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UNIVERSIDAD CRISTIANA DE BOLIVIA

CARRERA DE MEDICINA

CHLAMYDIA

ASIGNATURA: INFECTOLOGIA I
GRUPO: E 5° SEMESTRE
DR. DIEGO ARANÍBAR
ESTUDIANTES:
ALYSSON THIAGO AVES DE BRITO 64562
CARLOS HENRIQUE DA SILVA DELBEN 62360
FLÁVIO AGOSTINHO DOS SANTOS DUTRA JÚNIOR 63624
MATHEUS VIEIRA SANTIAGO DE AQUINO 63386
OSAIAS DA SILVA DE OLIVEIRA 62369
ROMÁRIO FERREIRA DE SOUZA 64603
WESLEY LACERDA DA SILVA DIAS 61302
WAGNER DA TRINDADE DA SILVA - 64460
WALISON CARVALHO DOS SANTOS 63784
WEQUISON RODRIGO DÍAS GARCÍA 60392

SANTA CRUZ – BOLIVIA


2021
RESUMEN

Las chlamydias son un grupo de bacterias, que su ciclo vital transcurre en parte en el interior
de las células. Tienen la propiedad de adherirse a determinados epitelios, en los que pueden
acabar produciendo infecciones. Existen tres especies patógenas para el hombre: Chlamydia
trachomatis, que produce infecciones fundamentalmente en los epitelios genital y urinario,
y C. psittaci y C. pneumoniae, que producen fundamentalmente infecciones respiratorias.
Las clamidias poseen ADN y ARN, ribosomas similares a los de las bacterias Gram negativas
y pared celular, pero tienen un ciclo vital peculiar, que transcurre en buena parte en el interior
de las células. Las cepas que producen linfogranuloma venéreo se diferencian de las otras
clamidias en que poseen una mayor capacidad invasiva, afectan a los ganglios linfáticos y
crecen bien en los cultivos celulares. El resto de cepas suele afectar únicamente a los epitelios
columnares superficiales de las mucosas.
1. INTRODUCCIÓN

Las chlamydias son un grupo de bacterias, que su ciclo vital transcurre en parte en el interior
de las células. denominada cuerpo elemental, está adaptada a la vida extracelular. Una vez
alcanza a un huésped adecuado se adhiere a la superficie de determinados tejidos,
generalmente epitelios columnares o transicionales, y penetra en las células de los mismos
por medio de un fagosoma. Cuando lleva unas cuantas horas en el interior de las células se
transforma en el denominado cuerpo reticulado, que está adaptado a la vida intracelular. En
dicho lugar experimenta repetidas divisiones binarias hasta ocupar la mayor parte de la célula
y adoptar el conjunto de microorganismos una morfología peculiar conocida con el nombre
de inclusión, la cual es resistente a la acción de los lisosomas. Varias horas más tarde los
cuerpos reticulados, todavía en el interior las inclusiones, se transforman en cuerpos
elementales. Finalmente, las inclusiones se rompen y liberan al exterior de la célula nuevos
cuerpos elementales, que pueden contagiar a otras células y a otros huéspedes, e inician de
ese modo un nuevo ciclo vital. Existen tres especies de chlamydias patógenas para el
hombre: Chlamydia trachomatis, C. psittaci y C. pneumoniae. Una cuarta especie, C.
pecorum sólo parece patógena para algunos animales. C. trachomatis es patógena sólo para
el hombre. Hace más de 50 años se identificó como el agente causante del tracoma, y
posteriormente se comprobó también su papel en diversas enfermedades de transmisión
sexual (ETS) y algunas infecciones perinatales. Existen al menos 20 serotipos, la mayoría de
los cuales se relaciona con alguna enfermedad concreta. Las cepas que producen
linfogranuloma venéreo se diferencian de las otras chlamydias en que poseen una mayor
capacidad invasiva, afectan a los ganglios linfáticos y crecen bien en los cultivos celulares.
El resto de cepas suele afectar únicamente a los epitelios columnares superficiales de las
mucosas. C. psittaci está ampliamente distribuida en la naturaleza, y produce diversas
infecciones en distintas especies de animales. Para el hombre únicamente son patógenas las
especies que afectan a las aves. Produce un cuadro febril acompañado en muchos casos de
una neumonía. C. pneumoniae, conocida también con el nombre de agente "Taiwan Acute
Respiratory" (TWAR), es un microorganismo difícil de cultivar, que produce infecciones
respiratorias altas y neumonías, especialmente en niños y adultos jóvenes. Parece patógeno
únicamente para el hombre, y se transmite por vía respiratoria, entre personas que están en
estrecho contacto. Algunos estudios sugieren que este germen puede tener algún papel en la
etiopatogenia de la arteriosclerosis.
2. OBJETIVO GENERAL.

