MONOTERAPIA VS

POLITERAPIA EN EL
TRATAMIENTO DE EPILEPSIA
DURANTE EL EMBARAZO

MIP MESINA TOLEDO AMBAR ZAMARA

 Management of epilepsy during pregnancy:
an update

SIMA I.PATEL, PAGE

B.PENNELL. (2016).
Management of
epilepsy during
pregnancy: an
update. Ther Adv
Neurol Disord, 9(2),
118-129.
 Se aconseja seguir con medicamentos epilépticos durante el
embarazo para reducir trauma materno fetal asociado a
convulsiones
OJETIVO: CONTROL
SE PREFIERE EL USO DE ANTIEPILEPTICOS DE 2DA A 3RA GENERACIÓN ÓPTIMO DE
CONVULSIONES
MUJERES CON EPILEPSIA 12 MESES ANTES DE LA CONCEPCIÓN Y MUJERES CON CON MINIMA
POLITERAPIA: TENIÁN MAYOR PROBABILIDAD DE DETERIORO DE LAS EXPOSICIÓN FETAL A
CONVULSIONES DURANTE SU EMBARAZO MEDICAMENTOS
Cambios que interfieren con la
absorción y las concentraciones Malformaciones mayores vs
plasmáticas de los medicamentos malformaciones menores

Aumento de aclaramiento renal

Aumento de volumen plasmático
Inducción enzimática de las
hormonas sexuales esteroideas
femeninas
Medicamentos con tasas más bajas de
malformaciones mayores:
• Levitiracetam
• Oxcarbazepina
• Lamotrigina (empeoramiento de crisis vs
mujeres tratas a carbamazepina o ácido
valproico)