UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE ENFERMERIA

 CARRO DE PARO
CÁTEDRA:
ENFERMERIA EN URGENCIAS Y CUIDADOS
INTENSIVOS
DOCENTE:
PAZMIÑO PISCO AGNELIA FRANCISCA
SUBGRUPO: 5
SEXTO SEMESTRE

PERIODO LECTIVO
CIl 2019 – 2020

INTEGRANTES:
 Dayana Sánchez Zurita
 Cecibel Sánchez Veliz
 Denis Morales Guerrero
 OBJETIVOS
• Objetivo general:
• Identificar los componentes y principales características del carro de
paro
• Objetivos específicos:
• Identificar la importancia del carro de paro y su mantenimiento.
• Explicar el uso y función de los fármacos en el carro de paro.
 INTRODUCCION
• El carro de paro uno de los elementos que asegura, garantiza e integra los
equipos y medicamentos necesarios para atender en forma inmediata una
emergencia médica con amenaza inminente a la vida, muchas veces el
personal profesional de enfermería no tiene conocimiento frente al manejo
o no revisan de manera adecuada y la falta de equipamiento hace que la
atención sea insegura y no hay optimización de tiempo para la atención.

• Sin embargo, a lo largo de la práctica de enfermería se observa que existen

una serie de circunstancias ajenas al personal de salud que provoca que el
equipamiento del carro de Paro sea inadecuado, ocasionando así que las
actividades a realizarse durante el uso y manejo del carro de Paro, no se
actúen con eficiencia.
 CARRO DE PARO
Es uno de los elementos que es indispensable en
toda área en donde se manejen pacientes o se
realicen procedimientos.

Se emplea en los hospitales para el

transporte de medicamentos y
dispositivos necesarios para dar una
respuesta rápida ante un paro cardíaco
u otro tipo de emergencia médica.

Bibliografía:Armando Serradell Cabra-Pablo Cateura López (2007) Enfermería en Urgencias

 HISTORIA
donde hay riesgo de que el paciente enfrente una situación de
riesgo vital

contempla una serie de fármacos, insumos y

equipos necesarios para enfrentar las
maniobras de soporte vital básico y avanzado
intrahospitalario que favorezcan la
supervivecia del paciente

1962 en el centro médico Bethany, en Kansas (EEUU)

por el padre de un médico y contenía un ambú, un desfibrilador,
un tablero de cama y tubos endotraqueales

Bibliografía: https://emergenmedhb.blogspot.com/2018/07/el-carro-de-paro-y-de-emergencias.html?m=1
 • Monitor
• Pegatinas monitor.
• Superficie para desfibrilador / monitor • Gel conductor.
• 4 compartimentos cerrados • Libro funcionamiento del monitor.
• Divisores de material, al menos 4 en cada • Protocolo del carro de paradas.
cajón
• Superficie para preparación de soluciones
• 4 ruedas antiestáticas, giratorias, al menos 2
de ellas con sistema de frenado
• Poste portavenoclisis ajustable e integrado
• Tabla de masaje cardiaco (50 x 60 cm)
• Soporte para tanque de oxígeno.
• 1 puerta corrediza para equipo de
resucitación.

Bibliografía: https://emergenmedhb.blogspot.com/2018/07/el-carro-de-paro-y-de-emergencias.html?m=1
 UTILIDADES
Complemento tanto para manejo de paro cardiorrespiratorio

• Paro cardiorrespiratorio y paro respiratorio.

• Infarto agudo al miocardio
• Arritmias (bradiarritmias y taquiarritmias)
• Insuficiencia respiratoria severa y depresión
respiratoria
• ACV (Accidente Cardiovascular)
• Alteraciones hemodinámicas y compromisos de
conciencia de diversas causas.
• Shock de diversos tipos.
• Convulsiones

Bibliografía: https://emergenmedhb.blogspot.com/2018/07/el-carro-de-paro-y-de-emergencias.html?m=1
 GENERALIDADES CARROS DE PARO

• Debe ser suficientemente amplio para contener todos los elementos

que exige, con cajones y carteles de rótulos indicadores visibles.
• Debe ser de material lavable, no conductor de corriente eléctrica.
• Debe poseer ruedas que lo hagan fácilmente desplazable, con sistema
de frenos.
• Debe ubicarse en un lugar accesible y de conocimiento obligado de
todo el personal que labora en la unidad.
• Debe permanecer próximo a un acceso de corriente eléctrica para
mantener enchufados los equipos que poseen baterías.
• Debe contener sólo el material imprescindible evitando la
acumulación de elementos que puedan afectar una eventual
emergencia médica
 TIPO DE CARRO DE PARO
Bayo, manifiesta que el Coche de Paro está
confeccionado en base a un protocolo estándar; no
obstante, su composición debe adaptarse a las
características de los pacientes a quien esté
destinado (neonatología, pediatría, adulto y otros).
De acuerdo con el tipo de pacientes; se ha
considerado la denominación de tres tipos de Carro
Paro y de emergencias vitales:

1) CARRO ADULTO

2) CARRO PEDIÁTRICO Y NEONATAL

3) CARRO ADULTO, PEDIÁTRICO Y NEONATAL
ELABORADO POR: DENIS MORALES
BIBLIOGRAFIA: Bayo C. Revisión y mantenimiento
del carro de paradas en urgencias
 CONTENIDO DEL COCHE DE PARO

Compartimento superior: Sector del carro de paro

que debe contener un monitor desfibrilador, tubo
con gel conductor, electrodos para monitor
cardiaco. Está fijado para evitar caídas al ser
desplazado durante la emergencia.

Primer cajón o compartimento -

Medicamentos: Sector del Carro de Paro y
emergencias destinado a guardar los fármacos
ordenados de acuerdo a su prioridad de uso.

