IMPRESIONES EN

PRTESIS FIJA
Dra. Adriana Lasso
RETRACCIN GINGIVAL
MATERIALES DE IMPRESIN
TCNICA DE IMPRESIN PROPIAMENTE DICHA
Retraccin Gingival
Es una accin necesaria cuando se va a realizar prtesis fija
Consiste en la colocacin del hilo retractor en el margen
gingival a nivel subgingival
Se utiliza hilo retractor
Para decidir tomar la impresin no debe haber signos de
inflamacin o enfermedad periodontal
El sangrado hace que las impresiones no salgan
correctamente
La impresin debe ser perfecta para lograr un perfecto ajuste
para obtener un adecuado perfil de emergencia
Ventajas
Permite el acceso visual a la preparacin
Permite valorar la profundidad de la preparacin
Facilita la preparacin
Tcnica
Mtodo Mecnico
Mtodo Quimicomecnico
Mtodo Mecnico

Mtodo Qumico-Mecnico
Tiene sustancias que pueden ser astringentes,
vasoconstrictores
Y por una parte ensancha en surco gingival y por otro
controla los fluidos
Estas sustancias pueden ser:
ADRENALINA O EPINEFRINA
SULFATO DE ALUMNIO POTASICO
CLORURO DE ALUMNIO
SULFATO FERRICO
CLORURO DE ZINC
Mtodo Qumico-Mecnico
ADRENALINA O EPINEFRINA.- Provoca hemostasia y
retraccin gingival

SULFATO DE ALUMNIO POTASICO.- Puede afectar el
fraguado de la silicona de adicin

CLORURO DE ALUMNIO .- Provoca una isquemia transitoria

SULFATO FERRICO.- Provoca la coagulacin sanguinea, lo
que deja restos, ademas de hipersensibilidad dentinaria

CLORURO DE ZINC.- Podria provocar una retraccin
definitiva

Criterios segn Shillinburg que
debe cumplir un retractor gingival
Efectividad de desplazamiento de la encia y hemostasia

Ausencia de accin irreversible en la encia

No tenga efectos sistmicos desfavorables
INSTRUMENTAL
Cnula de succin
Tijeras estriles
Pinza algodonera
Espejo bucal
Sonda periodontal
Instrumento para empaquetamiento de hilo
Torundas grandes
Hilo retractor
Sustancia Quimica (opcional)
Vaso dapen
Lo primero que se debe hacer!
Determinamos la necesidad de la retraccin gingival
Determinamos la anchura biolgica
La profundidad del surco
El grosor y la anchura de la enca adherida
Tcnica
Una vez determinados los aspectos periodontales
escogemos el tipo de hilo retractor que vamos a utilizar y
cuantos hilos vamos a usar

Tcnica con un solo hilo
Cortamos 5cm de hilo retractor
Lo tomamos por los extremos
Lo situamos alrededor del diente con los extremos a lingual o
palatino


Luego vamos retorciendo las puntas hasta que el diente
quede ligeramente apretado
Y luego con el empaquetador de hilo iremos introduciendo
en el surco gingival
Iniciamos el empaquetamiento de preferencia por proximal
Es fundamental no realizar mucha presin

Tcnica a doble hilo hilo
Colocamos primero un hilo retractor extrafino y luego el que
le sigue en grueso

MATERIALES DE
IMPRESIN




Los materiales que debemos conocer en prtesis fija son;
Los elastmeros acuosos
Hidrocoloides irreversibles (alginato)


Los elastmeros no acuosos
Los polisulfuros o mercaptanos
Los polieteres
Las siliconas de condensacin y adicin

Hasta hoy no se dispone de un material que reuna las
condiciones para darnos impresiones con estabilidad
dimensional
Actualmente segn los estudios las mejores impresiones se
obtiene con los alginatos y las siliconas de adicin
Pero como veremos siempre tienen alguna limitacin
Requisitos de un material de
impresim para PF
A.- Factores que afectan la precisin de la impresin
B.- Factores que afectan la estabilidad dimensional
C.- Variables de la manipulacin
D.- Requisitos adicionales
Factores que afectan la precisin
de la impresin
Al tomar una impresin se dan cambios dimensionales
Al insertar en la boca, durante el fraguado y en el momento
de la desinsercin
Contraccin centrifuga nos da un modelo de ms tamao
Si el material de impresin se expande nos dar en el
momento del fraguado modelos de menor tamao
El yeso en el momento del vaciado sufre una expansin de
fraguado
Por esto es conveniente que el material de impresin sufriera
un proceso de contraccin proporcional al de la expansin
del yeso
Los cambios de temperatura que sufre la impresin de 35 o
37 a 23 del laboratorio es de mas o menos 10 grados. La
direccin de la contraccin es difcil determinar

