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Adulto: 30-59años
Adolescente: 12-17años
ETAPAS DE VIDA
NIÑO: 0-11 AÑOS
Modelo de Atención Integral de Salud
RM N° 464-2011 MINSA
Comunidad
Organizaciones
juveniles Centros
laborales
Atención Integral de salud
Prevención para Jóvenes
Promoción
V
Participación Estrategias II
juvenil Transversales Alianzas
para estratégicas
la Atención
Integral
IV
III
Fortalecimiento de
Tecnologías de la
los programas de
Información y
promoción de la
Comunicación – TIC.
salud.
Concertación inter y multisectorial
Enfoque de
Derechos
Humanos
ENFOQUES
PARA
LA ATENCIÓN
INTEGRAL
Inter- Equidad de
culturalidad Genero
ENFOQUE DE DERECHOS HUMANOS
El derecho a la salud,
A los derechos sexuales y reproductivos,
el derecho a la información oportuna
y los derechos a una vida sin violencia
así como el derecho a vivir en un medio ambiente sano, seguro y libre de contaminación.
EQUIDAD DE GENERO
Contribuyendo a:
Incrementar condiciones
favorables para la salud de las y
los jóvenes de las comunidades
étnico culturales.
Equipos multidisciplinarios.
Son extensivas a
l entorno
familiar yla comunidad.
As
egurar la provisión de
servicios en los
establecimientos para la
atención integral de la salud
de la población joven .
Se incorporará y/o fortalecerá la vigilancia
epidemiológica de los problemas de salud que
más afectan a l a y e l joven
como son:
La mortalidad materna,
La violencia,
Los suicidios e intentos de
suicidio,
Las ITS yVIH-SIDA,
La tuberculosis,
Los accidentes detránsito
Cáncer de cuello uterino
Entre otros.
Las Direcciones de Salud y las Direcciones
Regionales de Salud en sus respectivas
jurisdicciones proveerán a los
establecimientos de salud de:
Material educativo
y comunicacional
Adaptado asus:
Necesidades y
Características
socioculturales.
Los establecimientos de salud, contarán con
personal que conozca:
Es el conjunto de
establecimientos de
salud categorizados,
registrados, acreditados
y articulados por el
Ministerio de Saludbajo
criterios de comple-
mentariedad e integra-
lidad para brindar
atención a lapoblación.
RED DE ATENCIÓN MULTISECTORIAL
Son grupos de
organizados jóvene
mente que s voluntaria-
experiencias, comparten
conocimientos
y también brindan apoyo
emocional a otros jóvenes
que atraviesan situaciones
semejantes.
PRESTACIÓN
GESTIÓN
FINANCIAMIENTO ORGANIZACIÓN
COMPONENTE DE GESTIÓN
El Plan Operativo delestablecimiento
de salud debeconsiderar: Planificación
Las actividades programadas para la etapa
de vida joven y evaluarlas según los
indicadores propuestos.
Debe incorporar las iniciativas de mejora
de la calidad de los servicios, introducción
de cambios en la organización para la
prevención, promoción, recuperación y
rehabilitación de la y el joven, de acuerdo
al Modelo de Atención Integral de Salud
Basado en Familia y Comunidad.
Se propugnará la incorporación de la Etapa
de Vida Joven en el desarrollo de un Plan de
Salud Local Participativo y en el Plan de
Desarrollo Concertado que impulse la
intervención de la comunidad en la
planificación operativa.
La programación anual de Programación
actividades se sustentará en el
perfil epidemiológico y el
diagnóstico situacional de salud
local y regional de la y el joven del
área geográfica adscrita.
Las coberturas de atención serán
programadas de acuerdo a la
población joven asignada al
establecimiento de salud.
La programación de actividades
con fines técnicos se realizarán
cada año anterior y serán incluidas
en los Planes Operativos Anuales
para su respectiva asignación
presupuestal.
Todos los niveles de
atención facilitarán el
acceso a los
establecimientos de
salud a la y el joven sin
discriminación.
