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Universidad Especializada De Las Américas

Licenciatura En Ciencia De La Enfermería

Asignatura:
Práctica universitaria I

Título de trabajo a presentar:


Carro de paro

Profesora:
Isela Rudas Mac Kay

Nombre:
Yeila Ramírez 10-710-1369

Fecha de entrega
10 de junio de 2021
Objetivo general
Dar a conocer los equipos y medicamentos necesarios para atender en forma
inmediata en una emergencia médica.

Objetivo especifico
Mejorar la calidad de atención al paciente.
Introducción

En el presente trabajo que he desarrollado explica detalladamente que es carro de


paro, para qué sirve y normas para el buen manejo.

Esta investigación explica la importancia de la responsabilidad de la enfermera ya


que este carro de paro lleva equipado con material y fármacos para utilizar en
pacientes graves que puedan cursar con paro cardiovascular.
GENERALIDADES DEL CARRO DE PARO

El carro de paro es una unidad compacta, que asegura, garantiza e integra los
equipos, medicamentos e insumos necesarios para atender en forma inmediata,
una emergencia o urgencia, que amenace inminentemente la continuidad y
conservación de la vida.
OBJETIVO GENERAL

Establecer el manejo adecuado, integral y funcional del carro de paro de todos los
servicios del hospital, internación clínica (SIP psiquiatría,), critica (oncología,
emergencia, UCI, UTI, UCICP, Quirófano) con el fin de asegurar de manera
eficiente, eficaz y efectiva la utilización de los equipos, insumos y medicamentos
que permitan preservar la vida de los usuarios.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

• Garantizar la disponibilidad de los carros de paro en los Servicios de internación


clínicos, y críticos.

• Asegurar el funcionamiento del carro de paro en los Servicios de internación


clínicos, y críticos.

• Verificar la utilización adecuada y correcta del caro de paro en los Servicios de


internación clínicos, y críticos.

RESPONSABILIDAD

Jefe médico/a y jefe/a de enfermería, de cada servicio, quien podrá designar por
escrito a la responsable del control diario de carro de paro.
FUNCIONES DE LA ENFERMERA

 En caso de que se encuentre alguna falla, se debe aplicar el proceso


mencionado anterior mente (verificación de carro de paro por turno), en el caso
que se encuentran faltantes, la enfermera debe investigar en que turno se realizó
la última apertura y determinar por qué no se reemplazó el medicamento o si hubo
irregularidades en el manejo del carro de paro, esto debe ser informado
inmediatamente al jefe inmediato con una copia adicional a la oficina de calidad.

 Se debe elaborar un informe sobre el estado actual de los medicamentos y/o


insumos próximos a vencer (con un mínimo de 1 mes antes de su vencimiento), se
debe diligenciar el formato de reposición de medicamentos y /o insumos, el cual
debe ser diligenciado en su totalidad y reposar una copia en la carpeta del carro
de paro de cada servicio.

 Verificar que los medicamentos y/o insumos que ingresan al carro de paro por
cambio o reposición tengan un mínimo de 4 a 6 meses estado de semaforización
en amarillo.

 Se deberá colocar en la parte de adelante los medicamentos y/o insumos con


fecha más reciente de vencimiento (lo que primero entra, primero sale) según la
semaforización de medicamentos y/o insumos.

Debe vigilarse estrictamente que los nombres rotulados en los estantes


correspondan al medicamento allí depositado; que no se presente confusión por la
ubicación cercana de un medicamento de la misma marca o con el mismo
principio activo con diferente concentración; no se debe presentar la ubicación
cercana de medicamentos de aspecto similar o nombres similares en los estantes
de almacenamiento de tal modo que aumente el riesgo de confusión.

 Verificar que en el carro de paro no se encuentre ningún medicamento y/o


insumos vencido.
 Informar a almacén y al regente de la ESE, de manera periódica el estado de
semaforización de los insumos y medicamentos.

 Velar por la integralidad de los equipos biomédicos estén en perfecto


funcionamiento e informar a mantenimiento ante cualquier eventualidad.

 Solicitar por escrito ante Farmacia y/o almacén cualquier cambio ya sea en
cantidades o elementos de los carros de paro, debe incluir motivo y el tipo de
modificación.

 Dejar zunchado el carro de paro completo con todos los elementos:


medicamentos de acuerdo a los requerimientos del servicio, insumos acordes con
el servicio y equipos en funcionamiento conectados en sus respectivas tomas de
C/A.

El carro de paro debe permanecer zunchado en todo momento garantizando su


custodia y seguridad, las novedades que se presenten como faltantes, frente al
stock mínimo de cada insumo deben ser reposicionados en un tiempo no mayor
de 8 horas y deben estar respaldadas y clarificadas en el acta respectiva, que al
mismo tiempo debe contener los soportes de solicitud de reposición.

