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EMBRIOLOGIA Y FISIOLOGIA RENAL DRAS. Adacrist y Yadelsis
EMBRIOLOGIA Y FISIOLOGIA RENAL DRAS. Adacrist y Yadelsis
RENAL
EMBRIOLOGÍA, ANATOMÍA, HISTOLOGÍA y
FISIOLOGIA RENAL
• MESONEFROS
– Mujer
• Gran parte desaparece
• Conductos mullerianos Vagina, utero, ovarios
– Hombre
• Ductos eferentes
• Epididimo
• Ducto deferente
• Vesícula seminal
• Ducto eyaculatorio
EMBRIOLOGÍA
• METANEFROS
– 5ta semana
– Sistema Colector
• Brote Uretreral
• Se introduce en el mesodermo metanéfrico
• Se dilata Pelvis Renal
• Se divide en porción caudal y craneal Cálices Mayores
• Subdivisión de 12 generaciones o más. 1 a 3 millones
• Túbulos colectores de 2da a 4ta orden Cálices Menor
EMBRIOLOGÍA
EMBRIOLOGÍA
EMBRIOLOGÍA
• METANEFROS
– Sistema Excretor
• Se originan del Mesodermo Metanéfrico
• Por inducción del túbulo la caperuza metanéfrica forman
Vesículas Renales
• Éstas originan a su vez túbulos más pequeños en forma de S
• Se desarrollan capilares en un extremo de la S Glomérulos
• Extremo proximal del túbulo Capsula de Bowman
• Extremo Distal desemboca en uno de los túbulos colectores
• El alargamiento continuo del túbulo da como resultado la
formación del Túbulo Contorneado Proximal, Asa de Henle y
Túbulo Contorneado Distal
EMBRIOLOGÍA
EMBRIOLOGÍA
EMBRIOLOGÍA
• POSICIÓN DEL RIÑÓN
– Ascienden de la región pélvica (L4) hasta T12 – L1
– Disminución de la curvatura del cuerpo y de su
crecimiento
– Realizan un giro en sentido medial de pelvis ant a med
– Durante este ascenso recibe irrigación de ramas aórticas
más altas y los vasos inferiores generalmente degeneran
ANATOMÍA
ANATOMÍA
• Órganos pares
• Retroperitoneales
• T12-L3
• 11-13cm x 4-5 cm
• 2-3 cm de espesor
• 110-160 gr
ANATOMÍA
Skin
ANATOMÍA
ANATOMÍA
ANATOMÍA
ANATOMÍA
Renal Artery
Segmental arteries
Renal Vein
Interlobar arteries
Arcuate arteries Segmental veins
Interlobular arteries Interlobar veins
Afferent arterioles Arcuate veins
Glomerulus Interlobular veins
Efferent arterioles Venules
Peritubular capillaries
HISTOLOGÍA
• NEFRONA
– Unidad funcional
– 1 - 1.5 millones en el Riñón Humano
– Compuesta por
• Corpúsculo Renal
– Glomérulo
– Capsula de Bowman
• Sistema Tubular
– Túbulo Contorneado Proximal
– Asa de Henle
– Túbulo Contorneado Distal
– Túbulo Colector
HISTOLOGÍA
• Nefronas Corticales:
– 85%
– Asas de Henle cortas
• Nefronas Yuxtaglomerulares:
– 15%
– Asas de Henle largas
HISTOLOGÍA
• CORPÚSCULO RENAL
– Glomérulo + Cápsula de Bowman.
– 2 polos: Vascular y Urinario
– 100-15O µm
HISTOLOGÍA
• GLOMÉRULO
– Células Mesangiales
• Intraglomerulares
• Extraglomerulares
– Células Endoteliales
• Fenestras de 70-90 nm
– Lámina Basal: 240-340nm
• Lámina Rara Interna
• Lámina Densa
• Lámina Rara Externa
• CAPSULA DE BOWMAN
– Capa Parietal
– Capa Visceral
HISTOLOGÍA
• BARRERA DE FILTRACIÓN
HISTOLOGÍA
Macula densa
+
Células
Yuxtaglomerulares
(smooth muscle fibers from
afferent arteriole)
Aparato Yuxtaglomerular
HISTOLOGÍA
• SISTEMA TUBULAR
– Túbulo Proximal
• 60μm diámetro
• 14 mm de largo
• 3 segmentos:
– Pars Convoluta Inicial
– Pars Convoluta Final
– Pars Rectalis
• Epitelio Cuboideo Simple, microvellosidades
• Núcleos basales, Mitocondrias abundantes, Prolongaciones
basales
HISTOLOGÍA
• SISTEMA TUBULAR
– Asa de Henle
• 15-20μm diámetro
• NC 1-2mm de largo
• NY 9-10 mm de largo
– Rama Descendente D
– Rama Ascendente D
• Epitelio Plano Simple
• Microvellosidades cortas
• Pocas mitocondrias
– Rama Ascendente Gruesa
• Células cúbicas, mitocondrias abundantes, vellosidades cortas y pocas
HISTOLOGÍA
• SISTEMA TUBULAR
– Túbulo Distal
• 30-40μm diámetro
• 9-10 mm de largo
• Pars Convoluta
• Pars Rectalis
• Células cúbicas,
con mitocondrias, sin borde en cepillo
HISTOLOGÍA
• SISTEMA TUBULAR
– Túbulos Colectores
• Diámetro variable
• 20mm de largo
• Regiones:
– Cortical
– Medular
– Papilar
• Epitelio cuboideo
cilíndrico
De < a > diámetro
HISTOLOGÍA
• SISTEMA EXCRETOR
– Cálices y Pelivis epitelio tanscicional, lámina propia,
muscular
– Ureter 3-4mm diámetro, 25-30 cm longitud. Epitelio
transcicional, lámina propia, muscular longitudinal y
muscular circular
– Vejiga Urinaria Músculo liso: Cuerpo y Detrusor
(Esfínter interno)
– Uretra Esfínter externo (Músculo esquelético)
FUNCIONES DEL RIÑON
SECRETA SECRETA
Mecanismos de Transporte
•100% de la glucosa y aa
•80-90% de HCO3-
Reabsorción tubular
• Asa de Henle
• Iones K e H
Desarrollo Funcional
Excrecion Renal de Potasio
RN 7.26 – 7.29 60 55 19
RN > 24 horas 7.37 70 33 20
Lactante 7.40 90 34 40
Nino 7 – 19 anos 7.39 96 37 22
Adulto > 19 anos 7.35 – 7.45 90 – 110 35 – 45 22 - 26
Gracias