Los materiales de impresin deben tener una recuperacin
elstica completa que permitan soportar las zonas retentivas
En caso de materiales viscolelsticos es decir que la
recuperacin elstica sea lenta o haya una deformacin
permanente .Se deber esperar para para el vaciado.
En estos materiales el grosor del material ira en funcin de la
retencin
Factores que afectan la estabilidad
dimensional de la impresin
Debe ser perfecta para que se mantenga la forma inicial de
una manera indefinida
Existen algunos factores que pueden afectar
dimensionalmente, en el transporte y almacenamiento
La continuacin de la reaccin de fraguado
La temperatura hace que ciertos materiales desarrollen
tensiones internas
Colocar la impresin boca abajo o sobre los excedentes del
materiales provoca deformaciones.
Eliminacin de restos voltiles de las impresiones provoca la
contraccin del material
Variables de manipulacin
Mezclar con las proporciones y de forma correcta
determinara el tiempo de trabajo, y fraguado, la resistencia al
desgarro, la estabilidad dimensional y la recuperacin
elstica

Requisitos adicionales
No debe ser txico ni irritante
Debe ser limpio y tener propiedades organolpticas
Debe tener una media vida larga
Accesible econmicamente
Hidrocoloides ALGINATO

Polisulfuros y mercaptanos

Siliconas
ALGINATO
Este material no sirve para registrar pequeos detalles
Su estabilidad dimensional es baja
Se deforma con facilidad
Por eso no se utiliza para impresiones definitivas
Su uso es para modelos de estudio, antagonista o para
realizar provisionales
ALGINATO
COMPOSICIN
Polvos de alginato 12-15% que mezclan con el agua
produciendo el fraguado
Sulfato clcico (8-12%) es la fuente de calcio que reacciona
con el alginato y forman el alginato clcico que precipita y
forma una malla fibrosa en la que los espacios capilares
estan formados por agua
Fosfato sdico o carbonato sdico (2%) actua como
retardador del fraguado
Sulfato potsico (3%) sirve para contrarrestar el efecto
inhibitorio del alginato sobre el fraguado del yeso
Tierra de diatomeas controla la consistencia de la mezcla y
la flexibilidad del material fraguado
Agentes colorantes y odorantes
ALGINATO
PROPIEDADES
Deformacin permanente 2.7 %
Recuperacin elstica del 97.3% bajo compresin
Es posible disminuir la deformacin permanente si

No vaciamos de inmediato y esperamos 7 min debido a la
recuperacin elstica nunca mas tiempo
Una nica y rpida maniobra de extraccin
La deformacin permanente disminuye a la mitad en caso de
mezclas ms espesas
ALGINATO
PROPIEDADES
Variacin dimensional
El alginato fraguado es un gel con gran cantidad de agua
Si dejamos al aire libre se evapora el agua y por tanto la
impresin se contrae
Si se le deja en agua esta la absorbe (inhibicin)


ALGINATO
PROPIEDADES
Resistencia al desgarro
Este material se desgarra con fuerzas relativamente pequeas.
La resistencia al desgarro varia segn:

Cuando la extraccin de la impresin sea rpida
Mezclas ms espesas resisten mejor al desgarro
Demorarse en extraer la impresin de 1 a 2min debido a la
formacin de enlaces cruzados al terminar el fraguado aparente
Cuando el espesor del alginato es de 5 a 6 mm entre los tejidos
y la cubeta

ALGINATO
PROPIEDADES
Flexibilidad suelen tener de 11 a 15 % en mezclas ms
espesas se disminuye la flexibilidad

