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GENERALIDADES
Clemencia Ramírez H.
Psicóloga Clínica, PhD
CONTENIDOS
GENERALIDADES CONCEPTUALES: VIOLENCIA CONTRA LOS NIÑOS, NIÑAS Y
ADOLESCENTES:DEFINICIONES,CLASES
ABUSOSEXUALUNA FORMA DEVIOLENCIA CONTRANNA. PROBLEMAS ENLA
DEFINICIÓN, LAIDENTIFICACIÓN YELREGISTRO.
CLASESDEABUSOSEXUAL
MODELOSEXPLICATIVOS.
CARACTERÍSTICASDELASVÍCTIMAS YDELOSVICTIMARIOS
CONSECUENCIASEIMPACTOS (Trauma psicológico) – perspectiva deldesarrollo
SITUACIÓN MUNDIAL DELOSNNA
Colombia ocupa el cuarto lugar entre los países con mayor número de niños
vinculados al conflicto. 11 milniños vinculados.
El marco conceptual del sistema integrado, acoge la definición de la Ley 1719 de 2014, y se
entiende como: violencia el uso de la fuerza; la amenaza del uso de la fuerza; la coacción física,
sexual o psicológica, como la causada por el temor a la violencia, la intimidación; la detención
ilegal; la opresión psicológica; el abuso de poder; la utilización de entornos de coacción y
circunstancias similares que impidan a la víctima dar su libre consentimiento. Adicionalmente
plantea cuatro formas de violencia, Física, psicológica, sexual y económica ICBF (2017) L.T.
DEFINICIÓN DEVIOLENCIA CONTRALOSNIÑOS
OTROSTIPOS DEVIOLENCIA
VIOLENCIA Prevalencia(%) Intervalo de Error estándar Error estándar Efecto de
PU
(p<0.05 )
prevalencia
12.3% de las mujeres tenian 10 años o menos cuando fueron víctimas de violencia
sexual.
Más de un tercio de mujeres que fueron abusada antes de los 18 reportaron haber
sido víctimas de violación en la edad adulta.
El promedio de edad de las niñas víctimas de prostitución está entre los 12 y 14 años.
National Sexual Violence Resource Center (2015).
VIOLENCIA SEXUALEN DATOS
Instituto Nacional de Medicina Legal(2015)
DEFINICIONES ABUSO SEXUAL: Según la Organización Mundial de la Salud el Abuso Sexual Infantil se
entiende como una acción en la cual “se involucra a un menor en una actividad sexual que él o ella no
comprende completamente, para la que no tiene capacidad de libre consentimiento o su desarrollo
evolutivo (biológico, psicológico y social) no está preparado, o también, que viola las normas o
preceptos sociales. Los menores pueden ser abusados sexualmente tanto por adultos como por otros
menores que tienen –en virtud de su edad o estado de desarrollo– una posición de responsabilidad,
confianza o poder
ACCESOCARNAL: Según el Código Penal Colombiano, se entiende por acceso carnal “la penetración del
miembro viril por vía vaginal, anal u oral, así como la penetración vaginal o anal de cualquier otra parte
del cuerpo humano u otro objeto”
ACTIVIDAD SEXUAL: “La actividad sexual es una expresión conductual de la sexualidad personal donde
el componente erótico de la sexualidad es el más evidente. La actividad sexual se caracteriza por los
comportamientos que buscan el erotismo y es sinónimo de comportamiento sexual”. En la anterior
definición se hace referencia al erotismo entendido como “la capacidad humana de experimentar las
respuestas subjetivas que evocan los fenómenos físicos percibidos como deseo sexual, excitación sexual
y orgasmo, y, que por lo general, se identifican con placer sexual”
DEFINICIONES
ACTO SEXUAL DIVERSO DEL ACCESO CARNAL: Se considera como aquel comportamiento de
índole sexual, “apropiado para estimular la lascivia (lujuria, lubricidad, libido) del autor y de la
víctima o, al menos, de uno de ellos” y que sea diferente del acceso carnal
ASALTO SEXUAL: Se entiende como una modalidad específica de agresión caracterizada por
actos de violencia física y/o psicológica ejercidos por un actor conocido o desconocido
(perpetrador), sobre una víctima de cualquier edad o sexo, por el cual persigue un propósito
sexual definido. Puede o no estar acompañado de otro delito como robo o secuestro, pero no
de homicidio, pues este evento se denominaría “homicidio asociado a delito sexual En nuestro
medio seasimila al término “violación sexual”.