 Garantizar la respectiva cadena de frio correspondiente a los medicamentos


de carros de paro los cuales son: Metilergonovina Ampollas 0,2 Miligramos,
Succinil colina ampollas 10 mg. Estos deben encontrarse entre 2 °C a 8 °C.
Además realizar la revisión de la nevera que garantice esta temperatura para el
almacenamiento de los medicamentos.

CARACTERISTICAS DEL CARRO DE PARO


Es de material plástico de alto impacto con dimensiones no mayores de una
longitud de 90cm, anchura 60cm, altura 90cm, con manubrio para su conducción,
cuatro ruedas giratorias y sistema de freno por lo menos en dos de sus ruedas,
con protectores para amortiguar los choques, superficie para colocar el equipo
para monitoreo continuo.

IMPORTANCIA.

a) Garantiza e integran los equipos, material y medicamentos necesarios


b) Mejora la calidad de atención al paciente para atender en forma inmune
una emergencia médica.
c) Integra al profesional al equipo de asistencia en la atención del paciente
d) Es indispensable en toda área donde se manejan pacientes o se realicen
procedimientos de reanimación.

INDICACIONES Y/O RECOMENDACIONES

a)Ubicarlo en un sitio de fácil acceso que permita su desplazamiento


b) El carro rojo debe ubicarse en área de choque, urgencias, UCI, UCIN
rápido a los pacientes y cerca de toma de corriente quirófano,
recuperación, unidad toco quirúrgica, servicio de neonatos,
hospitalización y Rx
c) Debe permanecer conectado el desfibrilador a la corriente eléctrica.
d) El carro rojo contara con el material imprescindible para una
reanimación cardiopulmonar básica y avanzada.

MATERIALES, INSUMOS Y EQUIPOS NECESARIOS COMPARTIMIENTO


SUPERIOR

• Oximetría de pulso.
• Tensiómetro en los servicios de menor complejidad deben adicionarlos para
completar el carro de paro, (UTI, UCIC, están incorporados en los monitores)

• Desfibrilador

• Aspirador manual

• Presurizador

• Electrodos

• Gasas

LATERALES DEL CARRO DE PARO

• Tubo de oxigeno portátil

• Tabla de resucitación

• Soporte para suero

• Tijera para cortar los precintos.


PRIMER CAJÓN

COMPARTIMIENTO DE MEDICAMENTOS: Sector del Carro de Paro,


destinado a guardar los fármacos ordenados de acuerdo a su prioridad de uso.

• Adrenalina 20 ampollas

• Atropina 20 ampollas

• Adenosina 10 ampollas

• Amidorona 10 ampollas

• Lidocaína 5 ampollas

• Bicarbonato de Sodio 5 saches

• Gluconato de Calcio 10 ampollas

SEGUNDO CAJÓN

COMPARTIMIENTO CIRCULATORIO: Compartimiento destinado a guardar los


insumos que permitan obtener un acceso venoso seguro y faciliten la
administración de medicamentos endovenosos.

• Agujas EV 10

• Agujas ID 10

Agujas iIM 10
• Agujas trocar 10 •

Aguja VO (intraosea) 2

• Jeringas (1 ml) 10

• Jeringas (3ml) 10

• Jeringas (5ml) 10

• Jeringas (10ml) 10

• Jeringas (20ml) 10

• Jeringas (60ml) 5

• Abbocath 14 g 5

• Abbocath 18 g 5

• Abbocath 20g 10

• Abbocaht 22g, 10

• Abbocarth 24g 10

• Sistema perfus (micro) 5

• Sistema perfus (macro) 5

• Prolongadores (50cm) 10

• Prolongadores (,100 cm) 10

• L laves de tres vías 10

• Férulas 5

• Cinta adhesiva 1 rollo


TERCER CAJÓN COMPARTIMIENTODE VÌA AÈREA: Compartimiento que
contendrá material para vía aérea avanzada y oxigenoterapia.

• Bolsa de resucitación autoinflable, (500ml, 1500ml)

• Máscara de resucitación transparente con borde auto inflable de diferentes


tamaños (neo, pediatría, adultos)

• Laringoscopio con valvas rectas y curvas (pediatría, adulto)

• Pilas de repuesto

• Máscaras con reservorio

• Cánulas nasales (nariceras)

• Cánulas Mayo de distintos tamaños

• Tubos Endotraqueales n°3, 4, 4,5, 5, 5,5, 6, 6,5, 7,

• Mandril para TET

• Cinta para fijar tubo endotraqueal

• Tubuladuras de aspiración

• Sondas de aspiración n°, 30, 31, 33, 35, k92 (5c/u)

• Guantes estériles de diferentes tamaños (6, 7,71/2, 8,81/2)

• Guantes de exanimación (1caja)

