DESARROLLO PSICOMOTOR

DANIELA CADENA

DESARROLLO PSICOMOTOR

El trmino psicomotricidad tiene dos acepciones

bsicas.
Para algunos, como Garca y Martnez (1991), la
psicomotricidad supone la interrelacin entre las
funciones neuromotrices y las funciones psquicas
en el ser humano.
Para otros, hace referencia al conjunto de
tcnicas encaminadas a un desarrollo global que,
partiendo de la educacin del movimiento y gesto,
posibilite alcanzar la funcin simblica y la
interaccin correcta con el medio ambiente.

DESARROLLO
Es la adquisicin continua, progresiva y
ordenada de funciones, destrezas y
habilidades en el nio, como resultado de la
maduracin del Sistema Nervioso Central,
habiendo variacin en cuanto a la edad o
tiempo en el que se produce.
Proceso por el cual los seres vivos logran
mayor capacidad funcional de sus sistemas, a
travs del ordenamiento espacial de las
clulas, diferenciacin e integracin de
funciones.

Proliferacin Neuronal 2 a 4 mes

Leyes del Desarrollo Psicomotor

(Gesell)

Ley o gradiente cfalocaudal.

Ley o gradiente prximodistal.
Ley o gradiente generalespecfico.

Desarrollo Psicomotor

Historia obsttrica: nmero de embarazos, abortos

espontneos, hijos vivos
Historia materna: edad, nivel educacional, enfermedades
crnicas, depresin
Antecedentes del embarazo: control prenatal, retardo,
infeccin intrauterino
Antecedentes del parto: edad gestacional, peso de
nacimiento, Apgar, tipo de parto, atencin hospitalaria,
resucitacin
Antecedentes neonatales: apneas, ventilacin mecnica,
sndrome de dificultad respiratoria, hemorragia, sepsis,
enterocolitis necrosante, convulsiones
Patologa postnatal: hospitalizaciones, cirugas
Estimulacin: quien cuida al nio, quien lo estimula, con
qu pautas, como responde l.

Desarrollo Psicomotor

2 MESES de edad
Desarrollo motor
mueve las manos y las piernas
activamente
mantiene las manos abiertas la
mayor parte del tiempo
levanta la cabeza y el pecho
cuando est acostado sobre el
abdomen
controla el peso de su cabeza un
poco, pero tal vez an necesite
apoyo
sostiene objetos con las manos

Lenguaje
responde a sonidos (por ejemplo,
voltea la cabeza
cuando oye voces y ruidos)
hace gorjeos como aaaah y
uuuuh
llora cuando necesita algo
Social/Emocional
establece contacto visual y sonre
reconoce a ciertas personas, como
la madre o la niera, y goza de la
interaccin
-Reflejos arcaicos

Reflejos Arcaicos
TIPOS

DE REFLEJOS ARCAICOS

Arcaicos Transitorios

REFLEJOS ARCAICOS

Arcaicos Evolutivos
Presentes

al nacimiento y debido a la
mielinizacin va adquiriendo jerarqua
de acuerdo a la maduracin cerebral y
se transforman en voluntarios.

Arcaicos Permanentes
Son

los reflejos con los que el nio

nace y le perduran a todo lo largo de su
crecimiento y desarrollo psicomotor en
la vida

Desarrollo Psicomotor

A los 4 meses de edad

Desarrollo motor
junta las manos o se lleva las manos a la
boca
levanta la cabeza y sostiene la parte superior
del cuerpo con los brazos cuando est
acostado boca abajo
trata de alcanzar objetos
se da la vuelta o hace movimientos de gateo
cuando est acostado boca abajo
Lenguaje
voltea la cabeza al escuchar voces familiares
re y da grititos
combina sonidos con mayor frecuencia
(por ejemplo, aaah-uuuh, gaaa-guu)

Actividades
Sedestacin con apoyo
alcanza y agarra objetos con mayor
frecuencia se lleva los objetos a la
boca
aumenta la actividad al ver un
juguete
Social/Emocional
cada vez interacta ms y
demuestra estar ms a gusto con
sus padres y nieras
demuestra inters en los espejos,
sonre y es juguetn
es capaz de consolarse a s mismo

