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Thomas Chaparro George Danny Sura Murillo
Thomas Chaparro George Danny Sura Murillo
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EPS SURAMERICANA S.A.
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CERTIFICADO DE INCAPACIDAD / LICENCIA Nro. 0 - 29210970
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Fecha IPS Atiende
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15/03/2024 08:31:58 2187-IPS SURA MURILLO
Afiliado IPS Afiliado EPS SURAEP
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CC-1001915604 GEORGE DANNY THOMAS 2187-IPS SURA MURILLO
CHAPARRO
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Origen ENFERMEDAD GENERAL Clasificación INICIAL
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Fecha Inicio VIERNES 15 DE Duración 1 - UNO Fecha Fin VIERNES 15 DE
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MARZO DE 2024 MARZO DE 2024
Tipo Generación Nro. Prescripción a Sustituir
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GENERACION
INFORMACIÓN DEL PROFESIONAL
Profesional CC - 1149439488 DIANA VANNESA VALASQUEZ SANTAMARIA
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Responsable
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Registro Médico 9999 - MEDICO GENERAL
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Médico que Genera CC.1149439488 DIANA VANNESA VALASQUEZ SANTAMARIA Especialidad
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Afiliado: Le sugerimos presentar el formato de incapacidad que está recibiendo a su empleador para justificar su ausencia laboral.
Empleador o Para la solicitud de reconocimiento económico, el empleador deberá tener una cuenta bancaria inscrita en la cual se realizará el desembolso en caso de que se cumplan las
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condiciones para la liquidación y radicar la incapacidad a través de nuestra página www.epssura.com.co opción empleadores, transacciones y radicación de incapacidades o
Trabajador
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en las oficinas Regionales. Para la radicación deberá indicarse el número del certificado de este formato.
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Independiente:
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