ELABORADO POR: DENIS MORALES

BIBLIOGRAFIA: Bayo C. Revisión y mantenimiento
del carro de paradas en urgencias
 NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENERICO PRESENTACIÓN V-A FAMILIA
Seguril FUROSEMIDA Ampollas de 20 mg y 250 I.V- V.O diurético de asa de
mg la familia de las
Lasix, Nuriban Comprimidos de 40 mg sulfonamidas

DOSIS Edemas: adultos, VO: 20-80 mg/día, incrementar en 20-40 mg cada 6-8 h hasta obtener respuesta. Niños: 1-3
mg/kg/día, dosis máxima 40 mg/día. Oliguria (filtrado glomerular menor que 20 mL/min): adulto, VO 240 mg/día que se
puede repetir si es necesario en aumentos de 240 mg cada 4-6 h, dosis máxima 2 g. La dosis efectiva (hasta 1 g)
puede repetirse cada 24 h. Niños: 1-3 mg/kg/día por VO, dosis máxima: 40 mg/día.
actúa en la rama ascendente del asa de Henle e inhibe la reabsorción de electrólitos al bloquear el contrasportador de
MECANISMO DE ACCIÓN Na+,K+ y 2Cl una proteína transportadora transmembrana que media el mecanismo de intercambio de iones de
sodio, potasio y cloro.Disminuye también la reabsorción de cloruro sódico y aumenta la excreción de potasio en el
túbulo distal, también ejerce un efecto directo en el transporte de electrólitos en el túbulo proximal.
INDICACIONES Edema asociado a insuficiencia cardiaca, acitis y cirrosis hepática, insuficiencia renal aguda , síndrome
nefrótico,Hipertensión.
En edema cerebral o agudo de pulmón,
Hipercalcemia asociada a enfermedades neoplásicas,Insuficiencia cardiaca crónica

frecuentes: hipotensión ortostática.

REACCIONES ADVERSAS Ocasionales: hiponatremia, hipopotasemia, alcalosis hipoclorémica, anorexia, náuseas, diarreas, dermatitis, urticaria, visión borrosa,
fotosensibilidad.
Raras: ototoxicidad, reacciones alérgicas, hiperuricemia, leucopenia, agranulocitosis, pancreatitis, trombocitopenia

CONTRAINDICACIONES pacientes con anuria y en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad al fármaco. La administración de FUROSEMIDA se debe
interrumpir durante el tratamiento de la enfermedad renal progresiva severa si ocurre azoemia creciente y oliguria.

Aplicar los 10 correctos

CUIDADOS DE ENFERMERIA Todos los pacientes que reciben terapia con FUROSEMIDA deben observarse para detectar estos signos o síntomas de desequilibrio de
líquidos y electrólitos, se debe observar en forma regular a los pacientes para detectar la posible ocurrencia de discrasias sanguíneas,
daño hepático o renal, u otras reacciones idiosincráticas.Se debe informar a los pacientes, que pueden experimentar síntomas debidos a
pérdidas excesivas de líquido y/o electrólitos.
 NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENERICO PRESENTACIÓN V-A FAMILIA
FENTANYL CITRATO DE FENTANILO Ampollas de 3 ml conteniendo 0,15 mg I.V- I.M Opioide
(0,05 mg/ml) Trásdermica
FENTANEST Comprimidos para chupar de 200, 400, Análgesico
Actiq 600, 800, 1200 y 1600 mcg. epidural
Parches transdérmicos de 2'5, 5, 7'5 y 10
mg

DOSIS suplemento analgésico en anestesia general: • Dosis baja: 2 mcg / Kg. Es muy útil para cirugía menor con dolor. • Dosis
moderada: 2 a 20 mcg / kg. Cuando la cirugía es más complicada, se requerirá de una dosis mayor. La duración de la
actividad depende de la dosis. • Dosis alta: 20 a 50 mcg / kg. En niños de 2 a 12 años: • Se recomienda una dosis
reducida de 2 a 3 mcg / Kg. de peso corporal (de 0.002 a 0.003 mg/kg).
Agonista opiáceo, produce analgesia y sedación por interacción con el receptor opioide µ, principalmente en SNC.
MECANISMO DE ACCIÓN

INDICACIONES Puede administrarse solo o en combinación con droperidol

Analgésico narcótico complementario en anestesia general o local. Junto a un neuroléptico, como premedicación para
inducción de la anestesia y como coadyuvante en el mantenimiento de anestesia general y regional. Anestésico con
oxígeno en pacientes de alto riesgo sometidos a intervenciones quirúrgicas. Parches: • Control del dolor crónico,
persistente, de moderado a severo.Dolor intratable que requiera de analgesia opioide

Depresión respiratoria, somnolencia, cefalea, mareos, náuseas, vómitos, estreñimiento, sudoración, prurito, sedación, nerviosismo, pérdida
REACCIONES ADVERSAS de apetito, depresión, xerostomía, dispepsia, reacciones cutáneas en el punto de aplicación.
Después de la evaluación de los datos de farmacovigilancia se ha observado: delirio.

CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad a al fentanilo, narcóticos o cualquiera de los componentes del fármaco; hipertensión intracraneal; insuficiencia respiratoria
severa, niños menores de 2 años.

Aplicar los 10 correctos

CUIDADOS DE ENFERMERIA Evaluar cuidadosamente el dolor del paciente antes y después de administrar el analgésico (intensidad, localización, tiempo de inicio,
causas que lo han producido y el componente psicológico)
- Monitoreo y valoración de las constantes vitales,nivel de conciencia,función respiratoria
 NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENERICO PRESENTACIÓN V-A FAMILIA
Noradrenalina NOREPINEFRINA Ampollas al 0,1% de 10 ml. I.V CATECOLAMINAS

DOSIS Adultos,Dosis inicial: infusión intravenosa, 0,5 a 1 mg (base) por minuto la dosis puede ser ajustada gradualmente para lograr la
presión sanguínea deseada. Niños,Infusión intravenosa, 0,1 mg (base) por kilogramo por minuto.

