CURSO EPIDEMIOLOGIA APLICADA A ENFERMERIA LIC.

VILMA YARLEQUE DIOSES DOCENTE DEL CURSO

TEMAS: Vigilancia epidemiolgica: definicin, objetivos, utilidad, niveles , tipos y atributos. Sistema de vigilancia epidemiolgica Enfermedades de notificacin obligatoria. Pasos de la investigacin de brotes.

Vigilancia epidemiolgica
Definicin: recoleccin ,anlisis, interpretacin diseminacin continua y sistemtica de datos
Usos: Describir y monitorear los daos a la salud en su rea Planeacin, organizacin y evaluacin de los programas y de las intervenciones en salud pblica.

Vigilancia epidemiolgica
Se compone de: Vigilancia Investigacin epidemiolgica Servicio Capacitacin

Propsito de los datos de vigilancia en salud pblica

Determinar el estado de la salud Definir prioridades en salud pblica Monitorizar y evaluar programas Conducir investigacin Identificar problemas

Usos de los datos de vigilancia

Estimados cuantitativos de la magnitud de un problema Descripcin de la historia natural de la enfermedad Deteccin de epidemias, distribucin y trasmisin Facilita la investigacin epidemiolgica y de laboratorio Contraste de hiptesis Medidas de control y prevencin Monitoreo de cambios en los agentes infecciosos Deteccin de cambios en las prcticas de salud Planificacin

Vigilancia epidemiolgica, Fuentes de los datos - OMS menciona:

Registros de mortalidad, morbilidad y epidemias

Informes de laboratorios Informes de investigaciones de casos Encuestas especiales (p.ej. admisiones hospitalarias, registros de enfermedades y encuestas serolgicas) Informacin sobre reservorios animales y vectores Datos demogrficos Datos ambientales

datos:
1. Pasiva: se basa en los reportes de enfermedad o injuria de notificacin obligatoria, en su mayora enfermedades infecciosas. Es el ms usado y tiene menor costo que los sistemas activos. 2. Activa: la responsabilidad para la notificacin pasa de los trabajadores de salud hacia los departamentos de salud. Se ha demostrado que la Vigilancia activa aumenta el nmero y la proporcin de los casos reportados. Provee reporte ms completo, es ms laborioso y costoso.

Clasificacin de los sistemas de vigilancia segn la recoleccin de datos:

3. Centinela (puede ser activa o pasiva). Una muestra pre-establecida de fuentes de

informacin informan sobre todos los casos de una o ms enfermedades de notificacin obligatoria.

En general, la muestra no es aleatoria, fuentes (p. Ej. mdicos, clnicas, hospitales) que tienen una alta probabilidad de ver casos de las enfermedades de inters

Anlisis de los datos de vigilancia.

Tiempo Para detectar cambios agudos en la incidencia de una enfermedad. En el primer anlisis se hace una comparacin entre el nmero de casos notificados en una semana con el nmero de casos en las 4 semanas anteriores. Se pueden organizar estos datos en un tabla o en una grfica, o ambas. Otro mtodo es la comparacin del nmero de casos durante el perodo actual (p.ej. este mes) con el nmero de casos durante el mismo perodo en cada uno de los ltimos 3 aos.

 Lugar Para determinar donde se estn presentando los casos.

Se pueden realizar los anlisis por tiempo y lugar simultneamente. Para realizar el anlisis por lugar, en general se organiza los datos en una tabla o un mapa, o ambos. Aunque usualmente se toma en cuenta solo el sitio de notificacin cuando se realiza un anlisis por lugar, puede ser til tambin analizar los datos segn el sitio de exposicin.

John Snow y la epidemia de clera en 1854, Inglaterra

 Persona: Para las caractersticas de las personas

afectadas (edad, sexo, etc). La edad es la variable de "persona" que se analiza con ms frecuencia. Usar categoras mutuamente excluyentes (el final de una categora debe excluir el inicio de la categora siguiente), incluya todas las posibilidades (p.ej <1 ao).

SOCIALIZACIN DE LOS DATOS DE VIGILANCIA

Es importante, muchas veces se olvida. Enviar resultados a:

todas las personas y organizaciones que envan (o

deben enviar) informes todas las personas que planean programas, tomar decisiones y fines administrativos.

Publicar un boletn cada semana o cada mes

para distribucin a las comunidades mdicas y de salud pblicas locales.

EVALUACION DE UN SISTEMA DE VIGILANCIA

Identificar:
1. 2. 3. 4. importancia para el evento en estudio; objetivos y la operacin utilidad simplicidad, flexibilidad, accesibilidad, sensibilidad, valor predictivo positivo y representatividad 5. el costo y los recursos necesarios.