Desarrollo Psicomotor

A los 6 meses de edad

Desarrollo motor
empuja hacia abajo con las piernas
cuando se le sostiene de pie
se sienta por s mismo sin apoyo
golpea y sacude los objetos
se pasa un objeto de una mano a otra
sostiene dos objetos a la vez, uno en
cada mano
se da la vuelta estando boca abajo y
viceversa
Lenguaje
reacciona al escuchar su nombre, voltea
la cabeza y mira a quien lo llama
balbucea, monosilabos como da, ga,
ba y ca

Actividades
se fija en lo que los juguetes
pueden hacer (por ejemplo, si
tienen msica o se iluminan)
dirige la mirada a objetos que estn
fuera desu campo visual
Social/Emocional
se hace ms consciente de todo lo
que le rodea nota si sus padres
estn presentes (o no)
reacciona de manera diferente en
presencia de desconocidos
Expresa emocin, alegra y
descontento

Desarrollo Psicomotor

A los 9 meses de edad

Desarrollo motor
recoge objetos pequeos con el pulgar y
otro dedo
se desplaza con mayor facilidad (gatea,
anda sostenindose en los muebles,
camina cuando
se le lleva de la mano)
empuja hacia abajo con las piernas para
pararse
Lenguaje
reconoce palabras familiares (su nombre
y frases tales como a baarte! y nos
vamos)
balbucea bisilabos (por ejemplo pap,
mam, nen)
iImita sonidos y movimientos

Actividades
explora
los
objetos
con
detenimiento (los voltea, mete las
manos por las aberturas del objeto)
participa ms activamente de su
alimentacin (trata de sostener el
bibern o sostiene alimentos que se
comen con las manos)
se resiste a que le quiten un
juguete
Social/Emocional
juega a taparse y destaparse la
cara y aplaude de emocin
puede mostrarse ansioso ante las
personas desconocidas

Desarrollo Psicomotor

A los 12 meses (un ao de edad)

Desarrollo motor
Bipedestacin
Deambulacin
pasa las pginas de un libro, varias a
la vez
coloca objetos pequeos en un
recipiente
Lenguaje
combina movimientos con sonidos
(alcanza un objeto y dice algo a la vez)
asocia las palabras mam o pap
con sus padres
emplea una palabra una y otra vez
entrega un objeto cuando alguien se lo
pide

Actividades
mejora
su
habilidad
para
alimentarse a s mismo (intenta
beber de un vaso)
Inicia comer con cuchara
ayuda a vestirse
Social/Emocional
prefiere estar con sus padres y
nieras
juega con otros nios

Desarrollo Psicomotor
Algunas variaciones de la normalidad sin
carcter patolgico.

Pinza manual entre el dedo pulgar y medio.

DAI* en forma de gateo, sobre las nalgas, reptando.
Marcha sin fase previa de gateo.
Marcha de puntillas (tip-toe gate).
Rotacin persistente de la cabeza.
Retraso simple de la marcha.
Movimientos asociados: sincinesias.
Retraso en saltar sobre un pie.
*DAI: deambulacin autnoma independiente.

Desarrollo Psicomotor 13 meses

MOTRICIDAD GRUESA
-marcha con apoyo o sin el
-se cae mucho
-Gatea escaleras
-Recoge cosas del piso
MOTRICIDAD FINA
-1 obj. en cada mano
- marca con lapiz
-intenta comer solo

-LENGUAJE
Palabra-frase
seala eto??
VARIOS
Besa su imagen en el espejo
-Responde al llamado
-Juega solo
- Entrega

Desarrollo Psicomotor 15 meses

MOTORA GRUESA
-Sube y baja escaleras
con ayuda

MOTORA FINA
-Torre de dos cubos
-encuentra juguete
escondido debajo de
una taza.
-Coloca pldoras en frasco

