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TEMA IV

BACTERIOLOGA
MDICA

Chlamydia

Familia

Chlamydiaceae

Gnero

Chlamydia
C. trachomatis

Especies

C. pneumoniae
C. psittaci

Clamidias. Caractersticas generales

Bacterias intracelulares obligadas.


Inicialmente consideradas virus.
Carecen de mecanismos para la

produccin de energa metablica y


sntesis de ATP.

Clamidias. Caractersticas generales

Susceptibles a numerosos antimicrobianos.


Se inactivan por el calor, ter, formol y
fenol.
Se cultivan en lneas celulares y crecen en
huevos embrionados.

Clamidias. Caractersticas generales

Se multiplican por fisin binaria en el


citoplasma de las clulas hospederas por
medio de un ciclo de desarrollo bifsico.

Clamidias
Ciclo de desarrollo
Cuerpo elemental
(CE)
Partcula infecciosa
Extracelular
Resistente
Nunca se divide

Cuerpo reticulado
(CR)

Forma replicativa
Intracelular
Muy frgil
No es infeccioso

Cuerpo elemental
Cuerpo intermedio
Cuerpo reticulado

Chlamydia
trachomatis

Clasificacin serolgica
Serovar A, B, Ba, C

Tracoma

Serovar D - K

ITS
Enfermedad
culo-genital

Serovar L1, L2, L3

Linfogranuloma
venreo

Vas de transmisin
Serovar A, B, Ba, C
Tracoma

Contacto directo
por manos sucias.
Aerosoles

Serovar D K
Uretritis, Cervicitis,etc

Sexual

Serovar D K
Conjuntivitis, Neumona

Contacto directo con


secreciones genitales:
manos, canal parto.

Serovar L1, L2, L3


Linfogranuloma venreo

Sexual

Chlamydia trachomatis. Patogenia


Receptores
para CE de
C. trachomatis

Clulas epiteliales
de mucosas

Uretra, endocrvix,
endometrio, trompas,
ano, recto,
conjuntiva,
tracto respiratorio

Chlamydia trachomatis. Patogenia

El dao producido es dependiente de:

Destruccin directa de las clulas


durante la replicacin.

Respuesta inflamatoria del hospedero.

Chlamydia trachomatis A - C
Infecciones relacionadas
Tracoma
Queratoconjuntivitis
crnica

Progresa a ceguera

Chlamydia trachomatis D - K
Infecciones relacionadas
Infecciones
urogenitales
en hombres

Infecciones
urogenitales
en mujeres

Chlamydia trachomatis D - K
Infecciones relacionadas
Enfermedad oculogenital
Conjuntivitis de inclusin
Adultos

Nios

Chlamydia trachomatis D - K
Infecciones relacionadas
Infecciones respiratorias en recin nacidos
Infecciones adquiridas al
paso por el canal del parto

Chlamydia trachomatis L1 L3
Infecciones relacionadas
Linfogranuloma venreo

Clamidias. Diagnstico de laboratorio


Muestras

Clulas obtenidas
por raspado de las
mucosas afectadas

Cultivo

En lneas celulares

Serologa
PCR

Inmunofluorescencia

Chlamydia
pneumoniae

Chlamydia pneumoniae

Causa infecciones
respiratorias, la mayora
de las afecciones son leves.

Transmisin por va
respiratoria.

Los humanos son los


nicos reservorios
conocidos.

Chlamydia pneumoniae

Otitis media
Sinusitis
Faringitis
Bronquitis
Neumona en
ancianos y enfermos
crnicos

Chlamydia
psittaci

Chlamydia psittaci

Agente causal de la
psitacosis (fiebre de los
loros), infeccin sistmica
que puede transmitirse a los
humanos.

Transmisin por va
respiratoria. Reservorio:
loros, pericos, cacatas,
reptiles.

Chlamydia psittaci
Fuente de infeccin: sangre, tejidos,
heces y plumas de aves infectadas.
Ornitosis: Cuando la infeccin
se adquiere por contacto con las
aves domsticas.
El cuadro vara desde una infeccin leve
hasta neumona grave con sepsis y
muerte.

Mycoplasma y
Ureaplasma

Mycoplasma y Ureaplasma
Caractersticas generales
Existen 69 especies reconocidas de
Mycoplasma y 2 de Ureaplasma.
Las de mayor importancia son:
Mycoplasma pneumoniae
M. hominis
M. genitalium
Ureaplasma urealyticum

Mycoplasma y Ureaplasma
Caractersticas generales

Pleomrficos. Carecen de pared celular rgida.


Poseen una membrana rica en esteroles.

Bacterias de vida libre muy pequeas.


Resistentes a penicilina y cefalosporinas.
Sensibles a tetraciclina y eritromicina.

Por el pequeo tamao de sus colonias, no es


posible su estudio por mtodos bacteriolgicos
ordinarios.

Mycoplasma pneumoniae
Agente etiolgico de neumonas atpicas en
personas de 5-20 aos.
Su espectro clnico vara entre una infeccin
asintomtica y una neumona grave con afeccin
neurolgica y hematolgica.
Se asocia tambin con: miocarditis,
pericarditis, artritis, pancreatitis.

Mycoplasma hominis
Asociado a salpingitis,
abscesos tuboovricos
y pielonefritis.
Se asla en alrededor del
10% de mujeres con fiebre
posparto o posaborto.
Ocasionalmente se asla
del lquido articular
de pacientes con artritis.

Ureaplasma urealyticum
Presente en los genitales del 5-20% de
los hombres y del 40-80% de las mujeres.
Se asocia con uretritis, infertilidad y
enfermedad pulmonar en lactantes con
bajo peso.
C. trachomatis
M. hominis
U. urealyticum

Agentes etiolgicos
de uretritis no
gonoccica

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