Para ser notificado un caso de abuso sexual el requisito es cumplir los criterios
A1, 2 o 3.
- Los actos incluyen, pero no se limitan a esto, la exposición del niño o del agresor de los
genitales, el ano, o los senos (tetillas); hacer al niño que se masturbe o que observe a otros en
actos de masturbación; hacer que el niño participe en actividades sexuales con terceras personas
(incluye la prostitución infantil) hacer que el niño pose desnudo o que se comporte en forma
sexual (incluye pornografía infantil); exponer el niño a observar pornografía o actos sexuales en
vivo; y exponerlo a acciones de observación ( como voyerismo).
Criterios de definición del Abuso Sexual Infantil (Smith et al, 2006)
PUNTUACIÓN PARAABUSOSEXUALINFANTIL
1 El cuidador expone al niño a estímulos sexuales explícitos o a actividades, aunque el niño no esté
directamente implicado.
3El cuidador involucra al niño en tocamientos sexuales mutuos, o lleva al niño a tocarlo a él para obtener
gratificación sexual.
El cuidador toca al niño para obtener gratificaciónsexual.
GRAVEDAD
1. El cuidador expone al niño a estímulos sexuales explícitos o a actividades, aunque el niño
no se esté directamente implicado
Ejemplos:
- El cuidador expone al niño a materiales pornográficos
- El cuidador no previene que el niño sea expuesto a actividad sexual
- El cuidador habla de sexo explícitamente frente al niño pero no de manera educativa o
formadora
2. El cuidador solicita al niño contacto sexual de manera directa
El cuidador expone sus genitales al niño con el propósito de obtener gratificación sexual o
con el intento de estimular sexualmente al niño.
Ejemplos:
- El cuidador le solicita al niño tener relaciones sexuales, pero sincontacto
- El cuidador invita a l niño a observarlo en una actividad masturbadora
NIVELESDEGRAVEDADDELABUSOSEXUALEN ELSCMM
(English y the LONSCANInvestigators, 1997)
GRAVEDAD
3. El cuidador involucra al niño en tocamientos sexuales mutuos, o lleva al niño a tocarlo a él
para obtener gratificación sexual.
El cuidador toca al niño para obtener gratificación sexual.
Ejemplos:
- El cuidador acaricia al niño para obtener gratificaciónsexual
- El cuidador realiza masturbación mutua con elniño.
4. El cuidador intenta físicamente penetrar al niño o realmente lo penetra. Esto incluye
coitos, sexo oral, sexo anal, o cualquier otra forma de sodomía.
Ejemplos:
- El cuidador molesta sexualmente alniño
- El cuidador intenta o tiene un acto sexual con el niño
- El niño presenta una enfermedad venérea, pero no hay información sobre el acto
sexual abusivo.
- Lamadre tiene sexo oral con el hijo
NIVELESDEGRAVEDADDELABUSOSEXUALEN ELSCMM
(English y the LONGSCANInvestigators, 1997)
GRAVEDAD
5. El cuidador ha forzado al acto sexual u otras formas de penetración sexual, la fuerza
incluye la restricción manual o mecánica con el propósito de la relación sexual. La fuerza
incluye el uso de armas, brutalidad física y cualquier acción que pone en desventaja al
niño para obligarlo a tener relaciones sexuales.
El cuidador prostituye el niño. Esto incluye utilizar el niño para pornografía, permitiendo,
animando y forzando al niño a tener relaciones sexuales con otros adultos. Cualquier
mención de la palabra violación secalifica en esta categoría.
Ejemplos:
- Elcuidador inmoviliza al niño y loviola
- Elcuidador sodomiza al niño bajocoerción
- Elcuidador fuerza al niño a participar en filmaciones de películaspornográficas
- Elcuidador invita una o másparejas para tener relaciones sexuales conelniño.