LENGUAJE
-Jerga
-repite 4-6 palabras
-Usa gestos

VARIOS
-trasvasa, avisa que esta
mojado
-Dame-toma
-Se descalza

Desarrollo Psicomotor 18 meses

MOTORA GRUESA
-Baja escaleras del pasamano
-Juego de arrastre
-Patea pelota
-Trepa a la cama

MOTORA FINA
-Torre 3 Cubos
-Pasa pagina libro
-garabatea usando el puo

EGOCENTRISMO
NEGATIVISMO

LENGUAJE
- 10 palabras Yo Vos MIO
- Entiende mas que expresa
- Usa palabras para pedir
cosas
VARIOS
- Berrinches
-Toma de la taza
-conoce partes del cuerpo

Desarrollo Psicomotor 21 meses

MOTOR GRUESO
-Camina hacia atrs
-Recoge cosas
-Sube escaleras(2 pies
por peldao)
MOTOR FINO
-Torre de 5-6 cubos
-Tapa-destapa-enrosca
-Abre picaportes

LENGUAJE
-Une 2 palabras-repite
-Atiende cuentos

VARIOS
-Trastornos del sueo
-Rituales para dormir
-Temor oscuridad ,
truenos, animales
grandes

Desarrollo Psicomotor
HITOS

DEL 2 AO

-INICIO DEL LENGUAJE

-COMPRENDER LO CORRECTO E
INCORRECTO
-CONCIENCIA DE SI MISMO
(teora de la mente)

Desarrollo Psicomotriz 2 aos

MOTORA GRUESA
-Camina rpido.
-Inicia carrera.
-Salta del ultimo escaln.
-Equilibrio en 1 pie
MOTORA FINA
-Torre de 7 cubos
-Tapa y destapa
-Lava y seca las manos
-Abre puertas
-Ensarta -Encastra

LENGUAJE
-50 PALABRAS. Plurales.
Pronombres. Oraciones de dos
palabras.
COMPRENSION
-Hace trenes. Trazo vertical
Juego paralelo
ESFINTERES
-Seco si orino antes de acostarse
VARIOS
-Baila. Juega a darle de comer a
los muecos. imita el trabajo
domestico. Recuerda lo de ayer

Desarrollo Psicomotor 2 aos y

medio
MOTORA GRUESA
-Camina en punta. Equilibrio en
un pie
-pedalea el triciclo
MOTRICIDAD FINA
-9 Cubos. Trenes
-empua el lpiz.
Trazo vertical horizontal. Copia el
circulo

LENGUAJE
-Usa yo, mo mi tu.
-Se llama por su nombre
-conoce 200 palabras
Oraciones de 3 palabras
COMPRENSION
Negativismo Ayuda a guardar.
-Pide cuentos. Narra brevemente
ESFINTERES
Solo al bao no se limpia
VARIOS
-Ayuda a vestirse
-Juego paralelo
-se separa mas fcil de la mama

Desarrollo Psicomotor 3 aos

MOTOR GRUESA
- Sube con un pie por escaln
-Salta del ultimo escaln
-Se para en un pie
-Pedalea el triciclo
-Corre y cambia de velocidad
MOTOR FINA
-Torre de 9 cubos
-Se viste y desviste con ayuda
-Hace circulo
-Copia renacuajo
-Intenta abotonarse

LENGUAJE
-Adjetivos y preposiciones
-Usa el pasado
-Narraciones sencillas
COMPRENSION
-Copia Imita Pregunta
constantemente. Conoce su
sexo. Recita versos. Colores
primarios.
CONTROL VESICAL NOCTURNO
VARIOS
-Se rene para jugar. Espera turnos
Rompecabezas de 3 a 6 piezas.
-Se cepilla dientes .Se peina

Desarrollo Psicomotor
DESARROLLO DE LA LOCALIZACION
DEL SONIDO
3 meses: el nio gira la cabeza hacia el lado por donde
oye el sonido.
3 a 4 meses: el nio gira la cabeza y mira hacia la
procedencia del sonido.
5 a 6 meses: si el sonido procede de debajo del odo, gira
la cabeza hacia un lado y despus
hacia abajo.
6 a 8 meses: gira la cabeza en una circunferencia hacia el
sonido.
8 a 10 meses: gira la cabeza en diagonal y directamente
hacia el sonido.