La norepinefrina estimula los receptores α y b adrenérgicos, la vasoconstricción, lo que aumenta la presión arterial sistémica y el flujo
MECANISMO DE ACCIÓN sanguíneo coronario.

INDICACIONES Estados de hipotensión aguda, como los que ocasionalmente se dan después de una feocromocitomía, simpatectomía, poliomielitis,
anestesia espinal, IAM, shock séptico, transfusiones y reacciones a fármacos. Coadyuvante temporal en el tto. de parada cardiaca y
de hipotensión aguda.

Cardiovascular. Bradicardia, taquiarritmias, hipertensión, disminución del gasto cardiaco, angina.Pulmonar. Disnea.SNC. Cefalea,
REACCIONES ADVERSAS ansiedad, fotofobia.GI. Nauseas y vómitos.Dermatológico. Piloerección.Otros. Gangrena de extremidades ante periodos
prolongados de altas dosis

CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad a norepinefrina; no usar como terapia única en hipotensos debido a la hipovolemia excepto como medida de
emergencia para mantener perfus. arterial coronaria y cerebral hasta completar terapia de reposición de la volemia; evitar
administración en venas de miembros inferiores de ancianos y con enf. oclusivas; en úlceras o sangrados gastrointestinales.

Verificar la Dosis e indicación,Vías de administración, Concentración.Diluciones.,Efectos deseados y adversos

CUIDADOS DE ENFERMERIA Monitorización continua de signos vitales, toma de electrocardiograma
No administrar con soluciones alcalinas ya que se inactiva
Tomar pruebas de función renal, por disminución del flujo renal
 NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENERICO PRESENTACIÓN V-A FAMILIA
CITRATO SÓDICO SODIUM CITRATE Soluciones V.O Química:Ácido orgánico
MICROLAX
Citrato trisódico
DOSIS Antiácido/premedicación:
Dosis única VO: 15-30 ml diluídos en 15-30 ml de agua.
Alcalinizante sistémico
VO: 10-30 ml diluídos en 15-90 ml agua después de las comidas y antes de acostarse.
Cuando se ingiere el citrato de sodio, este se puede mover a través de todo el cuerpo. Al llegar este al hígado, se
MECANISMO DE ACCIÓN convierte automáticamente en bicarbonato, un compuesto mucho más digerible para el organismo.
Esto a ayuda directamente a cambiar el pH en el tracto urinario para disminuir lo ácido

INDICACIONES Alcalinizante urinario para prevenir y disolver los cristales de urato.

- Tratamiento de la acidosis metabólica secundaria a insuficiencia renal.
- Neutralizante del ácido gástrico.
- Anticoagulante en concentrados de hematíes.

Generalmente, este medicamento es bien tolerado. Pueden aparecer náuseas, vómitos,

REACCIONES ADVERSAS diarrea, dolor de estómago y en algunos casos, alcalosis metabólica. espasmos musculares

CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad a alguno de los componentes de la formulación.

- Dietas restringidas en sales.
- Oliguria o anuria.
- Alcalosis metabólica.
- Hipernatremia o hipocalcemia.
Tener en cuenta los 10 correctos
CUIDADOS DE ENFERMERIA Valorar signos y síntomas
Valorar al paciente en cuanto a los ingresos y pérdidas de líquidos
Observar si el paciente presenta reacciones adversas.
 NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENERICO PRESENTACIÓN V-A FAMILIA
DORMICUM Midazolam Solución para I.V benzodiazepina
inyección/perfusión o I.M
solución rectal.
Ampolla de 1 ml,3ml,10ml
DOSIS En los adultos menores de 60 años, la dosis inicial es de 2 a 2,5 mg, administrada 5 a 10 minutos antes del comienzo de la
intervención. Si es necesario, pueden administrarse dosis adicionales de 1 mg.
En los adultos mayores de 60 años, o en los pacientes debilitados o con enfermedad crónica, comenzar administrando una dosis de
0,5 a 1 mg.

Incrementa la actividad del GABA al facilitar su unión con el receptor GABAérgico.

MECANISMO DE ACCIÓN

INDICACIONES SEDACIÓN CONSCIENTE antes y durante intervenciones diagnósticas o terapéuticas, con o sin anestesia local.
ANESTESIA
– premedicación antes de la inducción de la anestesia.
– inducción de la anestesia.
– como componente de sedación en la anestesia asociada.
SEDACIÓN EN LAS UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS
Sedación, somnolencia, disminución del nivel de conciencia, depresión respiratoria; náuseas y vómitos.
REACCIONES ADVERSAS

CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad a midazolam, benzodiazepinas o otros componentes de las mismas.

Sedación consciente en pacientes con insuficiencia respiratoria grave o depresión respiratoria aguda

Vigilar ECG, FR, TA y Sat O2.

CUIDADOS DE ENFERMERIA Disminuir dosis en mayores de 60 años y pacientes con insuficiencia hepática y renal.
Monitorizar al paciente y vigilar la vía de administración
NOMBRE GENERICO NOMBRE COMERCIAL DOSIS V-A
Epinefrina 1 mg iv cada 3-5 min. Intramuscular, Intravenosa, FAMILIA
Adrenalina subcutánea agonistas alfa y beta adrenérgicos
(agentes simpatomiméticos)

Estimula el sistema nervioso simpático (receptores alfa y beta), aumentando de esa forma la frecuencia cardíaca, gasto
MECANISMO DE ACCION
cardíaco y circulación coronaria.

Espasmo de las vías aéreas en ataques agudos de asma, Alivio rápido de reacciones alérgicas, Tratamiento de emergencia del
INDICACIONES
shock anafiláctico, Paro cardíaco y reanimación cardiopulmonar.

