Mycoplasma

Chlamydia
Rickettsia
DRA. SINDY VANESSA SUCHINI LEYTAN

Son distintas a las Gram positivas y a las Gram negativas

Pared rica en lpidos (Mycobacterias) o carecen de pared
(Mycoplasmas)

son resistentes a los cidos y a los lcalis

Algunas son de crecimiento lento

Carecen de enzimas de vas metablicas esenciales, por lo
que no se pueden cultivar en medios artificiales o son
parsitos obligados de clulas (clamidias y rickettsias)
Clase: Mollicutes

Familia: Mycoplasmataceae

Gneros: Mycoplasma y Ureaplasma

Especie: Mycoplasma pneumoniae



Pequeas: 0.1 - 0.3 m

Sin pared celular

Membrana celular con esteroles

Resistentes a las Penicilinas, Cefalosporinas,
Vancomicina.

Formas pleomorfas (cocos bacilos)


Se dividen por fisin binaria

Contienen ARN y ADN

Son anaerobios facultativos
(excepto M. pneumoniae
aerobio estricto)

Crecen de 1 a 6 horas

Colonias pequeas que
resultan difciles de detectar

Principales determinantes
antignicos glucolpidos y
protenas de membrana
(tienen reaccin cruzada)



Enfermedades:

Traqueobronquitis
Neumona
Se les asocia a enfermedades tales como:
Infertilidad
Aborto espontneo
Vaginitis
Cervicitis
Epididimitis
Prostatitis


Divisin es por fisin binaria
ARN y ADN
Micoplasmas: anaerobios
facultativos
M. pneumoniae: aerobio estricto.
Crecimiento lento: 1 -6 horas

Al destruirse los cilios y
posteriormente las clulas
las vas respiratorias
inferiores se contaminan y
sufren irritacin mecnica
Se encuentran en la base
de los cilios de las
superficies de las clulas
ciliadas
Patgeno extracelular que
se adhiere al epitelio
respiratorio

M. pneumoniae es un patgeno humano estricto

Distribucin universal

Ms frecuente en verano y otoo

Epidemias cada 4 - 8 aos

Ms frecuente: 5 - 15 aos

Transmisin: inhalacin de gotas en aerosol, contacto
directo con secreciones.


o Incubacin: 2 -3 semanas

o IRA (IRS)

o Febrcula, malestar general, cefalea, tos seca no
productiva, mialgias, sntomas
gastrointestinales

o 10% de pacientes: traqueobronquitis o
neumona atpica

Otitis media
Eritema multiforme (sndrome de Stevens-
Johnson)
Anemia hemoltica
Pericarditis
Alteraciones neurolgicas

Determinantes antignicos: glucolpidos y
protenas de membrana
M. pneumoniae funciona como superantgeno
Estimula clulas inflamatorias
Liberan citoquinas:
Factor de necrosis tumoral alfa (FNT)
Interleucina 1 (IL-1)
IL-6


Serologa: fijacin de complemento:
Valores ms altos en 4 semanas
Ttulo diagnstico: 1:32. No especfico.

ELISA: alta sensibilidad.

Aglutininas: diagnstico: 1:28. No especfica.

Eritromicina
Tetraciclina (slo adultos)
Clindamicina (cepas resistentes)

Vacunas: malos resultados
Inmunidad protectora por
infeccin: es baja
Aislamiento de personas: poco
prctico

Son parsitos intracelulares obligatorios (0.45 um)

SON BACTERIAS:

Poseen membrana interna y externa

Contienen ADN y ARN

Poseen ribosomas procariotas

Sintetizan sus propias protenas, cidos nucleicos y lpidos

Son sensibles a numerosos antibiticos antibacterianos


Carecen de la capa de peptidoglucanos rgida

Su ncleo denso y central

Membrana citoplasmtica

Membrana externa de doble capa

La pared contiene LPS activiad endotxica dbil

Los LPS contiene protena principal de la membrana
externa (MOMP)

Componente estructural de la membrana
externa nica de cada especie

C. trachomatis regiones variables en el gen
que codifica esta protena 18 variedades
serolgicas (serovariedades)

C. psittaci algunas variabilidades

C. pneumoniae es homognea y tiene un serovar

OMP2:

Es compartida por todos los miembros de la familia
Chlamydiaceae.
Protena rica en cistena
Responsable de los extensos puentes de disulfuro
Dan estabilidad a los cuerpos elementales
Dos gneros de importancia clnica:



GENERO
Chlamydia
Chlamydia
trachomatis
Chlamydophila
Chlamydophila
pstittasi
Clamydophila
pneumoniae
Clamydophila
pecorum

Es transmitida mediante relaciones sexuales
vaginales, anales o sexo oral.

Puede ser transmitida de madre infectada a hijo
durante el parto vaginal.

