Integrantes:

Amaro Claudio José Antonio Maldonado Magaña Karen Abril

Berzunza Huerta Edwin Indalecio Montes Beltrán Jonathan
Cervantes López José Emmanuel Zeferino Diaz Karla Itzel
Ferro Cardel Sandra
OBJETIVOS
• Informar las distintas perspectivas que se tienen del diseño y ubicación ideal del área de
quirófanos
• Conocer el personal básico que conforma el Equipo quirúrgico y las funciones qué ejerce
cada uno
• Identificar los anexos y servicios de apoyo con los que cuenta un quirófano
• Conocer la temperatura, humedad e iluminación ideal para el quirófano
• Conocer la instalación eléctrica ideal del quirófano así como también las medidas de
asegurar que se toman para esta
• Conocer las salas de cirugía de pacientes hospitalizados y las áreas de restricción
• Establecer cuales son los gases medicinales intubados
• Reconocer los términos intercomunicación y automatización
• Identificar el mobiliario básico de la sala de operaciones
 INTRODUCCIÓN

ACTOS QUIRURGICOS EN AREAS ANTIGUAMENTE HOSPITALES Y APLICACIÓN DE

ESPECIFICAS CONOCIMIENTO “SEPSIS DE “CIRUGIA
EMPIRICO HOSPITAL” ASEPTICA”
 UBICACIÓN
NO EXISTE REGLA UNIVERSAL DISTINTAS PERSPECTIVAS
DE UBICACIÓN SEGÚN SUS NECESIDADES

IDEAS DE UBICACIÓN “ADECUADA”

1- POSICIÓN TERMINAL 2-PLANTA BAJA

/ PLANTA ALTA
ALTO NIVEL DE REGULACIÓN FACILIDAD DE ACCESO -
UGENCIAS
HOSPITALES DE
VARIOS PISOS
 DISEÑO
DIFICIL ENCONTRAR EL DISEÑO ADECUADO A LAS NECESIDADES
PERFECTO HOSPITALARIAS

ORDEN DE EQUIPO Y
MATERIAL

OBJETIVOS:
DISPONIBILIDAD DE MATERIAL
COMODIDAD DEL CIRUJANO
AISLAMIENTO BACTERIOLOGICO
SALA DE OPERACIONES PARA CIRUGIA
AMBULATORIA
CIRUGIAS QUE NO NECESITAN
CUIDADOS PROLONGADOS DE
HOSPITALIZACIÓN

“CIRUGIA DE CORTA ESTANCIA”

CARACTERISTICAS: RECEPCIÓN,
VESTIDOR, SALA DE ESPERA
 Instalaciones en donde se efectúan
operaciones en pacientes que por
sus condiciones pre o
posoperatorias deben pasar una
noche hospitalizados
SALA DE CIRUGÍA
PARA PACIENTES
HOSPITALIZADOS
Mayor dependencia del personal
LINEAMIENTOS PARA EL DISEÑO DE QUIRÓFANO
Uniformidad en el Seguridad contra Accesos,
diseño incendios corredores y
salidas de escape

Señalización Aislamiento Facilidad de aseo

adecuada acústico y mantenimiento

Cálculo de Energía, agua y

espacios áreas de lavado
 ÁREAS DE RECEPCIÓN Y
CORREDORES SALA DE LAVADO

Espacio para la circulación de equipos y  Ingreso desde el corredor

personal
 Iluminación
Iluminación
 Surtidor automático de agua
Intercomunicación
Seguridad
 Jaboneras

Sillas para acompañantes  Lavabos profundos

 Zona gris
 Personal vestido en forma reglamentaria

ÁREAS DE RESTRICCIÓN  Lavado quirúrgico

 Áreas de circulación amplias
Control bacteriológico  Cuartos sépticos
Negra, gris y blanca.  Comunicación con servicios auxiliares
 Sala de recuperación

Zona negra
 Oficinas
 Baños
 Vestuario del personal
SALA DE RECUPERACIÓN
Personal capacitado

Cuenta con equipo básico:

Estetoscopios, unidades de oxigeno, medicamentos de urgencia, caro de paro cardiaco,

equipo de traqueostomía, monitores de ECG y desfibriladores.

Gabinete de enfermería: vendas, soluciones IV, equipos de venoclisis, etc.