Reproduccin de Detalle se encuentra en el limite de
reproduccin de detalle 75 micras
Manipulacin
La manipulacin se debe realizar en proporciones
adecuadas de polvo y liquido
Antes de abrir el recipiente del polvo este se debe agitar
para que los componentes ms pesados se van al fondo
Para la mezcla debemos utilizar una esptula rgida con
movimientos de prensado rpidos hasta lograr una
consistencia cremosa sin grumos
El proceso de mezclado dura 1 min


Manipulacin
Cargamos la cubeta que debe tener perforaciones
Introducimos en la boca
Y esperamos el proceso de fraguado que es de 1 min
Pero debemos esperar de 1 a 2 min ms
Luego de esto retiramos la impresin con un nico y rpido
movimiento
Manipulacin
En caso de realizar la mezcla con agua fra el proceso de
fraguado se alarga y al contrario si mezclamos con agua
caliente
Para el proceso de vaciado se debe esperar
No se debe dejar a la impresin apoyada por los excesos de
alginato , para evitar esto debemos recortar los excesos para
apoyar la impresin en la cubeta
SILICONAS
Son los materiales de impresin ms usados en prtesis fija
e implantes
Son ms exactas y ms fciles de manipular que sus
similares
Existen dos tipos de condensacin y de adicin
SILICONAS
Composicin
CONDENSACIN
Polidimetilsiloxano
Base contiene polimeros con grupos hidroxilo terminales
(dimetilsiloxano) y agente de refuerzo de silice
Acelerador lleva un silicato alquilico tri o tetrafuncional reactivo que
entrecruza las cadenas y un compuesto de estao que actua como
catalizador

SILICONAS
CONDENSACIN
Como producto de la reaccin de polimerizacin hay un
subproducto que es el alcohol
Este se evapora gradualmente lo que conlleva la contraccin
de este material
Esto se da dentro de las 24 horas siguientes al fraguado
inicial
Son sensibles a la humedad y a la temperatura el aumento
de estos dos parmetros acorta los tiempos de fraguado y
de trabajo

SILICONAS
Composicin
ADICIN
Polivinilsiloxano
Dos fases una es un prepolimero en las cuales algunos de
los grupos metil han sido sustituidos por grupos vinil un
relleno de refuerzo y y una sal de platino que cataliza la
reaccin
La otra consta de un prepolimero de polidimetilsiloxano, en el
que algunos de los grupos metil han sido sustituidos por
hidrgenos

SILICONAS
Esta es ms hidrofila que la de condensacin
Esta durante la reaccin de polimerizacin elimina hidrogeno
En ciertos casos se coloca paladio que es un absorbente de
hidrgeno y all podemos vaciar inmediatamente
SILICONAS



PRESENTACIN
En los dos casos tanto en la de condensacin como de
adicin vienen en pesada, media y fluida
En la de adicin viene con una pistola mezcladora que
elimina la presencia de burbujas y optimiza la mezcla

SILICONAS
PROPIEDADES DE LA SILICONA DE CONDENSACIN
Recuperacin elstica de 99,5%
En la prctica la masilla casi no experimenta deformacin
permanente ya que muy rgida
La deformacin se da el momento de la extraccin de la
impresin y al que ms afecta es al material fluido cuando
estn juntos en la impresin
Estabilidad Dimensional No es tan estable
dimensionalmente este mejora cuando se realiza en la
tcnica de impresin en dos tiempos



SILICONAS
PROPIEDADES DE LA SILICONA DE CONDENSACIN
La mayor parte de la contraccin (50%) se da en la primera
hora postimpresin y el resto de contraccin 0.6% a 0.7% s
deforma gradual y uniformemente hasta completar las 24
horas
Resistencia al desgarro en general las siliconas tienen una
menor resistencia al desgarro que los polisulfuros (un 25%
menos) pero es seis veces mas resistente que los
hidrocoloides

SILICONAS
PROPIEDADES DE LA SILICONA DE CONDENSACIN
Flexibilidad es del 5%
Esto se debe a la mayor cantidad de enlaces cruzados
Se recomienda que en las zonas retentivas se de ms grosor
al material
Reproduccin de detalle se sita en las 25 micras
Estas si han reportado alergias al catalizador

