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De

Enf. Elver Luyo Valera

JUSTIFICACIN

Lineamientos de la reforma del sector salud en el Per, Midori de Habich, Ministra de Salud.

EJES DE GESTIN EN EL
MARCO DE LA REFORMA

Avances 2014 y perspectivas 2015 - Presentacin Anbal Velsquez Valdivia, ministro de Salud.

LA VALORACIN DE ENFERMERA
EN LA COMUNIDAD

Avances 2014 y perspectivas 2015 - Presentacin Anbal Velsquez Valdivia, ministro de Salud.

El DL 1157 aprueba la
planificacin multianual
e intergubernamental,
la agilizacin de la
inversin y la creacin
del Programa Nacional
de Inversin en Salud

LA VALORACIN DE ENFERMERA
EN LA COMUNIDAD

Avances 2014 y perspectivas 2015 - Presentacin Anbal Velsquez Valdivia, ministro de Salud.

Hasta la actualidad la
TASA BRUTA DE
MORTALIDAD
del Per no baja en 10
aos

2005 - 2010
2010 - 2015

6.0
6.0

Por qu?
Segn MINSA a
partir del 2013
los Consultorios
particulares se
consideran como
establecimientos
de salud
http://www.minsa.gob.pe/estadisticas/estadisticas/indicadoresSalud/recursos/establecimientos/ESTABMacros.asp?15

EL LLAMADO
PRIMER NIVEL

http://www.minsa.gob.pe/estadisticas/estadisticas/indicadoresSalud/recursos/establecimientos/ESTABMacros.asp?15

Los requerimientos
Educativos
Perfilan
La promocin y
Prevencin
Como
Formacin del
estudiante

JIMENEZ, M. Michelle et al. Mercado de formacin y disponibilidad de profesionales de ciencias


de la salud en el Per. Rev. per. med. exp. salud publica [online]. 2015, vol.32, n.1
[citado 2016-04-22], pp. 41-50 . Disponible en:
<http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S172646342015000100007&lng=es&nrm=iso>. ISSN 1726-4634.

Antes CONEAU Ahora SINEACE

CONDICIONES
NECESARIAS

POTENCIAR LAS
ESTRATEGIAS DE
INTERVENCIONES EN
SALUD PUBLICA
FORTALECER LA
ATENCIN PRIMARIA EN
SALUD

LA VALORACIN DE ENFERMERA
EN LA COMUNIDAD

LA VISIN MAS AMPLIADA


Decreto Ejecutivo N34728 de
fecha 28 de Mayo del 2008

COLOMBIA

Decreto 148/2002

DE ENFERMERA EN LA SALUD
PUBLICA

ESPAA
Ley N 3206 del 10 de
Mayo del 2007

PARAGUAY

CONSULTORIA
DE ENFERMERIA

Ley No. 7.498 del 25 de


junio de 1986

BRASIL

CUBA
REINO
UNIDO

CANADA

Comisin de salud y poblacin


DICTAMEN FINAL

2013

CONSEJO DIRECTIVO

Poder legislativo

Poder Ejecutivo

OBSERVADO

APROBADO

Articulo 9.- Derechos


La Enfermera (o) tiene derecho a:
()
k)Desempear su labor profesional conforme a sus funciones y

competencias, establecidas en el marco legal vigente a travs de


actividades privadas y/o consultorios denominados consultorios de
profesionales de enfermera, las cuales deben cumplir con las normas

establecidas por la Autoridad Nacional de Salud.

Qu sigue?

De

Qu se pretende
lograr?