Dificultad para respirar. Palpitaciones, ritmo cardíaco rápido o irregular., Náusea, vómitos, Sudoración, Mareo, Nerviosismo,
EFECTO SECUNDARIO
ansiedad o inquietud, Debilidad, Piel pálida, Dolor de cabeza.

Insuficiencia o dilatación cardiaca ,Insuficiencia coronaria y arritmias cardiacas, hipertiroidismo arteriosclerosis cerebral.
CONTRAINDICACIONES

PRESENTACION Ampolla de 1mg /1ml

monitorizar la presión arterial, frecuencia cardiaca

CUIDADOS DE
ENFERMERIA verificar la dosis, concentración
Observar efectos adversos.
Tener en cuenta la vía de administración.
 NOMBRE COMERCIAL NOMBRE DOSIS VIA DE ADMINISTRACION FAMILIA
Menaven® GENERICO dosis inicial de 50 a 100 UI/kg, seguidos de 400 a vía intravenosa anticoagulante
Heparina 600 UI/kg al día. vía subcutánea
1 inyección SC cada 12 horas. Empezar por una dosis
de prueba de 250 UI/kg

Neutraliza la trombina evitando la conversión del fibrinógeno a fibrina. Previene la formación de un coágulo estable
MECANISMO DE ACCION por inhibición del factor estabilizador de la fibrina.

Trombosis venosas y arteriales, embolia pulmonar, infarto de miocardio, Prevención de accidentes tromboembólicos
INDICACIONES venosos y arteriales, especialmente en pre y postoperatorio
irritación local, eritema, malestar corporal, fiebre, cefalea, náuseas, vómito, comezón y sensación de ardor.
EFECTO SECUNDARIO

Hemorragia activa., Trombocitopenia, Endocarditis bacteriana subaguda, Sospecha de hemorragia intracraneal, Shock.
CONTRAINDICACIONES

PRESENTACION Ampollas de 1 000 UI (1 000 UI/ml, 1 ml) y 5 000 UI (5 000 UI/ml, 1 ml) para diluir en una solución de glucosa al 5% o
de cloruro de sodio al 0,9%, para inyección IV o perfusión
Ampolla de 25 000 UI (25 000 UI/ml, 1 ml) para inyección SC

Cuando la administración se hace en infusión gota a gota es importante determinar cada 3 ó 4 horas el tiempo de
CUIDADOS DE ENFERMERIA coagulación.
Es importante respetar el horario pautado. Si se le olvida una dosis, adminístrela tan pronto como sea posible y vuelva
a la pauta habitual.
Vamos a informar al paciente sobre los posibles efectos adversos.
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENERICO DOSIS VIA DE ADMINISTRACION FAMILIA
Nitroglicerina se diluye 25 mg en 250 Intravenosa Sublingual, Tópica Antianginoso -
Solinitrina ml de glucosado al 5% Vasodilarador
ó salino 0,9 % coronario

MECANISMO DE ACCION Acción farmacológica de este medicamento es la relajación de la fibra lisa vascular produciendo
vasodilatación generalizada.
Infarto de miocardio en su fase aguda., Insuficiencia ventricular izquierda congestiva., Edema agudo
INDICACIONES de pulmón, Cirugía cardiaca, Crisis de HTA durante los procesos quirúrgicos, especialmente en
cirugía cardiovascular, Tratamiento de la angina de pecho.

EFECTO SECUNDARIO Cefalea, inquietud, debilidad, náuseas, vómitos, Taquicardia, molestia retroesternal, palpitaciones,
hipotensión
CONTRAINDICACIONES Hipotensión o hipovolemia ya que el uso en tales estados podría producir hipotensión severa o
shock; circulación cerebral inadecuada; pericarditis constrictiva; hemorragia cerebral.
Hipersensibilidad al medicamento.

PRESENTACION Ampollas de 5 ml conteniendo 5mg (1mg/ml), comprimidos. 400 mcg,parches 5 mg, 10 mg, 15 mg.

Calculo de dosis
CUIDADOS DE Control de la aparición de náuseas y vómitos
ENFERMERIA Administrar por bomba de infusión
 NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENERICO DOSIS VIA DE ADMINISTRACION FAMILIA
trangorex Amiodarona 5 mg/kg de peso, intravenosa
Antiarritmicos
administrados
generalmente en un
mínimo de 3 minutos

Acción directa sobre el miocardio, retrasando la despolarización y aumentando la duración del potencial de
MECANISMO DE ACCION acción.
Taquiarritmias asociadas con el síndrome de Wolff-Parkinson-White, Prevención de la recidiva de la fibrilación
INDICACIONES y "flutter" auricular, Todos los tipos de taquiarritmias de naturaleza paroxística incluyendo: taquicardias
supraventricular, nodal y ventricular, fibrilación ventricular.

Bradicardia, hipo o hipertiroidismo, náuseas, vómitos, pesadillas, alteraciones del sueño, toxicidad pulmonar,
EFECTO SECUNDARIO fotosensibilización,

Bradicardia sinusal y bloqueo sinoauricular idiopático o secundario, Colapso circulatorio, hipotensión

CONTRAINDICACIONES arterial severa, Combinado con otras terapias puede inducir Torsades de pointes, Disfunción tiroidea,
Hipersensibilidad conocida al yodo o a la AMIODARONA.