Desarrollo Psicomotor
DESARROLLO DE LA PERCEPCION VISUAL

2 semanas: fija la mirada en la cara de su madre.

4 semanas: sigue objeto en ngulo de 90.
3 meses: sigue objeto en ngulo de 180. Se fija bien
en elementos cercanos.
6 meses: cambia la postura y busca juguetes cados.
12 meses: sigue objetos en rpido movimiento

Principales eventos Lenguaje

Motricidad Fina
Hitos

frecuentes. (50 %)

- toma objetos 4 m.
- pasa objetos de mano 5,6 m
- saca el pauelo de la cara 5.8 m.
- pinza inferior 7.1 , pinza superior 8.5 m.
- pasa pginas libro 12,4 m
- torre de 2 cubos 15 meses

MOTOR FINO
Agarra sonajero

3.5 Uso de objetos

Extiende para coger los objetos

Reflejo prensil palmar desaparecido 3

Coordinacin visomotora
Liberacin voluntaria

Transferiere objetos de mano en

mano

5.5 Comparacin de los objetos

Pinza

Pasa las pginas del libro

12

Aumento de la autonoma durante el

tiempo con libros

Garabatos

13

Coordinacin visual motora

Construye una torre de 2 cubos

15

Utiliza los objetos en combinacin

Construye una torre de 6 cubos

22

Requiere la coordinacin visualmotora, gruesa y fina

Patrones de Prensin

Prensin: cp = cubito palmar (4-5 m) pi = pinza inferior (8 m)

pf = pinza fina
(9-12m)
pr = prensin "rascado" (6 m)
av = aflojamiento voluntario (12m)

Motricidad Gruesa
Depende

del desarrollo individual

Desarrollo proximo distal, cefalocaudal,
10% por ciento no se arranstran
20% no gatean.

Motor Grueso

Cabeza
firme
en lnea
media
3m

5m
Se voltea

Se
sienta
sin
apoyo
6m

21 meses corre

Gatea
7-8 m

10-11 m
sostiene
con
ayuda

Motor Grueso

12 m
camina
con
apoyo

13 m
sostiene
solo

14 m
Camina
sin ayuda

Desarrollo Psicosocial

Variabilidad
Hitos del desarrollo psicosocial ( 95% )
- Sonre a la madre 3 m.
- Re a carcajadas 4 meses
- come una masita 7.8 m
.Juega a esconderse 7-12
- ayuda vestirse 15 m
-Come con cuchara
- entrega objetos 15,4 m

IDENTIFICACION TEMPRANA
BENEFICIOS

-S.N.C mas maleable y plstico

-Comprensin Familiar
-Tratamiento
-Asesoramiento gentico

Evaluacin del Desarrollo Psicomotriz

Comprenden los siguientes instrumentos:

Test de Aldrich y Norval para nios de 0 a 12
meses de edad
Test de Barrera Moncada para nios de 12 a 60
meses
Test de Denver para nios de 0 a 60 meses

Prueba de Tamizaje del

Desarrollo de Denver II
(DDST-II)

Objetivos del DDST-II

Tamizaje de nios de 1 mes a 6 aos de edad con sospecha de
problemas de desarrollo
Confirmacin de problemas sospechados con una medicin
objetiva
Monitoreo de nios con riesgo de problemas de desarrollo.

Ventajas
Buena confiabilidad en la aplicacin y
reaplicacin de la prueba (correlacin
superior a 0.90 cuando se aplica varias
veces).
prueba estandarizada en diversas
poblaciones
Permite comparar de manera grafica el
desarrollo de cualquier nio con otros.
herramienta de tamizaje til cuando se
utiliza con criterio clnico.