TEORIA DEL
CUIDADO
JEAN WATSON

EL MOMENTO DEL
CUIDADO
ES EL MOMENTO EN
QUE LA ENFERMERA
Y OTRA PERSONA
VIVEN JUNTOS DE
TAL MODO QUE LA
OCASIN PARA EL
CUIDADO HUMANO
ES CREADA

C
O
M
P
L
E
X
U
S

FISICO
SOCIOLOGICO
EMOCIONAL
ESPIRITUAL
MENTAL

MODELO

DEL

SOL NACIENTE

ENFERMERA
COMUNITARIA
OMS 1978

ES EL RECONOCIMIENTO DEL
POTENCIAL DE LA PERSONA,
FAMILIA Y LA COMUNIDAD, LA
ELABORACIN DE UN PROCESO
DE ATENCIN DE SALUD
MEDIANTE LA RESPONSABILIDAD
COMPARTIDA DE TODOS LOS
ELEMENTOS QUE FORMAN PARTE
DE LA COMUNIDAD Y LA
CONSIDERACIN DEL USUARIO
NO COMO MERO CONSUMIDOR,
SINO COMO PARTICIPANTE

ELV

CULTURA SOCIAL

SOCIEDAD

C
U
L
T
U
R
A

SOCIEDAD

C
U
L
T
U
R
A

CONOCIMIENTO

Empoderamiento
de la Enfermera
RECONOCIMIENTO

Es mejor prevenir que curar


Erasmo de Rotterdam

SISTEMA DE SALUD

Dnde se centra el Sistema?

SALUBRISTA MEDICALIZADO
Fernndez, J. M. (2009). Discriminacin en contra de enfermeras. Revista Cientfica de Ciencias
de la Salud, 2(2).

Sd
a li u
ao
Me
c ablriizsat d
FISICO
SOCIOLOGICO
EMOCIONAL
ESPIRITUAL
MENTAL

C
O
M
P
L
E
X
U
S
El sistema
medicalizado debe ser
remplazado por un
sistema salubrista

ROJAS, V. I. ACADEMIA PERUANA DE SALUD.


SALUD, I. A. E. OPININ TCNICA DE LA ACADEMIA SOBRE DOS PROYECTOS DE LEY.

MEDICALIZADO
ENFERMERA
NUTRICIN

TECNOLOGO
ASISTENTA SOCIAL

UNA SOLA
DISCIPLINA

PSICOLOGO
FARMACEUTICO

OBSTETRIZ

FISICO
SOCIOLOGICO
EMOCIONAL
ESPIRITUAL
MENTAL

Buedo, P. (2014). Entrevista a Jaime Breilh.


Segunda parte. Archivos de Medicina
Familiar y General, 11(1).

SALUBRISTA
ENFERMERA
TECNOLOGO
FISICO
SOCIOLOGICO
ASISTENTA SOCIAL

EMOCIONAL
ESPIRITUAL

NUTRICIN

PSICOLOGO

MENTAL
FARMACEUTICO

OBSTETRIZ
MEDICO

Opiniones

Qu es para usted,
Enfermera?

FISICO
SOCIOLOGICO
EMOCIONAL
ESPIRITUAL
MENTAL

Entender!!!

RELACIN MAS
INTEGRAL Y PERMANENTE
Fuera del entorno
intrahospitalario

PERSONA
FAMILIA
COMUNIDAD

La Historia clnica en el
consultorio, es literalmente
el Proceso de enfermera

DOMINIO
DOMINIO
DOMINIO
DOMINIO
DOMINIO
DOMINIO
DOMINIO
DOMINIO
DOMINIO
DOMINIO
DOMINIO
DOMINIO
DOMINIO

1 : PROMOCIN DE LA SALUD
2 : NUTRICION
3 : ELIMINACIN
4 : ACTIVIDAD Y REPOSO
5 : PERCEPCIN / COGNICIN
6 : AUTOPERCEPCIN
7 : ROL/RELACIONES
8 : SEXUALIDAD
9: AFRONTAMIENTO / TOLER. ESTRS
10: PRINCIPIOS VITALES
11 : SEGURIDAD/ PROTECCION
12 : CONFORT
1 3 : CRECIMIENTO/ DESARROLLO