Las direcciones
regionales, las redes de
salud, y micro rede
consolidaran los s
operativos del nivel
planes
que
le corresponda.
La DISA, DIRESA y GERESA evaluara Supervisión,
trimestralmente el cumplimiento del
presente documento normativo de acuerdo monitoreo y
a una programación establecida
previamente o a solicitud de las mismas evaluación
instituciones, remitiendo el informe
correspondiente al NivelNacional.
Corresponde al Nivel Nacional realizar la
asistencia técnica al nivel regional, previa
solicitud de la DISA, DIRESAy GERESA.
Corresponde al Nivel Regional realizar
supervisión a los niveles operativos. Se
ejecutara bajo la concepción de enseñanza-
aprendizaje.
En todos los niveles administrativos se
realizan evaluaciones trimestrales de las
actividades programadas, dándose a
conocer los resultados a la instancia
inmediata superior
Indicadores
1)% de regiones que han elaborado un De estructura
documento de Análisis de Situación de
salud regional de las y los jóvenes.
2) % de regiones que cuentan con un
Plan regional de salud de las y los
jóvenes.
3) % de establecimientos de salud que
cuentan con personal capacitado para
brindan atención integral a jóvenes
varones/mujeres.
4)% de jóvenes varones/mujeres
afiliados alSIS.
5)% de jóvenes la Etapa de Vida
Joven.
1)Cobertura de jóvenesatendidos. De proceso
2) % de jóvenes con evaluaciónintegral.
3)% de jóvenes con Atención Integral
ejecutado.
4)% de jóvenes que recibieron consejería
integral.
5)% de jóvenes con conducta de riesgo que
recibieron visita domiciliaria.
6)% de intervenciones preventivas ofertadas
a la población de jóvenes afiliados al SIS.
7)% de gestantes jóvenes que acuden a su
control prenatal en el primer trimestre de
gestación.
8)% de gestantes jóvenes con controles
prenatales completos.
9) % de parto institucional en jóvenes.
10) %de jóvenes atendidas poraborto.
11)% de jóvenes mujeres con vacunación DT
completa.
12)% de gestantes jóvenes con vacunación DT
completa.
13)% de jóvenes con prueba para detección de
anemia.
14)%de gestantes jóvenes con prueba para
detección deanemia
15) % de jóvenes con prueba de tamizaje para ITS, VIH
–SIDA.
16)% de jóvenes con consejería de prevención de ITS.
17)% de jóvenes con examen baciloscópico (para
detectar tuberculosis pulmonar)
18)% de jóvenes con examen de Papanicolaou (para
detectar cáncer de cuellouterino)
19)% de jóvenes controlados por enfermedades no
transmisibles (obesidad, dislipidemias,HTA, diabetes)
20)% de jóvenes atendidos por lesiones ocasionadas
en accidentes detránsito
21) % de jóvenes tamizados para la detección de
violencia.
22) % de jóvenes tamizados para la detección de
consumo de alcohol.
23) % de jóvenes tamizados para la detección de
depresión.
24) % de jóvenes conexamen odontológico.
25) % de jóvenes con profilaxisdental.
26) % de jóvenes confisioterapia.
27) % de jóvenes satisfechos con la atención
recibida.
1) % de jóvenes identificados con ITS y VIH.
(Tendencia anual). DE
2)% de jóvenes identificados con Tuberculosis.
(Tendencia anual).
RESULTADO
3)% de jóvenes identificados con cáncer de
cuello uterino (Tendenciaanual).
4)%de jóvenes que consumen alcohol
(Tendencia anual).
5)%de jóvenes que consumen tabaco
(Tendencia anual).
6)% de jóvenes que consumen drogas no
licitas (Tendenciaanual).
7)% de jóvenes con Alta Básica Odontológica.
(Tendencia anual).
8)% de jóvenes víctimas de violencia
(Tendencia anual).
9)% de jóvenes con obesidad/sobrepeso.
(Tendencia anual).
10) % de jóvenes con anemia (Tendenciaanual).