• Sondas Nasogástrica n°6. 7, 9, 10. (3c/u) CUARTO CAJÓN


COMPARTIMIENTO DE SOLUCIONES PARENTERALES Y OTROS

• 5 Solución Fisiológica 0,9% de 100, 250, 500 y 1000 ml

• 5 Ringer Lactato de 500 ml

• 5 Glucosa al 5% y 10% de 250 y 500 ml


• 5 Manitol 15% de 500 ml

• 5 Agua Destilada de 500 mil

LOCALIZACIÒN DEL CARRO DE PARO


Para facilitar su localización, deben ubicarse en un mismo lugar en cada
servicio, en una zona accesible, cerca de las bocas de oxígeno y de un punto de
electricidad. La ubicación debe ser conocida por todos los profesionales del equipo
de salud.
MANEJO DE CARROS DE PARO
• Los equipos como es el monitor/desfibrilador y monitores de signos vitales se
mantendrán siempre conectados a la red eléctrica.
• Los fármacos y materiales de consumo que se utilicen, deberán ser repuestos
de inmediato y elaboradas las recetas para su reposición.
• Los insumos del Carro de paro son exclusivos para la atención de pacientes
con evento de paro Cardiorespiratorio y emergencias con riesgo vital, bajo ninguna
circunstancia se utilizarán en atención de pacientes estables, en los cuales no se
encuentre en peligro su vida.
• Se mantendrá una lista de los equipos y fármacos que contiene el carro, para
el chequeo cuando se prepara el carro.
• El Carro en su parte superior externa, deberá estar listo para su uso, con el
cable ya instalado de las derivaciones que van hacia la paciente pasta conductora
y electrodos en su bolsa de origen.
• En su parte posterior, deberá tener tabla de reanimación, la cual puede ser de
madera o acrílico, tomándose en cuenta el tamaño de acuerdo al tipo de pacientes
del servicio clínico o unidad.
• El personal médico, enfermeras, equipo de salud, debe conocer el contenido y
la disposición de los fármacos y materiales del carro de paro y de emergencias
vitales.
• El personal médico, Enfermería, y equipo de salud debe realizar una
capacitación periódica no sólo en soporte vital sino también, en la disposición de
los materiales del carro de paro, su utilización, y el funcionamiento de los equipos
para enfrentar con seguridad una situación de riesgo vital.
• Los Médicos deben conocer el carro de paro, la disposición de los elementos
y el correcto uso del monitor desfibrilador.
• La enfermera, de turno que entrega, se responsabilizará de solicitar al médico
la receta de los medicamentos y reponer los insumos.
• Una vez utilizado el carro se deben reponer los insumos que utiliza, lo cual
deberá hacerse a la brevedad posible
• Dejar en perfecto orden y funcional el carro paro, sin perder de vista que la
prioridad es la atención del paciente.
• Instalar cierre de seguridad una vez utilizado el carro y dejarlo operativo.
• Realizar inmediatamente reporte verbal al supervisor de enfermería, cuando
se detecte la no-existencia de algún insumo (material, fármaco, otro.), para
reposición.
REVISIÓN DEL CARRO DE PARO
En entrega/recepción de turno:
• La Enfermera(o) de turno que recibe el carro paro deberá verificar:
• Integridad de sello de seguridad
• Si está conforme y no existen anomalías, firma el cuaderno “Recepción del
Carro Paro”; en caso contrario deja constancia de las observaciones que
correspondan.
• Enfermera(o) de turno que recibe, si detecta caducidad de insumos y/o en
caso de desperfecto informa al supervisor del servicio o unidad y dejará registro
• En servicios y unidades donde existe carro la revisión es mensual y cada vez
que se utilice.
• La revisión mensual contempla aseo general del carro, retiro de fármacos e
insumos que se detecten vencidos, funcionalidad de los equipos.
• La enfermera de turno, revisará el carro de paro, mensualmente con lista de
Stock del carro paro, independiente a la actividad diaria de turno, el día 15 de cada
mes, retirando los fármacos e insumos vencidos o en mal estado y deberá dejar
registrado dicha actividad en la lista e informar al Supervisor cualquier alteración.
• La revisión mensual del Carro, debe quedar registrada correctamente en Hoja
de Control (Anexo que incluya la descripción, observaciones, fecha y
responsable).
REGISTRO DE LA INFORMACIÓN:
• Hoja de Registro Stock Carro de Paro, la cual debe ser aplicada el día 15 de
cada mes.
• Cuaderno de Entrega/recepción de Carro de Paro o formulario confeccionado
para ello.
Conclusiones

Al realizar este trabajo sobre el carro de paro comprendí que el profesional de la


salud tiene la responsabilidad de adquirir el conocimiento y el desarrollo de buen
manejo del carro es muy importante ya que este dependerá del tipo de servicio y
condiciones de gravedad de los pacientes, pero cada servicio se adaptara a sus
necesidades y requerimientos.
Recomendaciones
Infografía
http://lildbi.fcm.unc.edu.ar/lildbi/tesis/rodriguez-rosa-cristina.pdf

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