Jefe de piso, enfermeras, anestesiólogo

 ACCESO DEL PERSONAL

Vestidores en Botas y
el área Trampa pijama
negra quirúrgico
 Trampas de materiales y
TRAMPAS DE CAMILLAS equipos

Los pacientes ingresan  Ventanas por las que ingresan y salen materiales
y salen de las salas de  Limitan la circulación libre del aire de otras zonas a
operaciones por la áreas restringidas
trampa de camillas
 Quirófano
Cuarto de forma cuadrangular
Dimensiones de 36m² de
superficie (excepto cirugía
cardiopulmonar)
Paredes lisas de material duro,
inflamable, impermeable,
resistentes a manchas y grietas.
Color claro y de ser posible
materiales que absorban el
sonido.
Sin sitios salientes o repisas.
ZONA BLANCA
CARACTERÍSTICAS DE LA SALA
DE OPERACIONES
Pisos resistentes a agua, lisos y conductores
moderados de electricidad.
Las puertas deben ser lisas de tipo vaivén de 1.5 m
de ancho como minimo y provistas de una
ventanilla.
*Microorganismos se depositan en el piso y pasan
al aire con el movimiento del personal, mobiliario y
movimiento de puerta.
VENTILACIÓN
Cambio de aire 20 a 25 veces por hora por medio de un flujo
laminar que elimina a partículas mayores de 0.3 micras.
Concentración de 3-15 partículas por m³; el tiempo de suspensión
de las partículas varía según su tamaño.
Generalmente las fuentes de contaminación provienen del
paciente.
-Gram negativos, virus y hongos.
Debe generar una presión positiva.
 *Muchos agentes anestésicos se
toman de botellas y contenedores
GASES MEDICINALES INTUBADOS portátiles

Las salas de Conectadas a

operaciones y de fuentes centrales de Se llama gases
servicios auxiliares gases que se utilizan medicinales
en esta zona

En las paredes a 1.5 m están las Cada una de las tomas está claramente Además tiene el color convencional
tomas que comúnmente se llaman marcada con el nombre y símbolo del que lo distingue para evitar
“bayonetas” gas que suministra equivocaciones

Una de las Otra tiene También puede Oxido nitroso o

tomas suministra oxigeno al ser que haya: Succión o vacío CO2 diluido
aire a presión 100%
 INTERCOMUNICACIÓN Y AUTOMATIZACIÓN
Intercomunicación Automatización

• Evitar el movimiento constante • Instalación de sistemas de información

• Comunicación con equipos de audio-video automatizada
bidireccional • Una terminal de computadora que procesa y
• Resultados de laboratorio almacena la información
• Imágenes de laminillas • Neurocirugía
• Estudios radiológicos • Cirugía estereotáctica
• Circuitos cerrados • Cirugía endoscópica
• Observar el curso de una cirugía • Tórax
• Facilita la enseñanza • Articulaciones
• Y consultas con expertos • Intervención quirúrgica
• Telecomando
• Robótica
 • La altura de la mesa se puede ajustar
• Este mueble se halla montado sobre
ruedas que se fijan a voluntad
MOBILIARIO • con un sistema de frenos.
• En algunos modelos avanzados la
cubierta de la mesa es desmontable y se
desprende
• De altura variable
• Con una sola pata excéntrica
Sirve para colgar en él los recipientes de las soluciones que
• Tiene como cubierta una bandeja plana
se administran al enfermo por vía intravenosa.
• La bandeja es desmontable
• Se colocan los instrumentos que se usaran de
inmediato
Se utiliza como recurso de apoyo al circulante y al
• Metálicos anestesiólogo
• Metálica • Patas tubulares • Forma semicircular
• Construcción sólida• Puede ajustarse la altura • Para elevar la altura
• Para colocar
• Y en ella la
dominar ropa
con la y loselmateriales
vista campo
• Tiene una cubierta• acojinada que permite
El anestesiólogo la sentar en el para
se puede y el procedimiento
instalación cómoda demantenerse
un individuo en decúbito
a la altura de la cabeza de operatoria
• Equipada con aditamentos para colocar al
su paciente
• Se depositan los materiales desechados
paciente • Operaciones en posición sedente
• durante la intervención
• Así como soportes para las extremidades.
• Se maneja con el pie
ANEXOS Y SERVICIOS DE APOYO
CENTRAL DE EQUIPOS Y ESTERILIZACIÓN (CEYE)
Área gris

Área verde Área azul

Obtener, centralizar, preparar, esterilizar, clasificar y distribuir el
material de consumo, canje, ropa quirúrgica e instrumental médico
quirúrgico a los servicios asistenciales de la Unidad Médica.
Área roja
 Características Almacenamiento Desinfección

• Pisos, paredes, • Estantería • Cada 15 días

techos y plafones área estéril  • Limpieza
de materiales A:46cm P: 25cm profunda
fáciles de • Puertas cerradas • Cloro activo 
conservar y • Temperatura hipoclorito de
limpiar 26°C sodio
• Iluminación • Cloroxidante
artificial electrolítico
• Ventilación
mecánica
CENTRAL DE ANESTESIA Y SALA DE INDUCCIÓN
DE ANESTESIA
Área gris

Recursos humanos y material de anestesia

Inducción de anestesia  última evaluación preoperatoria

 SALA DE RECUPERACIÓN DE ANESTESIA
Primeras horas del periodo posoperatorio
Grupo de anestesiólogos  responsabilidad del cirujano

