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PGIRHS

PLAN DE GESTION INTEGRAL DE LOS RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES

INTRODUCCION
Las instituciones que prestan servicios de salud, vistos desde la perspectiva de la teora general de procesos captan o reciben personas que requieren atencin en salud, que demandan una atencin por si mismos o por interpuestas personas (entrada); son sometidos a un sinfn de procesos administrativos, tcnico cientficos, etc., para generar un cliente usuario o paciente con una necesidad satisfecha. En este proceso, adicionalmente se generan residuos hospitalarios y similares que por sus caractersticas peculiares deben ser manejados como residuos especiales ya que la mayora de ellos tienen la potencialidad de daar la salud humana y el medio ambiente.

OBJETIVO GENERAL

Establecer las directrices para la Gestin de los Residuos Hospitalarios de la E.S.E. Hospital San Andrs Apstol.

ESPECFICOS
Establecer programas preventivos que permitan controlar los factores de riesgos existentes derivados del manejo de los Residuos Hospitalarios. Reducir costos a travs de estrategias de gestin de los Residuos Slidos Hospitalarios generados en la institucin. Planear y ejecutar el cronograma de formacin que permita capacitar a todo el personal concerniente con el manejo de residuos hospitalarios, sobre la gestin integral de los mismos. Establecer sistemas de seguimiento de la gestin de los Residuos Hospitalarios.

. DEFINICIONES
En la aplicacin del presente manual se tendrn en cuenta adems de las definiciones establecidas en el Decreto 2676 de 2000, las siguientes: Sistema: Es el conjunto coordinado de componentes y elementos que actan articuladamente cumpliendo una funcin especfica. Gestin: Es un conjunto de los mtodos, procedimientos y acciones desarrollados por la Gerencia, Direccin o Administracin del generador de residuos hospitalarios y similares, sean estas personas naturales y jurdicas y por los prestadores del servicio de desactivacin y del servicio pblico especial de aseo, para garantizar el cumplimiento de la normatividad vigente sobre residuos hospitalarios y similares.

. DEFINICIONES
Gestin integral: Es el manejo que implica la cobertura y planeacin de todas las actividades relacionadas con la gestin de los residuos hospitalarios y similares desde su generacin hasta su disposicin final. Generador: Es la persona natural o jurdica que produce residuos hospitalarios y similares en desarrollo de las actividades, manejo e instalaciones relacionadas con la prestacin de servicios de salud, incluidas las acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad, diagnstico, tratamiento y rehabilitacin; la docencia e investigacin con organismos vivos o con cadveres; y laboratorios de biotecnologa; los cementerios, morgues, funerarias y hornos crematorios; los consultorios, clnicas, farmacias, centros de pigmentacin y/o tatuajes, laboratorios veterinarios, centros de zoonosis y zoolgicos.

DEFINICIONES
Manual de Procedimientos para la Gestin Integral de Residuos Hospitalarios y Similares MPGIRH: Es el documento expedido por los Ministerios del Medio Ambiente y en Salud, mediante el cual se establecen los procedimientos, procesos, actividades y estndares de microorganismos que deben adoptarse y realizarse en los componentes interno y externo de la gestin de los residuos provenientes del generador. Plan de Gestin Integral de Residuos Hospitalarios y Similares PGIRH: Es el documento diseado por los generadores, los prestadores del servicio de desactivacin y especial de aseo, el cual contiene de una manera organizada y coherente las actividades necesarias que garanticen la Gestin Integral de los Residuos Hospitalarios y Similares, de acuerdo con los lineamientos del presente manual.