Desventajas

Problemas con la
sensibilidad (80%) y
especificidad (56%)
Dependen de cmo se
toman en cuenta los
resultados
dudosos/anormales

La sensibilidad y la especificidad
son medidas de precision en la
deteccion de una sola entidad
(enfermedad)

Glascoe FP. Byrne KE Accuracy of the Denver-II developmental screening. Pediatrics

2010;89(6 Pt 2):1221-5

PRUEBA DE DETECCIN
SISTEMTICA DEL
DESARROLLO (TEST DE
DENVER): uso
Valora estado del desarrollo psicomotriz durante
los 6 primeros aos.
Materiales: Madeja de lana roja; caja de canicas,
sonajero con asa estrecha, frasco de aluminio con
tapa rosca, campana, pelota de tenis, lpiz, 8
cubos de 23 mm.

1.

Personal social

2.

El motor fino adaptativo

3.

El lenguaje

4.

El motor grueso

TEST DE DENVER: interpretacin

Cada rea es independiente

Cada barra representa la edad en la que el 25 %, 50%, 75 y 90% de
la poblacin puede realizar el ejercicio
La lnea vertical es el percentil 50 %.
El trazo en rojo abarca del 75 al 90% de la poblacin normal que
puede ejecutar la prueba.
Fallo en ejecutar una prueba realizada por el 90 % de nios de la
misma edad = F , en el sector especfico.
Si la pasa es P y si no la pasa pero la edad cae en el sector rojo se
califica como precaucin (= repetir, nueva oportunidad o NO)
2 o ms fallos en 1 rea o ms= ANORMAL: ratificar hallazgos/actuar
1 fallo en 1 rea o ms= DUDOSO

1.Traza una lnea (lnea de edad)

3.Debe evaluar tareas atravesadas
por la lnea.

4. Evaluar las tareas seleccionadas

P (pas)
F (fall)
NO(nueva oportunidad)
R (rehus)

Lnea de edad: 3 aos

se abotona
pedalea

s se considera

no se considera

ANORMAL
Cuando hay uno o ms sectores con dos o ms fallos

DUDOSA
Cuando hay dos o ms sectores con un solo fallo.

RIESGO
No realizan una tarea y su edad se encuentra entre el
75 y 90 percentil

Intervencin con
actividades acordes a su
edad que favorezcan el
desarrollo.

HITOS DEL DESARROLLO

Son

los puntos clave que sirven para

evaluar la progresin del desarrollo
A cada edad, uno o ms hitos
Son la base para las pruebas de
evaluacin rpida (tamizaje) aplicadas
a toda la poblacin

DESARROLLO HASTA 12 meses (TEST DE

ALDRICH NORVAL)
1

10

11

12

Sonre
Vocaliza
Control
cabeza
Control
mano

Rueda
Se
sienta
Gatea
Pinza
De pie
al
halarlo
Camina
sujeto
De pie
Camina

DESARROLLO 12-60 meses (TEST BARRERA- MONCADA)

12

24

36

48

60

72

Bebe
de taza
+5
palabras
Salta 2
pies
Lava y
seca
manos
Nombre
Copia
Parado
1 pie
Esfntere
s
Copia
4 colores
Retroce
de
Recono
ce
material

Sonrie
vocaliza
Controla la cabeza
Controla la mano
Se rueda
Se sienta solo
Gatea
Prensa
Pie con ayuda
Camina con ayuda
Pie solo
Camina Solo

TEST DE ALDRICH- NORVAL

EDAD EN MESES

Bebe bien de taza o vaso

Vocaliza mas de cinco
palabras
Salta en dos pies
Se lava y se seca las
manos
Dice su nombre completo
Copia un crculo
Se balancea en un solo
pie mas de cinco
Controla Esfnteres
segundos
Copia bien un cuadrado
Reconoce 4 colores
bsicos
Retrocede colocando un
pie
Reconoce
el material de
detrs de otro
cuchara, puerta, zapato

TEST BARRERA MONCADA

EDAD EN MESES

GRACIAS