SILICONAS
PROPIEDADES DE LA SILICONA DE ADICIN
Presenta la menor deformacin permanente de ah que la
recuperacin elstica es prcticamente completa 99.8%
Estas tienen mayor estabilidad dimensional
A las 24 horas tan solo tiene 0.05% a 0.2% de contraccin
Por estas razones
Flexibilidad es del 4% de igual manera por la cantidad de
enlaces cruzados
Se recomienda un mayor grosor en las zonas retentivas


SILICONAS
PROPIEDADES DE LA SILICONA DE ADICIN
Reproduccin de detalle se sita en las 25 micras
Estas no han reportado alergias



Tcnica de Impresin con siliconas
de condensacin
Se recomienda realizar la tcnica en dos tiempos debido a la
variacin dimensional
La pasta pesada se mezcla base y catalizador durante 30
seg. Hasta que se vea un solo color y cargamos la cubeta
con perforaciones de no tenerlas usamos adhesivo para
cubetas
Introducimos la cubeta en la boca y realizamos pequeos
movimientos de lado a lado creando un espacio de 1 a 2 mm
para la fase fluida, y luego esperamos que termine de
polimerizarse la masilla

Tcnica de Impresin con siliconas
de condensacin
Eliminamos zonas retentivas en socavados y en los espacios
interproximales que podran interferir con la insercin de la
impresin
Secamos las preparaciones y aislamos con algodones
mientras mezclamos la silicona fluida
Colocamos esta mezcla en una jeringa para el efecto y otra
cantidad colocamos en la impresin con la pasta pesada
El contenido de la jeringuilla colocamos directamente en las
preparaciones


Tcnica de Impresin con siliconas
de condensacin
Introducimos la cubeta en la boca y esperamos el tiempo de
trabajo es de 3 min y el tiempo de fraguado es de 6-8 min
Tcnica de Impresin con siliconas
de condensacin
POSIBLES PROBLEMAS
TIEMPOS DE FRAGUADO
Debemos tomar en cuenta que el material que se coloca
directamente en las preparaciones estn sometidos a mayor
temperatura lo que va afectar al tiempo de trabajo y fraguado
La inadecuada cantidad de base y catalizador puede afectar
tambin estos tiempos


Tcnica de Impresin con siliconas
de condensacin
DISTORCIN
Puede producirse al retirar la impresin de la boca con varias
maniobras
Lo correcto es hacerlo de una nica y rpida maniobra
La demora excesiva del vaciado de la impresin
La impresin no se debe colocar boca abajo ni asentar sobre
el material de impresin
Tcnica de Impresin con siliconas
de condensacin
PRDIDA DE DETALLE
Siempre que se saque de manera prematura de la boca
Si la mezcla es incompleta
La impresin con la fase fluida debe permanecer inmvil
durante todo el tiempo de polimerizacin de lo contrario ser
una impresin borrosa
Tcnica de Impresin con siliconas
de adicin
Al igual que la silicona de condensacin se mezcla la masilla
que viene en dos recipientes base y catalizador hasta que
quede un color uniforme el tiempo de mezcla es de 30 a 45
seg.
Para la pasta fluida el tiempo de trabajo es de 2 a 4 min y el
tiempo de fraguado de 3 a 7 min este se puede disminuir en
caso de disminuir la temperatura y viceversa
Podemos utilizar la tcnica en un solo tiempo o en dos
tiempos esta ultima es la ms recomendada ya que
obtenemos una cubeta individual que lleva la pasta fluida
obteniendo mayor exactitud y presicin


Tcnica de Impresin con siliconas
de adicin
En caso que la silicona no tenga paladio no se podr vaciar
antes de la hora debido a la eliminacin de hidrgeno
Esta impresin solo podr ser vaciado una vez debido a
deformacin por la expansin que se produce por el yeso y a
la deformacin por retiro del modelo de la impresin
No se debe mezclar con guantes debido a que el sulfuro
afecta el proceso de polimerizacin en caso de usar guantes
de vinilo no afecta el proceso de polimerizacin

Tcnica de Impresin con siliconas
de adicin
Actualmente existen siliconas de adicin que son mas
hidrofilas que pueden introducirse en el surco gingival e
imprimirlo sin preocupacin de la existencia de fluidos
En caso de utilizar hilos retractores con sulfato frrico o
sulfato frrico por si solo este impide la polimerizacin de
esta silicona