Ramírez, C. ( 2008)
TIPOS DE ABUSO
TIPO DE ABUSO COMPORTAMIENTOS
• Comentarios verbales con contenido sexual
• Exposición de partes íntimas (genitales, senos, ano)
ABUSO SEXUALSIN • Voyerismo
CONTACTO • Fetichismo (fijaciones sexuales con ropa o partes del cuerpo)
• Llamadas telefónicas con contenido obsceno
• Piropos – acoso callejero
• Tocamientos de las partes íntimas del niño/a por un
TOCAMIENTOS ofensor (
senos, genitales o nalgas)
• Inducir al niño/a a tocar las partes íntimas del adulto
• Tocamiento y masturbación por encima de la ropa
• Introducción del dedo del abusador en la vagina o el ano de la
PENETRACIÓN DIGITAL víctima
O CON OBJETOS • Inducir al niño/a a introducir el dedo en la vagina o ano del adulto.
• Introducción de un objeto por parte del abusador en la vagina o el
ano de la víctima
• Inducir al niño/a a introducir un objeto en la vagina o ano del
adulto.
TIPOS DE ABUSO
TIPO DE ABUSO COMPORTAMIENTOS
• Besar al niño/a con introducción de la lengua
SEXOORAL • Besar, lamer o morder distintas partes del cuerpo
• Besar, chupar y lamer los senos
• Cunilingus: Besar, lamer o morder la vagina o poner la lengua en el
orificio vaginal.
• Felatio: Besar, chupar y lamer el pene
• Analingus: lamer el orificio anal
• El perpetrador hace estos actos con el niño o instiga para que este
lo haga en él.
• Coito vaginal: pene en la vagina
PENETRACIÓN • Coito anal: pene en el ano
PROPIAMENTEDICHA • Lapenetración es del ofensor hacia la víctima
DIFERENTESCONTEXTOS
CAUSAS DELABUSO
SEXUA
L FACTORES
ASOCIADOS
FACTORESDERIESGODELASVÍCTIMAS YDE
LOSAGRESORES
VÍCTIMAS
FACTORESDERIESGODELAS
Características
del niño
Abuso Estilo de
Dinámica Sexual relación
familiar adulto-niño
Características
del adulto
Modelo Ecológico del Abuso Sexual
(Tomado de Bolen, 2001, pág. 140).
Familiares
SÍNDROME “POBRECITO”
EXPECTATIVAS NEGATIVAS
“PRIMEROS”
NUNCA MÁS AISLAMIENTO
(EVITACIÓN)
TEMORES Y
SENTIMIENTO
S NEGATIVOS IRA:INTENTOSDE
CONTROL O CULPARA
OTROS
COMPORTAMIENTOS
NEGATIVOS Y DE RIESGO FANTASÍADE GRANDEZA
PLANEACIÓN DE RELACIÓN
Ryan (2002)
DISTORSIONES NEGATIVAS/ PENSAMIENTO IRRACIONAL /ERRORES DE PENSAMIENTO
CONSECUENCIASDELABUSOSEXUAL
IMPACTO DELASI
Impacto de la reacción de
la familia, los amigos, la
comunidad, la escuela al
abuso
Impacto de la
respuesta institucional
y los servicios
especializados a los
que seaccede
(Children´s Commissioner,
2015)
DEFINICIÓN DE IMPACTO DEFINICIÓN DECONSECUENCIAS
Interferencia con el
ajuste
(Ramírez, 2008)
(Ramírez, 2007)
CONSECUENCIASEIMPACTO
FACTORESRELACIONADOS CON LASCONSECUENCIASDEL
ABUSO SEXUALINFANTIL
Desarrollo
Factores Físico
individuales
Desarrollo
Psicológico
Factores Consecuencias a
EXPERIENCIAPOTENCIALMENTE familiares corto,
TRAUMÁTICA largo plazo
Factores
ambientales Desarrollo
Sexual
Desarrollo
Social
CICLODELAVIOLENCIA
Trauma significa
HERIDA
AFECTANO SÓLOASPECTOS
PSICOSOCIALES
EXPERIENCIASTRAUMÁTICAS
VULNERABILIDADYRIESGO
RESISTENCIA
RESILIENCIA
A1
TRAUMA A1
CENTRARSEEN ELTEPTY
SINTOMATOLOGÍACOMÓRBIDA.
Trauma
complejo
Lassecuelas:
El trauma complejo cambios psicológicos, emocionales
guarda relación con la y corporales.
naturaleza interpersonal Desregulación emocional,
víctima- agresor. somática, alienación relacional y
disociación.
