CIRUGIA BUCAL

Especialidad o área de la odontología que se

encarga del diagnóstico, tratamiento
quirúrgico de las enfermedades, anomalías y
lesiones de los dientes, de la boca, los
maxilares y de sus tejidos contiguos.
 EXODONCIA
Terapéutica destinada a extraer el órgano
dentario de la articulación alveolodentaria,
que esta formada por encia, diente, hueso y
periodonto. La exodoncia es una maniobra
cuyo fin es separar estos elementos,
desgarrando el periodonto en su totalidad.
Frecuentemente para luxar y extraer el
diente se debe distender y dilatar el alveolo a
expensas de la elasticidad del hueso.
 INSTRUMENTAL QUE SE
UTILIZAN PARA REALIZAR
UNA EXTRACCIÓN SIMPLE

1. _ Instrumental básico: espejo, pinza y

explorador.
2. _ Instrumental para anestesia: jeringa
carpuler, aguja larga o corta y cartucho de
anestesia.
3. _ Instrumental para sindesmostomia: se
utiliza el sindesmostomo.
4. _ Instrumental para la luxación: se
utilizan los elevadores o botadores.
5. _Instrumental para la extracción
propiamente dicha: los forceps.
6. Instrumental para curetaje: cureta de
luccas
ANESTESIA
Sindesmostomia: maniobra que tiene como
finalidad romper y desprender el diente de
sus inserciones gingivales. Esta acción se
puede realizar con el bísturi, con un
periostotomo o un elevador. Se rompen los
ligamentos que unen al diente a la encia
adherida y su alveolo, separando la encía de
su campo operatorio.
Elevadores o botadores: instrumentos
basados en principios de fisica, sirven para
movilizar o extraer dientes ó raices
dentarias ya sea como complemento del
foceps en las exodoncias convencionales o
como material principal en las extracciones
aqirurgicas.
• Botador Recto

• Botador en S

• Botador en T.

•Se realizan movimientos de rotación,

descenso y elevación para romper las fibras
periodontales dilatar el alveolo. Actua como
brazo de palanca.
ELEVADORES O BOTADORES

RECTO
ELEVADOR DE BANDERA
ELEVADORES ANGULADOS
ELEVADOR T
LUXACION
Forceps: principio de palanca de segundo grado,
con el que se coge el instrumento a extraer y se le
imprimen movimientos con el fin de eliminarlo de
su alveolo. Se sujeta la porción radicular y se
disloque de su alveolo ejerciendo presión sobre el.
A su parte activa se le conoce con el nombre de
picos, puntas, bocados ó mordientes del forceps.

Forceps unirradiculares: Bocados más o menos

anchos, amplios y de sección redonda. #150,
#151.

Forceps birradiculares: un pico a cada lado, para

molares inferiores y algunas cordales
erupcionadas #16 y #222
Forceps trirradiculares: con dos picos
parecidos a los unirradiculares pero uno es
liso y el otro presenta un pico o mordiente en
angulo diedro para adaptarse a las
bifurcaciones de las raices vestibulares de
los molares superiores. #18R, #18L y 210 h.
En bayoneta: usado en extracción de raíces
dentarias o restos radiculares, tiene forma
de bayoneta, osea, una zona curvada larga y
afiliada.
 UNIRRADICULARES

150

151
BIRRADICULARES
TRIRRADICULARES
BAYONETA
MOVIMIENTOS DEL FORCEPS PARA
LOGRAR LA EXTRACCION DENTAL

Movimiento de impulsión.

Movimientos de lateralidad.

Movimientos de rotación.

Tracción.
PASOS PARA REALIZAR EXODONCIA
SIMPLE
1. Maniobras previas: antisepsia del campo
operatorio, tartrectomia, enjuagues,
desifección de zona perioral, y con gasas
a base de yodo.
2. Anestesia: anestesia loco-regional.
Infiltrativa local de forma periapical e
todos los dientes del maxilar superior y
zona anterior de la mandibula,
reservando las anestesias troncales para
los molares inferiores y premolares.
3. Sindesmostomia: rompe y desprende el
diente de sus inserciones gingivales.
4. Luxación: desarticulación del diente,
rompiendo las fibras priodontales y
dilatando el alveolo.
5. Extracción propiamente dicha: salida del
diente de su alveolo lego de realizar la
luxación y lograr la movilización del diente
en su alveolo.
6. Curetaje: con la cureta de lucas.

7. Compresión de tablas óseas: gasas

esteriles, presión con los dedos, y se indica
morder por 30 minutos.
 PRINCIPIOS MECANICOS DE LA
EXODONCIA

1._ Expansión del alveolo seco.

2._ Palanca