Cid Gandhi Lpez Garca

17-03-06

Es una patologa que altera la

mineralizacin de la estructura
del esmalte y es totalmente
adquirida.

 El termino hipoplasia del esmalte fue

utilizado por primera vez por
Zsigmondy en 1893
Estudio de la etiologia por Goodman en
1980
Evaluacion de relaciones biologicas y
familiares por Winter y Brook(1975) y
retomado por Goodman (1996)

LOCALES
Trauma: Cadas, ciruga en zona de
dientes en desarrollo, ventilacin
mecnica neonatal.

LOCALES
Trauma: Cadas, ciruga en zona de
dientes en desarrollo, ventilacin
mecnica neonatal.
Radiacin: Radioterapia por cncer
de cabeza/cuello.

LOCALES
Trauma: Cadas, ciruga en zona de
dientes en desarrollo, ventilacin
mecnica neonatal.
Radiacin: Radioterapia por cncer
de cabeza/cuello.
Infeccin local: Lesiones
periapicales de temporales.

SISTEMICOS
Trauma al nacer: Hipoxia, prematuros,
parto complicado

SISTEMICOS
Trauma al nacer: Hipoxia, prematuros, parto
complicado
Qumicos: Fluor, plomo, tetraciclina, vitamina D

SISTEMICOS
Trauma al nacer: Hipoxia, prematuros, parto
complicado
Qumicos: Fluor, plomo, tetraciclina, vitamina D
Infecciones respiratorias: Sfilis, sarampin,
neumonia, infecciones, desnutricin
generalizada, dficit de vitamina D o A

SISTEMICOS
Trauma al nacer: Hipoxia, prematuros, parto
complicado
Qumicos: Fluor, plomo, tetraciclina, vitamina D
Infecciones respiratorias: Sfilis, sarampin,
neumonia, infecciones, Desnutricin
generalizada, dficit de vitamina D o A
Alteraciones metablicas: Mala absorcin,
enf. hepticas, hipocalcemia,
hipotiroidismo,hipoparatiroidismo, diabetes
materna,enf. renal.

SISTEMICOS
Trauma al nacer: Hipoxia, prematuros, parto
complicado
Qumicos: Fluor, plomo, tetraciclina, vitamina D
Infecciones respiratorias: Sfilis, sarampin,
neumonia, infecciones, desnutricin
generalizada, dficit de vitamina D o A
Alteraciones metablicas: Mala absorcin,
enf. hepticas, Hipocalcemia, hipotiroidismo,
hipoparatiroidismo, diabetes materna,enf. renal.
Alteraciones neurolgicas: Parlisis cerebral,
retraso mental.

Implica slo uno o dos

dientes es relativamente
frecuente

Es consecuencia
de inflamacin o
traumatismos
localizados
durante el
desarrollo del
diente.

Segn la gravedad de la lesin, la corona

afectada puede tener un rea de hipoplasia del
esmalte relativamente lisa con reas foveales o
esta visiblemente deformada y se observa con
un color blanquecino, amarilleno o marrn.

 Los factores ambientales sistmicos de

duracin breve inhiben a los ameloblastos
funcinantes clnicamente como una lnea
horizontal de pequeas fosas o surcos
sobre la superficie del esmalte que
corresponden a la etapa del desarrollo y a
la duracin del agresin

 Si la duracin de la agresin ambiental

es corta la lnea de hipoplasia es
estrecha, mientras que una agresin
prolongada produce una zona de
hipoplasia ms ancha y puede afectar a
ms dientes.
Los estudios clnicos sealan que la
mayora de los casos de hipoplasia
ambiental generalizada afectan dientes
que se forman en los lactantes durante
el primer ao siguiente del nacimiento

 La hipoplasia del esmalte resultante de la

sfilis congnita afectara los bordes
cortantes de los incisivos permanentes y a
las superficies masticatorias de los
primeros molares permanentes.

 La hipoplasia del esmalte que es

consecuencia de hipocalcemia secundaria
a deficiencia de vitamina D suele ser del
tipo foveal. Clnicamente es indistinguible
de la hipoplasia del esmalte causada por
enfermedades exantematicas tales como
el sarampin, varicela, y escarlatina, y por
deficiencia de vitamina a y c.
Los estudios clnicos sealan tambin que
la hipoplasia del esmalte es mas
frecuente en nios nacidos que
prematuramente en los nacidos a trmino.

ADM y ADA
De 850 nios de 3 a 9 aos afectados por hipoplasia
son el 23.6%

Investigacin:
85 nios entre 3 a 9 aos
Se encontraron 4 nios.

Hipoplasia y floruro riesgos y

beneficios
La hipoplasia generalizada del esmalte inducida
qumicamente es la resultante de la ingestin de
flor
El aumento de nivel de fluor interfiere con la
funcin ameloblastica , lo cual afecta
desfavorablemente tanto la formacin de la
matriz del esmalte como su calcificacin.
El fluor tpico no tiene contraindicacin en
fluorosis.

Hipoplasia y floruro riesgos y

beneficios
Clnicamente, el moteado mnimo por el flor se
manifiesta por una superficie del esmalte lisa con
algunas manchas blanquecinas poco perceptible; el
moteado leve presenta una superficie del esmalte lisa
con reas blancas opacas; el moteado moderado a
intenso muestra grados variables de formacin de
fositas evidentes y y coloracin marrn de la superficie
del esmalte. En el moteado por fluoruro grave el esmalte
es considerablemente ms blando y ms dbil que el
normal, con un consiguiente desgaste excesivo y rotura
de las superficies incisivas y masticatorias

Depender del grado del grado de

afectacin y el tipo de hipoplasia y se
orientara a:

Depender del grado del grado de

afectacin y el tipo de hipoplasia y se
orientara a:
-Proteger el desgaste en edades
tempranas. Coronas completas, a pesar
de que los tejidos dentales son
deficientes el apoyo para las coronas es
adecuado. Y estos dientes no deben
emplearse como soporte.

Depender del grado del grado de

afectacin y el tipo de hipoplasia y se
orientara a:
-Proteger el desgaste en edades
tempranas. Coronas completas, a pesar
de que los tejidos dentales son
deficientes el apoyo para las coronas es
adecuado. Y estos dientes no deben
emplearse como soporte.
-Mejorar el aspecto esttico.