Ubicación Dimensiones/iluminación/clima

• Quirófano • 8 metros cuadrados por cama

• 4 minutos habilitada
• Iluminada con luz natural y
artificial
• Temperatura de 24°C
Rodantes, articuladas, con cabezal rebatible para permitir
maniobras de vía aérea y con barandas laterales para realizar
distintos procedimientos

Dos salidas de O2 central con medidores de flujo, tres tomas

eléctricas con aislamiento, un nebulizador, un esfingomanómetro,
un oxímetro de pulso y un monitor cardiológico
LABORATORIO CLÍNICO Y DE PATOLOGÍA

Anexo a las salas de Deben llegar en forma

operaciones en el que se rápida al laboratorio Vital conocer los
procesan todas las para ser procesadas y diagnósticos histológicos
muestras biológicas los resultados deben ser de las piezas que se
obtenidas durante el conocidos por el grupo obtienen en biopsia
acto quirúrgico. médico en forma transoperatoria.
inmediata.
 IMAGENOLOGÍA BANCO DE SANGRE

• Estudios • lo más
radiológicos son la recomendable es
rutina en algunos que esté cercana
tipos de
operaciones
• ecocardiograma
 INGENIERÍA QUIRÓFANO
BIOMÉDICA HÍBRIDO
apoyar las necesidades de imagen
y tecnología en los quirófanos

Uso de equipos electromédicos y año 2000 se hizo el primer proyecto

sistemas computarizados en las de quirófanos híbridos
salas de operaciones
Mejora la eficiencia en las áreas de cirugía de
mínima invasión, robótica, endoscopia,
ortopedia, intervencionismo cardiovascular,
neurocirugía, cuidados intensivos, áreas de
diagnóstico y de medicina crítica.
CONFORMACIÓN DEL GRUPO
QUIRÚRGICO
CIRUJANO AYUDANTE INSTRUMENTISTA

CIRCULANTE ANESTESIÓLOGO
CIRUJANO
Deberá cumplir con los requisitos
de especialización quirúrgica.

Realizar dx clínico del paciente,

cuyo problema requiera una
intervención quirúrgica.

Proporcionar al paciente
información completa y
detallada del cuadro clínico y
padecimiento.

Integrar el protocolo quirúrgico

en un expediente clínico.
 AYUDANTE

Debe tener Supervisa la

2° Dr. conocimiento Ayudar al salida del Puede
Importante del de la técnica cirujano en las paciente del Redactar la
grupo quirúrgica que maniobras quirófano a la nota quirúrgica
quirúrgico se vaya a quirúrgicas sala de e indicaciones
realizar recuperación posquirúrgicas
INSTRUMENTISTA
Debe conocer el plan operatorio del día.

Disponer el material que se requiera para el acto quirúrgico

(incluyendo el que necesitará el anestesiólogo)
Es el primer elemento que se lava y viste quirúrgicamente en
forma aséptica
Debe acomodar todo el instrumental de forma ordenada y
secuencial.
Recibe en el quirófano al cirujano y a los ayudantes para
auxiliarlos en la colocación de la bata y guantes quirúrgicos.
INSTRUMENTISTA
Coloca las mesas Mayo en la posición adecuada respecto a la mesa quirúrgica
Debe llevar a cabo el manejo del material y desechos sépticos para su retiro de la
región operatoria.
Junto con el circulante deben dejar limpio el quirófano.
CIRCULANTE
Comprueba lista de cirugías programadas para el día y verifica
concordancia entre dichas cirugías y la preparación del quirófano.

Recibe al paciente y corrobora su identidad

Ayuda a pasarlo de la camilla a la mesa de la cirugía y a la

preparación antiséptica de la región operatoria.

El circulante, junto con el anestesiólogo, no se encuentran con

vestimenta esterilizada.

Asiste al anestesiólogo

Entra y sale de quirófano para solicitar material y equipo que se

requiera.
ANESTESIÓLOGO
Obligación de realizar la evaluación clínica y riesgo
anestésico del paciente.

Deberá visitar al paciente por lo menos 12 hrs antes de la

cirugía programada.

Explicará al paciente el procedimiento y las posibles

complicaciones y secuelas.

Deberá estar presente 30 min. antes de la cirugía y recibir al

paciente en quirófano.

Realizará nota posanestésica medicamentos, gases

utilizados, manejo de soluciones intravenosas.
CONCLUSIÓN
BIBLIOGRAFÍA
Archundia A.. (2014). CIRUGÍA 1 Educación quirúrgica . Mexico, D. F.: McGraw
Hill.Dubois S.. (2013). CIRUGÍA bases del conocimiento quirúrgico y apoyo en
trauma. Mexico D. F.: McGraw Hill.