11) % de jóvenes con depresión (Tendenciaanual).
12)% de jóvenes con trastornos y/o problemas de
salud mental. (Tendenciaanual).
13)% de jóvenes que se atienden por embarazo.
(Tendencia anual).
14)% de gestantes jóvenes controladas que
terminaron en parto institucional. (Tendencia
anual).
15) % de abortoen jóvenes (Tendencia anual)
1) Tasa de embarazo en mujeres
jóvenes. (Tendencia de los últimos 3 De impacto
a 5 años).
2) Casos nuevos de VIH en jóvenes
(Tendencia de los últimos 3 a 5
años).
3) Tasa de mortalidad en jóvenes.
(Tendencia de los últimos 5 años).
4) Tasa de mortalidad en jóvenes por
suicidio. . (Tendencia de los últimos
5 años).
5) Tasa de mortalidad en jóvenes por
accidentes de tránsito. . (Tendencia
de los últimos 5 años).
6) Tasa de mortalidad en jóvenes por
homicidio (Tendencia de los últimos
cinco años).
Componente de or gani zación de
l os establecimi entos de sal ud
GESTIÓN DE
GESTIÓN DE LA
DEL
INFORMACIÓN
CONOCIMIENTO
Primer nivel de atención
Promoverá comportamientos saludables
para favorecer su desarrollo y prevenir
conductas de riesgo a través del fomento
de conductas deautocuidado
Atenderá de manera integral de salud
enfermedades agudas, crónicas,
transmisibles y no transmisibles que
puedan afectar el desarrollo de la y el
joven. Atenderá de manera integral la
salud y lasafecciones
Referirá los casos complejos al nivel que
le corresponde según la magnitud y
severidad de losdaños.
Promoverá la coordinación intersectorial
y el trabajo con las familias, con los
jóvenes y las organizaciones de la
comunidad en especial con las
instituciones educativas, laborales y de
recreación.
El personal de salud realizará las
coordinaciones interinstitucionales
necesarias para articularse con
establecimientos comunales,
municipales y educativos que
brinden atención de salud en el
espacio local constituyendo deesta
manera una red de
establecimientos extramurales.
Desarrollará acciones para la
promoción y prevención de la salud
de lasjóvenes.
Brindará información oportuna a la
y el joven para la toma de
decisiones.
Realizará campañas integrales de
salud.
Brindará a la y el joven así como a los
GAM, y a las organizaciones juveniles y
comunitarias existentes en el espacio
local:
Asesoría, talleres educativos, orientación
y consejería para el autocuidado de la
salud sexual y reproductiva, ITS, VIH-
SIDA, TBC, violencia y consumo de
tabaco, alcohol y otras drogas,
habilidades sociales y resolución de
conflictos, entre otros.
Atención a los miembros de los GAM y
otras organizaciones de jóvenes en los
horarios establecidos para la población
facilitandosu incorporación al SIS.
Articulación con el establecimiento de
salud para un trabajo coordinado
conformando una Red Local deAtención.
Segundo nivel deatención
Brindará atención integral de salud
conformando equipos multidisciplinarios para
atender a la y el joven que solicitan atención,
así como a los que son referidos del primer
nivel resolviendo problemas de salud de
acuerdo a su competencia y nivel de
resolución.
Brindará atención integral de salud en las
condiciones agudas, crónicas, transmisibles y
no transmisibles que afectan a la población
joven.
Realizarán campañas de salud integral
periódicas para la y el joven en los espacios
que los congregan para identificar, atender,
brindar consejería, entregando material
comunicacional sobre problemas
emocionales, suicidio, violencia, alteraciones
nutricionales, tuberculosis, embarazos no
esperados, aborto, ITS, VIH-SIDA, derechos
sexuales y reproductivos, tabaquismo,
consumo de alcohol y otras drogas.
Tercer nivel de atención
Referencia y contrarreferencia
Las DIRESA, GERESA y la DISA,
establecen la organización de la
referencia y contra referencia en el
ámbito de su responsabilidad, de
acuerdo a la categorización de los
establecimientos que conforman la red
prestadora de salud.
