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Cid Gandhi Lpez Garca 17-03-06

Es una patologa que altera la mineralizacin de la estructura del esmalte y es totalmente adquirida.

El termino hipoplasia del esmalte fue utilizado por primera vez por Zsigmondy en 1893 Estudio de la etiologia por Goodman en 1980 Evaluacion de relaciones biologicas y familiares por Winter y Brook(1975) y retomado por Goodman (1996)

LOCALES
Trauma: Cadas, ciruga en zona de dientes en desarrollo, ventilacin mecnica neonatal.

LOCALES
Trauma: Cadas, ciruga en zona de dientes en desarrollo, ventilacin mecnica neonatal. Radiacin: Radioterapia por cncer de cabeza/cuello.

LOCALES
Trauma: Cadas, ciruga en zona de dientes en desarrollo, ventilacin mecnica neonatal. Radiacin: Radioterapia por cncer de cabeza/cuello. Infeccin local: Lesiones periapicales de temporales.

SISTEMICOS
Trauma al nacer: Hipoxia, prematuros, parto complicado

SISTEMICOS
Trauma al nacer: Hipoxia, prematuros, parto complicado Qumicos: Fluor, plomo, tetraciclina, vitamina D

SISTEMICOS
Trauma al nacer: Hipoxia, prematuros, parto complicado Qumicos: Fluor, plomo, tetraciclina, vitamina D Infecciones respiratorias: Sfilis, sarampin, neumonia, infecciones, desnutricin generalizada, dficit de vitamina D o A

SISTEMICOS
Trauma al nacer: Hipoxia, prematuros, parto complicado Qumicos: Fluor, plomo, tetraciclina, vitamina D Infecciones respiratorias: Sfilis, sarampin, neumonia, infecciones, Desnutricin generalizada, dficit de vitamina D o A Alteraciones metablicas: Mala absorcin, enf. hepticas, hipocalcemia, hipotiroidismo,hipoparatiroidismo, diabetes materna,enf. renal.

SISTEMICOS
Trauma al nacer: Hipoxia, prematuros, parto complicado Qumicos: Fluor, plomo, tetraciclina, vitamina D Infecciones respiratorias: Sfilis, sarampin, neumonia, infecciones, desnutricin generalizada, dficit de vitamina D o A Alteraciones metablicas: Mala absorcin, enf. hepticas, Hipocalcemia, hipotiroidismo, hipoparatiroidismo, diabetes materna,enf. renal. Alteraciones neurolgicas: Parlisis cerebral, retraso mental.

Implica slo uno o dos dientes es relativamente frecuente

Es consecuencia de inflamacin o traumatismos localizados durante el desarrollo del diente.

Segn la gravedad de la lesin, la corona afectada puede tener un rea de hipoplasia del esmalte relativamente lisa con reas foveales o esta visiblemente deformada y se observa con un color blanquecino, amarilleno o marrn.

Los factores ambientales sistmicos de duracin breve inhiben a los ameloblastos funcinantes clnicamente como una lnea horizontal de pequeas fosas o surcos sobre la superficie del esmalte que corresponden a la etapa del desarrollo y a la duracin del agresin

Si la duracin de la agresin ambiental es corta la lnea de hipoplasia es estrecha, mientras que una agresin prolongada produce una zona de hipoplasia ms ancha y puede afectar a ms dientes. Los estudios clnicos sealan que la mayora de los casos de hipoplasia ambiental generalizada afectan dientes que se forman en los lactantes durante el primer ao siguiente del nacimiento

La hipoplasia del esmalte resultante de la sfilis congnita afectara los bordes cortantes de los incisivos permanentes y a las superficies masticatorias de los primeros molares permanentes.

La hipoplasia del esmalte que es consecuencia de hipocalcemia secundaria a deficiencia de vitamina D suele ser del tipo foveal. Clnicamente es indistinguible de la hipoplasia del esmalte causada por enfermedades exantematicas tales como el sarampin, varicela, y escarlatina, y por deficiencia de vitamina a y c. Los estudios clnicos sealan tambin que la hipoplasia del esmalte es mas frecuente en nios nacidos que prematuramente en los nacidos a trmino.

ADM y ADA De 850 nios de 3 a 9 aos afectados por hipoplasia son el 23.6%

Investigacin: 85 nios entre 3 a 9 aos Se encontraron 4 nios.

Hipoplasia y floruro riesgos y beneficios


La hipoplasia generalizada del esmalte inducida qumicamente es la resultante de la ingestin de flor El aumento de nivel de fluor interfiere con la funcin ameloblastica , lo cual afecta desfavorablemente tanto la formacin de la matriz del esmalte como su calcificacin. El fluor tpico no tiene contraindicacin en fluorosis.

Hipoplasia y floruro riesgos y beneficios


Clnicamente, el moteado mnimo por el flor se manifiesta por una superficie del esmalte lisa con algunas manchas blanquecinas poco perceptible; el moteado leve presenta una superficie del esmalte lisa con reas blancas opacas; el moteado moderado a intenso muestra grados variables de formacin de fositas evidentes y y coloracin marrn de la superficie del esmalte. En el moteado por fluoruro grave el esmalte es considerablemente ms blando y ms dbil que el normal, con un consiguiente desgaste excesivo y rotura de las superficies incisivas y masticatorias

Depender del grado del grado de afectacin y el tipo de hipoplasia y se orientara a:

Depender del grado del grado de afectacin y el tipo de hipoplasia y se orientara a: -Proteger el desgaste en edades tempranas. Coronas completas, a pesar de que los tejidos dentales son deficientes el apoyo para las coronas es adecuado. Y estos dientes no deben emplearse como soporte.

Depender del grado del grado de afectacin y el tipo de hipoplasia y se orientara a: -Proteger el desgaste en edades tempranas. Coronas completas, a pesar de que los tejidos dentales son deficientes el apoyo para las coronas es adecuado. Y estos dientes no deben emplearse como soporte. -Mejorar el aspecto esttico.