PRESENTACION
Ampolla 150 mg / 3 ml
•El paciente debe evitar la exposición prolongada al sol y usar prendas de vestir que le protejan
CUIDADOS DE ENFERMERIA además de filtros solares.
•Controlar las funciones hepática y tiroidea.
•Controlar las constantes vitales.
 FAMILIA
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENERICO V-A
CLORURO DE POTASIO VIA intravenosa

Tto. de los déficits de potasio (tratamientos prolongados con diuréticos deplectores de

MECANISMO DE ACCION potasio, intoxicación por digitálicos, baja entrada de potasio en la dieta, vómitos y diarrea,
alcalosis metabólica, terapia de corticosteroides, excreción renal elevada por acidosis y
hemodiálisis).
Indicado para niños mayores de 3 meses :
INDICACIONES Neumonias , incluyendo las nosocomiales , Infecciones urinarias , intrabdominales,
ginecológicas, de la piel , meningitis , septicimia.
Dolor de cabeza , nauseas, Vomito, diarrea, anemia , sarpullido , hinchazón o irritación en
EFECTO SECUNDARIO sitio de puncion o aplicación
Hipersensibilidad; insuf. adrenal; hipercaliemia; I.R.; tto. con digitálicos, con bloqueo
CONTRAINDICACIONES cardiaco severo o completo; oliguria postoperatoria; shock con reacciones hemolíticas y/o
deshidratación; acidosis metabólica; tto. concomitante con diuréticos ahorradores de
potasio.
Concentrado para solución para perfusión. Solución transparente e incolora.
PRESENTACION

Administrar lentamente (10 mmol/h); realizar controles frecuentes del ECG y

CUIDADOS DE ENFERMERIA monitorización de electrolitos; control del ionograma sérico del paciente, programando
dosis individualizada según sus necesidades.
 FAMILIA
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENERICO DOSIS V-A
SOLETROL 1.49 g/10 ml VIA intravenosa
Tto. de los déficits de potasio (tratamientos prolongados con diuréticos deplectores de
MECANISMO DE ACCION potasio, intoxicación por digitálicos, baja entrada de potasio en la dieta, vómitos y diarrea,
alcalosis metabólica, terapia de corticosteroides, excreción renal elevada por acidosis y
hemodiálisis).

Indicado para niños mayores de 3 meses :

INDICACIONES Neumonias , incluyendo las nosocomiales , Infecciones urinarias , intrabdominales, ginecológicas,
de la piel , meningitis , septicimia.
Confusión; ritmos cardíacos irregulares; disnea; ansiedad; cansancio o debilitamiento no
EFECTO SECUNDARIO habitual; pesadez en las piernas; entumecimiento o picazón en manos, pies y labios
Hipersensibilidad; insuf. adrenal; hipercaliemia; I.R.; tto. con digitálicos, con bloqueo cardiaco
CONTRAINDICACIONES severo o completo; oliguria postoperatoria; shock con reacciones hemolíticas y/o deshidratación;
acidosis metabólica; tto. concomitante con diuréticos ahorradores de potasio.

Concentrado para solución para perfusión. Solución transparente e incolora.

PRESENTACION

Administrar lentamente (10 mmol/h); realizar controles frecuentes del ECG y monitorización de
CUIDADOS DE electrolitos; control del ionograma sérico del paciente, programando dosis individualizada según
ENFERMERIA sus necesidades.
 NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENERICO DOSIS V-A FAMILIA
DOPAMINA adrenalina Sol. iny. 1 mg/1 ml VIA intravenosa catecolaminas
Catecolamina simpaticomimética precursora de la norepinefrina que actúa como un neurotransmisor en
MECANISMO DE ACCION el sistema nervioso central estimulando directamente los receptores adrenérgicos del sistema nervioso
simpático, e indirectamente, provocando la liberación de norepinefrina.

A diferencia de la epinefrina y la norepinefrina, también actúa estimulando los receptores

INDICACIONES dopaminérgicos. Sus efectos principales se localizan a nivel cardiovascular y renal.
Extrasístoles, náuseas, vómitos, taquicardia, angina de pecho, palpitaciones, disnea, cefalea, hipotensión y
EFECTO SECUNDARIO vasoconstricción.
Hipertiroidismo; situaciones de hipoxia, hipercapnia o acidosis deben ser identificadas y corregidas antes
CONTRAINDICACIONES o simultáneamente a la administración de dopamina; shock debido a infarto de miocardio, cirugía
cardíaca mayor e insuf. cardíaca aguda, así como en arritmias, cardiopatía isquémica o HTA.

Concentrado para solución para perfusión. Solución transparente e incolora.

PRESENTACION

Monitorización continua de: volemia, aumento de la contractilidad miocárdica, ECG, frecuencia cardíaca,
CUIDADOS DE ENFERMERIA diuresis, gasto cardíaco, presión sanguínea y distribución de la perfusión periférica. Debido a que debe
diluirse antes de su administración hay riesgo de una sobrecarga de líquidos y/o solutos, provocando una
dilución de las concentraciones séricas de electrolitos, hiperhidratación, situaciones de congestión o
edema pulmonar se debe monitorizar las alteraciones del equilibrio hídrico, concentraciones de
electrolitos y el equilibrio ácido-base
 V-A FAMILIA
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENERICO DOSIS
VIA intravenosa
EFEDRINA SULFATO 1.49 g/10 ml

vasoconstrictor periférico, broncodilatador, aumenta la presión arterial y estimula el centro

MECANISMO DE ACCION respiratorio.

Asma bronquial, fiebre del heno; coadyuvante de: jaquecas, urticaria, eccema,
INDICACIONES neurodermitis, exantemas séricos,. Espasmo bronquial en ataque agudo de asma
bronquial, bronquitis espástica, enfisema pulmonar, status asmaticus y asma crónica
severa.

Ansiedad, insomnio, cefalea, mareos, temblor, debilidad muscular, taquicardia,

EFECTO SECUNDARIO palpitaciones, dolor precordial, palidez.

Hipersensibilidad, trombosis coronaria, hipertensión, tirotoxicosis.

CONTRAINDICACIONES

Concentrado para solución para perfusión. Solución transparente e incolora.

PRESENTACION

Administrar lentamente (10 mmol/h); realizar controles frecuentes del ECG y monitorización
CUIDADOS DE ENFERMERIA de electrolitos; control del ionograma sérico del paciente, programando dosis individualizada
según sus necesidades.
 Segundo compartimento - Insumos vía venosa:
Compartimiento destinado a guardar los insumos que
permitan obtener un acceso venoso seguro y faciliten la
administración de medicamentos endovenosos.