Tcnica de Impresin con siliconas
de adicin
VENTAJAS
Gran exactitud y buena estabilidad dimensional
DESVENTJAS
Su precio es elevado
Es ms rgida que la de condensacin
Es menos flexible
Libera hidrgeno

Tcnica de Impresin con siliconas
de adicin
POSIBLE PROBLEMAS
Variacin de tiempo de trabajo.- Este puede afectarse con la
temperatura, en caso de mezclar con guantes que
contengan sulfuro la polimerizacin no se dar, no debemos
mezclar con siliconas de condensacin
Tcnica de Impresin con siliconas
de adicin
Prdida de exactitud.- Por mas hidrfilos que sean siempre
ser un problema la presencia de saliva y sangre o otros
fluidos por tanto es aconsejable aislar con algodones y secar
Porosidad.- Los modelos de yeso seran porosos al no
esperar la hora del vaciado en caso de que la silicona
elimine hidrgeno
Distorsin .- En caso que la cubeta no tenga retencin es
decir perforaciones o se halla colocado adhesivo debido a la
contraccin que sufre se deformara
POLISULFUROS O
MERCAPTANOS
Son elastmeros con alta fidelidad y bajo costo ampliamente
usados en prtesis fija y en prtesis sobre implantes
Tambin se usan en prtesis parcial removible y en prtesis
total
POLISULFUROS O
MERCAPTANOS
COMPOSICIN
Catalizador Generalmente dioxido de plomohace reaccionar
los grupos Sh dando lugar a enlaces cruzados y
alargamiento de cadenas. Con este producto la pasta
adquiere un color pardo o gris
Base Contiene un 80% de polmero orgnico de bajo peso
molecular con grupos mercaptanos o tio (SH- terminales y
colaterales un 20% de relleno dixido de titanio sulfato de
zinc carbonato de cobre o silice. Este proporciona
consistencia y viscosidad a la mezcla por tanto tambin las
propiedades mecnicas
POLISULFUROS O
MERCAPTANOS
CONSISTENCIAS
Fluida
Media
Densa
POLISULFUROS O
MERCAPTANOS
Todas las consistencias vienen en tubos. Se mezclan
longitudes iguales.
Poco a poco aumenta la viscosidad hasta terminar en un
endurecimiento total
La reaccin presenta un ligero aumento de temperatura de 3
a 4 grados sentigrados es decir da una reaccin exotrmica
Se trata de una polimerizacin por condensacin que
produce una molcula de agua como subproducto
Esto explica la contraccin posterior que existe
POLISULFUROS O
MERCAPTANOS
Aunque se transforma en elastmero en 6-8 min la reaccin
de polimerizacin se prolonga varias horas despus
La mezcla es sensible a la temperatura y a la humedad
En caso de aumentar cada una la mezcla la polimerizacin
se acelera

POLISULFUROS O
MERCAPTANOS
PROPIEDADES
Las propiedades mecnicas dependen de la cantidad de
relleno
Deformacin permanente.- Alcanza de 2 a 3 % es por esto
que no son materiales elsticos sino viscoelsticos
En estudios para lograr una deformacin permanente de
97.9 % lo ideal es esperar 30 min pero no mas
Adems de esperar unos min antes de retirar de la boca
para la formacin de enlaces cruzados
Y retirar de la boca en una sola maniobra
POLISULFUROS O
MERCAPTANOS
PROPIEDADES
Variacin dimensional.- Durante las primeras 24 horas el
material se contrae entre el 0.3-0.5 %.
El 50% de la contraccin se da en la primera hora el resto de
la contraccin se da en forma gradual y mantenida en las 24
horas siguientes
No se debe colocar la impresin boca abajo ni asentarla
sobre el material de impresin
Al aumentar el relleno aumenta la estabilidad dimensional
disminuyendo la contraccin trmica como la de fraguado
POLISULFUROS O
MERCAPTANOS
PROPIEDADES
Resistencia al desgarro.- Es 8 veces mayor que los
hidrocoloides, esta mejora cuando luego de la polimerizacin
dejamos unos min en boca dejando que se formen enlaces
cruzados mejorando las propiedades elsticas
Flexibilidad.- Se sita en la mitad entre los hidrocoliodes y
las siliconas
Reproduccin de Detalles.- es de 25 micras como las
siliconas es hidrofobo por tanto la zona se debe secar
adecuadamente.
TECNICA DE IMPRESIN CON
POLISULFUROS O MERCAPTANOS
Se coloca en un bloc de papel los contenidos de los dos
tubos y se procede a mezclar con una esptula rgida hasta
que el color sea homogeneo
El tiempo de la mezcla es de 45 a 60 seg y el fraguado de 5
a 7 min
El tiempo de fraguado se acorta a mayor temperatura y
humedad
Se puede utilizar una cubeta con perforaciones o con
adhesivo
La impresin se debe retirar en una sola maniobra
POLISULFUROS O
MERCAPTANOS
VENTAJAS
Buen tiempo de trabajo
Buena resistencia al desgarro
Buena flexibilidad
Tiene bajo coste

