Facultad Piloto de odontologa Ciruga Bucal II

Grupo # 4
Integrantes: Chez Cedeo Lourdes Garca Salguero Diego Len Andaluz Lenidas Narvez Izquierdo Pablo Valverde Merino Darwin

Prtesis Inmediata

Introduccin
Las prtesis inmediatas son

muy utilizadas cuando tenemos que hacer exodoncias de varias piezas dentarias
La prtesis inmediata es

confeccionada sobre un modelo obtenido antes de la extraccin de los dientes remanentes

Objetivos
Objetivo General

Objetivos Especficos

Seleccin de Casos
Indicaciones
Pacientes edentulos o parcialmente edentulos, cuyos

dientes remanentes van hacer extraidos

Personas fsica y psicolgicamente normales

Contraindicaciones Contraindicaciones Relativas:

Los pacientes histricos y en general aquellos que son

inaccesibles al trabajo debido a la incomprensin y falta de cooperacin Contraindicaciones Absolutas:

Los pacientes que sufren de alguna enfermedad

sistmica ( diabetes, insuficiencia cardiaca, pacientes con discracias sanguineas

Ventajas
Hemostasia ms correcta
Curacin ms rpida Reabsorcin sea menor. Mantiene el tono muscular adecuado Restaura la eficacia masticatoria lo mejor

posible.
Mejora la fonacin, deglucin y respiracin, y

no se alteran sus mecanismos reflejos.

Desventajas
Esta tcnica precisa ms tiempo
Mayores gastos econmicos Ms citas en el consultorio y

preparacin de varias prtesis con retoques peridicos

Mayor atencin de mantenimiento

que una prtesis comn

Extracciones Mltiples
Cuando la indicacin de exodoncia se extiende a un grupo de dientes contiguos en el mismo cuadrante, en lugar de efectuar las extracciones de cada diente de forma aislada, es decir en diferentes sesiones, se aconseja el abordaje conjunto de los mismos en una nica intervencin quirrgica. Para ello, adems de la extraccin de los dientes, disponemos de una serie de procedimientos quirrgicos que variarn en funcin del tratamiento protsico posterior.

Alveoloplastia
Bajo el nombre de alveoloplastia, entendemos aquellas intervenciones quirrgicas encaminadas a modificar la estructura alveolar. Con esta accin se pretende lograr una remodelacin del proceso alveolar con el fin de colocar una prtesis, inmediata o no, de forma que la insercin de la misma no se vea dificultada por la normal prominencia que el hueso alveolar adopta en los cuellos de los dientes extrados, y permite que la prtesis pueda tener una insercin ms alta, en direccin al fondo vestibular. Con ello se ganan retencin y estabilidad.

Alveolectomia
La alveolectoma es la reduccin (exresis) de las corticales alveolares con finalidad protsica con un mnimo colgajo gingival y a expensas normalmente de la cortical externa (vestibular). Se puede acompaar de la eliminacin de parte de los tabiques interdentarios o interradiculares. Tambin puede aplicarse el trmino de alveolectoma a la eliminacin de porciones especficas de hueso alveolar que faciliten el abordaje, por ejemplo a races incluidas, quistes radiculares, etc.
Est indicada en los pacientes que tienen el hueso alveolar denso o trastornos intraseos, y en quienes no se puede efectuar la extraccin dentaria con frceps. Es la intervencin de Ciruga Bucal que tiene mayor tendencia a funcionar mal y una de las que proporciona ms dificultades para resultar favorable.

Diagnostico
Examen Clnico

Examen Radiogrfico

Plan de Tratamiento
Cubre el periodo que transcurre entre el estado en el que llega el paciente a la consulta a la normalizacin del paciente con la prtesis

Registros para conservar

Son los registros hechos antes de las extracciones como: * Tamao, forma y color de los dientes * Altura facial * Forma de la cara

* Perfil
* Fotografas

Preparacin de los modelos para la prtesis inmediata

Plantilla Quirrgica

Montaje

Encerado y enfilado la prtesis inmediata

Se verifica la relacin con la arcada inferior

Enmuflado

Ciruga y colocacin de la prtesis

Instrucciones Post Operatorias

La dentadura debe ser mantenida en boca durante 24

horas Se puede colocar apsitos de Hielo durante 15 minutos cada hora Se debe prescribir medicamentos para evita molestias en los paciente luego del efecto de la Anestesia. No masticar durante las primeras 24 horas. Se prescribe una dieta lquida El ajuste oclusal se efectuara dentro de 48 horas a una o dos semanas despus de haber colocado la prtesis.

Caso clnico Maxilar superior