 Equipo para suero (venoclisis)

 Guante Quirúrgico N. 6.5 – 7.0 – 7.5 -8.0 –
 Equipo volutrol
8.5 descartable
 Equipo para bomba de infusión standard
 Esparadrapo Quirúrgico transparente
XL
 Llave de tres vías con extensión
 Set sencillo A – 13 ECA
 Aguja descartable 18 GX1-1/2´
 Cateter N.16 – 18 – 20 - 22
 Electrodo/monitorización pediátrico
 Jeringuilla de Guyon 50 – 60 CC/ML
 Torundas
 Jeringuilla descartable 1 – 3 – 5 – 10 –
 Frascos de alcohol
20 CC/ML

ELABORADO POR: DENIS MORALES

BIBLIOGRAFIA: Bayo C. Revisión y mantenimiento
del carro de paradas en urgencias
Tercer Y Cuarto compartimento –
Vía aérea: Compartimiento que
contendrá material para vía aérea
avanzada y oxigenoterapia.

 Ambu resucitador para adultos

 Cánula nasal para adultos
 Sonda de succión N. 14
 Tubo endotraqueal N. 6.5 con balón
 Tubo endotraqueal N. 7.0 con balón
 Tubo endotraqueal N. 7.5 con balón
 Tubo endotraqueal N. 8.0 con balón
 Tubo endotraqueal N. 8.5 con balón
 Lidocaína al 2% 30 ML uso tópico
 Sonda nasogástrica N. 14
 Sonda nasogástrica N. 16
 Sonda nasogástrica N. 18 ELABORADO POR: DENIS MORALES
BIBLIOGRAFIA: Bayo C. Revisión y mantenimiento
del carro de paradas en urgencias
OTRAS SONDAS

Sonda Folley N. 14 de 2 vías

Sonda Folley N. 16 de 2 vías
Sonda Folley N. 18 de 2 vías
Bolsa recolectora de orina para adulto

ELABORADO POR: DENIS MORALES

BIBLIOGRAFIA: Bayo C. Revisión y mantenimiento
del carro de paradas en urgencias
Quinto compartimento – Fluidos/infusiones: Los
distintos tipos de infusiones no se pueden retirar
del carro de Reanimación Cardiopulmonar para
utilizarlos en otros procedimientos, que no sea
para el cual están destinados.

 Cloruro de sodio al 0,9% en solución – 1.000 ML

 Cloruro de sodio al 0,9% X 100 ML
 Cloruro de sodio al 0,9% para 250 ML
 Dextrosa al 50% en agua para 500 ML
 Dextrosa al 10% en agua para 1.000 ML
 Dextrosa al 5% en agua para 1.000 ML
 Glucosa al 5% y 10% matraces de 250 y 500 CC

ELABORADO POR: DENIS MORALES

BIBLIOGRAFIA: Bayo C. Revisión y mantenimiento
del carro de paradas en urgencias
Compartimentos laterales: Dentro de
estos compartimentos laterales se deben
encontrar elementos que no son de
urgencia vital, pero que de igual manera
son necesarios para satisfacer las
necesidades de los usuarios en situación
crítica.

Otros:
 Tabla de reanimación
 Tensiómetro manual y estetoscopio
 Pulsioximetro

ELABORADO POR: DENIS MORALES

BIBLIOGRAFIA: Bayo C. Revisión y mantenimiento
del carro de paradas en urgencias
Conformación carro en box de reanimación en UEH

Cuenta con 2 tomas de oxígeno con

manómetros de pared y humidificadores,
central de aspiración con regulador y
frascos de aspiración en la cabecera del
paciente, para el traslado se utiliza tubo de
oxígeno portátil.

Las sondas de aspiración se encuentran

accesibles en la cabecera del paciente
ordenadas por número cercanas a la
toma de aspiración central.

Las sondas nasogástricas y urinarias se

encuentras disponibles en mobiliario clínico
accesible en la sala de reanimación.
 Distribución del Carro de Paro
La distribución de los carros de paro debe abarcar
las siguientes áreas en centros de atención de
tercer nivel.

• Área de Emergencia
• Unidades de Cuidados
Críticos
• Áreas de internamiento
• Pabellones
• Área de consulta externa

Bibliografía: https://emergenmedhb.blogspot.com/2018/07/el-carro-de-paro-y-de-emergencias.html?m=1
 En centros de atención del segundo nivel se
requieren Carros de Paro en las siguientes áreas:

•Área deEmergencia
•Área de quirófanos
•Áreas de
internamiento

En los centros de atención primaria se requieren única y

exclusivamente de un Carro de Paro localizado específicamente en
el área de emergencias y esta última debe estar localizada en un
espacio estratégico de la edificación de fácil acceso tanto externo
como interno.

Bibliografía: https://emergenmedhb.blogspot.com/2018/07/el-carro-de-paro-y-de-emergencias.html?m=1
 MANEJO DEL CARRO DE PARO

•Los equipos como es el monitor/desfibrilador y monitores de signos vitales

se mantendrán siempre conectados a la red eléctrica.
•Los fármacos y materiales de consumo que se utilicen, deberán ser
repuestos de inmediato y elaboradas las recetas para su reposición.
•Los insumos del Carro de paro y emergencias vitales son exclusivos para la
atención de pacientes con evento de paro cardiorrespiratorio y emergencias
con riesgo vital, bajo ninguna circunstancia se utilizarán en atención de
pacientes estables, en los cuales no se encuentre en peligro su vida.
•Se mantendrá una lista de los equipos y fármacos que contiene el carro,
para el chequeo cuando se prepara el carro.