POLISULFUROS O
MERCAPTANOS
DESVENTAJAS
Manchan la ropa
Su olor es desagradable
Su consistencia inicial es fluida y al tomar limpresiones
superiores da un efecto desagradable
POLISULFUROS O
MERCAPTANOS
POSIBLES PROBLEMAS
Tiempo de trabajo no adecuado el exceso de tiempo de
trabajo hacen que la humedad y el aumento de temperatura
disminuyan el tiempo de fraguado
Distorsin la extraccin de la impresin de la boca y el
almacenamiento se deben tomar en cuenta
Prdida de detalle retirar la impresin antes del tiempo hace
que el material no haya alcanzado su estado ptimo de
elasticidad. La mezcla incompleta hace que se de una
polimerizacin irregular
Burbujas por incorporacin durante la mezcla

POLIETERES
Tiene propiedades mecnicas de los polisulfuros y la
variacin dimensional de las siliconas de condensacin. Sin
embargo su tiempo de trabajo es corto y su rigidez es mayor

POLIETERES
COMPOSICIN
Base.- Polister de peso molecular relativamente bajo y de
cadenas ramificadas. Adems contiene un material inerte
para dar cuerpo, controlar la viscosidad y las propiedades
fsicas
Catalizador.- Ester aromatico de cido sulfnico (produce
una unin cruzada entre las molculas de de polieter de
peso molecular bajo) va acompaado por un material de
relleno
POLIETERES
Al mezclarlo se produce un elastmero de alto peso molecular
Al mezclarlo se da una polimerizacin por adicin
Es una reaccin ligeramente exotrmica 4 grados centigrados
Su presentacin es en dos tubos base y catalizador
Existe una sola consistencia es regular pero es ms espesa
comprada con las presentaciones regular de los dems
elastomeros
En caso de querer ms fluida la mezcla se puede aadir un
diluyente a la mezcla que prolonga a 4 min el tiempo de trbajo
adems que aumenta la flexibilidad 6 %

POLIETERES
PROPIEDADES
Deformacin permanente.- Es de 98.5% por lo que se situa
entre los polisulfuros y las siliconas. Una hora despues del
fraguado adquiere una gran rigidez
Estabilidad Dimensional.- Son segundos en cuanto a
estabilidad dimensional (la contraccin a las 24 horas es de 0.1
a 0.3%)
Los politeres toman agua y cambian dimensionalmente de
esta forma no se deben dejar en agua ni en contacto con
ambientes hmedos
Luego de la desinfeccin es necesario secar bien la
impresiones

POLIETERES
PROPIEDADES
Resistencia al desgarro.- Es menor que las siliconas
Flexibilidad.- Es la ms baja de los elastmeros 3% Esto
puede causar problemas en caso de haber zonas retentivas
ya sea en el momento de sacar de boca o el moemnto de
sacar el modelo
Para mejorar esta propiedad se debe aumentar el grosor del
material 4mm lo que significa 2mm en otros materiales
Reproduccin de detalle.- esta en el orden de las 25 micras
TCNICA DE IMPRESIN CON
POLIETERES
Se mezcla en un bloc de papel longitudes iguales con una
esptula rgida hasta obtener un color homogneo de 30 a
45 seg
Se puede aumentar o disminuir en un 25% la cantidad de
catalizador para disminuir o aumentar los tiempos de
fraguado y de trabajo
El tiempo de trabajo es de 2 min es el mas bajo
El tiempo de fraguado es de 2.5 min
El calor acorta estos tiempos

