DISTONÍAS

• Trastorno del movimiento caracterizado por la contracción

sostenida de los cierto grupo de músculos, con la consiguiente
postura anómala.

• Movimientos involuntarios sostenidos que producen desviación o

torsión de un área en particular.
Tienen mayormente causa
Primarias genética

Secundarias Trastornos neurológicos

Causas exógenas
secundarias
Causadas por Neurolépticos, • Trastornos perinatales
fármacos metoclopramida, • Encefalitis
antiepilépticos, levodopa • Traumatismos
• Accidentes
• Agudas cerebrovasculares
• Crónicos o tardíos • Lesiones medulares y
• Paroxísticos del SNP
• Postura anómala con un giro de la cabeza y de los miembros
• Movimientos involuntarios rítmicos, repetitivos y lentos
• Preponderancia direccional del movimiento
• Esta postura distónica puede ser provocada cuando la persona
realiza movimientos voluntarios (se mueve, escribe o camina)
• Los músculos afectados muestran hipertrofia
• Mejoran con la tranquilidad, desaparecen con el sueño y
empeoran con el estrés
• Con frecuencia puede coexistir con temblor
Generalizadas y comienza en
Juveniles miembros inferiores
Edad
Afectan pequeños segmentos
Adulto musculares y quedan
localizadas
 • Blefaroespasmo Síndrom
• Distonía oromandibular e de
Según el segmento Meige
• Disfagia distónica
corporal afectado
• Distonía cervical o torticulits
espasmódica

Focal: Afectan a una sola parte del cuerpo

Área afectada Generalizada: Afecta a la mayor o todo el
cuerpo
Multifocal: Afecta a músculos de dos o más
regiones no contiguas del cuerpo
Segmentaria: Aparecen movimientos
distónicos en áreas del cuerpo contiguas

Lesión en
los ganglios
basales
 Tratamiento
El tratamiento focal es la toxina
botulínica en especial cuando las crisis son
focales o segmentarias.

El tratamiento sistémico incluye

anticolinérgicos y benzodiacepinas

Distonías leves:
Clonazepam: Tabletas de 0.5 y 2mg. Dosis:
1 – 8 mg/día.
Diazepam: Tabletas de 10 mg. Dosis de 10
– 100 mg/día.
Baclofeno: Tabletas de 10 y 25 mg. Dosis:
iniciar con 15 mg /día y aumentar
progresivamente hasta 80 mg/día.
Dividido en tres tomas.

Distonía moderada o grave

Trihexifenidil: Tabletas de 2 mg. Dosis: 5 –
10 mg/día. Dividido en tres tomas.

Biperideno: Tabletas de 2 y 4 mg. Dosis: 4

– 16 mg/día. Dividido en tres tomas.