Consultorio de Enfermera
ES INTEGRAL
E
N
P
F
R
E
O
D
R
C
E
M
E
E
S
R
O

La Historia
clnica en el
consultorio, es
literalmente
el Proceso de
enfermera

PREVENCIN
De la enfermedad

PROMOCIONA
La salud

Medio Ambiente
Persona

Asesoramiento
Condiciones de vidas favorables

C
O
M
U
N
I
D
A
D

El conocimiento de la
enfermera se queda
atrapado solo en el 15%
de las necesidades de la
salud

COMUNIDAD

COMUNIDAD

C
O
M
U
N
I
D
A
D

XIII

No solo potencia al
individuo.
Sino a la Sociedad y
su entorno

I
II

XII
XI
X
IX

FISICO
SOCIOLOGICO
EMOCIONAL
ESPIRITUAL
MENTAL
VI

VIII

III

(Salud Pblica)

IV

VISITA DOMICILIARIA

SEGUIMIENTO Y
MONITOREO

VII

FAMILIA Y
COMUNIDAD

CAMPO DE ACCIN.
DESARROLLO DE LA ENFERMERIA

Percepcin de la labor de
la enfermera
CONOCIMIENTO
.

Empoderamiento de
la Enfermera

RECONOCIMIENTO

Inters de grupos de poder

Dnde esta la enfermera?

SISTEMA DE SALUD

Qu idea tiene la sociedad


de ENFERMERA?
Fernndez, J. M. (2009). Discriminacin en contra de enfermeras. Revista
Cientfica de Ciencias de la Salud, 2(2).

Quin cambia?

CONTEXTO

SERVICIO
ACTIVO

SERVICIO
ACTIVO
Activismo
Las funciones estn ligadas
a rutinas, y disminuyen la
interrelacin con el
paciente y mucho menos
con la persona humana

Se debe retomar la INTEGRALIDAD de la persona

RECONOCERNOS ENTRE NOSOTROS


GERENCIAR LA PROFESIN DE ENFERMERA

CONSULTORIO DE ENFERMERA

CUIDADOS
INTEGRALES DE SALUD

Profesionales Especializados y Certificados

PRIMERA CONSULTA

GRATIS
(01)9789-93761 - 435- 6789
Av. La Salubridad N 345 Urb. San Miguel SJL - Lima

El consultorio de Enfermera no
es un consultorio de CUASI
MEDICO

NO ES SOLO UN TOPICO DE
ENFERMERA
CON ESCRITORIO
Esta idea
existe, por la
falta de
modelos
formales, ya
que solo
existen como
informal

Dnde est la barrera?

Consultorio de Enfermera
ES INTEGRAL
E
N
P
F
R
E
O
D
R
C
E
M
E
E
S
R
O

La Historia
clnica en el
consultorio, es
literalmente
el Proceso de
enfermera

PREVENCIN
De la enfermedad

PROMOCIONA
La salud

Medio Ambiente
Persona

Asesoramiento
Condiciones de vidas favorables

INTEGRALIDAD

La enfermera da un
ACTO DE VIDA
antes que un Acto
Medico

EJERCICIO LIBRE

PROCESO DE ENFERMERA

EJERCICIO LIBRE
Depende de la accin de
la enfermera en la
sociedad

La reivindicacin va en paralelo
al empoderamiento social de la
enfermera

CONOCIMIENTO
ASCENSO
CARGO
POSICIN
No desciende a la comunidad

ECONOMIA
ACADEMICO

TITULO ACADEMICO O CERTIFICACIN

HOSPITAL
CLINICAS

PUESTOS

No se va a su
autonoma y el
ejercicio libre
de su profesin

AMBULANCIA

CONSULTORIO
MEDICOS
Su conocimiento queda
relegado y opacado por
el sistema de salud

REPOSICIONAMIENTO

No se trata de
quin eres, sino
de que eres
ACTITUD
PARADIGMAS

PERSONA

DIMENSION HUMANA

SATISFACCIN DE
NECESIDADES DE LA
ENFERMERA COMO
PROFESIN

Cuidado de Enfermera integrales

12 personas cambiaron el mundo


80000 pueden cambiar el Per