Semiologa
Objetivos:
Establecer una Relacin de Empata con su
paciente
Desarrollar la habilidad para efectuar buen
examen clnico: anamnesis, inspeccin,
palpacin, percusin y auscultacin.
Usar adecuadamente los medios de anlisis
laboratorial-clnico
Identificar los signos y sntomas de las
diferentes enfermedades del paciente a
travs del estudio de signos y sntomas
(sndromes)
Semiologa
del griego
Semeyolo
compuesta
ga
Semeyon:
Signo
Logos:
Discurso
el estudio de [] todo aquello que por su propia
naturaleza o simple convencin, evoca la idea de
otra cosa
Semiologa
Mdica
Objeto de estudio: Los signos de las
enfermedades
Sign
o
Objeti
vo
Nace de la
observacin y
anlisis por parte del
Snto
ma
Subjeti
vo
Es referido por
el paciente
SINDROME
Es un conjunto de sntomas y
signos relacionados entre s, que
tienen una fisiopatologa comn
y que obedecen a distintas
etiologas. Ej: Sndrome febril.
Sme. nefrtico
SEMIOLOGIA
OBJETIVO
A PARTIR DE LOS DATOS RECABADOS POR EL
INTERROGATORIO, EL EXAMEN FISICO Y
LOS ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS
LLEGAR A UN
DIAGNOSTICO
Componentes del
Estudio
ANAMNESI
Semiolgico
S
INSPECCIN
EX. FISICO
PALPACIN
PERCUSI
N
AUSCULTACIN
EXMENES
COMPLEMENTARIOS
Anamnesi
s
Anamnesis
INTERROGAT
ORIO
es la indagacin, o averiguacin, de lo que el
paciente o terceros han apreciado por sus sentidos ,
[] el relato de los sntomas a las preguntas
formuladas por el mdico
Datos Personales
Motivo de Consulta
Presenta 5
partes
Enfermedad Actual y
sus Atc.
Antecedentes
Personales
Antecedentes
Familiares
Anamnesis
Motivo de Consulta y
Enfermedad Actual
Comprende el relato por parte del paciente
del motivo de su consulta y sus sntomas
Individualizar y caracterizar el
sntoma dominante.
Objetivo del
mdico
Individualizar y caracterizar
sntomas iniciales y asociados.
Establecer su cronologa
Orientar el resto del examen o
establecer
un
diagnstico
presuntivo (Certeza>50%)
Semiologa del
Dolor
del latn poena, pena o
castigo
sensacin molesta y aflictiva de una
parte del cuerpo por causa exterior o
interior
Interrogatori
o:
Semiologa del
Dolor
del latn poena, pena o
castigo
sensacin molesta y aflictiva de una
parte del cuerpo por causa exterior o
interior
Lancinante
Urente
Transfixiant
e
Sordo
Desgarrant
e
Interrogatori
o:
Semiologa del
Dolor
del latn poena, pena o
castigo
sensacin molesta y aflictiva de una
parte del cuerpo por causa exterior o
interior
Interrogatori
o:
Posiciones
Antlgicas
Anatoma del
Dolor
Somtico
Visceral
Fibras A
(RPIDAS)
Agudo
y punzante
Inicio y fin rpidos
Amielnicas C
(LENTAS)
Poco
definido -
Extremas Inflamacin
Isquemia Inflamacin
Tardo
Sin lmites
Localizado
precisos
Haz Espinotalmico
Lateral y
Espinorreticular
Trauma Temp.
Distensin
Inspecc
in
Inspeccin
apreciacin con la vista desnuda del aspecto,
color, forma tamao y movimientos de la
superficie externa del cuerpo y cavidades o
conductos accesibles por su comunicacin con
el exterior
Inspeccin
Palpaci
n
Palpacin
apreciacin manual de la sensibilidad,
temperatura, consistencia, forma,
tamao, situacin y movimientos de la
regin explorada
Cuell
o
Trax
Tiroides. Pulso
carotdeo
Latidos
Cardacos.
Elasticidad
y
expansin del trax en la respiracin
Hgado;
Vescula;
Ciego;
Colon
Abdome descendente y sigmoideo; Aorta;
Bazo; Riones; Puntos dolorosos;
n
tero
Miembros Semiologa del Pulso; Temperatura;
Edema/Godet
Palpaci
n
Palpaci
n
Palpaci
n
Palpaci
n
Palpaci
n
Palpaci
n
Palpaci
n
Palpaci
n
Palpaci
n
Palpaci
n
Palpaci
n
Palpaci
n
Percusi
n
Percusin
consiste en la apreciacin de los sonidos
debidos al golpeteo de la superficie
externa del cuerpo, particularmente el
trax y abdomen
Auenbrugger
Percusin
Pecusin Digitodigital
Dedo
Percutor
Dedo
Plexmetro
Percusin
Sonidos
Traube Abdomen
Timpniconormal
Neumotorax a
tensin
Hipersonoro
Trax
enfisematoso
SonoroTrax normal
Submate
Transicin pulmnhgado
Mate Hgado rea cardaca Sme de
Condensacin - Lquido en cavidad Masas ocupantes
Percusin
Percusin
Percusin
Percusin
Percusin
Percusin
Auscultaci
n
Auscultacin
apreciacin con el
sentido del odo de los
fenmenos acsticos que
se originan en el
organismo
Lanne
Ausculta
cin
Ausculta
cin
Ausculta
cin
Ausculta
cin
Ausculta
cin
Sist.
Sonidos cardacos
normales, soplos, sonidos
Circulatorio
agregados. CARTIDAS. Art. RENALES
Pulmn y Va
Ventilacin alveolar,
alteraciones en el
Area
flujo areo, sonidos agregados
Abdome
Ruidos hidroareos/Borborigmos
n
SEMIOLOGIA
HISTORIA CLINICA
Debe ser cierta, coherente, entendible.
Debe seguir un orden.
No pueden faltarle datos que aunque negativos
sean de jerarquia ( ej no fuma)
A travs de ella obtenemos informacin para
iniciar el razonamiento mdico. Este
razonamiento debe dirigirse no a pensar en
enfermedades, si no en los problemas que
plantea el individuo.
HISTORIA CLINICA
HISTORIA CLINICA
HISTORIA CLINICA
HISTORIA CLINICA
INSTRUMENTAL
TENSIOMETRO
ESTETOSCOPIO
TERMMETRO
BAJALENGUAS
OTOSCOPIO
OFTALMOSCOPIO
LINTERNA
MARTILLO DE REFLEJOS
AGUJAS/ALGODN
Conclusiones
La semiologa comprende el estudio de
las manifestaciones clnicas de la
enfermedad: los signos y los sntomas
El examen semiolgico comprende
tanto: el interrogatorio, el examen
fsico y la interpretacin de los estudios
complementarios
El examen fsico consta de 4 elementos
bsicos: la inspeccin, la palpacin, la
percusin y la auscultacin