POLIETERES
Podemos tomar la impresin con cubetas perforadas o sin
perforaciones y con adhesivo
Lo realmente importante es que el grosor de la cubeta en
zonas retentivas debe ser de 4 mm
Debido a su rigidez y la rigidez aumenta si el grosor
disminuye
POLIETERES
POSIBLES PROBLEMAS
Alteracin del tiempo de trabajo.- En temperaturas bajas el
tiempo de fraguado y trabajo se alargan, tambin en
alteracin de las proporciones base y catalizador
Desgarro.- Debido a la rigidez del material hay un alto riesgo
al desgarro lo importante es aumentar el grosor
Distorsin.- Esto puede pasar si se le pone en agua o esta
sometido a humedad esto sumado a paredes delgadas la
deformacin sera mayor

POLIETERES
POSIBLES PROBLEMAS
Prdida de detalles.- Esto en caso que la mezcla no se
realice en forma correcta la polimerizacin no ser
homogenea
TECNICAS DE
IMPRESIN
Tcnica en dos tiempos
Primero escogemos la cubeta esta debe ser por lo menos 4
mm ms ancha que la arcada a tomar
En caso de tener perforaciones no se colocar adhesivo de
caso contrario colocamos y deacuerdo con el fabricante
esperamos de 5 a 10 min
Nos lavamos las manos y mezclamos la fase pesada o
consistencia masilla deacuerdo al tipo de material dos
masillas o masilla con catalizador fluido
Luego colocamos la mezcla en la cubeta y procedemos a
introducirla en boca realizamos pequeos movimientos de
lado a lado para crear un espacio para la fase fluida





Tcnica en dos tiempos
Al terminar el tiempo de polimerizacin sacamos de boca y
retiramos los restos interdentales creando espacio y tambin
para evitar problemas en la reinsercin de la impresin
Puede haber una variacin para dar espacio al material
podemos colocar un pedazo de plstico en la cubeta son la
masilla y obtenemos el espacio deseado
Luego mezclamos la fase fluida y colocamos sobre la
primera impresin otra cantidad de fluida colocamos en una
jeringa para colocarla directamente en las preparaciones
Tcnica en un solo tiempo
Para esto es necesario realizarlo con una persona que nos
ayude
La una persona mezcla la masilla o pasta pesada y nosotros
la fluida
Tambin cargamos una jeringuilla, secamos los dientes que
correspondan a la preparaciones
Colocamos un poco de la fluida sobre la pasta pesada e
introducimos en boca
TECNICA DE IMPRESIN CON
COFIAS DE RIPOL


Este es un mecanismo de retraccin gingival mecnico
Colocamos el hilo refractor y tomamos una impresin con
alginato
Obtenemos el modelo en yeso piedra
Realizamos unas cofias de las piezas pilares
Estas cofias deben ser perforadas para que fluya el material
de impresin excedente
A nivel del surco gingival recortamos de 1 a 2 mm
Luego las rebasamos con acrlico duralay en la boca del
paciente
Una vez que ya tenemos las cofia rebasada
Procedemos a realizar una impresin en un solo tiempo
Una persona mezcla la pasta pesada y otra la fluida
La fluida colocamos en las cofias e introducimos en las
piezas preparadas y sobre la pasta pesada previamente
mezclada y colocada en la cubeta
Luego se la polimerizacin retiramos de la boca

DESINFECCIN DE
IMPRESIONES
DESINFECCIN
La desinfeccin de las impresiones ha sido tradicionalmente
olvidada
No es sino hasta los 80 con la irrupcin de SIDA que se hace
conciencia de la importancia de la desinfeccin de las
impresiones
Durante todos estos aos cada vez se han innovado los
protocolos y tiempos de contacto de los desinfectantes con
la impresin
DESINFECCIN
Actualmente se llego a este consenso
1.-Debemos leer las indicaciones del fabricantes en relacin
de desinfectantes y tiempos de exposicion
2.- La nica forma de obtener una desinfeccin de alto nivel
es con glutaraldehido de 30 a 60 min dependiendo del
material
3.- En general como sistema universal para impresines
como prtesis yodoforo 1-200 aplicado 10 min
Esto siempre estar en cambio ya que habr nuevos
estudios