Este estudio tuvo como objetivo realizar una revisión calificada e objetiva sobre aspectos
generales de la enfermedad de la chlamydia, una enfermedad que afecta principalmente las
personas con vida sexual activa.

3. OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Explicar y definir todos los factores resultantes de la enfermedad de chlamydia, tales como:
• Definiciones
• Tipos
• Causas
• Signos y Síntomas
• Diagnóstico
• Tratamiento
4. MARCO TEÓRICO

Chlamydia

Es una bacteria de la familia miyagwanella intracelulares obligados de mamíferos y aves.


Desde el punto de vista taxonómico estas bacterias se ubican en el orden chamydiales.
Existen tres especies de clamidias patógenas para el hombre: Chlamydia trachomatis, C.
psittaci y C. pneumoniae. Una cuarta especie, C. pecorum sólo parece patógena para algunos
animales. C. trachomatis es patógena sólo para el hombre. Hace más de 50 años se identificó
como el agente causante del tracoma, y posteriormente se comprobó también su papel en
diversas enfermedades de transmisión sexual (ETS) y algunas infecciones perinatales.
Existen al menos 20 serotipos, la mayoría de los cuales se relaciona con alguna enfermedad
concreta. Las cepas que producen linfogranuloma venéreo se diferencian de las otras
chlamydias en que poseen una mayor capacidad invasiva, afectan a los ganglios linfáticos y
crecen bien en los cultivos celulares. El resto de cepas suele afectar únicamente a los epitelios
columnares superficiales de las mucosas. C. psittaci está ampliamente distribuida en la
naturaleza, y produce diversas infecciones en distintas especies de animales. Para el hombre
únicamente son patógenas las especies que afectan a las aves. Produce un cuadro febril
acompañado en muchos casos de una neumonía. C. pneumoniae, conocida también con el
nombre de agente "Taiwan Acute Respiratory" (TWAR), es un microorganismo difícil de
cultivar, que produce infecciones respiratorias altas y neumonías, especialmente en niños y
adultos jóvenes. Parece patógeno únicamente para el hombre, y se transmite por vía
respiratoria, entre personas que están en estrecho contacto. Algunos estudios sugieren que
este germen puede tener algún papel en la etiopatogenia de la arteriosclerosis.

 Características de las especies de chlamydias

CARACTERÍSTICAS C.TRACHOMATIS C.PNEUMONIAE C.PSITTACI

Nº serovariedades 18 1(TWAR) muchas

Hospedero natural Humanos Humanos Pajaros y


mamiferos

Infecciones que causan Trachoma, Neumonia,bronquitis, Neumonia,


ITS,neumonia infantil enfermedada coronarias fiebre de origen
por ateroesclerosis desconocido
Tipo de inclusiones Citoplasmica unica Citoplasmica, muchas Citoplasmica
,muchas

Morfologia del cuerpo Redondo Forma de pera Redondo


elemental

Presencia de ag en Si No si
proteinas de mem

Sensibilidad a Sensible tetraciclinas Sensible tetraciclinas Sensible a


antibioticos macrolidos y macrolidos y resistente a tetraciclinas
sulfonamidas las sulfonamidas macrolidos y
resistente a las
sulfonamidas

Chlamydia psittaci: es el principal agente etiológico del psitacosis, también conocida


como ornitosis o fiebre de los loros. Esta bacteria tiene aves como reservorios,
especialmente loros que incluyen loros, periquitos y otros. Fiebre del loro:
 Fiebre
 Cefalea
 Escalofríos

En algunos casos, neumonía, pérdida de apetito, diarrea y secreción ocular y nasal.