Las DIRESA, GERESA Y DISA, asigna los
recursos que corresponda y brinda
asistencia técnica para el óptimo
funcionamiento del sistema de
referencia y contra referencia.
Los establecimientos de salud deben
organizar la referencia y contra
referencia para garantizar la continuidad
y oportunidad de la atención de las y los
jóvenes de acuerdo a las normas vigentes
y de acuerdo a lo establecido en el nivel
local para la red de servicios.
Las referencias deben estar
en directa correspondencia
con la capacidad resolutiva
de los establecimientos y
en relación con la
demanda.
Los establecimientos
deben hacer la contra
referencia una vez que
haya sido atendida la causa
que motivó la referencia de
la o eljoven.
Componente de financiamiento
Las actividades de la Etapa de Vida Joven
serán financiadas por las partidas respectivas
de tesoro público (recursos ordinarios y
recursos directamente recaudados) y otras
fuentes de financiamiento, en todos sus
niveles.
Las actividades programadas deben incluirse
en el Plan Operativo Institucional para contar
con el financiamientocorrespondiente.
La atención integral de las y los jóvenes
propuesta en la presente Norma Técnica es
parte de los beneficios del Plan Esencial de
Aseguramiento en Salud (PEAS) del Seguro
Integral de Salud-SIS, con lo cual el Paquete
de Atención Integral de Salud del joven
considerado como parte de esta Norma
Técnica está garantizado.
Las DIRESA, GERESA y DISA
podrán gestionar el apoyo
privado y de la cooperación
externa para el desarrollo de
actividades y proyectos
referidos a la salud integral de
la y eljoven.
Los establecimientos privados
y las entidades a las que
pertenezcan deben incluir las
actividades comprendidas en la
Atención Integral de Salud en la
Etapa de Vida Joven dentro de
sus prestaciones, así como su
financiamiento, según
corresponda.
COMPONENTE DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS
La población joven será atendida en el
sistema de salud con total respeto de su
dignidad, identidad cultural de manera
horizontal, equitativa y empática,
evitando conductas de maltrato,
hostigamiento, abuso sexual y demás
actos que vulneren sus derechos
humanos.
b. Las prestaciones de salud para la y el
joven se darán en base al paquete de
prestaciones de salud que forma parte de
la presente norma técnica de salud.
c. En las prestaciones de salud se brindará
información, en su lengua materna, con
elementos suficientes para que la y el
joven tomen decisiones libres e
informadas referidas a su salud y en
particular sobre intervenciones
quirúrgicas, exámenes especiales y uso
de métodos anticonceptivos.
RESPONSABILIDADES DEL NIVEL NACIONAL
SALUD SALUDFISICAY
PSICOSOCIAL NUTRICIONAL
SALUDSEXUALY
Familia REPRODUCTIVA Escuela
Saludables
Prioridades Sanitarias
Sanitarias
Estrategias
Sanitarias ETAPAS DELA Comu- Prioridades
Nacionales Persona VIDA Familia Entorno nacionales y
y
nidad
regionales
Regionales
FINANCIAMIENT
ORGANIZACIO
Comunidad
GESTIO Entornos
N Saludables
N
O
PRESTACION
Programas Programa
de Atención de Promoción
Integral a Atención Entornos Problemas de
las Personas Integral a Saludables
la Familia
Salud Pública
controlados
Estrategias Nacionales, Regionales y Locales
para Prioridades Sanitarias
ATENCIÓN INTEGRALDESALUD
• “La provisión continua y con
calidad de una atención orientada
hacia la promoción, prevención,
recuperación y rehabilitación en
salud, para las personas, en el
contexto de su familia y
comunidad; la cual está a cargo de
personal de salud competente
para brindar dicha atención con
un enfoque biopsico-social,
trabajando como un equipo de
salud coordinado y contando con
la participación de la sociedad.”