EVITACIÓN
Ansiedad
Cogniciones
Postraumáticas Depresión
CONCOMITANTES
ALTEPT
Inadaptación Autoestima
MODERADORES-VULNERABILIDAD
Estrategias de Insuficiente
Afrontamiento Apoyo
Inadecuadas Familiar
(Echeburúa, 2005)
FACTORESETIOLÓGICOSASOCIADOSALATRANSICIÓN DEUN TRASTORNO PSICOLÓGICOCOMO
CONSECUENCIADEUNA EXPERIENCIATRAUMÁTICA
(VAN DERKOLK,MCFARLANE YWEISAETH, 1996, 2004)
Situaciones
Apoyo cotidianas
Estilosde Historia
Personalidad
afrontamiento familiar
Experiencia Trastornopsicológico
Recuerdosintrusivos
traumática
Situaciones Personalidad
cotidianas
Rasgos Respuesta
biológicos del contexto –
previas
MODELO DETRAUMA PSICOLÓGICO
A1 Proceso A2
EventoViolento “Modulación” Reacciones
ACUMULACIÓN
EFECTOSDELAACUMULACIÓN
Social
Psicológica
Física
Desarrollo físico
Desarrollo cognoscitivo
Desarrollo Emocional
Desarrollo Social
Desarrollo Sexual
CONSECUENCIAS
A CORTOTÉRMINO
Perspectiva del desarrollo: consecuencias
a corto término (Putnam y Tricket, 2000, Rebeca Bolen, 2010)
• Problemas de salud • Problemas de atención
• Enuresis • Bloqueos en memoria
• Encopresis • Dificultades del
lenguaje
Desarrollo Desarrollo
físico cognoscitivo
DESARROLLO
Desarrollo
Desarrollo Social
Emocional
Sexual
• Ansiedad • Conducta sexualizada
• Depresión • Aislamiento
• Miedos • Problemas de
• TEPT Comportamiento
• Capacidad vincular
CONSECUENCIASDELASI
CONSECUENCIASDELASI
Tabla 4.12.
Comparación entre las dos condiciones principales.
Abuso Control
Variables Media DT Media DT t p
Vocabulario 79.47 (21,71) 85.12 (16,40) -3,272 0,001
Matrices 80.46 (19,06) 89.43 (13,73) -6,026 0,0001
CI Total 74,85 (20,13) 83,07 (15,11) -5,156 0,0001
Ansiedad Rasgo 38.08 (7,78) 36.78 (6,55) 2,013 0,045
Ansiedad Estado 30.99 (7,98) 31.10 (6,22) -0,163 0,871
Ira Estado 8.69 (1,96) 8.76 (1,98) -0,386 0,700
Ira Rasgo 14.69 (3,86) 13.76 (3,64) 2,770 0,006
Control de la Ira 16.98 (4,01) 16.90 (3,53) 0,213 0,831
Sentimientos de Ira 4.40 (1,14) 4.46 (1,26) -0,524 0,601
Expresión de la Ira 4.29 (1,09) 4.30 (,94) -0,132 0,895
Temperamento de Ira 6.70 (2,19) 6.10 (1,90) 3,280 0,001
Reacción de Ira 7.99 (2,21) 7.66 (2,31) 1,623 0,105
Expresión Externa de Ira 7.02 (2,05) 6.82 (1,86) 1,145 0,253
Expresión Interna de Ira 8.07 (2,09) 7.51 (1,96) 1,145 0,253
CONSECUENCIASDELABUSOSEXUAL
(Ramírez, 2008)
CONSECUENCIASDELABUSOSEXUAL
CONSECUENCIASDELABUSOSEXUAL
CONSECUENCIASDELABUSOSEXUAL
Dinámica Traumatogénica (Finkelhor y Browne, 1986)
Factor Impacto Psicológico Manifestaciones Conductuales
Sensación de falta de • Ansiedad y temor • Pesadillas
poder • Bajo sentido de eficacia • Fobias
• Percepción de víctima • Quejas somáticas, trastornos del sueño y
• Necesidad de control de la alimentación
• Identificación conel • Depresión
agresor • Disociación
• Fugas de casa o colegio
• Problemas escolares
• Problemas laborales
• Vulnerabilidad a victimización futura
• Comportamiento agresivo, manoteo
• Delincuencia
• Consumo de sustancia
Desarrollo cognoscitivo
Desarrollo Emocional
Desarrollo Social
Desarrollo Sexual
IMPACTOS
LOSIMPACTOS SEVEROSSEDAN POR
• Reacciones emocionales negativas durante el
evento.
