fármacos.
-Sospecha de hemorragia digestiva alta.
Necesidad de obtener cultivos gástricos.

Nutrición enteral:
En pacientes que conservan el peristaltismo
intestinal pero que no son capaces de ingerir
los alimentos por vía oral.
 -La presencia de varices esofágicas o de
-Obstrucción nasofaríngea o esofagitis severa no es una
esofágica. contraindicación absoluta, pero exige
valorar muy bien su indicación en el
primer nivel de atención y extremar las
-Traumatismo maxilofacial severo y/o precauciones.
sospecha de fractura de la base del cráneo.

-La disminución del nivel de

-Sospecha o evidencia de perforación conciencia es una contraindicación
esofágica. relativa por el incremento del riesgo de
aspiración.
-Coagulopatía severa no controlada.

-Ingestión de ácidos, álcalis, otras

sustancias cáusticas o derivados del
petróleo.
*NUTRICIÓN ENTERAL:
-Vómitos incoercibles.

-Hemorragia gastrointestinal
aguda.
-Pancreatitis aguda severa.
-íleo u obstrucción
intestinal grave.
-Enteritis inflamatoria severa.
-Fístulas entéricas de alto
débito. -Sospecha de perforación
intestinal.

-Mala absorción severa.

 Bandeja conteniendo :

-Guantes no estériles
-Sonda K-9 o K-10 ,k11 según
el paciente ).
-Lidocaína viscosa no estéril
-Jeringa de 50 mL
-Estetoscopio
-Bolsa colectora
-Cinta adhesiva
-Toalla
-Riñonera .
1. Verificar la indicación y/o prescripción medica .
2.Higiene de manos antiséptico y colocación de manoplas no
estériles.
3.Explicar al paciente el procedimiento a realizar.
4.Sentar al paciente,(POSICION FOWLER- SEMI-FOWLER), y
solicitar que híper extienda la cabeza. Colocar la toalla sobre el
pecho del paciente y tener la riñonera , cerca por si se producen
vómitos durante el procedimiento,(Retirar prótesis dentarias si
las hubiere).
5.Elegir la fosa nasal más permeable, solicitando al
paciente que inspire alternativamente por cada
orificio nasal comprobando la vía más practica.

6.Medir la sonda desde la punta de la nariz del

paciente al lóbulo de la oreja, y de aquí al apéndice
xifoides del esternón. Marcar con tela adhesiva.

7.Aplicar lidocaína con jeringa sin aguja por la

nariz y solicitar al paciente que inspire por nariz a
fin de anestesiar todo el trayecto naso-faríngeo.
8.Introducir la sonda a través de la fosa nasal dirigiéndola hacia abajo y hacia la oreja del mismo
lado con un suave movimiento rotatorio. Una vez pasada la resistencia de los cornetes habremos
llegado a la orofaringe. En este momento el paciente puede experimentar náuseas.
9.Introducir la sonda sin traumatizar las mucosas. El pasaje debe ser suave y sin realizar demasiada
fuerza.

10.Solicitar al paciente que trague con la finalidad que la sonda progrese a través del esófago. En los
pacientes colaboradores esta maniobra puede facilitarse solicitándole que trague un poco de agua.

*Conectar la sonda a la bolsa colectora

11.Seguir progresando la sonda
hasta la marca deseada.
12.Fijar la sonda a la nariz del
paciente con cinta adhesiva
según la figura:

13.Comprobar la correcta
ubicación de la sonda
mediante la inyección de aire
con la jeringa de 50 mL y
auscultar el burbujeo en el
estómago:

14.Conectar la sonda a la bolsa

colectora.
 Aspirar con una jeringa a través de
la sonda; la aparición de contenido
gástrico ,será indicador de su
posición correcta.
 Auscultar la región del epigastrio,
al mismo tiempo que se insufla aire
con una jeringa a
través de la sonda; debe escucharse el
flujo del aire.
 Sumergir el extremo proximal de
la sonda en un vaso con agua para
verificar que no se produzcan
burbujas; lo contrario es indicador
de que la sonda se encuentra en vía
aérea/respiratoria.
15.Dejar en
condiciones/confortable al
paciente.
16.Acondicionar el equipo
de S.N.G,(completar el
material ,que e utilizo).
17-REGISTRAR EL
PROCEDIMIENTO.