NECESIDADESDESALUD
“Son el conjunto de
requerimientos, de carácter
biológico, psicológico, social y
ambiental que tienen las
personas, familia y comunidad
para mantener, recuperar y
mejorar su salud, así como
alcanzar una condición
saludable deseable”
NECESIDADES DE ATENCION DE
LA SALUD
DE DE DERIVADAS DE DERIVADAS DE
DESARROLLO MANTENIMIENTO DAÑOS A LA SECUELAS Y
DE LA SALUD SALUD DISFUNCIONES
“Constituye la oferta de
actividades de promoción,
prevención, recuperación y
rehabilitación para la
atención de las necesidades
por etapas de vida de la
persona. Ofrecen cuidados
esenciales para el niño,
adolescente, joven, adulto y
adulto mayor.
CUIDADOSESENCIALES
“ Son el conjunto de
acciones que cada
persona o familia debe
recibir para mantener y
proteger su salud, al
satisfacer sus
necesidades de salud”
PROCESO DE CONSTRUCCION DE LOS PAQUETES DE
ATENCION INTEGRAL
DIMENSIÓN PERSONA
NECESIDADES PAQUETE
ETAPA DE VIDA CUIDADOS
DE SALUD DE
JOVEN ESENCIALES
ATENCION
INTEGRAL
A A’ B’ A’
B
C C’ B’
D’
D E D’ E’
F’
F F’ G’
G H G’ H’
Se construye a partir de la identificación de las necesidades de Salud de las personas, en
sus diferentes etapas de vida y de los cuidados esenciales requeridos para satisfacerlas.
I. EVALUACIÒNINTEGRAL
ATENCIÓN INTEGRALDESALUDPARAELJOVENYLA
ASPECTOSACONSIDERAR
II. ORIENTACIÓNYCONSEJERÍA
III. INTERVENCIÓNPREVENTIVA
JOVEN
IV. TEMASEDUCATIVOS
V. VISITA
DOMICILIARIA Y
SEGUIMIENTO
VI. ATENCIÓNASUSALUDSEGÚN
PRIORIDAD REGIONAL
VII. EXAMENESDEAPOYOAL
DIAGNOSTICO
I. EVALUACIÓN INTEGRALDELAY
ELJOVEN (12)
1. Evaluación nutricional
mediante índice
de masa
corporal (IMC).
2.Identificación de
factores de
riesgo psicosocial.
3. Identificación de factores de riesgo
para el consumo de (tamizajes):
Alcohol
Tabaco
Yotras drogas.
4. Identificación de factores deriesgo
para enfermedades no
transmisibles:
Malnutrición
Anemias
Dislipidemias (colesterol,
trigliceridos, entre otros)
Hipertensión
Diabetes
Cáncer de cuello uterino
5.Identificación de factores de riesgo
de enfermedades transmisibles:
TBC
ITS
VIH/SIDA
Metaxénicas
6.Identificación de problemas
odontológicos.
7.Identificación de síndrome
de maltrato y violencia
basada en género
(Tamizaje de violencia).
8. Evaluación de la salud
Psicosocial
9.Tamizaje de:
Violencia
Adicciones
Depresión
Ansiedad
10.Evaluación de la salud
sexual y reproductiva
12.Identificación de
problemas renales.
II.- ORIENTACIÓN YCONSEJERÍA
PARAJÓVENES(9).
1.- En sexualidad y salud
reproductiva:
Disfunciones sexuales,
Conductas de riesgo,
Embarazo no esperado,
Aborto,
Cáncer de cuello uterino,
Métodos de planificación
familiar
ITS, VIH/SIDA
Diversidad sexual.
2. En saludpsicosocial:
Manejo de ansiedad
Depresión
Conducta suicida
Alteraciones de la
conducta alimentaria
3. EnAdicciones:
Consumo de alcohol,
tabaco y otras drogas.
4. En enfermedades no
transmisibles:
Dislipidemia,
HTA,
Diabetes y otras.
5. Salud bucal.
6. Nutrición saludable.
7. En abuso sexual y
violencia basada en
género.