• Daños severos
• Percepción de amenaza contra la vida
• Exposición extrema al evento traumático
• Trastornos psiquiátricos previos
• Apego inseguro previo
• Apoyo familiar pobre
• Carencia de capacidad de respuesta
IMPACTOSGENERALES DELABUSOSEXUAL
INFECCIONESDETRANSMISIÓN SEXUALYQUEJASSOMÁTICAS
ENURESIS YENCOPRESIS
PROBLEMASESCOLARES
CONDUCTASEXUALIZADA
TRASTORNODEESTRÉSPOSTRAUMÁTICOCRÓNICO
El cerebro está madurando y puede ser afectado, por el abuso físico y sexual.
Están creciendo unas áreas que ayudan a controlar las respuestas ante el peligro,
ejemplo, el reflejo del sobresalto.
IMPACTOSCOGNOSCITIVOS
IMPACTO DELABUSOSEXUAL
PROBLEMASCOGNOSCITIVOS
Comportamiento desadaptativo.
Dificultades en la adolescencia.
Autoagresión: Consumo de alcohol y Spa.
Actividad sexual no protegida.
Deserción escolar.
A LARGOPLAZO.
ÁREASEXUAL.
AUTO- ESTIMA
SENTIMIENTOS DE CULPABILIDAD YCONFUSIÓN.
DEPRESIÓN.
INFLUENCIA EN ELDESARROLLO
Esduro para los más pequeños saber que no cuentan conel
“escudo de protección” o que están indefensos porque sus escudos
han sido heridos por la violencia.
Puede aparecer la creencia que su dolor y sentimiento es único y por esto, se sienten
diferentes, raros y se aíslan.
Ponen en tela de juicio los valores sociales y se guían por lo que crean sus amigos-as y
eso influirá a futuro en la exposición a riesgos y en las medidas de protección.
Disfrutar del dolor o dañosajenos.
Pueden ser extremista ante los recuerdos, ser imprudentes con los riesgos o
evasivos para la edad.
Cicatriz
Enfermedad
Amputaciones
Discapacidad
Alto IMC
Bajo IMC
Síntomas de salud
DESPLAZAMIENTO VIOLENCIA MAP-MUSE-
INDICADORES DESVINCULADOS ORFANDAD
FORZADO SEXUAL AEI
Asociados al afecto
Respuesta afectiva
Problemas de relación
(interacción social,
aislamiento y soledad)
Autoestima
Preocupación por la
muerte y la salud
(sueños y fantasías)
Sentimiento de
culpabilidad
Otros indicadores del
afecto
Capacidad de sentir
alegría y felicidad
Sentimiento de tristeza
Otros elementos
asociados a la
regulación emocional
DESPLAZAMIE VIOLENC MAP-
INDICADORES DESVINCULADOS ORFANDAD
NTO IA MUSE-
FORZADO SEXUAL AEI
Procesosemocionales
internos
Aislamiento
Quejas somáticas
Ansiedad
Comportamiento social
Distorsión de pensamiento
Problemas de atención
Código penal
Ley 1329 de 2009 - Ley 1336 de 2009: Explotación sexual y pornografía InfantilLey
Ley 1236 de 2008, por medio de la cual se modifican algunos artículos del Código Penal relativos a
Delitos de Abuso Sexual
Ley 1257 de 2008, por la cual se dictan normas de sensibilización, prevención y sanción de formas de
violencia y discriminación contra las mujeres
Ley 1146 de 2007, por medio de la cual se expiden normas para la prevención de la violencia sexual y
atención integral de los niños, niñas y adolescentes abusados sexualmente.
El reclutamiento
La violación, la inducción a la
Consumo de SPA–
Reclutamiento u ofertade prostitución; la explotación sexual,la
menores pornografía o cualquier
conducta que atente contra lalibertad,
integridad y formación sexuales
Del menor de edad.
La tortura
Cuando su patrimonio
Artículo 20.
La transmisión del
se encuentre Derechos de VIH – Sida
amenazado protección