CASO CLÍNICO DE

CIRUGÍA DE
CABEZA Y CUELLO
BLAS CORONEL, RICHARD LORENZO
¿QUÉ ES UN NÓDULO TIROIDEO?
 El término nódulo tiroideo se refiere a cualquier crecimiento anormal de las
células tiroideas formando un tumor dentro de la tiroides.

FUENTE: AMERICAN THYROID ASSOCIATION®

¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS DE UN
NÓDULO TIROIDEO?
 La mayoría de los nódulos tiroideos no causan ningún síntoma.
 Generalmente se descubre durante el examen físico de rutina o el paciente
puede notar un bulto en el cuello al mirarse en el espejo.

FUENTE: AMERICAN THYROID ASSOCIATION®

¿CUÁL ES LA CAUSA DE UN
NÓDULO TIROIDEO?
 No se sabe cual es la causa de los nódulos tiroideos no cancerosos.
 A veces, la falta de yodo en la dieta puede hacer que la glándula tiroides
produzca nódulos. Algunos nódulos autónomos tienen un defecto genético que
los hace crecer.

FUENTE: AMERICAN THYROID ASSOCIATION®

A PROPÓSITO DE UN CASO…
Paciente femenino de aproximadamente 60 años de edad, natural de Andahuaylas,
quién refiere que hace un año la diagnosticaron DM-II y HTA y actualmente en tratamiento
con Metformina y Enalapril respectivamente; ese mismo año le hicieron dosaje de
hormonas tiroideas y una ecografía de tiroides y con los resultados positivos para una
patología tiroidea, la refieren al hospital Hipólito Unanue por el Servicio de cirugía de
cabeza y cuello con fecha de ingreso del 04/09/18 y se decide hospitalizarla para su
posterior intervención.
Ya en el hospital al examen físico se observa:
 CRÁNEO: NORMOCÉFALO.
 MACIZO FACIAL: Sin alteraciones
 TERCIO SUPERIOR Y MEDIO: Eritema malar en alas de mariposa.
 CUELLO: Cilíndrico con tejido adiposo abundante, simétrico y no se palpan
adenopatías.
 GLÁNDULA TIROIDES: Se palpa nódulo sólido de aprox. 1.5x1x1cm en el tercio inferior del
lóbulo derecho de la glándula no doloroso, redondeado.
IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA

 NÓDULO TIROIDEO
PLAN A SEGUIR
 EXAMENES AUXILIARES:
 ECOGRAFÍA
 GAMMAGRAFÍA
 BAAF (GOLD ESTÁNDAR)*
 CALCITONINA (MARCADOR TUMORAL).

*Este examen es clasificado de acuerdo al Sistema Bethesda.

Rev. méd. Chile vol.142 no.3 Santiago mar. 2014
TRATAMIENTO

• QUIRÚRGICO.
• NO QUIRÚRGICO.
GRACIAS TOTALES…