Tratamiento

 Adultos: Doxiciclina, 100 mg, por vía oral, 12/12 horas, durante 14 a 21 días.
 En niños menores de 7 años, se debe utilizar eritromicina, 30 a 40 mg / kg / día, por
vía oral, durante 6/6 horas.

Chlamydia pneumoniae: produce una infección del tracto respiratorio inferior y superior,
e incluso neumonía.

 Faringitis
 Otitis Media,
 Neumonía atípica con tos, coqueluchoide, especialmente en ancianos

Chlamydia Trachomatis: es la bacteria de enfermedades de transmisión sexual (ETS) más


común. La enfermedad afecta principalmente a mujeres, pero también provoca infecciones
en hombres, recién nacidos y niños. La mayoría de las personas afectadas son asintomáticas.
 Infecciones oculares como el tracoma (Inflamación difusa con conjuntivitis folicular
que puede producir ceguera, conjuntivitis neonatal, neumonía intersticial del
lactante).
 Infecciones genitales. Uretritis no gonocócica y LGV.
 Síndrome de Reiter. Enfermedad autoinmune que puede persistir aún eliminada la
clamidia.
 Cervicitis
 Abortos y esterilidad.

Es una enfermedad causada por una bacteria llamada Chlamydia trachomatis. Causa
lesiones irreversibles en los órganos reproductivos de la mujer. Presenta síntomas 1 a 3
semanas después del contagio. Es conocida como enfermedad silenciosa, porque casi 3 de
4 mujeres infectadas y cerca de la mitad de los hombres infectados no presentan síntomas.

Cuadro Clínico

• Flujo vaginal anormal


• Ardor al orinar
• Dolor de vientre
• Náusea
• Sangrado entre los periodos menstruales
• Fiebre
• Dolor durante el coito

Otras complicaciones en la mujer:

• Clamidia en el tubo cervical


• Conjuntivitis por Clamidia
• Clamidia en la vagina

Complicaciones en el hombre:

• Secreción del pene


• Ardor al orinar
• Ardor y picazón alrededor de la abertura del pene.
• Dolor e inflamación en los testículos.
• Puede propagarse al epidídimo (tubo que conduce el esperma desde los testículos)
causando fiebre y rara vez, esterilidad.

Síntomas de la chlamydia en mujeres y hombres

 Puede hallarse también en la garganta a los que hayan tenido sexo oral con una
persona infectada.
 Las personas que reciben penetración anal puede contraer la infección de clamidia
en el recto, causando dolor, secreciones o sangrado en el recto.
Diagnóstico:
• Cultivo: Sensible (70-85%), específico, caro.
• PCR: alta sensibilidad y especificidad (90- 98%)
• Inmunofluorescencia: sensible, alta tasa de falsos positivos.
• Enzimoinmunoensayo: Baja sensibilidad, alta tasa de falsos positivos.

Tratamiento

En la etapa primaria y secundaria:

 doxiciclina100mgr /2 veces al dia, durante 14 días

Tratamiento habitual de una infección por Chlamydia:

 Azitromicina 1 gr en dosis única


 Doxiciclina 100 mg/12h durante 7 días.
 Eritromicina 500mgr c/6 horas por 14 días también y como terapia alternativa
tetraciclina 500mgr c/6 horas durante 14 dias

LINFOGRANULOMA VENÉREO

Es una infección causada por otra variedad serológica de la chlamydia trachomatis, los
serovares L1, L2 y L3. Penetra por pequeñas lesiones cutáneas e infecta las células
epiteliales del tracto genital o rectal Invade los linfáticos del área localizándose en los
macrófagos.

