Vigilancia epidemiolgica

Profesora: Carmen Marn

Octubre, 2002

Vigilancia epidemiolgica

Definicin:
recoleccin
anlisis,
interpretacin
diseminacin continua y sistemtica de datos

Vigilancia epidemiolgica
Usos

describir y monitorear los daos a la salud en

su rea
la planeacin, organizacin y evaluacin de los
programas y de las intervenciones en salud
pblica.

Vigilancia epidemiolgica
Se compone de:

Vigilancia
Investigacin epidemiolgica
Servicio
Capacitacin

Vigilancia epidemiolgica
Propsito de los datos de vigilancia en
salud pblica
Determinar el estado de la salud
Definir prioridades en salud pblica
Monitorizar y evaluar programas
Conducir investigacin
Identificar problemas

Vigilancia epidemiolgica
Usos de los datos de vigilancia

Estimados cuantitativos de la magnitud de un

problema

Descripcin de la historia natural de la enfermedad

Deteccin de epidemias y su distribucin y

trasmisin

Facilita la investigacin epidemiolgica y de

laboratorio

Contraste de hiptesis

Medidas de control y prevencin

Monitoreo de cambios en los agentes infecciosos

Deteccin de cambios en las prcticas de salud

Planificacin

Vigilancia epidemiolgica
Fuentes de los datos - OMS menciona:
Registros de mortalidad, morbilidad y
epidemias
Informes de laboratorios
Informes de investigaciones de casos
Encuestas especiales (p.ej. admisiones
hospitalarias, registros de enfermedades y
encuestas serolgicas)
Informacin sobre reservorios animales y
vectores
Datos demogrficos
Datos ambientales

Vigilancia Epidemiolgica

Clasificacin de los sistemas de vigilancia

segn la recoleccin de datos:
1. Pasiva: se basa en los reportes de
enfermedad o injuria de notificacin
obligatoria, en su mayora enfermedades
infecciosas. Es el ms usado y tiene menor
costo que los sistemas activos.

Vigilancia Epidemiolgica

Clasificacin de los sistemas de vigilancia

segn la recoleccin de datos:

2. Activa: la responsabilidad para la

notificacin pasa de los trabajadores de salud
haca los departamentos de salud. Se ha
demostrado que la Vigilancia activa aumenta
el nmero y la proporcin de los casos
reportados. Provee reporte ms completo, es
ms laborioso y costoso.

Vigilancia Epidemiolgica
Clasificacin de los sistemas de vigilancia
segn la recoleccin de datos:

3. Centinela (puede ser activa o pasiva). Una

muestra pre-establecida de fuentes de
informacin informan sobre todos los casos de una
o ms enfermedades de notificacin obligatoria.

En general, la muestra no es aleatoria, fuentes (p.

Ej. mdicos, clnicas, hospitales) que tienen una
alta probabilidad de ver casos de las
enfermedades de inters

Anlisis de los datos de vigilancia.

Tiempo Para detectar cambios agudos en la

incidencia de una enfermedad.
En el primer anlisis se hace una comparacin
entre el nmero de casos notificados en una
semana con el nmero de casos en las 4 semanas
anteriores.
Se pueden organizar estos datos en un tabla o en
una grfica, o ambas.
Otro mtodo es la comparacin del nmero de
casos durante el perodo actual (p.ej. este mes)
con el nmero de casos durante el mismo perodo
en cada uno de los ltimos 3 aos.

EPIDEMIOLOGIA
CASOS NOTIFICADOS DE DENGUE
TENDENCIAS COMPARATIVAS 2001-2002

Anlisis de datos de la vigilancia

Lugar Para determinar donde se estn

presentando los casos.
Se pueden realizar los anlisis por tiempo y
lugar simultneamente.
Para realizar el anlisis por lugar, en general se
organiza los datos en una tabla o un mapa, o
ambos. Aunque usualmente se toma en cuenta
solo el sitio de notificacin cuando se realiza un
anlisis por lugar, puede ser til tambin
analizar los datos segn el sitio de exposicin.

John Snow y la epidemia de clera en 1854, Inglaterra

Mapa Temtico: Virus del Nilo Occidental en EUA,

1999-2002

Anlisis de datos de vigilancia

Persona: Para las caractersticas de las

personas afectadas (edad, sexo, etc).
La edad es la variable de "persona" que
se analiza con ms frecuencia.
Use categoras mutuamente
excluyentes (el final de una categora
debe excluir el inicio de la categora
siguiente), incluya todas las
posibilidades (p.ej <1 ao).

Tuetal Sur

Guarar La Milpa

La Carpio - Pavas

Len XIII

Tirrases Ro Azul
Barrios del Sur

Los Guido

Ejemplo de conglomerados, madres

adolescentes.
En
cada uno de estos siete conglomerados, una
residente entre 15 -19 aos tiene ms posibilidad
de ser madre en esa edad que otra joven en

INTERPRETACION

No todos son aumentos verdaderos.

un aumento en el tamao de la poblacin
un mejoramiento en las tcnicas de diagnstico
Una mejora en el sistema de Vigilancia

Pueden aumentar el nmero de casos

notificados en una semana.
Pero: tratar cualquier aumento como real
hasta tanto se demuestre lo contrario.

DISEMINACIN
VIGILANCIA

DE

LOS

DATOS

DE

Es importante, muchas veces se olvida.

Enviar resultados a:
todas las personas y organizaciones que
envan (o deben enviar) informes
todas las personas que planean programas,
tomar decisiones y fines administrativos.

Publicar un boletn cada semana o cada

mes para distribucin a las comunidades
mdicas y de salud pblicas locales.

EVALUACION
VIGILANCIA

1.
2.
3.
4.

DE

UN

SISTEMA

DE

Identificar:

importancia para el evento en estudio;

objetivos y la operacin
utilidad
simplicidad, flexibilidad, accesibilidad,
sensibilidad, valor predictivo positivo y
representatividad
5. el costo y los recursos necesarios .