Bibliografía: https://emergenmedhb.blogspot.com/2018/07/el-carro-de-paro-y-de-emergencias.html?m=1
• En su parte lateral derecha, deberá tener balón de oxígeno con manómetro en
condiciones de uso inmediato (excepción Unidad de Emergencia).
• En su parte posterior, deberá tener tabla de reanimación, la cual puede ser de
madera o acrílico, tomándose en cuenta el tamaño de acuerdo al tipo de
pacientes del servicio clínico o unidad (adulto y pediátrico).
• El personal médico, enfermeras y técnicos paramédicos debe conocer el
contenido y la disposición de los fármacos y materiales del carro de paro.
• El personal de Enfermería y Técnico Paramédico debe realizar una capacitación
periódica no sólo en soporte vital sino también, en la disposición de los
materiales del carro de paro, su utilización, y el funcionamiento de los equipos
para enfrentar con seguridad una situación de riesgo vital.

Bibliografía: https://emergenmedhb.blogspot.com/2018/07/el-carro-de-paro-y-de-emergencias.html?m=1
• Los Médicos deben conocer el carro de paro y de emergencias vitales en su
disposición de los elementos y el correcto uso del monitor desfibrilador.
• La enfermera, de turno, se responsabilizará de solicitar al médico la receta de los
medicamentos y reponer los insumos, que utiliza el carro de paro.
• Una vez utilizado el carro se deben reponer los insumos que utiliza, lo cual deberá
hacerse a la brevedad posible.
• Dejar en perfecto orden y funcional el carro paro, sin perder de vista que la
prioridad es la atención del paciente.
• Instalar cierre de seguridad una vez utilizado el carro y dejarlo operativo.
• Realizar inmediatamente reporte verbal al supervisor de enfermería, cuando se
detecte la no-existencia de algún insumo (material, fármaco, otro.), para
reposición.

Bibliografía: https://emergenmedhb.blogspot.com/2018/07/el-carro-de-paro-y-de-emergencias.html?m=1
 ¿DÓNDE SE UBICA EL CARRO DE PARO?

El carro debe ser Localización del carro

fácilmente
desplazable con • Debe existir al menos un carro
cajones y carteles en cada centro de atención
bien visibles. primaria, UCIP, servicio de
urgencias, servicio de
emergencias extrahospitalarias
y planta de pediatría.
• El carro debe estar en un lugar
fácilmente accesible.
 Material

• En el carro de parada se debe colocar sólo el material imprescindible para las

emergencias vitales. La acumulación de material dificulta su accesibilidad en el
momento de atender a una urgencia.
• Es necesario tener los tamaños de cada instrumental necesarios para tratar a
niños de cualquier edad.
• Debe existir el número suficiente de recambios de cada instrumento y medicación
que puedan precisarse durante una reanimación. No se puede perder tiempo en
ir a buscarlos al almacén o la farmacia.
 Colocación del
Revisión del material
material

• El personal debe revisar

• El material debe periódicamente el perfecto orden
estar siempre del material del carro, así como la
fácilmente visible y existencia de suficientes recambios
de cada instrumental y la fecha de
ordenado. caducidad de las medicaciones.
• Todo el personal
médico, de • Es recomendable que en cada
servicio exista un responsable del
enfermería y auxiliar mantenimiento del carro de parada
deberá conocer el y de la reposición del material
contenido y la utilizado.

disposición del
material y
medicación del
carro.
 PROTOCOLO DE REVISION

La verificación del coche de paro después de la apertura del mismo y consiste

en la revisión de seguridad que avala el estado actual del coche de paro, con el
fin de tener un mayor control por parte del personal de enfermeríay médico que
tienen acceso a este

con el fin de garantizarla seguridad de los insumos y medicamentos que allí

reposan, este procedimiento se debe dejar por consignado en el formato de
verificación que debe ser diligenciado por el personal de enfermería,
farmacéutico del servicio con letra legible y con nombre claro
.Esta revisión deberá ser realizada por la enfermera líder o encargada
que se encuentre de turno, se debe pedir la hoja de registro delos
medicamentos utilizados, los faltantes de insumos

REVISIÓN DEL CARRO DE

REANIMACIÓN CARDIPULMONAR

• La revisión de stock de fármacos, insumos y funcionamiento de

equipos del carro de reanimación Cardiopulmonar , se realizará
una vez a la semana, evidenciado esta acción en pauta u hoja de
revisión.
• La revisión de fechas de vencimiento de medicamentos e
insumos se realizará como máximo cada 2 meses.
• Los fármacos e insumos vencidos del carro de Reanimación
Cardiopulmonar serán dados de baja, según normativa vigente
de cada institución.
Funciones de la enfermera
En caso de que se encuentre alguna falla, se debe aplicar el proceso verificación de coche de
soporte vital, en el caso que se encuentran faltantes, la enfermera debe investigar en que
turno se realizó la última apertura y determinar por qué no se reemplazó el medicamento o si
hubo irregularidades en el manejo del coche de soporte vital, esto debe ser informado
inmediatamente al jefe inmediato con una copia adicional a la unidad operativa de farmacia(
bioquímico farmacéutico encargado del servicio).

Se debe elaborar un informe sobre el estado actual de los medicamentos e insumos próximos
a vencer (con un mínimo de tres meses antes de su vencimiento)del coche de paro, se debe
diligenciar el formato dereposición de medicamentos einsumos, el cual debe ser diligenciado
en su totalidad y reposar una copia en la carpeta del coche de soporte vitalde cada servicio.
Los medicamentos e insumos que ingresan al coche de soporte vital y botiquín por cambio
o reposición revisar la fecha de caducidad.