Cuadro clínico

En un periodo secundario es más notorio el síndrome inguinal con:


- crecimiento de ganglios inguinales
- dolorosos, que pueden causar cojera
- fluctuación de los ganglios, pudiendo fistularse con salida de un material amarillento
viscoso, denominándose bubón.
- El cual puede cerrar dejando una cicatriz retráctil.
- O evolucionar formando una masa inguinal dura y dolorosa
- En la mujer comprometen los ganglios pélvicos y lumbares

Diagnóstico

Inicialmente el diagnóstico es clínico Inmunofluorescencia directa para demostrar a


chlamydia en tejidos infectados. Detección de anticuerpos a las 3 a 4 semanas de la
infección aguda Leucocitosis – neutrofilia – monocitosis
VSG esta elevada.
Tratamiento

En la etapa primaria y secundaria:


• doxiciclina100mgr /2 veces al día, durante 14 días.

Tratamiento habitual de una infección por Chlamydia:


• Azitromicina 1 gr en dosis única
• Doxiciclina 100 mg/12h durante 7 días.
• Eritromicina 500mgr c/6 horas por 14 días también Y como terapia
alternativa tetraciclina 500mgr c/6 horas durante 14 días.
5. JUSTIFICACIÓN

Es importante estudiar la enfermedad de chlamydia para conocer los riesgos a la salud y que
medidas deben ser tomadas una vez infectado por ella. Existen tres especies de chlamydias
patógenas para el hombre: Chlamydia trachomatis, C. psittaci y C. pneumoniae. Una cuarta
especie, C. pecorum sólo parece patógena para algunos animales. C. trachomatis es patógena
sólo para el hombre y puede producir mucho daño si no cuidada correctamente.
6. METODOLOGÍA

Es una investigación descriptiva cualitativa constituida en virtud del análisis de varios


artículos científicos para todo el desarrollo del trabajo. Como criterios de inclusión, se
adoptaron artículos publicados en un lenguaje específico, que presentaban el tema central:
Chlamydia. Para este propósito, se utilizaron los siguientes descriptores: Chlamydia, sus tipo,
signos y síntomas, tratamiento. Los criterios de exclusión se consideraron artículos
disponibles solo en resumen o, por una tarifa de acceso. Para el análisis de datos, se adoptó
la técnica de análisis de contenido relevante para el estudio.
7. CONCLUSIÓN

A partir de los artículos analizados, fue posible describir lo que es enfermedad de


Chlamydia sus tipos, cual especie afecta el hombre e identificar sus complicaciones que
pueden comprometí la salud sexual de hombres y mujeres de manera grave. Es posible hacer
su diagnóstico por simples examen clínico e Cultivo: Sensible (70-85%), específico, caro;
PCR: alta sensibilidad y especificidad (90- 98%); Inmunofluorescencia: sensible, alta tasa
de falsos positivos; Enzimoinmunoensayo: Baja sensibilidad, alta tasa de falsos positivos.
Su tratamiento es con antibióticos como: Azitromicina 1 gr en dosis única; Doxiciclina 100
mg/12h durante 7 días; Eritromicina 500mgr c/6 horas por 14 días también y como terapia
alternativa tetraciclina 500mgr c/6 horas durante 14 días, esta enfermedad se no tratada,
lleva la infertilidad de la mujer.
8. BIBLIOGRAFIA

1. Huneeus A, Pumarino M G, Schilling A, Robledo P, Bofil M. Prevalencia de


Chlamydia trachomatis en adolescentes chilenas. Rev Med Chile 2009; 137:
1569-74. doi: /S0034- 98872009001200004.

2. Llorente Molina Digna, Mauriz Guerra María Elena, Cedeño Llorente Susandra.
Importancia clínica de las Chlamydias. Rev cubana Med Gen Integr [Internet].
2013 Jun [citado 2021 Sep 02]; 29(2): 214-225. Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-
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3. Castro RCC, Passos MRL, Pinheiro VMS, Barreto NA, Rubenstein I, Santos
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4. Passos MRL, Varella RQ, Miranda AE. Chlamydia trachomatis: Tratamento,


controle de cura e manejo do parceiro sexual. Separata. Rio de Janeiro, Phoenix
Produções Editoriais, 2004.

5. Miranda AE, Gadelha AMJ, Passos MRL. Impacto da infecção pela Chlamydia
trachomatis na saúde reprodutiva. DST – J bras Doenças Sex Transm 2003; 15(1):
53- 58.

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