DEFINICIONES
Prestadores del Servicio Pblico Especial de Aseo: Son las personas naturales o jurdicas encargadas de la prestacin del Servicio Pblico Especial de Aseo para residuos hospitalarios peligrosos, el cual incluye entre otras, las actividades de recoleccin, transporte, aprovechamiento, tratamiento y disposicin final de los mismos, mediante la utilizacin de la tecnologa apropiada, a la frecuencia requerida y con observancia de los procedimientos establecidos por los Ministerios del Medio Ambiente y de Salud, de acuerdo a sus competencias, con el fin de efectuar la mejor utilizacin social y econmica de los recursos administrativos, tcnicos y financieros disponibles en beneficio de los usuarios de tal forma que se garantice la salud pblica y la preservacin del medio ambiente. Prestadores del Servicio de Desactivacin: Son las personas naturales o jurdicas que prestan el servicio de desactivacin dentro de las instalaciones del generador, o fuera de el, mediante tcnicas que aseguren los estndares de desinfeccin establecidos por los Ministerios del Medio Ambiente y de Salud de conformidad con sus competencias.

Residuos Hospitalarios y Similares: son las sustancias, materiales o subproductos slidos, lquidos o gaseosos, generados por una tarea productiva resultante de la actividad ejercida por el generador. De conformidad con la clasificacin establecida en el decreto 2676 de 2000.

RESIDUOS NO PELIGROSOS
Son aquellos producidos por el generador en cualquier lugar y en desarrollo de su actividad, que no presentan riesgo para la salud humana y/o el medio ambiente.

SE CLASIFICAN EN:
Biodegradable Reciclables Inertes Ordinarios o comunes

RESIDUOS PELIGROSOS
Son aquellos residuos producidos por el generador con alguna de las siguientes caractersticas: infecciosos, combustibles, inflamables, explosivos, reactivos, radiactivos, voltiles, corrosivos y/o txicos; los cuales pueden causar dao a la salud humana y/o al medio ambiente. As mismo se consideran peligrosos los envases, empaques y embalajes que hayan estado en contacto con ellos.

SE CLASIFICAN EN :

Residuos Infecciosos o de Riesgo Biolgico Biosanitarios Anatomopatolgicos Corto punzantes De animales Residuos Qumicos

NORMAS DE SEGURIDAD INDUSTRIAL


Con el propsito de garantizar la proteccin de la salud de todo el personal que tiene contacto directo e indirecto con los residuos hospitalarios y similares y de prevenir riesgos que atenten contra su integridad fsica, la E.S.E Hospital San Andrs Apstol tiene establecido un Manual de Bioseguridad el cual permite establecer las directrices necesarias para garantizar las consideraciones anteriormente mencionadas. Esto a la vez, es complementado con brindar las mejores condiciones del ambiente de trabajo, iluminacin, ergonoma, ventilacin, entre otras.

Entre las normas establecidas en el Manual de Bioseguridad encontramos:


El personal debe desarrollar todas sus actividades con el equipo de proteccin correspondiente. Disponer de elementos de primeros auxilios con el fin de cubrir cualquier eventualidad o contingencia. Abstenerse de ingerir alimentos o fumar mientras desarrolla sus labores.

Entre las normas establecidas en el Manual de Bioseguridad encontramos:

Encontrarse en perfecto estado de salud, no presentar heridas.

Mantener en completo estado de asepsia el equipo de proteccin personal. El personal debe conocer sus funciones especficas, la naturaleza y responsabilidades de su trabajo y el riesgo al que est expuesto.

DOTACIN DE EQUIPOS DE PROTECCIN PERSONAL


Para el efecto, los funcionarios que realizan la recoleccin, desactivacin y disposicin final de los residuos hospitalarios peligrosos estarn dotados y debern emplear las siguientes prendas de proteccin personal: Gafas plsticas de visin panormica y ventilacin lateral. Mascarilla protectora de doble ajuste manual que cubra perfectamente fosas nasales y boca. Guantes de caucho tipo industrial, calibre 25, de mnimo 20 cm. de largo. Overol de lona o dril gruesos, de color oscuro y manga larga, que debe quedar cubierta por los guantes. Delantal impermeable con ajuste al cuello y sujecin a la cintura. Botas de caucho tipo media caa con suela antideslizante.