Puede daar los rganos reproductivos de la
mujer.

C. trachomatis: causa tracoma, enfermedad del ojo
que causa ceguera y causa infecciones en tracto
genitourinario (se transmite sexualmente).

C. psittaci: causa psittacosis, enfermedad de pjaros
que puede transmitirse a los humanos.

C. pneumoniae: causa sndromes respiratorios.





Chlamydia
trachomatis


TRACOMA
Serovariedades:
A,B,Ba y C

Conjuntivitis hasta
Ceguera
Pannus
Linfogranuloma
venreo
Ppula o lcera
indolora +
bubones


Mujeres:

Infeccin del cuello uterino y
la uretra, flujo vaginal
anormal, ardor al orinar.

Hay infeccin de las trompas
de Falopio, dolor del vientre,
lumbago, nusea, fiebre,
dolor durante el coito,
sangrado entre perodos
menstruales.
La infeccin del cuello
uterino puede propagarse al
recto.
Salpingitis aguda no
gonocccica.

En hombres:

Secrecin del pene, ardor al orinar, ardor y
picazn en el meato urinario.
Puede haber dolor e inflamacin de los
testculos.

En hombres y mujeres puede haber infeccin
clamidial en el recto, con manifestacin de dolor
rectal, secreciones o sangrado.

Puede hallarse tambin en la garganta de
mujeres y hombres.





Chlamydophila
pneumoniae


Infecciones
Respiratorias

leve a grave
Aterosclerosis




Chlamydophyla
psittaci


Infecciones
Respiratorias

Colonizacin
asintomtica forma
grave de
bronconeumonia

infiltracin
localizada de clulas
inflamatorias,
necrosis y
hemorragia
Enfermedad zoontica
Que se transmite de animales a
humanos
Infecta ganado, aves, animales
domsticos, humanos, peces,
tortugas y cocodrilos.

Poseen un ciclo vital peculiar

Ciclo infectivo cuerpos elementales
Ciclo no infectivo cuerpos reticulados




Tienen un cuerpo elemental que no se
multiplica

Son resistentes a condiciones adversas y lo
usan para la transmisin

Poseen un cuerpo reticulado que se divide
por fisin binaria con un tiempo de
generacin de 2-3 horas y NO es
infeccioso.

Azitromicina:
una sola dosis

Doxiciclina:
BID, por ocho das.
Prevencin
a) Sexo seguro.
Monogamia.
b) Uso de condn en lo
posible.
c) Indagar la vida sexual
pasada de un/a nuevo/a
pareja.
d) Evaluacin mdica si
presenta flujo genital
persistente.
e) Realizar citologa anual y
un examen plvico.
Miden 0.3 a 1.2 um
Se tien mal con coloracin de Gram (son -)
Bacilos
Crecen solo en el citoplasma de clulas
eucariotas
Las especies de Rickettsia se mantienen en
reservorios animales y artrpodos.
Los seres humanos son hospedadores
accidentales.
Capa de
peptidoglucano es
mnima

El lipolisacarido tiene
solo una actividad
endotxica leve

Se identifican con
coloracin de Giemsa
o Gimenez




Las especies de
Rickettsias se
subdividen
FIEBRES
EXANTEMATICAS
R. Rickettsii
(fiebre exam. De las
montaas rocosas)
R. Akari
(viruela por R.)
GRUPO DEL TIFUS
R. prowazekii
R. typhi
Se mantienen en roedores y sus artrpodos
vectores p.ej.:
Garrapatas
caros
Piojos
Los artrpodos tienen la transmisin
transovrica, puede ser vector u hospedador
Excepto: R. prowazekkii (hosp. Primario es el
ser humano y vector piojo)

Principales
garrapatas vectores
de rickettsia en
Latinoamrica

Las garrapatas
(Acari: Ixodida)

A. ovale esta en
Guatemala


R. Rickettsii
Proteina
externa OmpA


Tifus epidmico

Es una enfermedad
metaxnica que necesita
para su transmisin
natural
ser transmitida por piojos
56

Enfermedad
Metaxnica:
Es toda aquella
enfermedad infecciosa
en la que el agente
infectivo necesita de un
vector para trasmitirse
de un hospedero
susceptible a otro
hospedero

57
Tifus
epidmico

Ocasiona
especialmente
infeccin de las
clulas
endoteliales.
Es mortal
58
59
Las Rickettsias se
multiplican dentro
del epitelio
intestinal del
vector y se liberan
en gran nmero en
las heces
Los
microorganismos
se eliminan por
las heces del piojo
durante la
picadura y son
inoculados en la
piel por el rascado.
61
62
Tifus, causada por
Rickettsia prowazekii
64
Una de las bacterias que
evade
a los fagolisosomas y que
vive en el citosol es:
Rickettsia
65
66



GRACIAS POR
SU ATENCION