Se deberá colocar en la parte de adelante los medicamentos y/o insumos con fecha más
reciente de vencimiento (lo que primero entra, primero sale) según la semaforización de
medicamentos y/o insumos (verde,amarillo y rojo)

EL COLOR VERDE INDICA QUE TIENE MÁS DE 12

MESES EN ADELANTE

EL COLOR AMARILLO INDICA QUE TIENE DE 6 A 12

MESES

EL COLOR ROJO INDICA QUE TIENE MENOS DE 3

MESES
 REPOSICIÓN DEL CARRO DE REANIMACIÓN
CARDIPULMONAR

• La reposición de los insumos clínicos utilizados en la

reanimación cardiopulmonar realizará con el stock del
Servicio o Unidad y los medicamentos se repondrán a
través de receta médica durante el mismo turno.
 MANTENCIÓN DEL CARRO DE
REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR
• Verificar que el carro de RCP se encuentre en el
lugar destinado para ello.

• Identificación de las distintas gavetas.

• Monitor desfibrilador conectado a la red eléctrica.

• Verificar que la batería del monitor se encuentre en

condiciones operativas.
• Limpieza prolija una vez por semana y cada vez sea utilizado,
el cual será realizado por el funcionario destinado para ello.
• Entrega por escrito del estado, operatividad de equipos y
cantidad de insumos, medicamentos faltantes por reponer
en las novedades de enfermería por turno.
 CONCLUSIÓN
Los carros de paro son elementos indispensables dentro de cualquier centro de
salud para atender en condiciones óptimas los casos de paro cardiorrespiratorio,
con un material específico y exclusivo para este tipo de urgencia.
Es necesario protocolizar el material que deben incluir, cómo debe estar ordenado,
revisar caducidades o fechas de vencimiento de los medicamentos, etc. para que,
llegado el momento, esté disponible todo lo necesario.
 Descripción
Monitores, desfibriladores, dispositivos En segundo lugar hablaremos de las fármacos básicos que debe
de succión y ambús de diferentes poseer el carro de paros y trataremos de clasificarlas por
tamaños: sistemas:
En el compartimiento superior se deben
encontrar los monitores a saber:
• Cardioscopio para medir la frecuencia Drogas Cardiovasculares:
y arritmias cardiacas. Adrenalina
• Un desfibrilador-cardiovector, el Dopamina
desfibrilador por lo general contiene Dobutamina (Dobutrex)®
el monitor cardiaco por lo cual no Atropina
haría falta el Cardioscopio aparte. Noradrenalina (Levophed)®
• Luego tenemos el Monitor de presión Efedrina
no invasiva DINAMAPP®. Nitroglicerina (Tridill)®
• Por ultimo un monitor indispensable Isosorbitina (Isordil)®
lo constituye el oxímetro de pulso. Vasopresina (Pitresin)®
Este sería el monitoreo básico que
debe poseer un carro de paros.
Bibliografía: https://emergenmedhb.blogspot.com/2018/07/el-carro-de-
paro-y-de-emergencias.html?m=1
Bloqueantes Beta y Analgésicos y Sedantes:
Antihipertensivos: Tiopental Sodico
Esmolol (Brevibloc)® Diazepam (Valium)®
Propanolol (Inderal)® Midazolam (Doricum)®
Atenolol (Tenormin)® Propofol (Diprivan)®
Diltiazem (Tilazem)® Difenilhidantoinato (Epamin)®
Verapamil (Manidon)® Naloxona (Narcan)®
Clonidina (Catapresan)® Nalbufina (Nubain)®
Nifedipina (Adalat)® Flumacenil (Lanexate)®
Nitroprusiato Morfina
(Nipride)® Fentanyl
Antiarrítmicos:
Amiodarona (Trangorex)®
Lidocaina
Digoxina
Procainamida

Bibliografía: https://emergenmedhb.blogspot.com/2018/07/el-carro-de-paro-y-de-emergencias.html?m=1

Relajantes Musculares:
Succinil Colina (Scoline)®
Bromuro de Vecuronio
(Norcuron)®
Bibliografía: https://emergenmedhb.blogspot.com/2018/07/el-carro-de-paro-y-de-emergencias.html?m=1
Soluciones Cristalinas:
Solución Fisiológica al 0,9
Ringer Lactato
Otras Drogas: Dextrtosa al 5% y 10%
Hidrocartisona (Solucortef)® Manitol al 18%
Metilprednisolona (Solumedrol)® Soluciones Glucofisiologicas al
Dexametasona (Decadron)® 0,45 y 30%
Furosemida (Laxis)® Solucel
Teofilina (Aminofilina)® Bicarbonato 1/6 molar
Ranitidina (Zantac)® Tubo gel conductor
Heparina Sódica Tijeras
Sulfato de Magnesio (MgSO4) Linterna
Cloruro de Potasio (KCl)
Bicarbonato de Sosio (NaHCO3)
Ampollas de suero fisiológico para
diluir los medicamentos
Bandeja de Laringoscopio
Laringoscopios con hojas largar y
cortas, Rectos y Curvos #1, 2, 3 y
4 Equipos de infusiones/ Gaveta de
Tubos Orotraqueales # 6, 6.5, 7,
7.5, 8, 8.5, 9, 9.5, 10
Mascaras Laríngeas # 1, 2, 3 y 4
Cánulas de Mayo
Guiadores o fijadores
Pinza de Maguill
Cánula de Yankahuer
Sondas de Aspiración
Lidocaina en
Spray
Equipo de Oxigenación:
Fuente de oxigeno de pared con
adecuada presión
circulación o para materiales Ambú con mascaras
endovenosos Mascaras de oxigeno
Micro goteros (Ventimask)
Macro goteros Cánulas nasales de oxigeno
Catéteres intravenosos # 16, 18, 20 (Bigotes)
y 22 Bajada de oxígeno
Guantes no estériles y Estériles Cánula nasal (bigotera)
Inyectadoras de 3cc, 5cc, 10cc y Sondas de aspiración Nº 12 y 14
20cc Guantes estériles
Bajas de fleboclisis Jeringa de 20 cc para insuflar
Teflones Nº 18 y 20
Tela adhesiva
Ligadura
Apuradores de suero.

Bibliografía: https://emergenmedhb.blogspot.com/2018/07/el-carro-de-paro-y-de-emergencias.html?m=1