MANEJO ACTUAL DE LOS RESIDUOS GENERADOS


Al interior de la empresa, los residuos peligrosos son generados en las reas Urgencias, Laboratorio clnico, sala de partos, farmacia. En cada una de estas reas estn dispuestas canecas de color rojo, las cuales cumplen con las especificaciones contempladas en la Resolucin 1164 de 2002. Para los residuos peligrosos infecciosos, estas canecas son de tipo pedal. En el caso de los residuos corto punzantes, estos son dispuestos en guardianes de seguridad y llenados hasta el 75% de su capacidad total.

MANEJO DE RESIDUOS PELIGROSOS


Los residuos peligrosos son recogidos diariamente dos veces al da por el personal de servicios generales y dispuestos en almacenamiento central ubicado en la parte trasera de la E.S.E. Esta recoleccin se hace a las 5:30 a.m. y a las 1:30 p.m. Luego estos residuos son recogidos semanalmente por la empresa especial de aseo BIORESIDUOS, la cual realiza la gestin externa de dichos residuos. Cabe resaltar, que esta empresa especializada, cuenta con Licencia Ambiental expedida por la CVS.

MANEJO DE RESIDUOS NO PELIGROSOS


Los residuos no peligrosos se generan principalmente en oficinas, pasillos, y salas de espera Estos son depositados en canecas verdes para los biodegradables e inertes, y grises para los residuos reciclables. De igual manera que los residuos peligrosos, estos son recogidos diariamente dos veces al da y dispuestos en el almacenamiento central. Luego estos son recogidos por la empresa de aseo cada dos das.

EL SITIO DE ALMACENAMIENTO CENTRAL DE RESIDUOS ES ASEADO CON FRECUENCIA PARA PREVENIR CUALQUIER TIPO DE CONTAMINACIN.

COMIT ADMINISTRATIVO AMBIENTAL Y SANITARIO


La E.S.E Hospital San Andrs Apstol tiene conformado mediante acta, el comit Administrativo Ambiental y Sanitario, el cual lidera el diseo y puesta en marcha de cada una de las actividades dispuestas en el Plan de Gestin Integral de Residuos Hospitalarios y Similares. Este comit, se debe reunir de forma ordinaria una vez al mes o cuando se amerite.

QUIENES LO CONFORMAN
EL GERENTE DE LA E.S.E HOSPITAL SAN ANDRES APOSTOL. EL SUBDIRECTOR ADMINISTRATIVO Y FINANCIERO. EL JEFE DE SERVICIOS GENERALES. UN REPRESENTANTE DEL COPASO. UN FUNCIONARIO QUE LIDERA EL DISEO Y LA CORRECTA IMPLEMENTACIN DEL PLAN.

FUNCIONES DEL COMIT ADMINISTRATIVO DE GESTION AMBIENTAL Y SANITARIA

Realizar el diagnstico situacional ambiental y sanitario Formular el compromiso institucional sanitario y ambiental Disear el PGIRH - componente interno
Disear la estructura funcional (organigrama) y asignar responsabilidades especficas.

FUNCIONES DEL COMIT ADMINISTRATIVO DE GESTION AMBIENTAL Y SANITARIA


Definir y establecer mecanismos de coordinacin Gestionar el presupuesto para la ejecucin del Plan Velar por la ejecucin del PGIRH Elaborar informes y reportes a las autoridades de vigilancia y control

PROGRAMA Y ACTIVIDADES DEL COMIT ADMINISTRATIVO DE GESTION AMBIENTAL Y SANITARIO

El comit administrativo de gestin ambiental y sanitaria tendr como prioridad la ejecucin de los siguientes programas y actividades:

CRONOGRAMA DE EJECUCION DE PROGRAMAS, PROYECTOS Y ACTIVIDADES

MESES

ACTIVIDADES Programa de formacin y educacin Programa de seguridad industrial Plan de manejo ambiental Reuniones del GAGAS para el monitoreo del PGIRHS Informes a las autoridades correspondientes Fumigacin de almacenamientos temporales y central de residuos Dotacin de bolsas y recipientes Caracterizacin de residuos hospitalarios (Formato RH1)

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