8. En habilidadessociales
9.Prevención de accidentes
III.- INTERVENCIÓN PREVENTIVA
PARAJÓVENES (8)
1. Inmunizaciones:
Toxoide Tetánico
FiebreAmarilla
Hepatitis B
Rubéola.
2. Despistaje de:
TBC,
Sífilis,
VIH/SIDA
cáncer de cuello
uterino
3. Consejería y atención
en:
Planificación familiar.
Sexualidad
ITS yVIH/SIDA.
8. Tamizaje
de
enfermedades
no
transmisibles:
Dislipidemia,
HTA
Diabetes
IV. Temas educativos para jóvenes (8)
1. Estilos de vida saludables: Alimentación saludable,
malnutrición (desnutrición y sobrepeso), anemia , actividad
física, factores protectores y otros.
2. Sexualidad, diversidad sexual, salud sexual y reproductiva,
derechos sexuales y reproductivos, disfunciones sexuales y
prevención de embarazo, cáncer de cuello uterino, ITS y VIH-
Sida.
3. Equidad de género, interculturalidad y derechos humanos.
4. Habilidades para la vida: habilidades de comunicación
asertiva, proyecto de vida, laboriosidad, control de impulsos
y toma de decisiones asertivas.
5. Ansiedad, depresión, ludopatía, consumo de tabaco, alcohol
y otras drogas.
6. Autocuidado y prevención de accidentes.
7. Preservación y cuidado del medio ambiente.
8. Participación y empoderamiento en el cuidado de susalud
V. VISITA DOMICILIARIA Y/O SEGUIMIENTO
(4)
1. Inmunizaciones.
2. Tratamiento, seguimiento
o control de:
Daño prevalente o
relevante, según
norma o protocolo de
atención.
3. Seguimiento a las y
los jóvenes en riesgo
psicosocial.
4. Captación, fortalecimiento
y trabajo en red con
instituciones y
organizaciones juveniles
VI. ATENCIÓN A LA SALUD DE LAS Y
LOS JÓVENES SEGÚN PRIORIDAD
REGIONAL
(19)
1. Violencia basada en género.
2. IRA.
3. Tuberculosis
4. Complicaciones relacionadas
al embarazo, parto y
puerperio.
5. ITS –VIH/Sida.
6. Enfermedades Metaxénicas.
7. Estrés, ansiedad y depresión,
8. Conducta suicida.
9. Alcoholismo
10. Problemas odontológicos.
(Referencia)
11. Prevención del embarazo no
esperado.
12. Problemas oncológicos
13. Problemas nutricionales
14. Enfermedades crónicas
degenerativa
15. Enfermedades genéticas o
hereditarias
16. Enfermedades Ocupacionales
17. Enfermedades por
contaminación ambientales
18. En enfermedades
discapacitantes
19. Violencia basada en género
VII: EXAMENESDEAPOYOALDIAGNOSTICO (8)
1. HEMOGLOBINA
2. GLUCOSA
3. COLESTEROL
4. TRIGLICERIDOS
5. EXAMEN DEORINACOMPLETO
6. DESCARTEDEEMBARAZO (SI ESPRECISO)
7. PRUEBADEPAPANICOLAOO EXAMEN DE
CITOLOGIA(PAP)
8. DESCARTEDEINFECCIONESDETRANSMISIÓN
SEXUALVIH – SIDA.
PROTEGIDA
(Recibe del 80% al100%)
CONTROLADA
(recibe del 60 a
menos del 80%)
ATENDIDA
(Recibe 40 y menos 60%)
TENDENCIA ESPERADASOBRECONDICIONES DELAS
PERSONAS QUERECIBIRAN UN PAQUETEDEATENCIONINTEGRAL
PROTEGIDOS
PROTEGIDOS
CONTROLADOS
CONTROLADOS
ATENDIDOS
ATENDIDOS
“QUEREMOS JOVENESSALUDABLES
COMPROMETIDOS CON SUFUTURO”
¡GRACIAS !